Fraktur i nacken på låret - symtom, tecken, diagnos. Behandling av ett fraktur i nacken på låret utan operation och med operation. Hur är restaureringen efter en fraktur i höfthalsen. Hur man ordentligt tar hand om patienter med ett fraktur i höfthalsen

En sådan skada som en fraktur i lårbenshalsen är ganska smärtsam, vilket kräver en lång återhämtningsperiod. Om vi \u200b\u200bpratar om frekvensen av sådana skador, lider lårets hals i 6% av fallen. Ett fraktur i nacken på låret uppfattas ofta av människor som en verklig mening. När allt kommer omkring är höftleden en fog som tar den största belastningen under promenad. I den här artikeln kommer vi att överväga de symtom som du kan misstänka ett brott i höfthalsen, konsekvenserna, behandlingens natur och återhämtningarna efter en så allvarlig skada.

Fraktur i nacken på låret. Symtom

Det finns en viss lista över tecken som du kan misstänka ett fraktur i höfthalsen. Naturligtvis är denna information uteslutande inledande för patienten, eftersom rätten att bestämma diagnosen endast tillhör läkaren. Du kanske inte ens känner frakturens ögonblick, men enligt följande symtom kan du misstänka närvaron av en skada:

• Överträdelse av benens funktioner. Detta symptom uttrycks i omöjligt att förlita sig på det drabbade benet, promenad, stativ;
• smärta för frakturen i nacken i låret i ljumsken. Frakturen i nacken på låret åtföljs inte alltid av akut smärta. I ögonblick av vila kanske patienten inte känner någonting alls. Att värkande smärta inträffar som regel när du försöker röra sig, vända benet;
• benet vänds utanför. I läget att ljuga kan patienten med ett fraktur i lårets nacke märka att knäet och foten visar sig. Detta symptom förklaras av funktionerna i kombinationen av muskler och ben. Ibland kan ett sådant symptom indikera helt enkelt om den fysiologiska strukturen i benet. Om du observerar andra tecken på ett fraktur i nacken på låret, finns det troligen trauma;
• oförmåga att vända benet inåt. Ett sådant tecken betyder alltid förekomsten av en skada;
• smärtsamma sensationer när du trycker på hälen på det skadade benet. Denna funktion kan också förklaras av funktionerna i benen i skelettets ben och ben. Med en axiell belastning kommer patienten att känna smärta;
• förkorta benen. Detta symptom är ett av de mest osynliga. Med en viss form av ett fraktur i lårets hals inträffar en liten förkortning av det skadade benet;
• ett karakteristiskt ljud av crunch när man försöker göra rörelsens rörelse;
• smärtsamma sensationer om palpation av den skadade leden;
• Ändra färgen på huden ovanför fogen. Hematom ovanför sprickplatsen visas inte omedelbart efter skadan, men några dagar senare.

En patient med ett fraktur i nacken på låret kanske inte omedelbart förstår att han har en skada och följaktligen inte omedelbart konsultera en läkare. Detta beror på det faktum att med frakturens injicerade natur kan alla ovanstående symtom vara frånvarande. Benets funktion är inte försämrad, och en person känner bara mindre smärta i ljumsken, som han kanske inte fäster betydelse. Bara några dagar senare dyker nästan alla tecken på ett fraktur i nacken på låret, vilket får en person att söka medicinsk hjälp.

Fraktur i nacken på låret. Typ

Det finns flera klassificeringar som gör att du kan ange typen av sprickor i höfthalsen.

• beroende på det anatomiska arrangemanget av femorisens fraktur, är skadan uppdelad i basceumvikal (ett fraktur inträffade i själva basen av lårbenshalsen), transkrivisk (en fraktur inträffade på lårets nacke), subkapital (en sprickning inträffade i omedelbar närhet av femoralhuvudet);
• beroende på graden av förskjutning av frakturerna i höftens frakturer, är höfterna uppdelade i en valgustyp (ofullständigt fraktur), ett fraktur av höfthalsen med en paus, men utan förskjutning, ett fraktur av halsen på halsen lår med en partiell förskjutning, ett fraktur av höfthalsen med en förskjutning av fragment;
• beroende på skadans natur skiljs den öppna frakturen i höfthalsen och ett stängt fraktur i nacken på låret.

Galen fraktur av Bip

Ett fraktur i låret är ett fraktur mellan basen på nacken på låret och ämneslinjen. En sådan skada är ofta vardaglig karaktär hos människor i pensionsåldern. De viktigaste symtomen på ett kort lårfraktur är:

• akut smärta;
• ödem;
• hematom vid sprickstället;
• offret kan inte heller lita på det ömma benet;
• stor blodförlust är möjlig;
• en persons allmänna tillstånd är dåligt.

Om en person har fått en sådan skada, är det mycket viktigt att inte försöka transportera den, att försöka höja din egen innan ambulanslaget anländer. Benet måste immobiliseras och fixeras. Behandling av en sådan skada kan vara både kirurgisk och konservativ beroende på sprickans svårighetsgrad.

Höftfraktur

En höft i en fraktur av höften är en skada som har en enorm mängd chanser att inte diagnostiseras i tid. Ett liknande fraktur i nacken på låret i ålder uppstår ofta till följd av för mycket belastning på benet, för intensiv promenad. En person känner inte frakturens ögonblick, eftersom benets rörlighet inte lider. Tänk på det faktum att något är fel, det kan göra periodisk värkande smärta. Faran för ett doldt fraktur i lårets hals är att den kan utvecklas till icke -formad. För beslutet om rätt diagnos kommer läkaren att behöva ta en X -Ray -bild i flera prognoser.

Frakturfraktur i låret

Frakturfraktur i lårbenshalsen finns oftast hos kvinnor. De viktigaste symtomen på denna skada är:

• ganska stor svullnad av den skadade platsen;
• smärta på en skadad plats;
• oförmågan att kliva på hälen;
• blåmärken över sprickplatsen.

Patienter, även om de behöver kirurgi, antibiotikabehandling, har skadan ett gynnsamt resultat. Under återhämtningsperioden, efter operationen, föreskrivs läkning av fysisk utbildning.

Öppna lårets fraktur

Denna typ av skada är en av de mest smärtsamma. Ett öppet fraktur kännetecknas av ett brott av mjuka vävnader och utgången av benfragment. Ofta uppstår sådana skador på grund av skottskador. Som redan nämnts är de viktigaste symtomen på den öppna frakturen i höfthalsen akut smärta, betydande blodförlust och gap av mjuka vävnader.

Stängd fraktur i nacken

Stängda frakturer i höfterna överträffar oftast äldre människor som ett resultat av fallande, slag. Beroende på var ett fraktur inträffade känns ett smärtfokus.

• Om ett fraktur inträffade i det nedre låret, är det omöjligt för en person att flytta foten, vända den, böj den;
• om ett fraktur inträffade inuti fogen, åtföljs skadan av smärta med medelintensitet.

Vid behandlingen av ett stängt fraktur i höfthalsen är det viktigt att pumpa ut stillastående blod från fogen. Om separationen av fragment har inträffat, är det nödvändigt att göra deras omplacering. Om du ansluter alla fragment inte är möjliga ersätts fogen av en ny. Vid behandlingen av ett stängt fraktur av höften på låret hos äldre försöker läkare att undvika långvarig sträckning av benen, eftersom säng vilar i en månad eller mer i denna kategori av människor kan provocera utseendet på komplikationer av andra sjukdomar.

Fraktur i nacken på låret. Konsekvenser

Så kan några komplikationer hända efter en fraktur i en persons hals? Som med alla skador kan de naturligtvis. Detta kan hända på grund av otydligt sökande medicinsk hjälp på grund av felaktig transport av patienten på grund av bristande efterlevnad av läkarnas rekommendationer under den postoperativa perioden. Tänk på de vanligaste konsekvenserna efter en sådan skada:

• nekros i benhuvudet. Ibland kan det hända att benhuvudet antingen delvis kollapsade eller helt. Läkare rådar patienter som har risk för att dö av benhuvudet, genomföra protesförfarandet som ett förebyggande. Vägrar inte operationen eller lägg upp den under en obestämd period;
• falsk bildning. Ibland kan det hända att fragmenten inte växte tillsammans efter operationen. Patienten kan känna obehag när man går. I detta fall krävs re -kirurgisk intervention;
• trombos vener. En av de farligaste komplikationerna som kan hända efter ett fraktur i höfthalsen. Detta beror oftast på en lång återhämtningsperiod, en lång sängstöd, bristen på rörelse av det skadade benet. Blodtillförsel i det skadade området störs och blodproppar i venerna kan uppstå. Trombos kan orsaka patientens plötsliga död. Det är därför rätt rehabilitering efter ett fraktur av höfthalsen är mycket viktigt;
• lunginflammation, bronkit. Som ett resultat av det faktum att offret är i en liggande läge under lång tid kan lungfunktionen försämras. Sputum kan stagnera i dem, vilket leder till bronkit eller inflammation i lungorna. Det är mycket viktigt för patienter som föreskrev sängstöd att utföra andningsövningar för att undvika risken för sådana komplikationer;
• komplikationer efter operationen i form av en lossning av metallelement, för djup installation av skruvarna i benet. Under operationen kan blodkärl eller nervavslut också beröras;
• avslag på metallelement. En sådan komplikation avser de sena konsekvenserna av operationen;
• risk för bakteriell infektion under operationen;
• risken för trycksår \u200b\u200bmed en lång sängregime;
• patientens negativa psykologiska tillstånd på grund av en lång vistelse i en medicinsk institution. En person kan till och med bli deprimerad, att känna situationens hopplöshet. Det är mycket viktigt att ta hand om sina släktingar, som mötte en så allvarlig skada;
• möjligheten till artros, gemensamma kontrakturer. Människor som har upplevt behandlingen av ett fraktur i höfthalsen bör regelbundet undersökas av läkaren och vara under övervakning, för att reagera på eventuella förändringar känsligt.

Patienter med ett fraktur i nacken på låret. Första hjälpen

Om du är bredvid en person som fick en allvarlig skada, är det mycket viktigt att bete sig korrekt i en sådan situation. Låt oss mer detaljera den ungefärliga planen för dina handlingar:

• få inte panik och lugna dig. Den skadade personen behöver omedelbar hjälp, och panikstillståndet kommer bara att störa detta;
• ring ambulansteamet;
• en person som fick ett fraktur i nacken på låret kan uppleva mycket allvarliga smärta. Ge honom alla smärtstillande medel (ibuprofen eller ketorol);
• med öppna frakturer är det bättre att inte själv försöka transportera en person alls. Den mest korrekta lösningen skulle vara att vänta på ambulansen;
• om det är kallt ute, isolerar sedan den skadade lemmen, eftersom det kommer att vara allvarligare för frostskada. Under den varma säsongen bör du inte heller befria en person från kläder;
• om situationen utvecklas på ett sådant sätt att du behöver transportera en person med ett liknande fraktur, är det mycket viktigt att immobilisera och fixa lemmen. Lägg däcket från benets inre yta, allt från ljumsken till hälen. Benet ska fixeras på tre punkter - nära vristen, nära knäet och i ljumsken;
• ta hand om vad du kommer att uthärda offret. Du måste hitta någon fast yta. Naturligtvis skulle det bästa alternativet vara en bår. Men du kan använda dörren från skåpet, plywoodark, bänkskiva;
• om det finns blödning på det skadade benet, måste du också ta hand om att stoppa det. För att göra detta, applicera en turnering. Om lemmen började ändra färgen efter det, överlagras turneringen för hårt och den måste lossas;
• ta noga till det psykologiska tillståndet hos en person som har fått en så allvarlig och smärtsam skada. Han kan skrika och klaga av smärta, eller så kan han vara i chock.

Fraktur i nacken på låret. Vård och behandling

Hur man behandlar ett fraktur i höfthalsen

Behandlingsschemat för ett fraktur av höfthalsen beror på typen av fraktur. Tänk på de mest allmänna punkterna i behandlingen av vissa typer av sådana skador:

• den mest "enkla" behandlingsregimen har ett trasigt fraktur i höfthalsen med en horisontell frakturlinje. Om ett fraktur har en vertikal linje, har den alla chanser att utvecklas till ett delat fraktur i höfthalsen. Med ett trasigt fraktur appliceras patienten på gips-langet i 3-4 månader. En person kan röra sig med kryckor, men i inget fall förlita sig på ett öm ben;
• med ett fraktur i nacken på låret kan en "huva" på skelettet på ett sjukhus också behövas. Benet är suspenderat i ett upphöjd tillstånd med en belastning på cirka 2-3 kg. I denna position kan patienten vara cirka 2 månader. Under denna tid är det viktigt att delta i fysioterapiövningar med patienten. Efter tidpunkten för extraktet av benen på sjukhuset appliceras patienten på patienten, och han får möjlighet att gå på kryckor. Efter 3-4 månader kan du börja förlita dig på det skadade benet, men under strikt övervakning av en läkare. Fullständig rörlighet till benet kommer i genomsnitt tillbaka efter 6 månader;
• om frakturen i nacken på låret var med en förskjutning av fragment, är belastningen för att dra tillbaka benen cirka 6-8 kg.

Om en sådan konservativ behandling av ett fraktur av höfthalsen är omöjlig av ett antal medicinska skäl, visas kirurgisk ingripande. Med ett fraktur av höften i låret måste operationen utföras så snart som möjligt, i en nödsituation. Om operationen inte kan utföras i en nödsituation, placeras patienten på en "huva" och drivs sedan. Kirurgisk ingripande utförs under allmän eller lokalbedövning. Kirurger väljer en öppen metod för att driva eller stängas, beroende på svårighetsgraden av skadan. När man genomför sådana kirurgiska ingrepp ,:

• tre-lobade naglar av Smith-Petersen;
• sticknålar;
• skruvar;
• dynamisk femoral skruv;
• total protes;
• monopolär protes av lårbenshuvudet;
• bipolär protes av lårbenshuvudet.

Hur man tar hand om en patient med ett fraktur i lårets nacke

Som du redan förstod kan återhämtningsperioden efter en fraktur i höfthalsen ta cirka sex månader. Detta är en ganska lång tid, under vilken rätt vård av offren är mycket viktig. En person förlorar förmågan att röra sig självständigt, blir hjälplös, i behov av hjälp av släktingar och vänner. Låt oss titta närmare på vård av patienter med ett sprick i höfthalsen i flera riktningar:

• massage. Massage är ett obligatoriskt inslag i återhämtningsperioden efter ett fraktur i höfthalsen. Det är utformat för att förbättra blodcirkulationen i det drabbade benet, återföra tonen till musklerna, ge utflödet av lymf, förhindra utseendet på stillastående processer i lungorna, vilket kan provocera lunginflammation. Massage börjar genomföras i korta sessioner, det bör inte skada. Det är särskilt noga med att massera med ett fraktur i höfthalsen hos äldre människor och människor som lider av arteriell hypertoni, eftersom massage kan provocera en oönskad ökning av trycket;
• terapeutisk gymnastik. Övningar efter ett fraktur av höfterna spelar en mycket viktig roll. För det första förhindrar de muskelatrofi, utseendet på trycksår \u200b\u200boch utvecklingen av osteoporos. Och för det andra har enkla övningar en positiv effekt på patientens psykologiska tillstånd, återställa sin motoriska aktivitet;
• daglig vård för den liggande patienten. Med ett fraktur av lårbenshalsen, behandling hemma och på ett sjukhus är det mycket viktigt att byta sängkläder i tid, att hjälpa patienten med tvätt, borsta tand, äta, leverera fartyget i tid, övervaka bristen på veck på arket;
• läkemedelsbehandling. Under rehabiliteringsperioden, efter en fraktur i höfthalsen, kan anestetiska läkemedel, lokalbedövning och lugnande medel, sömntabletter, läkemedel som minskar blodkoagulering, läkemedel som förhindrar blodflöde och läkemedel för att förbättra blodflödet i blodkärlen förskrivas ;
• näring. Som regel, i en person som är kedjad till sängen och inte kan röra sig helt, noteras en minskning av aptiten. Men det är mycket viktigt för honom att få styrka, och näring spelar en viktig roll i detta. Kosten hos en patient med ett fraktur i lårets nacke bör vara mättad med mejeri och jäsade mjölkprodukter. Färska grönsaker, örter, frukt, spannmål;
• psykologisk hjälp. Infödda och vänner till en person med en så allvarlig skada bör omge honom med omsorg och uppmärksamhet.  Efter ett fraktur i halsen på det ljuga är det svårt för patienten att bli kedjad till sängen 24 timmar om dygnet, han kan falla i ett depressivt tillstånd. På ett sjukhus kan patienter som tillhandahåller professionell psykologisk hjälp besöka patienter.

Behandling av ett fraktur av höfthalsen utan operation

De flesta människor är benägna att tänka att sprickan i höftskakningen är skadan som behandlas uteslutande med kirurgiskt. Men detta är långt ifrån fallet. Det faktum att en person efter en sådan skada måste konsultera en kirurg, ifrågasätts inte ens. Efter att ha genomfört studier (X -RAY) kommer läkaren att bedöma patientens tillstånd, bestämma frakturens typ och natur och besluta om behandlingens taktik. Ibland kan du göra med konservativ behandling. Detta gäller särskilt för patienter med en sprickor av äldre höft. Den konservativa typen av behandling för ett fraktur av höfthalsen inkluderar följande terapeutiska åtgärder:

• skelettdragningsmetod;
• gipsförband;
• bär ortos;
• tar starka smärtstillande medel;
• massage, träningsterapi.

Oavsett hur allvarlig behandlingen kan vara, måste patienten lyssna på läkarnas instruktioner, följ alla hans rekommendationer. Annars kan du träffa ett stort antal komplikationer.

Fraktur i nacken på låret. Återhämtning

Restaurering efter ett fraktur i nacken på låret är en långvarig och kräver ansträngning från patienten. När kan du börja utföra enkla återställningsövningar? Det beror på om det fanns en operation eller inte. Om det inte fanns någon operation kan du flytta med kryckor först efter 2-3 månader och ta stöd i en öm ben-efter 5-6 månader. Om det fortfarande fanns en operation, så låter läkarna dig sitta i sängen om en vecka och försöka flytta med Crutches-2-3 veckor.

En uppsättning övningar för rehabilitering efter ett fraktur av höfthalsen i ett liggande läge

1. Utför enkla andningsövningar: Blås upp en "boll", alternativa djupa andetag med djupa utandningar, "andas" musklerna i pressen.
2. Flytta aktivt fingrarna friska och ömma ben.
3. Vänd foten smidigt i olika riktningar utan att riva klackarna från sängen.
4. Jag simulerar att jag går i sängen och förbinder också rörelserna i händerna, men utan att riva klackarna från sängen.
5. Tryck på kroppen mot sängen, anstränga och koppla av musklerna i benen, skinkorna, axlarna.
6. Utför olika övningar för ett friskt ben - "Bicycle", "Frog".

Varje övning för ett ömt ben bör utföras vid utandning. Sådan gymnastik i sängen bör inte ge smärta.

En uppsättning övningar för rehabilitering efter ett fraktur i lårets nacke i sittande läge

1. Sitter på en stol eller på sängen, flytta aktivt fingrarna, lyft och sänka dem.
2. Jag simulerar att gå i sittande läge. Fäst vid "promenad" med dina händer och axlar.
3. Utför svag tappning med en häl på golvet.
4. Följ överkroppen till höger och vänster.

En uppsättning övningar för rehabilitering efter ett fraktur av höfthalsen i stående läge

Om läkaren tillät patienten att stiga upp och ta stöd på det ömma benet, kan du börja utföra enkla övningar. Kom ihåg att någon av dina ansträngningar inte ska orsaka smärta, när övningen visas bör du omedelbart sluta.

1. Jag simulerar promenader och försökte gradvis riva av klackarna från golvet.
2. Utför vridning av ryggraden till vänster och höger.
3. Utför smidig flexion och förlängning av båda knäleden.
4. Utför långsamma lutningar av kroppen medan vi höjer det motsatta benet (vi strävar efter vänster knä med höger axel, vi strävar efter det högra knäet med din vänstra axel).

Fraktur i nacken på låret. Bild

Vi önskar dig och dina släktingar och vänner att aldrig träffa ett fraktur i lårets hals. Om detta hände, följ sedan rekommendationerna från din läkare. Vägen till fullständig restaurering efter skadan verkar oändligt lång, men den måste övervinnas med värdighet. Ta hand om din hälsa!