Nöropatinin nedenleri ve semptomları. Nöropati türleri. Yetişkinlerde ve çocuklarda neo -arus'un tedavi yöntemleri

Nöropati, birçok insan tarafından duyulan terimdir, ancak çok azı bu kelimenin anlamını anlar. Nöropati, insan sinir sisteminin rahatsızlıklarını ifade eder ve inanılmaz geniş bir tanım yelpazesine sahiptir. Çok sayıda nöropati türü, semptomlar, tedavi yöntemleri, bu hastalığın kesinlikle herhangi bir sinir uç grubuna çarpabilmesiyle açıklanabilir. Bu makalede, tanı, semptomların belirlenmesi, ana tedavi ve profilaksi yöntemlerini öğrenmeye çalışacağız.

Nöropati. Tanım ve ilginç gerçekler

Nöropati, sinirlere verilen hasardan oluşan insan sinir sisteminin bir hastalığıdır. Bu rahatsızlığın en genel özelliklerini düşünün:

• nöropati, farklı sayıda sinir lifini etkileyebilen bir hastalıktır. Sadece bir sinir etkilenirse, bu mononeuropatidir. Birkaç sinir aynı anda etkilenirse, bu polinöropatidir;
• nöropati, kalıtsal bir karaktere sahip olabilen bir hastalıktır. Bu vakaların% 2-5'inde olur;
• grup vitaminlerinin eksikliğinin, eşlik ettiği, neredeyse her tür nöropatiye eşlik ettiği bilimsel olarak kanıtlanmıştır. B12 vitamini eksikliği özellikle etkilenir;
• nöropatiden başarılı bir şekilde tedavi gördükten sonra hastalığın yenilenmesi meydana gelebilir. Her 10. kişi nüksetmeye maruz kalır;
• nöropatinin tedavi yöntemlerinin geliştirilmesine inanılmaz bir katkı Çin tıbbı tarafından yapıldı. Teorisinden birine göre, enflamatuar olmayan doğanın sinir sisteminin çeşitli hastalıkları, azalmış bağışıklığın arka planına karşı ortaya çıkar. Çinli şifacılar, “rüzgar” kategorisindeki hastalıklara nöropatileri içerir. Bu tür rahatsızlıklar, havanın insan vücudu üzerindeki etkisi altında ortaya çıkar;
• farklı nöropati tiplerinin tedavisinde, akupunktur gibi bir yöntem iyi etkinlik göstermiştir. Bu yöntem Çinli şifacılar tarafından yaygın olarak kullanılmaktadır. İnsan vücudunda özel noktalar bulurlar ve onları iğnelerle etkilerler;
• Çin halk tıbbında nöropati genellikle masaj seanslarıyla tedavi edilir. Batı'da bu yöntem de ödünç alındı. Bir seans sırasında deneyimli bir masör tam olarak hangi kasların kenetlendiğini belirleyebilir. Masaj sadece nöropatileri tedavi etmek için alternatif bir yöntem olarak değil, aynı zamanda bir tanı aracı olarak da hareket eder;
• geleneksel tıp, nöropatiyi hirudoterapi ile tedavi etmeyi önerir. Bu yöntem aynı zamanda Çin tıbbından kaynaklanmaktadır. Sülük sızıntıları insan vücudu üzerinde rahatlatıcı bir etkiye sahiptir, kan dolaşımını iyileştirir, enzimlerle kan zenginleştirir, lenflerin çıkışına katkıda bulunur, insan vücudu üzerinde immünostimülasyon etkisine sahiptir.

Çeşitli nöropati türlerinin semptomları

Nöropatiler, hangi sinirin etkilendiğine bağlı olarak çeşitli semptomlara sahip olabilir. Semptomların doğası ayrıca sinir liflerinin hangi kısmının etkilendiğine bağlıdır. Aşağıdaki lif türleri etkilenebilir:

• motor lifleri. Bir kişideki bu liflerin ihlali durumunda, bir kişinin bozuklukları gözlemlenebilir, kaslarda zayıflık, kısmi kas atrofisi, parezi, felç. Bu tür sinir liflerinin çalışmasının bir bozukluğu ile motor nöropatiden bahsediyorlar;
• liflere dokun. Bu tip sinir liflerine zarar vererek duyarlılık değişiklikleri gözlenir. Bir kişi vücudun veya ısının belirli bölgelerinde soğuk hissedebilir. Duyusal sinir liflerine zarar vererek duyusal nöropatiden bahsediyorlar;
• vejetatif lifler. Vejetatif liflere verilen hasarın bir sonucu olarak, dış sekresyon bezlerinin çalışmasında değişiklikler gözlenir. Vejetatif sinir liflerine zarar vererek otonom nöropatiden bahsediyorlar.

Çoğu zaman çeşitli sinir liflerinin çalışmasının aynı zamanda rahatsız olduğu görülür. Örneğin, duyusal motor nöropati.

  Yüz nöropatisinin belirtileri

Yüzünde çok sayıda sinir lifi var. Fasiyal sinirin nöropatisinden, kulağın yakınında, tapınağın yakınında, ağzın yakınında ani bir karıncalanma ile şüphelenebilirsiniz. Ayrıca yüzün belirli bir kısmının uyuşmasını hissedebilir, acı hissedebilirsiniz. Fasiyal sinir nöropatisinin bir sonraki karakteristik belirtileri şunlardır:

• yüzün asimetrisi. Sinir lifleri bir yandan etkilenirse, karakteristik bir asimetri ortaya çıkar. Lifler yüzün her iki tarafında etkilenirse, asimetri fark edilemez. Bu tür bir nöropatiye sahip bir kişi kaşını hareket ettiremez, ağzının köşesi her zaman hafifçe indirilir, nazolabial kat gevşer, bir kişi kaşlarını çatmaz, gözlerini tamamen kapatamaz. Bu insanlar yüzün etkilenen tarafındaki gözden sürekli lakrimasyondan muzdariptir, gözünde kuru hissederler ve sürekli rahatsızlıklar. Yüzün bu tür asimetrisi de yemede zorluklara neden olur;
• İşitme bozukluğu. Tapınakta ön sinir etkilenirse, bir kişinin duruşmasında değişiklikler hissedeceği muhtemeldir. Değişiklikler o kadar güçlü olabilir ki sağırlığa neden olabilirler;
• tat hissi veya tam kaybolmasında bir değişiklik. Nöropatinin bir sonucu olarak salgı ve tat lifleri etkilenirse, bir kişi yiyeceklerin tadını hissetmeyi bırakabilir. Tat hislerinin kaybolması dilin tüm yüzeyinde değil, sadece önünde gözlenir. Dilin arkası kalan sinir tarafından “kontrol edilir”.

Trigeminal nöropatinin belirtileri

Trigeminal sinirin nöropatisinden, doğası sinirin hasarına bağlı olan aşağıdaki semptomlara göre şüphelenebilirsiniz:

• yüzün cildinin hassasiyetini değiştirme. Trigeminal sinirin hangi kısmının etkilendiğine bağlı olarak, yüzündeki bazı alanların hassasiyetinde bir değişiklik bulabilirsiniz. Kural olarak, hastalar karıncalanma, “Goosebumps”, göz kapakları üzerinde uyuşma, ağız yakınında, çenenin altında, burnun yakınında vb.
• Çiğneme kaslarının ihlali. Bu semptom, bir yandan sinir etkilendiyse, bir yandan çeneyi sarkarak ve alt çenenin tamamen sarkmasıyla kendini gösterebilir;
• kişisel acı. Tapınağın yakınında, gözün yakınında, çenede akut ve atış ağrısı o kadar yoğun olabilir ki bir kişi o anda donar. Bazı durumlarda, hasta ağrı bile yaşayabilir.

Dirsek sinir nöropatisinin belirtileri

Aşağıdaki karakteristik semptomlara göre dirsek sinir nöropatisine çok hızlı bir şekilde teşhis verilir:

• küçük parmak alanında değişen hassasiyet;
• halka parmağı alanındaki hassasiyette değişiklik;
• fırçayı bükme işlevinin ihlali;
• parmakların oluşumu;
• Önkol kaslarının atrofisi.

Dirsek nöropatisi genellikle akut ağrı ile başlar, ancak uyuşma ve “tüyler diken dikme” duygularının ortaya çıkmasıyla başlar. Yavaş yavaş eldeki karakteristik ağrıya katılır, bu da elinizi bükülmüş bir durumda tutmanızı sağlar. Sonra elinde bir zayıflık ortaya çıkar, bir kişinin bir fincan bile yükseltilmesi zorlaşır, kalıcı kontraktürlerin görünümü gözlemlenebilir.

Nöropatinin nedenleri

Farklı tiplerde nöropatinin tüm nedenleri 2 büyük gruba ayrılabilir:

• nöropatilerin iç nedenleri. İç nedenler vücuttaki çeşitli koşulları içerir. Bunlar arasında en yaygın olanı diabetes mellitus, endokrin sisteminin patolojisi, romatoid artrit, multipl skleroz, oto -immün sistem hastalıkları, skleroderma ve diğer rahatsızlıklar;
• nöropatilerin dış nedenleri. En yaygın dış nedenler arasında alkollü içeceklerin kötüye kullanılması, yaralanmalar, toksik maddelerin insan vücudu üzerindeki etkisi yer alır.

Ayrı bir grup, nöropatinin bulaşmasında kalıtsal bir faktördür. Bu oldukça nadir bir fenomendir, ancak olması gereken bir yeri vardır.

Nöropati. Türler

Hangi sinirlerin etkilendiğine, hangi kısmının etkilendiğine bağlı olarak, aşağıdaki nöropati türleri ayırt edilir:

• etkilenen sinirlerin tipine bağlı olarak, periferik nöropati ayırt edilir (üst veya alt ekstremitelerin sinirleri dahildir), kraniyal nöropati (kraniyal sinirlere zarar veren), özerk nöropati (bazı organların veya organ sistemlerinin çalışması veya organ sistemlerinin çalışması sinir liflerinde hasar), fokal nöropati (lokal sinir grupları etkilenir);
• etkilenen sinir sayısına bağlı olarak, fokal nöropati ayırt edilir (belirli bir sinirin çalışması rahatsız edilir), dağınık nöropati (vücudun belirli bir kısmındaki her tür sinir lifinin çalışması bozulur).

Aşağıdaki nöropati türlerinin sürecinin özelliklerini daha ayrıntılı olarak ele alalım:

• yüz nöropatisi. Bu tip nöropati ödem, herhangi bir enfeksiyon veya yaralanma nedeniyle ortaya çıkabilir. Bu hastalık, yüzün yarısının veya tüm yüzün felci ile kendini gösterir. Ayrıca, yüz nöropatisi otitis ortamından, parotis bezindeki enflamatuar süreç olan, beynin zarlarındaki enflamatuar süreçten sonra bir komplikasyon olabilir. İdiyopatik nöropati (bir arvi, soğukta uzun süre kalmadan sonra ortaya çıkan en sık yüz nöropatisi türü), bulaşıcı nöropati (herpes virüsünün neden olduğu yüz nöropati türü), çitle çevrili nöropati ( kulak hastalıklarından sonra komplikasyon), travmatik nöropati;

• radyo sinir nöropatisi. Bu tip nöropati, radyal sinirin sıkışması veya üst ekstremite yaralanması nedeniyle meydana gelir. Bu rahatsızlığın günlük yaşamda birçok rahatsızlık getirmesine rağmen, muhafazakar yöntemlerle kolayca ele alınır. Radyasyon nöropatisi olan hastalar kol duyarlılığı, bozulmuş fleksiyon ve elin uzatma fonksiyonlarının kaybını hissedebilir, avucuyu çevirir. Genellikle böyle bir nevrit, enjeksiyondan sonra, eli bir koltuk değneği ile sıktıktan sonra, ellerle monoton ve uzun çalıştıktan sonra ortaya çıkar;

• uzuvların nöropatisi. Endokrin sisteminin çeşitli hastalıkları, omurgatik fıtık varlığında, multipl skleroz, diabetes mellitus, ciddi zehirlenmeden sonra ve bir dizi başka nedenden sonra uzuvların nöropatisi meydana gelebilir. Rahatsızlık hem üst ekstremiteleri hem de alt ekstremiteleri etkileyebilir. Ancak alt ekstremiteler biraz daha sık acı çeker, çünkü ana güç yükünü açıklarlar;
• fibula'nın nöropatisi. Zamansız bir doktor görme ile bu tür nöropati bacağın deformasyonuna katkıda bulunabilir. Çoğu zaman, 10 ila 19 yaş arası kızlar hastalığa maruz kalır, diz ekleminde veya yaralanma üzerinde operasyon geçiren insanlar. Hastalar topuklarda yürüyemez ve "horoz -ahead" alamazlar. Kapsamlı tanı ile tibial nöropati de bulunabilir;
• orta sinirin nöropatisi. Orta sinir, omuzdan değişen ve avuç içi ile biten elin iç yüzeyi boyunca uzanır. Hastalık bir el yaralanmasından sonra ortaya çıkabilir. Hastalar ellerini bir yumruk içine sıkamaz, tamamen bükülür ve parmakları kaldıramaz, el, uzuvların uyuşması, kas güçsüzlüğü hissedemez;

• sıkıştırma nöropatisi. Bu tip nöropati, bozulmuş sinirlerin sıkıştırma neden olduğu anlamına gelir. Bu, zehirlenmeden sonra, rahatsız edici bir pozda uyuduktan sonra, vücudun belirli bir kısmında uzun bir yükten sonra vücudun anatomik olarak dar kısımlarında meydana gelebilir. Bu tip nöropatinin tedavisi, ağrıyı azaltan ve iltihabı ortadan kaldıran -kanal dışı ilaçların kullanımına dayanır;
• İskemik nöropati. Bu tip nöropati, gözdeki kan akışı bozulmuş kan akışı ile ilişkilidir. Çoğu zaman, düşük tansiyon, ateroskleroz, diyabet ve kan hastalıklarından muzdarip insanlar hastalığa tabi tutulur. Ayrıca, lensi çıkarmak için ameliyat edilen veya genel anestezi altında olan insanlar;
• sedidi nöropatisi. Siyatik sinir, alt sırttan kaynaklanan ve tüm bacağın içinden geçen en uzun sinirdir. Tedavinin yokluğunda bu rahatsızlık çok ciddi komplikasyonlara sahiptir. Bir kişi engelli bir insan olabilir, trofik ülserler topuklarda görünebilir. Sedidik nöropati, AIDS, diyabet, onkoloji gibi sinsi hastalıkların sonucu olabilir. Ayrıca, bu sinir başarısız bir şekilde yapılan bir enjeksiyondan zarar görebilir;

• femoral sinirin nöropatisi. Bu tip nöropatinin ana belirtisi, kalkmaya çalışırken bacağın istemsiz bükülmesidir. Bir kişi bacağın zayıflığını hisseder. Oldukça sık, femoral nöropati, diz ekleminde bir operasyondan sonra, damarı çıkarmak için ameliyattan sonra diyabetin arka planına karşı ortaya çıkabilir;
• tünel nöropatisi. Anatomik olarak dar bölgelerde periferik sinirlerin sıkışması nedeniyle tünel nöropatisi meydana gelebilir. Hastalığa, etkilenen bölgede maviye dönebilen, soluk veya ödem haline gelebilen akut ağrı eşlik eder. Bu tip nöropati genellikle kalıtsaldır;
• diyabetik nöropati. Diabetes mellitus genellikle nöropati eşlik eden müthiş bir hastalıktır. Periferik, otonom veya proksimal olabilir. Diyabetik nöropati, küçük kan damarlarına verilen hasar ile karakterizedir. Sinir lifleri bu nedenle biraz besin alır, az oksijen alırlar. Hastalar hem uzuvlardaki hassasiyette basit bir değişiklik hem de daha oldukça akut ve şiddetli ağrılarla acı çekebilir;
• aksonal nöropati. Bu hastalık sadece sinirin dış kabuğunun değil, tüm aksonun hasarıyla karakterizedir. Hastalar uyuşukluk, karıncalanma, geçici kas felci hissedebilirler. Motor aktivitesinin kaybı, hassasiyetin korunması ile devam eder;
• post -Traumatic nöropati. Post -travat nöropatisinin tedavisinin başarısı, bir kişinin yardım için ne kadar hızlı döndüğüne bağlıdır. Sinirdeki geri dönüşü olmayan değişiklikleri önlemek için tedavi zamanında başlamalıdır;
• nöropati demielize. Bu tip nöropati zamanında teşhis edilmezse, aksonal nöropatiye dönüşecektir. Hastalar artan zayıflık, bazı reflekslerin kaybı ve kas atrofisinden muzdariptir. Bu nöropati arsenik, cıva, ilaçlarla zehirlenmenin bir sonucu olabilir;
• İnsanlar arası nöropati. Bu tip nöropati tünel nöropatisini ifade eder. Hastalığın başlangıcı, kural olarak her zaman akuttur. Bir kişi, tilemler, dönüşler, hapşırma, öksürük, konuşma ile yoğunlaşan kaburgalar arasında yoğun bir ağrı hisseder. Hastalık, 50 yaşın üzerindeki insanları ve yaralanma, ameliyat geçiren insanları daha sık bırakır;
• alkol nöropatisi. Alkolün insan vücudu üzerindeki zararlı etkileri, sinir lifleri için iz bırakmadan geçmez. Bu tür nöropati çoğunlukla uzun süre alkol tüketen erkekler tarafından acı çeker. Hastalığın seyri daha da kötüleşir ve daha düşük beslenir. Tedavi, alkolün tamamen reddedilmesi ile birlikte karmaşık olmalıdır;
• cinsel nöropati. Cinsel nöropatinin ana semptomları perine, rektumda, cinsel fonksiyon kaybı, idrara çıkma ve dışkılama, duyarlılık kaybıdır. Bu tip nöropati, pelvisin enflamatuar hastalıkları nedeniyle, doğumdan sonra, cerrahi manipülasyonlardan sonra ortaya çıkar;
• Çocuk nöropatisi. Çocuklarda nöropati aşağıdaki semptomlarla kendini gösterebilir: artan bir uyarılabilirlik seviyesi, kenelerin görünümü, iştah bozukluğu, uyku bozukluğu, çok hızlı yorgunluk. Çoğu zaman, çocuklarda nöropati zihinsel gelişimde bir gecikme ile birleştirilir, ancak bu iki tanıyı karıştırmamalısınız.

Nöropati teşhisi

Nöropati teşhisi için muayene

Nörolojik inceleme, her türlü nöropatiyi teşhis etmek için zorunlu ve birincil bir yöntemdir. Deneyimli bir doktor, bir kişinin ne tür bir nöropatiye maruz kaldığını kolayca belirleyecektir. Konuşma ve sınav sırasında doktor size şunları sorabilir:

• alnınızla kaşlarını çatmaya çalışın;
• gözlerini sıkıca tanıyın;
• genişçe gülümseyin;
• yanakları şişirmek;
• dudaklarınızı boruya uzatın;
• kaşları kaldırın;
• yiyecekleri çiğnemekle ilgili sorunlar olup olmadığı hakkında bir soru sorun;
• zevkinizin değişip değişmediğini sorun;
• bir gün önce herhangi bir hastalıktan bıktığınızı sorun;
• ağrı, uyuşma, karıncalanma veya zayıflık hissedip hissetmediğinizi sorun;
• bacağınızı viraj yapmayı veya düzeltmeyi, elinizi döndür.

Böyle ayrıntılı bir incelemeden sonra veriler, doktorun doğru teşhisi yapmasını sağlar. Tanı netleştirmek için ek bilgiye ihtiyacınız varsa, diğer tanı yöntemleri kullanılır.

Nöropati tanısı için laboratuvar çalışmaları

Laboratuvar tanısal yöntemleri nöropati teşhisinde çok popüler değildir. Doktorlar, hastalığın nedenini bulmak istediklerinde kan muayenesine başvurabilirler. Doğru tedaviyi reçete etmek için, bir laboratuvar kan testinin aşağıdaki sonuçları yararlı olabilir:

• glikoz seviyesi;
• kanda spesifik antikorların ve belirteçlerin varlığı;
• vitamin konsantrasyonu.

Nöropatinin enstrümantal araştırması

Nöropatiyi teşhis etmek için en yaygın enstrümantal yöntemler arasında şunları listeleyebilirsiniz.

• nabız hızının ölçülmesi;
• elektromiyografi (kas liflerinin aktivite derecesini değerlendirmenizi sağlar);
• bilgisayarlı tomografi;
• nükleer-manyetik rezonans.

Nöropatinin tedavisi

Doktor teşhis edildikten sonra sizin için bir tedavi planı reçete edecektir. İlaçlar genellikle çok sık kullanılır:

• ağrı kesiciler;
• hormonal kortikosteroidler;
• antiviral ilaçlar;
• vitaminler;
• yatıştırıcı ilaçlar;
• sinir liflerinin açıklığını iyileştirmeyi amaçlayan hazırlıklar;
• kan şekerini azaltmaya hazırlıklar (diyabetik nöropati ile).

Tabii ki, ilaç tedavisine ek olarak, doktor nöropati tedavisinin hayal edilmesi zor olduğu bütün bir fizyoterapötik prosedür kompleksi reçete edecektir. Aşağıdaki prosedür türleri popülerdir:

• masaj;
• elektroforez;
• Egzersiz terapisi;
• ısınma;
• akupunktur;
• çamur;
• hidroterapi;
• manyetik akıma maruz kalma.

Nöropatinin önlenmesi

Makaleyi okuduktan sonra, kendinizi nöropatiden nasıl koruyacağınız konusunda mantıklı bir soru ortaya çıkabilir, herhangi bir önleme yöntemleri var mı? Çeşitli tiplerde nöropatinin önlenmesi için dar bir şekilde becerdin yöntemlerini ayırt etmek mümkün değildir. Sadece en genel ipuçlarını verebilirsiniz:

• düzenli tıbbi muayeneleri ihmal etmeyin, sağlığınızı takip edin ve kendi iyiliğinizdeki değişikliklere önem vermeyin. Bildiğiniz gibi, bazı nöropati türlerinin çok tehlikeli olan hafif semptomları vardır;
• beslenmenin kalitesine dikkat edin, mümkün olduğunca çok taze sebze, meyve yiyin;
• kendinizi hareket halinde sınırlamayın. Günlük yürüyüşler yapmaya çalışın, fitness için kaydolun, spor salonunda dersler. Asansörü kullanmayı ve günlük adımları yukarı çıkarmayı reddedin;
• vücudunuzu soğutun ve bağışıklığı hiçbir şekilde destekleyin. Çıplak ayakla yürümek, serin su ile silmek, dousing yapmak, hava benimsemek ve güneşlenmek;
• masaj kursları periyodik olarak almak çok yararlıdır;
• hastalıklarınızdan herhangi birinin tedavisini bitirdiğinizden emin olun, doktorun önerilerini izleyin. Hastalıklar tedavi edilmezse, kronik formlara girebilir ve birçok komplikasyona neden olabilirler;
• stresli durumlardan kaçınmaya çalışın ve bunlarda doğru davranmayı öğrenin. Rahatlama yöntemlerine ve kendi sakinliğinizi korumanın yollarına hakim olun.

Çeşitli kökenli nöropatiler şu anda oldukça yaygındır. İnsanlar genellikle vücutlarındaki “önemsiz” değişikliklere önem vermezler ve hastalığın ilerlemesine izin verirler. En yaygın nöropati türleri hakkında konuşursak, birincisi ikinci - alkol nöropatisi olan diyabetik nöropatiye verilebilir. Sağlığınıza dikkat edin ve sağlıklı bir yaşam tarzına uyun. Zararla!