تعیین ، علل و علائم استون در ادرار. درمان استون در ادرار در بزرگسالان ، کودکان و زنان باردار

غالباً می توانید بوی استون را در ادرار مشاهده کنید. دلیل این پدیده تشکیل اجسام کتون است. این امر با مصرف ناکافی کربوهیدرات ها ، بیماری های عفونی طولانی مدت و همچنین دیابت و سایر بیماری ها رخ می دهد. صرف نظر از علت ظاهر ، این بیماری پاتولوژیک تلقی می شود و نیاز به تصحیح دارد. چه چیزی اغلب به یک تحریک کننده افزایش استون در ادرار (کتونوری) و نحوه درمان این بیماری تبدیل می شود؟

استون در ادرار ظاهر شد: این به چه معنی است؟

استون ماده ای است که در گروه برخی از محصولات متابولیسم خاص ، یعنی اجسام کتون گنجانده شده است. به عنوان یک قاعده ، اجسام کتون معمولی در هر ارگانیسم در مقادیر کمی وجود دارند. آنها توسط کبد در نتیجه افشای خود به خود دی اکسید کربن از اسید کربن سنتز می شوند. آنها برای عملکرد فیزیولوژیکی بدن اهمیت چندانی ندارند ، اما در غلظت های زیاد آنها تأثیر سمی بر مغز و سیستم عصبی دارند ، تا کما.

منبع اصلی انرژی انسان گلوکز است. در اشکال شدید دیابت ، فرسودگی جسمی شدید ، گرسنگی ، ذخایر آن تخلیه می شود و بدن به منابع انرژی جایگزین متوسل می شود. در شرایط کمبود انرژی (کمبود گلوکز) ، بدن شروع به تجزیه ذخایر چربی می کند ، Byceton توسط یک محصول خواهد بود.

با افزایش شدید در سطح بدنه های کتون ، کتونومی توسعه می یابد. اما کبد به دلیل عدم وجود مکانیسم آنزیم لازم ، قادر به دفع تعداد زیادی از بدنهای کتون نیست ، که باعث "مسمومیت" بدن با استون می شود.

مهم! خود استون یک بیماری نیست. این تنها یک تظاهرات بالینی سایر بیماری ها ، به ویژه اختلالات متابولیکی است.

اگر سطح اجسام کتون از هنجار فراتر رود و دلایل افزایش آن برای مدت طولانی از بین نرود ، آنگاه استون در ادرار در بزرگسالان باعث ایجاد عوارض جدی می شود:

• مسمومیت سمی مغز ، غالباً کما در نتیجه این اتفاق می افتد.
• اختلالات متابولیک قابل توجه ترکیب خون ؛
• آسیب به لوزالمعده ، دستگاه دستگاه گوارش دستگاه گوارش مخاط مخاطی ؛
• نارسایی کلیوی ؛
• نقض سیستم های قلبی عروقی و تنفسی.
• کم آبی بحرانی خطر مرگ را افزایش می دهد.

استون در ادرار - دلایل ظاهر

افزایش اندک در استون ممکن است با بیماری های ویروسی یا گرسنگی رخ دهد. در این موارد ، یک واکنش فیزیولوژیکی بدن به کمبود انرژی رخ می دهد. و هنگام از بین بردن علل استونوریا ، وضعیت بیمار تثبیت می شود.

هنگامی که تشکیل استون به سرعت و در مقادیر بحرانی پیش می رود ، وقت آن است که زنگ هشدار را صدا کنیم. در این حالت ، استون نه تنها در ادرار ، بلکه در مدفوع و زیست توده های استفراغ نیز تعیین می شود.

دلایل متداول اینکه استون در ادرار به شدت افزایش می یابد:

1. دیابت تلفظ شده - علت اصلی ورود استون وارد ادرار. به همین دلیل ، تجزیه و تحلیل سطح گلوکز مورد نیاز است.
2. رژیم غذایی سرشار از چربی ها و در کربوهیدرات ها ضعیف است. کمبود کربوهیدراتهای سریع باعث پوسیدگی ذخایر لیپیدها می شود و این باعث تشکیل استون می شود.
3. صرف تغذیه ، رژیم های غذایی مکرر و حتی گرسنگی نیز جریان کامل قندها به بدن را محدود کرده و اسیدوز را تحریک می کند.
4. اختلالات لوزالمعده آنزیمی. اگر قادر به هضم کامل مواد غذایی نباشد ، جذب کربوهیدرات ها کافی نخواهد بود.
5. استرس ، اضافه بار شدید هنگام ورزش ، فرسودگی روانی ، بیماری های شدید ، عملیات و سایر شرایط که نیاز به مصرف انرژی قوی دارند.
6. بیماریهای اندامهای داخلی که باعث نقض فرآیندهای متابولیکی می شوند. اینها تنگی مری ، تومورهای معده ، کم خونی و همچنین باریک شدن دروازه بان است.
7. مسمومیت با خوردن و عفونت های مختلف انترو ویروس ، مسمومیت (الکل ، دارو) منجر به اسیدوز شدید می شود.
8. بیماریهای عفونی که با افزایش درجه حرارت بالاتر از 39 درجه سانتیگراد همراه هستند
9. هیپوترمی یا گرمای بیش از حد در خورشید. این تحریک کنندگان استون بیشتر بر بدن کودکان تأثیر می گذارد.
10. حاملگی و دیابت حاملگی با افزایش استون زنان باردار آشکار می شود.
11. فرآیندهای انکولوژیکی و همچنین درمان مورد استفاده اغلب با افزایش اجسام کتون همراه است.
12. اختلالات روانی که در آن فرد هیجان عصبی قوی دارد.

مهم! بسته به شدت استونوریا ، سطح استون در ادرار ممکن است متفاوت باشد. بنابراین ، با یک آسیب شناسی خفیف در ادرار ، تا 3 میلی مول در لیتر می توان تعیین کرد و با عوارض جدی - بیش از 4 میلی مول در لیتر.

استون در ادرار - علائم آسیب شناسی

اولین علائم کمبود گلوکز ، پوسیدگی چربی ها و انتشار استون تعمیم کافی است. اینها شامل:

• ناپدید شدن اشتها و حتی رد کامل غذا و نوشیدنی.
• ظهور حالت تهوع و بعد از غذا ، شروع استفراغ غیرقابل تحمل ، که می تواند یک روز کامل باشد.
• درد اسپاستیک بومی سازی شده در ناحیه ناف.
• تب به 38 درجه سانتیگراد ؛
• بوی مشخصه قبل از آپل از حفره دهان (بوی So -called استون).

اگر اولین علائم نادیده گرفته شود ، آزوزوز در حال پیشرفت است ، چاه بیمار بیمار به شدت بدتر می شود و علائم جدی تر به نظر می رسد:

• علائم کم آبی و مسمومیت ، کاهش قابل توجهی در دیورز روزانه (کاهش میزان ادرار اختصاصی) ، خشکی پوست ، زبان ، غشای مخاطی ، رنگ پریدگی ، سرخ شدن ناسالم روی صورت ، پلاک زرد در زبان است.
• ضعف ، که به دلیل کمبود قدرت به منظور بلند شدن یا حتی نشستن آشکار می شود. بی تفاوتی کامل ، مشکل در تنفس ، فتوفوبیا می تواند ایجاد شود.
• آسیب سمی به سیستم عصبی: اول ، شخص در وضعیت هیجان زده است که به زودی با بی حالی ، بی تفاوتی ، خواب آلودگی جایگزین می شود. در مرحله بعد ، تشنج و کما استوندی ممکن است ظاهر شود.
• بوی تند استون: با رشد بیشتر اسیدوز ، بوی مشخصه نه تنها از حفره دهان ، بلکه از پوست ، استفراغ توده ها و هرگونه مایعات استخراج شده نیز ناشی می شود. این علائم را می توان به وضوح آشکار یا کاملاً غایب کرد ، بنابراین روشی برای تشخیص آسیب شناسی نیست.
• نشانه های اکو تغییر کبد (اندازه آن افزایش می یابد ، که با سونوگرافی قابل توجه است).
• تظاهرات بالینی در تجزیه و تحلیل: افزایش در ESR ، لکوسیتوز ، استونوری ادرار ، کاهش گلوکز ، افزایش کلسترول.

مهم! چنین علائمی به شما امکان می دهد به طور مستقل درک کنید که استون را در ادرار دارید ، اما آنچه فقط باید پس از تأیید تشخیص مشخص شود.

استون در ادرار. ویژگی های استونوریا در کودکان و زنان باردار

در کودکان و خانمها ، کتواسیتوز از ماهیت غیر بیمارستیک اغلب در یک موقعیت رخ می دهد. این پدیده از نظر ماهیت کوتاه مدت است و با ویژگی های متابولیسم تعیین می شود که با گذشت زمان به حالت عادی باز می گردد. اما عواقب اسیدوز تحت درمان با آن نیز تهدید کننده زندگی است ، بنابراین شما باید ظاهر استون را بسیار جدی درمان کنید.

استون در ادرار در کودک

ظاهر استون در کودکان ، که با اختلالات غدد درون ریز همراه نیست (دیابت ، عملکرد بیش از حد تیروئید) ممکن است تا 12 سال رخ دهد. با حملات اغلب مکرر آکودوز ، یک سندرم آتوونیک تشخیص داده می شود.

کودکان موجودی زیادی از کربوهیدرات ها ندارند که در بزرگسالان به صورت گلیکوژن ارائه می شود (دومی در کبد یافت می شود). بنابراین ، با فعالیت شدید و کمبود کربوهیدرات ها در تغذیه در کودکان ، استونوری اغلب تشخیص داده می شود.

حداکثر 12 سال ، لوزالمعده ضعیف شکل گرفته است ، که همچنین به جذب ضعیف کربوهیدرات ها و ظاهر بدن کتون در مایعات بیولوژیکی کمک می کند.

علاوه بر این ، کمبود آنزیم ها هضم غذا را پیچیده می کند. این امر منجر به ایجاد گیاهان پاتری و آسیب به کلیه ها ، روده ها و کبد و سپس به افزایش جزئی در اجسام کتون می شود.

علل استون در نوزادان می تواند همان بزرگسالان باشد. به عنوان مثال ، عفونت های حاد ویروسی تنفسی ، عفونت روده ، مسمومیت با پیشانی ، غذای روغنی یا گرمای بیش از حد در آفتاب می تواند با کتونوری به پایان برسد. از دیگر سایر تحریک کنندگان استون در کودکان ، پرخوری ، رژیم نوشیدن کافی ، حرکت ، شوک روانی ، ناهنجاری های مادرزادی مری متمایز است.

مهم! بیشتر اوقات ، علت اسیدوز در کودکان رژیم غذایی اشتباه است. این یک تهدید برای سلامتی و زندگی کودکان است ، بنابراین باید به یک رژیم غذایی متعادل و یک سبک زندگی سالم کودک توجه ویژه ای داشته باشد.

استون در ادرار در دوران بارداری

تشخیص استون در ادرار در زنان در موقعیت ، سیگنال مهمی از مشکلات سلامتی است. تشخیص اولیه این شاخص نیاز به تشخیص عمیق و در برخی موارد و بستری شدن بیمار دارد.

بیشترین تحریک کننده استون در طول عضو کودک افزایش یافته است ، سمیت در مراحل اولیه یا حرکات در نیمه دوم بارداری است. هر دو کشور با استفراغ مکرر و کم آبی بدن همراه هستند. این به افزایش اجسام کتون و بدتر شدن وضعیت یک زن ، از جمله ایجاد سقط جنین کمک می کند.

دلیل دیگر اینکه بوی ادرار استون در خانم ها نقض رژیم غذایی است. استفاده از غذاهای چرب و زیاد ، غالباً "پر" با مواد نگهدارنده و رنگهای مضر ، به توسعه آسیب شناسی کمک می کند. بنابراین ، نیازی به تسلیم شدن در برابر وسوسه و جذب کیک ها ، شیرینی ها و Chebureks در کیلوگرم نیست ، با استناد به این واقعیت که کودک "به این امر" نیاز دارد.

طرف دیگر این وضعیت محدودیت خود در غذا در دوران بارداری است. برخی از خانم ها با ترس از قوی تر شدن ، تعداد کیلو کالری ها را کاهش داده و شروع به گرسنگی می کنند. علاوه بر این که چنین رژیم غذایی تحت تأثیر رشد جنین ضعیف است ، این امر به ظاهر استون نیز کمک می کند. برای جلوگیری از عوارض ، شما باید اغلب ، بخش های کوچک را بخورید و به محصولات طبیعی اولویت داشته باشید.

مهم! اگر یک زن باردار متوجه بوی ادرار استون شد ، باید فوراً با پزشک تماس بگیرید. فقدان طولانی درمان برای این آسیب شناسی می تواند منجر به عوارض کشنده شود.

تعیین استون در روشهای تشخیصی

با ظاهر علائم مشخصه استونوریا (بوی استون ، خستگی ، بی تفاوتی ، اسهال ، استفراغ) بلافاصله از افزایش استون مشکوک است.

• پزشک با جمع آوری آنامنیس ، دلایل احتمالی دولت را می یابد. اولین مورد احتمالی دیابت را مستثنی می کند و خطاهای موجود در تغذیه ، بیماری های مزمن ، استرس و غیره را تعیین می کند.
• در طول بازرسی ، متخصص میزان رنگ پریدگی پوست ، وجود بوی استون ، ضربان قلب و همچنین مدت زمان استفراغ و اسهال را ارزیابی می کند.
• با این حال ، در همه موارد ، استونوریا باید با تجزیه و تحلیل تأیید شود. برای این کار ، یک آزمایش استاندارد استون در ادرار انجام می شود. تجزیه و تحلیل هم در آزمایشگاه و هم در خانه انجام می شود.
• داروخانه دارای نوارهای تست ویژه ای با یک شاخص است که غلظت استون در مایع را تعیین می کند. چنین آزمایشاتی به ویژه برای والدینی که فرزندان آنها از سندرم استونیک رنج می برند ، مفید است. آنها ارزان هستند و با توجه به میزان بالایی از محتوای اطلاعات و صحت نتیجه متمایز می شوند. تمام آنچه برای تشخیص لازم است ، جمع آوری ادرار صبح است ، سپس نوارها را روی استون در ادرار غوطه ور کنید ، چند دقیقه صبر کنید و آنها را بیرون بکشید. بعد از پنج دقیقه می توانید با استفاده از مقیاس نتیجه را رمزگشایی کنید.

یک فرآیند دقیق تر از اندازه گیری استون در عکس زیر شرح داده شده است:

یک مقیاس ساده به آزمون وصل شده است. با توجه به آن ، شما می توانید نتیجه را پس از اندازه گیری استون در ادرار رمزگشایی کنید: هنجار با سبکترین رنگ شاخص تعیین می شود و حداکثر غلظت تیره ترین رنگ است.

هنگام انجام تجزیه و تحلیل در آزمایشگاه ، میزان کتونوریا توسط Plones نشان داده شده است: "+" - ضعیف ، "++" - متوسط \u200b\u200b، "+++" - درجه ای شدید. در صورت عدم وجود استون در ادرار ، این موارد نشان داده نشده است.

استون در ادرار - درمان

درمان به دلایل استون بستگی دارد. اگر علت استونوریا دیابت باشد ، درمان با هدف تنظیم سطح گلوکز انجام می شود. در موارد دیگر ، درمان به پر کردن کمبود انرژی کاهش می یابد.

راه های پایین آمدن سطح استون در ادرار

کمک های اول به بیمار متوقف کردن بحران استونیک است. اگر درجه کتونوریا با شدت کم یا متوسط \u200b\u200b، درمان در خانه انجام شود. برای این کار از وقایع زیر استفاده می شود:

1. دفع استون. برای انجام این کار ، یک ورم \u200b\u200bنوشابه تمیز کننده ، کمتر از غالباً لاواژ معده درست کنید. علاوه بر این ، سوربنت ها لزوماً برای تسکین مسمومیت (Polysorb ، enterosgel) اختصاص داده می شوند. همچنین این عقیده وجود دارد که نوشیدن قلیایی (بورجوومی ، پلیمانا کوازوف) به دفع استون کمک می کند.
2. تعیین کم آبی. شما باید زیاد بنوشید. برای اینکه تحریک بعدی نشوید ، باید بیش از 15-20 میلی لیتر بنوشید. شما می توانید آب معدنی را بدون گاز ، چای شیرین ، محلول های هیدراتاسیون ("Reedron" ، "الکترولیت انسانی") بنوشید. حجم سیال توصیه شده در روز - 120 میلی گرم در کیلوگرم.
3. از بین بردن کمبود گلوکز. برای اینکه استون متوقف شود ، لازم است علت اصلی را از بین ببرد ، یعنی کمبود گلوکز. این می تواند هر محلول مایع یا گلوکز شیرین باشد (می تواند در قرص ها نیز مصرف شود).
4. محدودیت غذا در روز اول پس از شروع استونوری قوی ، خوردن آن ممنوع است. مواد غذایی استفراغ را تحریک می کند و می تواند بار بیش از حد بر روی اندام های داخلی ایجاد کند.

مهم! پس از تثبیت بیماری ، بیمار باید تحت تشخیص عمیق تر قرار بگیرد: سونوگرافی انجام دهید ، آزمایش خون بیوشیمیایی انجام دهید.

تغذیه و پیشگیری از استون در ادرار

نقش ویژه ای در توقف و همچنین جلوگیری از افزایش استون در ادرار توسط یک رژیم غذایی بازی می شود. غذا باید تنظیم شود: چرب ، "سنگین" ، الکل ، غذاهای سرشار از پورین ها از آن خارج می شوند.

رژیم غذایی استون موجود در ادرار ، استفاده از چنین محصولاتی را فراهم می کند:

• میوه ها و توت های ترش نیست.
• زنگ ، کراکر ؛
• غلات ، آبگوشت روی سبزیجات ؛
• سیب های پخته شده ؛
• عزیزم

که ممنوع است:

• گوشت و ماهی چرب ؛
• گوجه فرنگی و ترشی ؛
• محصولات لبنی با محتوای چربی بیش از 1.5 ٪ ؛
• آبگوشت (ماهی ، گوشت) ؛
• قهوه ، چای سیاه ؛
• قارچ ؛
• فست فود:
• محصولات با اجاره الکترونیکی.

مهم! مدت زمان رژیم غذایی با استون با در نظر گرفتن وضعیت بیمار توسط پزشک ایجاد می شود.

پس از بهبودی کامل ، به بیماران توصیه های زیر برای پیشگیری از استون مجدد داده می شود:

• مقدار کافی آب آشامیدنی در روز (حداقل 2 لیتر) بنوشید.
• با رژیم های غذایی و گرسنگی دور نشوید.
• توجه به فعالیت حرکتی: هیپودینامی به توسعه استونی کمک می کند.
• تمام عادتهای بد را رها کنید.
• یک سبک زندگی سالم را هدایت کنید.

از نظر عقلانی بخورید ، ورزش کنید و کاملاً استراحت کنید و وقتی اولین علائم استون در ادرار ظاهر می شود ، با پزشک تماس بگیرید. سپس سلامتی شما تحت کنترل خواهد بود و استون قادر به آسیب رساندن به شما نخواهد بود.

ویدئو: "هنجار اجسام کتون در ادرار"