หลอดลมอักเสบอุดตันเรียกว่าการอักเสบอย่างรุนแรงของหลอดลมซึ่งมาพร้อมกับการอุดตัน กล่าวอีกนัยหนึ่งเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบแสงของก๊อกหลอดลมและเมือกในปริมาณที่อุดมสมบูรณ์ไม่สามารถหลบหนีได้อย่างเต็มที่ สิ่งนี้นำไปสู่ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจที่คมชัดและอาการบวมของหลอดลม นี่เป็นรูปแบบที่อันตรายที่สุดของหลอดลมอักเสบซึ่งส่วนใหญ่มักจะส่งผลกระทบต่อเด็กที่ข้ามเกณฑ์สามปี แม้ว่าในหมู่ผู้ใหญ่การวินิจฉัยนี้ก็พบได้เช่นกัน อันตรายของโรคนี้คืออะไรและจะรับรู้ได้อย่างไรเพื่อเริ่มการรักษาในเวลา?
เนื้อหา
รูปแบบและระดับของความเสียหายต่อหลอดลมอักเสบขัดขวาง
หลอดลมอักเสบอุดตัน (จาก Lat. อุปสรรคหมายถึง“ การอุดตัน”) - ความเสียหายต่อต้นไม้หลอดลมอันเป็นผลมาจากการเปิดใช้งานกระบวนการอักเสบ พยาธิวิทยาแสดงออกโดยไอที่ไม่ก่อผลที่มีเสมหะและหายใจถี่อย่างรุนแรง
บ่อยครั้งที่เด็ก ๆ ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ ความหลากหลายที่ใช้งานและรุนแรงที่สุดคือหลอดลมอักเสบอุดตันแบบเฉียบพลัน ตามกฎแล้วการวินิจฉัยดังกล่าวทำด้วยไอเปียกเป็นเวลานาน การรักษาที่ประสบความสำเร็จช่วยให้คุณเอาชนะโรคได้อย่างสมบูรณ์และไม่กลับมาอีกต่อไป
หากการบำบัดไม่ได้ผลพยาธิสภาพจะเข้าสู่รูปแบบเรื้อรังและมักจะรุนแรงขึ้น เงื่อนไขนี้เป็นลักษณะเฉพาะของมนุษย์ครึ่งหนึ่งของมนุษยชาติและดำเนินการกับลักษณะของตัวเอง ดังนั้นหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังจึงมีความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจทั่วโลกมากขึ้น:
- ใน 90% ของกรณีจะมีการบันทึกความเสียหายอย่างลึกซึ้งต่อเนื้อเยื่อถุง
- Bronkes -constructive (โรคหอบหืด) เกิดขึ้นซึ่งสามารถสร้างทั้งการปรับเปลี่ยนที่ย้อนกลับและมีเสถียรภาพของระบบทางเดินหายใจ
- ถุงลมโป่งพองแบบกระจายที่สองพัฒนาขึ้น (การยืดถุง, สูญเสียความสามารถในการทำสัญญา)
- การขาดออกซิเจนของเลือดเนื้อเยื่อเริ่มต้นจากการระบายอากาศที่ต่ำกว่าของปอด
ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคหลอดลมอักเสบอาจเป็นโรคติดต่อได้เช่นถ้ามันถูกกระตุ้นโดยการติดเชื้อไวรัสหรือไม่ -ไม่มีการควบคุม (โรคหอบหืดหรือโรคหลอดลมอักเสบอุดตันที่เกิดจากโรคหอบหืด)
สำคัญ! หลอดลมอักเสบอุดตันมักจะได้รับการแก้ไขในหมู่ประชากรที่อาศัยอยู่ในสภาพอากาศที่เปียกชื้นโดยมีอุณหภูมิเฉลี่ยต่อปีไม่สูงกว่า +17 ° C. เงื่อนไขดังกล่าวสร้างเงื่อนไขที่ดีสำหรับการพัฒนาของเชื้อราและไวรัสที่ทำให้เกิดหลอดลมอักเสบอุดตันกำเริบ
หลอดลมอักเสบอุดตันเกิดขึ้นได้อย่างไร? กลไกการพัฒนานั้นง่ายมาก: ประการแรกภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยเซลล์ของเยื่อบุผิวเลนส์เลนส์กำลังจะตาย ถัดไปการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในความหนาแน่นและองค์ประกอบของเมือกเกิดขึ้น ความลับที่หลั่งออกมาหลังจากการเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบสูญเสียสิ่งกีดขวางการฆ่าเชื้อแบคทีเรียทั้งหมด (การผลิต interferon และ lactoerrin หยุด) ออกจากหลอดลมโดยไม่ต้องป้องกันพืชที่ทำให้เกิดโรค จำนวน cilia“ รอดชีวิต” ไม่ได้รับมือกับการไหลของเสมหะและทำให้การเคลื่อนไหวช้าลงอย่างสมบูรณ์ เป็นผลให้มีเมือกที่ซบเซา (mucostasis)
ความรุนแรงของการพัฒนาพยาธิวิทยาถูกประเมินโดยเกณฑ์เฉพาะและมีสามองศา ตัวบ่งชี้หลักที่ช่วยให้คุณประเมินสภาพของผู้ป่วย - OFV1 มันหมายถึงปริมาตรของการหายใจออกที่รุนแรงที่ทำในวินาที หลังจากได้รับตัวบ่งชี้นี้หนึ่งในสามขั้นตอนของโรคจะถูกกำหนด:
- Stage I: ตัวบ่งชี้ OFV1 เกินกว่า 50% ของบรรทัดฐานที่ยอมรับโดยทั่วไป นี่คือหลอดลมอักเสบอุดตันเรื้อรังและการรักษาไม่ได้ถูกกำหนด หลักสูตรเรื้อรังของโรคไม่ได้สร้างความรู้สึกไม่สบายใด ๆ ให้กับผู้ป่วย ความเสี่ยงของการพัฒนาความผิดปกติที่กลับไม่ได้นั้นน้อยที่สุด แต่ผู้ป่วยควรลงทะเบียนกับแพทย์
- ขั้นตอนที่สอง: เส้นเขตแดน OFV1 ลดลงเหลือ 34–49% โรคดังกล่าวทำให้ผู้ป่วยดีขึ้นอย่างมากดังนั้นจึงมีการรักษาที่อ่อนโยนและการตรวจสอบอย่างเป็นระบบโดยนักปอด
- Stage III: ระดับ OFV1 น้อยกว่า 34% ภาพที่มีอาการสดใสคุณภาพชีวิตจะลดลงมาก ผู้ป่วยไปโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาในบางกรณีอนุญาตให้มีการรักษาผู้ป่วยนอก
ขึ้นอยู่กับเส้นทางของโรคและคุณสมบัติการป้องกันของร่างกายทั้งการดัดแปลงทั้งแบบย้อนกลับและกลับไม่ได้ของหลอดลมสามารถเกิดขึ้นได้
การเปลี่ยนแปลงที่ย้อนกลับได้รวมถึง:
- หลอดลม;
- อาการบวมน้ำที่กว้างใหญ่ของ Bronchi;
- ข้ามเมือกของลูเมนของหลอดลม
การเปลี่ยนแปลงที่กลับไม่ได้:
- แคบลงของหลอดลม;
- การดัดแปลงเนื้อเยื่อหลอดลม;
- ถุงลมโป่งพองและการละเมิดการไหลเวียนของอากาศในหลอดลมขนาดเล็ก
เหตุผลในการอุดตันหลอดลมอักเสบ
โรคนี้โดยไม่คำนึงถึงอายุในกรณีส่วนใหญ่จะพัฒนาหลังจากการแนะนำของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่ร่างกาย - ไวรัสเชื้อราเชื้อราหนองและพืช Coccal แต่ไม่เปิดใช้งานการติดเชื้อที่แทรกซึม เพื่อให้บุคคลได้รับหลอดลมอักเสบอุดตันจำเป็นต้องมีเงื่อนไขที่ดี
เมื่อเร็ว ๆ นี้กรณีของการพัฒนาของหลอดลมอักเสบอุดตันได้บ่อยขึ้นหลังจากมีผลต่อร่างกายของปัจจัยหนึ่งต่อไปนี้:
- ประสิทธิภาพที่ไม่ดีของระบบภูมิคุ้มกัน
- โภชนาการหรือโภชนาการที่ไม่มีเหตุผล
- การดูดซึมอาหารไม่ดีเนื่องจาก dysbiosis หรือโรคเรื้อรังของอวัยวะภายใน
- มักจะเป็นโรคทางเดินหายใจซ้ำ ๆ (มากกว่าสามครั้งต่อปี)
- สถานะของความเครียดเรื้อรัง
ความบกพร่องที่แพ้ในมนุษย์มีบทบาทพิเศษในการก่อตัวของหลอดลมอักเสบอุดตัน หากทารกมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ตั้งแต่อายุยังน้อยความเสี่ยงในวัยผู้ใหญ่ที่จะได้รับหลอดลมอักเสบอุดตันในรูปแบบเรื้อรังจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก และเหตุผลต่อไปนี้สามารถมีส่วนร่วมในเรื่องนี้:
- สูบบุหรี่เป็นเวลาหลายปี
- ทำงานกับเงื่อนไขที่เป็นอันตราย (คนงานเหมือง, นักโลหะวิทยา, คนงานเคมี);
- ที่พักในเขตที่ไม่เอื้ออำนวย (ผู้อยู่อาศัยที่มีขนาดใหญ่);
- การหยุดชะงักของสารพิษทางเดินหายใจ
นอกจากนี้ยังคุ้มค่าที่จะเน้นบทบาทของผู้ยั่วยุภายในของโรค การก่อตัวของมันได้รับอิทธิพลจากกรุ๊ปเลือด II การขาดอิมมูโนโกลบูลิน A และการขาดเอนไซม์ของ alpha1-antitripsin
ในทารกและวัยรุ่นนอกเหนือจากสาเหตุของการพัฒนาของโรคแล้วยังมีปัจจัยเฉพาะอีกหลายประการ ดังนั้นเด็ก ๆ จึงอยู่ในกลุ่มความเสี่ยง:
- ด้วยโรคกระดูกอ่อนที่ได้รับการวินิจฉัย
- มีน้ำหนักต่ำในช่วงเวลาปริกำเนิด
- ด้วยตัวชี้วัดที่ไม่ดีในระดับ Apgar หลังคลอด
- ด้วย diathesis, neurodermatitis หรือโรคภูมิแพ้อื่น ๆ
- เด็กที่มักจะเป็นโรคไวรัสจนถึงอายุ 1 ปี
- ทารกที่เติบโตขึ้นมาในการให้อาหารเทียม
- การสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ (พ่อแม่สูบบุหรี่ที่บ้าน)
หลอดลมอักเสบอุดตัน - อาการ
สัญญาณของโรคขึ้นอยู่กับอายุการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันเช่นเดียวกับลักษณะเฉพาะของร่างกาย นอกจากนี้หลอดลมอักเสบอุดตันยังปรากฏตัวแตกต่างกันในระยะที่ใช้งานอยู่และในหลักสูตรเรื้อรัง
หลอดลมอักเสบอุดตันในเด็กเป็นอย่างไร
การอักเสบของหลอดลมในทารกเป็นเรื่องยาก รูปแบบเฉียบพลันของหลอดลมอักเสบอุดตันในวัยเด็กมักจะพัฒนาขึ้นเนื่องจากการเข้าถึงไวรัสเช่น cytomegalovirus หรือ adenovirus
ในเด็กโรคนี้เป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยมีการเสื่อมสภาพที่ชัดเจนในสภาวะสุขภาพกับพื้นหลังของคุณสมบัติที่สดใส ในเด็กอาการของโรคซาร์สธรรมดามาก่อน: เขามีความสุขความร้อนปรากฏขึ้น, จมูกอักเสบ, ไอที่ไม่มีนัยสำคัญ จากนั้นอาการจะเฉพาะเจาะจงมากขึ้น:
- ความร้อนยังคงอยู่ต่อไปมันเป็นเรื่องยากที่จะล้มด้วยยาลดไข้
- อาการไอจะทวีความรุนแรงมากขึ้นพร้อมกับการหายใจลำบาก
- เสมหะหายไปหรือได้รับโทนสีเหลืองเขียว
- การเสริมสร้างอาการไอจะเกิดขึ้นในตอนเช้าทันทีหลังจากตื่นขึ้นมา
- ในทารกความลังเลคล้ายกับนกหวีดมีการสังเกตเห็นได้ชัดว่าหายใจถี่;
- ลมหายใจนั้นเร็วมากในขณะที่ลมหายใจยาวขึ้นและการหายใจออกก็สั้นลง
- คออักเสบ, หน้าแดง, รู้สึกเสียวซ่า;
- รบกวนการโจมตีของอาการปวดหัวเพิ่มเหงื่อออก;
- ในระหว่างการหายใจเด็กพยายามกลืนอากาศที่เกี่ยวข้องกับองค์ประกอบหลายอย่างในกระบวนการ: เขตระหว่างซี่โครง, โพรงในคอ, ปีกจมูก;
- การปฏิเสธอาหารความวิตกกังวลอย่างรุนแรงร้องไห้อาการง่วงนอนอาจเพิ่มขึ้น
สำคัญ! ภาพที่มีอาการของหลอดลมอักเสบอุดตันและหลอดลมฝอยนั้นคล้ายกันมากดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยที่มีความสามารถสำหรับการรักษาที่ประสบความสำเร็จซึ่งช่วยให้คุณสามารถแยกแยะโรคหนึ่งจากโรคอื่นได้
หากเด็กได้รับการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องและการรักษาที่ไม่เหมาะสมนั้นได้รับการกำหนดโรคจะเข้าสู่ขั้นตอนที่รุนแรงด้วยสัญญาณดังต่อไปนี้:
- เด็กไม่สามารถหายใจได้อย่างสงบและลึกซึ้ง
- ผิวหนังได้รับโทนสีฟ้า
- ไข้เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
- Broncholytics ไม่สามารถกำจัดลมหายใจได้อย่างรุนแรง
- เด็กสามารถสูดดมหรือนั่งได้อย่างเต็มที่เท่านั้น
- หากคุณวางลูกน้อยการหายใจของเขาจะกลายเป็นเสียงเดือด
- อาการปวดหัวกลายเป็นทนไม่ได้วิงเวียนการสูญเสียสติอาจปรากฏขึ้น
สัญญาณของหลอดลมอักเสบอุดตันในผู้ใหญ่
ในผู้ใหญ่รูปแบบเฉียบพลันของโรคไม่ค่อยพัฒนา แต่อาการของมันจะเหมือนกับในเด็ก แต่ความเข้มของอาการนั้นเด่นชัดน้อยกว่าและไม่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
โดยทั่วไปในวัยผู้ใหญ่รูปแบบเรื้อรังของโรคได้รับการวินิจฉัยแล้ว ผู้ป่วยสามารถหายใจได้เล็กน้อยเพียงเล็กน้อยเท่านั้นการปล่อยเมือกและไอด้วยหลอดลมอักเสบอุดตัน
หลังจากโรคซาร์สการอักเสบอาจทำให้กำเริบ สัญญาณดังกล่าวสามารถมองเห็นได้:
- เสมหะเปลี่ยนสีและความหนาแน่น: มันหนาขึ้นด้วยส่วนผสมของหนองหรือหลอดเลือดดำเลือด
- อาการไอบ่อยครั้งเหนื่อยล้าพร้อมกับนกหวีดที่มีลักษณะ
- ความสั้นทวีความรุนแรงมากขึ้นด้วยการอักเสบอย่างรุนแรงของหลอดลมมันเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่จะเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็ว
- จากการขาดออกซิเจนเนื่องจากการสูดดมบนใบหน้าเป็นเรื่องยาก
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นปวดศีรษะปรากฏขึ้นปวดกล้ามเนื้อ
- การโจมตีของความตื่นตระหนกอาจเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการหายใจไม่ดี
วิธีการวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบอุดตัน
โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยอย่างง่ายๆ ตัวบ่งชี้แรกของหลอดลมอักเสบอุดกั้นคืออาการของมัน ลักษณะการหายใจดังเสียงฮืด ๆ และนกหวีดที่ไม่มีปัญหาจะถูกกำหนดในช่วงเวลาของการตรวจคนไข้ (ฟังการหายใจด้วยหูฟัง)
หลังจากนั้นเพื่อยืนยันการวินิจฉัยการถ่ายภาพรังสีจะดำเนินการ ในภาพมีความเป็นไปได้ที่จะกำหนดระดับความเสียหายของหลอดลมอย่างแม่นยำ นอกจากนี้ขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติมจะแสดงต่อผู้ป่วยเพื่อให้ได้ภาพที่สมบูรณ์:
- Spirography เป็นการกำหนดฮาร์ดแวร์ของความเร็วและปริมาณของแรงบันดาลใจและการหายใจออก
- การตรวจชิ้นเนื้อของเนื้อเยื่อหลอดลม - จะดำเนินการหากเป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดเชื้อโรคของหลอดลมอักเสบอุดตันและการรักษาที่ไม่มีประสิทธิภาพ
- Pneumotachometry - ขั้นตอนช่วยให้คุณสามารถคำนวณระดับของการอุดตันของระบบทางเดินหายใจส่วนล่างโดยวิธีการตรวจหาปริมาณของลิตรอากาศหายใจออกในวินาที
- การวิเคราะห์ทั่วไปของของเหลวชีวภาพ - ตรวจสอบปัสสาวะ, เลือดดำและเสมหะ
การวินิจฉัยที่ซับซ้อนทำให้เป็นไปได้ที่จะประเมินระดับความเสียหายต่อหลอดลมกำหนดการมีหรือไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อหลอดลมและเหตุผลที่ทำให้เกิดการอักเสบ
หลอดลมอักเสบอุดตัน - การรักษา
หลอดลมอักเสบอุดตันในเด็กมักจะได้รับการรักษาในโรงพยาบาลเสมอและอนุญาตให้รักษาผู้ป่วยนอกในผู้ใหญ่ได้ หลักสูตรการรักษาจะถูกรวบรวมบนพื้นฐานของอายุของผู้ป่วยระดับ OFV1 ตัวบ่งชี้เลือดสภาพทั่วไปของผู้ป่วย
หลักการรักษาโรคหลอดลมอักเสบอุดตันในผู้ใหญ่
เพื่อที่จะรักษาโรคหลอดลมอักเสบอุดตันในผู้ใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นเรื้อรังมันจะถูกกำหนดโดยผู้ยั่วยุหลัก (ซึ่งสามารถสูบบุหรี่อาหารสถานที่ทำงานที่เป็นอันตราย) และแยกได้อย่างสมบูรณ์
จากอาการกำเริบการรักษาเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของภูมิคุ้มกันโภชนาการเต็มรูปแบบวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีการพักระยะยาวในอากาศบริสุทธิ์
ในช่วงเวลาของการกำเริบผู้ป่วยจะแสดงหลอดลมและยาปฏิชีวนะด้วยหลอดลมอักเสบอุดตัน
- หากมีการกำหนดการปล่อยเสมหะหนองอย่างมากยาต้านเชื้อแบคทีเรียเช่น Sumamed, Augmentin, amoxily สามารถกำหนดได้
- เพื่ออำนวยความสะดวกในการหายใจมีการกำหนด bronchodilators - atrovent, berotek
- นอกจากนี้ยาเสพติดที่มีส่วนทำให้เกิดการปล่อยเสมหะ - mucaltin, ambroxol แสดง
- การนวดการสั่นสะเทือนมีประสิทธิภาพที่ดี ชุดของเทคนิคที่มุ่งเน้นการผ่อนคลายกล้ามเนื้อหน้าอกได้รับมอบหมาย
วิธีรักษาโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นในเด็ก
การรักษาโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นในทารกจะดำเนินการเฉพาะในโรงพยาบาล กลยุทธ์ของการรักษาประกอบด้วยหลายจุดบังคับ:
- การสูดดม - ด้วยหลอดลมอักเสบอุดตันขอแนะนำให้ใช้ nebulizer ด้วยการแนะนำยาหลอดลมกับน้ำเกลือ
- ระบอบการดื่ม - การบริโภคของเหลวขั้นต่ำต่อวันเพิ่มขึ้นเพื่อให้แน่ใจว่าการปล่อยเสมหะเต็มรูปแบบ;
- การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ - ถูกระบุสำหรับสาเหตุการติดเชื้อของหลอดลมอักเสบอุดกั้นและได้รับการพิจารณาโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ข้อได้เปรียบนั้นมอบให้กับยาเสพติดจากกลุ่ม Macrolide;
- bronchodilators - กำหนดเพื่อเรียกคืนฟังก์ชั่นระบบทางเดินหายใจ มันสามารถเป็น salbutamol, berodual, atores;
- mucolics - ช่วยเสมหะออกไป แต่ในระหว่างการอุดตันของ Bronchi จุดประสงค์ของพวกเขามีข้อห้าม เมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์คุณสามารถใช้ ACC, Mukhaltin, Lazolvan;
- เงินทุนกับวิตามินกลูโคสสารละลายต่อต้าน -ช็อคมีความเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคที่ยาวนานและซับซ้อนกับพื้นหลังของการปฏิเสธอาหารและการดื่มที่สมบูรณ์ของเด็ก
- antihistamines - ถูกกำหนดไว้ในที่ที่มีส่วนประกอบแพ้ (diazolin, luratidine, erius),
สถานที่สำคัญในการรักษาเด็กที่เดินในอากาศที่สดใหม่โดยเฉพาะอย่างยิ่ง แต่คำถามเชิงตรรกะเกิดขึ้นทันที: เป็นไปได้ไหมที่จะเดินไปพร้อมกับหลอดลมอักเสบอุดตันในเด็ก? คำตอบคือบวก แต่หากเด็กไม่มีอุณหภูมิสูงและไม่มีน้ำค้างแข็งอย่างรุนแรงบนถนน (ได้รับอนุญาตให้ออกไปที่ -10 ° C)
หลอดลมอักเสบอุดตัน - การรักษาพื้นบ้าน
มีสูตรพื้นบ้านที่มีประสิทธิภาพมากมายที่ช่วยกำจัดอาการบวมน้ำของหลอดลมปรับปรุงการปล่อยเมือกและบรรเทาการอักเสบ นี่คือบางส่วนของพวกเขา:
- ยาต้มของ elecampane: เท 1 ช้อนชา วัตถุดิบลงในภาชนะเคลือบฟันเทน้ำเดือด 200 มล. ใส่ไฟขนาดเล็ก หลังจาก 15 นาทีให้พักยาต้มปล่อยให้มันชงเป็นเวลา 3-4 ชั่วโมง คุณต้องใช้ 1 ช้อนโต๊ะ ล. 4 ครั้งต่อวัน
- หัวไชเท้ากับน้ำผึ้ง: ในหัวไชเท้าสีดำทำช่องที่สอดคล้องกับ 1 ช้อนชา น้ำผึ้ง. ใส่น้ำผึ้งลงในรูรอจนกว่าน้ำผลไม้จะเริ่มไหลซึ่มจากหัวไชเท้า ต่อวันคุณต้องใช้เวลา 4 ช้อนชา วัตถุดิบที่มีช่วงเวลา 3 ชั่วโมง
- การแช่แมนดาริน: ใช้เปลือกหอยแมนดารินแห้ง 25 กรัมและน้ำ 500 มล. วางส่วนผสมในภาชนะเคลือบฟัน ในอีกหนึ่งชั่วโมงเพิ่มศูนย์ส้มเขียวหวานอีก 25 กรัมต้มยาต้มต่อไปอีกชั่วโมง จากนั้นเย็นและทำแบบนี้: 5 ช้อนโต๊ะ ล. ในตอนเช้าและทุก ๆ ชั่วโมงหนึ่งช้อนน้อยลง ดังนั้นหลังจากสี่ชั่วโมงคุณต้องดื่มเพียง 1 ช้อนโต๊ะ ล. หลักสูตรการรักษาคือ 5 วัน
ติดต่อแพทย์ทันเวลาดูแลสุขภาพของคุณและจำไว้ว่ามันเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นด้วยตัวเอง
ความเห็น
สองสามปีที่ผ่านมาไม่มีด้านข้างของ metrogils จากปัญหาเดียวกันไม่มีผลข้างเคียง ...
ฉันไม่ได้เป็นแฟนของการปอกเปลือกเลยมันช่วยได้จากสิวของ Metrogil แต่ยังทำให้มันราบรื่น ...
บทความยอดเยี่ยม!
ฉันใช้เส้นทางที่สองของ Capsules Climafite 911 กระแสน้ำก็เร็วมาก มันสงบลงความหงุดหงิดหายไปและฉันก็หลับสบาย ...
ฉันยังสังเกตเห็น - มันคุ้มค่าที่จะประสาททุกอย่างส่งผลกระทบต่อใบหน้าทันที ดังนั้นฉันจึงพยายามหลีกเลี่ยงความขัดแย้งและคนที่ไม่พึงประสงค์ ของครีมฉันชอบ miaflow จากริ้วรอย - เรียบไม่เพียง แต่ริ้วรอยเล็ก ๆ ...