Behandling av endometrios

Endometrios är en patologisk tillväxt av slemhinnan som fodrar de inre väggarna i livmodern, i andra vävnader som inte är förknippade med strukturen i denna penis. I de allra flesta fall när en kvinna besöker ett gynekologkontor med klagomål om smärta i bäckenet ligger det främsta skälet till att utveckla denna speciella könsjukdom. Ägarna till en nedslående diagnos är kvinnor, som de säger, på full styrkor - upp till 40 år. Men både tonårsflickan och damen i kvällen för klimakteriet kan få endometrios-hur, detta händer mycket sällan. I 50% av fallen berövar patologin en kvinna till rätten att bli mamma. Kvinnor som behandlar infertilitet påverkas mest av sjukdomen.

Endometrios: orsaker

Som ett resultat av långsiktiga studier kom experter till slutsatsen att sjukdomen är polyetiologisk. Med andra ord finns det flera oberoende teorier som förklarar utvecklingen av denna patologi.

1. Mikropartiklar av endometrioidvävnad växer in i de "främmande" organen efter att de enskilda cellerna i dess slemhinnor kastas dit till följd av livmoderns krökningar under menstruationsblödningen. Om endometriumet implanterades i vävnaden i peritoneum eller i bukhålrumets organ är inflammatoriska reaktioner och mikrocheser runt ett främmande fokus oundvikliga.
2. Enligt följande teori växer inte endometriumvävnaden till peritoneum och andra organ, utan "krafter" den för att omvandla den till en vävnad som liknar livmoderslemhinnan i struktur.
3. Förekomsten av endometrios kan också direkt bero på funktionerna i kvinnans hormonella system. Så om en minskning av progesteronnivån kombineras med en snabb ökning av mängden luteiniserande och follikel -stimulerande hormoner kommer endometriumcellerna troligen att börja dela med en fördubblad hastighet. Utvecklingstillståndet av kvinnans immunitet påverkar sjukdomstakten. När arbetet med kroppens skyddande barriär "halt", fortskrider endometrios snabbt och introducerar djupare i vävnaden i livmodern och organen som omger den.
4. Dessutom finns det ett antal faktorer som inte är beroende av varandra, överväldigande, kroppens immunkrafter och följaktligen ökar risken för att utveckla könspatologi. Detta är den felaktiga utvecklingen av äggledarna, många läkemedelsaverkningar av graviditet och immunitet som förtrycks av andra sjukdomar.
5. Studier av de senaste decennierna har etablerat den genetiska naturen av endometrios och har identifierat familjtyperna av denna sjukdom.

Endometrios: Symtom som ska varna

I nästan hälften av fallen åtföljs inte sjukdomsförloppet av några specifika funktioner och upptäcks ganska av misstag av ett planerat besök hos gynekologen. Av denna anledning börjar behandlingen av endometrios med en stor försening. De mest karakteristiska manifestationerna av den framväxande patologin är smärtan som åtföljer menstruation, obehag i nedre buken, oljig urladdning och livmoderblödning som inte är förknippade med menstruation. Det indirekta symptomet på endometrios kan betraktas som infertilitet.

I vissa fall orsakar sjukdomen obehag under avföring och sexuellt samlag. När den patologiska processen påverkar angränsande organ (till exempel urinblåsan eller ändtarmen) uppstår förstoppning och ofta urinering. Cervikal endometrios kan också misstänkas om en kvinna upptäcker blodig eller brun urladdning mellan menstruation. Den patologiska tillväxten av endometrium och bildning av vidhäftningar orsakar ofta dysfunktion hos de närmaste drabbade organen (förstoppning, tarmobstruktion, befruktningsproblem).

Om läkaren finner anledning att anta patienten av endometrios, symtom och behandling av sjukdomen - är dessa de viktigaste aspekterna av problemet som måste ägnas åt särskild uppmärksamhet. Detta innebär att manifestationerna av patologi måste vara kvalificerade för att dechiffreras för att inte förvirra endometrios med liknande sjukdomar och hitta adekvata metoder för att eliminera.

Stadier och former av endometrios

Sjukdomens svårighetsgrad bestäms av området och djupet i tillväxten av endometrium och beroende på detta delas upp i flera steg:

• med endometrios i det första steget i endometriumcellerna når de muskelmembranet i livmodern;
• steg 2 -sjukdom - celler i endometrioidvävnad införs i myometrik;
• den patologiska processen för det tredje steget genom kontinuerlig uppdelning av celler "kommer" till det serösa skiktet;
• самая серьезная стадия заболевания, последняя, характеризуется появлением клеток слизистой ткани в области брюшины.

Наиболее часто диагностируют генитальную форму эндометриоза, когда клетки эндометрия поражают близлежащие органы. Om kontakten med livmoderslemhinnan och yttre könsorgan utvecklas, pratar vi om extern endometrios. Och den extragenitala formen av patologi införs i tunntarmen, organerna i urinsystemet, postoperativa ärr och organ i bröstkaviteten.

Äggstocken endometrios

I 50% av fallen är en av platserna för lokalisering av endometrios äggstocken (något mindre ofta - båda). När man kommer in i äggstocksvävnaden bidrar endometrialceller till utvecklingen av endometrioidcyster - patologiska hålrum fyllda med blod. Dessa neoplasmer tappar reservatet för de reproduktiva krafterna i äggstocken, som nästan helt eliminerar början av graviditeten. Nästan alltid orsaken till utvecklingen av sjukdomen är hormonell obalans i kroppen, därför, med äggstocksdometrios, börjar behandlingen med procedurer som bestämmer den exakta nivån för hormoner.

Endometrios i livmoderhalsen

Endometri -celler växer i livmoderhalsen. Endometrios kan orsakas av olika könsjukdomar: erosion, postpartumskador, livmoderhalsskador efter operationen. Den mest relevanta behandlingen för behandling av livmodern endometrios är hormonbehandling, stödd av antiinflammatoriska procedurer (till exempel med baroramaser).

När konservativa metoder för att behandla endometrios är oproduktiva rekommenderar patienten att genomgå en ultraljudsförstörelse av livmoderhalens inflammatoriska fokus.

Som en operativ metod för behandling av livmodern endometrios används laparoskopi - en sparande procedur, under vilken endometrioD -cyster och foci av sjukdomen tas bort. Denna metod för behandling, till skillnad från hormonbehandling, lämnar en kvinna mer benägna att bli mamma.

Endometrios i livmodern

Officiell medicin kallar denna form av endometriosadenomyos. Listan över de främsta orsakerna som provocerar utvecklingen av patologi indikeras av aborter, hormonella skurar, försvagning av immunitet, dålig ekologi, ofta påfrestningar. Endometri -celler introduceras i livmoderns kropp, som ett resultat av det organ sväller, vilket ökar i storlek. Mot bakgrund av skador på livmoderns kropp kan ytan på äggledarna och äggstockarna ibland tas bort, och endometrios är också orsaken till detta - ett foto som ligger nedan, visar tydligt spridningen av denna patologiska process.

Консервативное лечение эндометриоза тела матки заключается в приеме оральных контрацептивов. Om det inte är någon förbättring av läkemedlet efter behandlingen av endometrios. Если заболевание носит очаговый характер, очаги удаляют прицельно – очень эффективен этот метод при борьбе с бесплодием.

Diagnos av endometrios

Direkt behandling av endometrios föregår en grundlig diagnos av sjukdomen, som inkluderar följande metoder:

1. En gynekologisk undersökning med hjälp av speglar, tack vare vilken läkaren kan undersöka slidan och den yttre delen av livmoderhalsen.
2. Ultraljud av bäckenorganen. För att identifiera endometrios är förfarandet effektivt den 23-25: e dagen i menstruationscykeln. Studien låter dig upptäcka nästan alla former av patologi i 90% av fallen.
3. Randigns av sexuella rutter med kontrast. Innan studien genomförs rekommenderas livmoderhålan att spridas. En radiologisk bild tas efter att ha fyllt livmoderhålan med en speciell kontrast fråga.
4. Hysteroskopi, eller undersökning av livmoderhålan med en speciell apparat - ett hysteroskop. Enheten ger en bild av de interna könsorganen på bildskärmsskärmen och gör det möjligt för specialisten att visuellt utvärdera deras tillstånd.

Metoder för behandling av endometrios

Какой бы метод лечения заболевания не был назначен, он преследует следующие цели:

• patientens lättnad från smärta;
• undertryckande av tillväxten av patologisk vävnad och en minskning av inflammatoriska processer;
• bevarande av en kvinnas barnförmåga.

Valet av behandling av endometrios bestäms av intensiteten i manifestationen av symtom, försummelsen av sjukdomen, patientens ålder och dess planer för graviditet. Baserat på dessa faktorer skiljer sig konservativa och kirurgiska behandlingsmetoder.

Konservativ behandling av endometrios

Traditionell terapi för sjukdomen är baserad på en långvarig användning av hormonella läkemedel. Tänk på vilka läkemedel för behandling av endometrios som används av modern medicin:

1. Enkelfas -COC (kombinerade orala preventivmedel). Deras kontinuerliga mottagning föreskrivs i minst sex månader. Bland dem kan man till exempel skilja läkemedlet Jeanin, vars aktiva ämnen, östrogener och gestagener undertrycker ägglossningen. Behandling av endometrios med Janin ger konkreta resultat: eliminerar blödning och smärtsamt obehag i bäckenet, lindrar inflammation och normaliserar menstruationscykeln. Hemligheten med framgångsrik behandling är att medicinen konstgjort ökar nivån på hormoner i blodet, i samband med vilken kroppen börjar producera mindre sina egna hormoner. Detta avbryter den patologiska tillväxten av endometrioidvävnad, som endast påverkas av "naturliga" hormoner. Mot bakgrund av intaget av jeanin inträffar inte ägglossningen, vilket innebär att förändringarna i postvolym i endometrium inte uttrycks så. Liksom varje läkemedel har Zhanin kontraindikationer: angina pectoris, diabetes mellitus, leversjukdom och andra. Detta muntliga preventivmedel används först efter att ha konsulterat en läkare. Denna grupp inkluderar också Regulon, Logest, Diana-35.
2. Progestiner. Dessa är hormonella läkemedel, som inkluderar en gestagenisk komponent (Byzanne, Utrozheta, Dufaston). Behandling av endometrios med duphaston, förresten, i de flesta fall garanterade att hjälpa den kvinnliga kroppen att återställa och bevara reproduktionsfunktionen.
3. Läkemedel som innehåller levonorgestrel. Den hormonella intrauterina spiralen "Mirena", som inkluderar detta ämne, är mycket populärt idag. Lokala åtgärder är utformad i 5 år.
4. Beredningar som har en antigestastisk effekt (Gestrinon, danazol).
5. Antigonadotropa medel (danazol).
6. Gonadoliberins agonister (Buserelin, Nafarelin, Zodex).
7. Препараты с антиэстрогенной активностью (Тамоксифен, Лейпрорелин).
8. Андрогены (Метилтестостерон).
9. Anabola steroid.

Inom ramen för hjälpsymtomatisk behandling av intern endometrios används läkemedel som eliminerar inflammatoriska processer (ibuprofen) och lindra spasmer (no-shpa). Använd ofta enzymer (LIDAZ), lugnande medel (novo-passit) och multivitaminkomplex.

Kirurgisk behandling av endometrios

Med diagnosen endometrios är operationen tyvärr också en möjlig behandling. I vilka fall kan inte undvikas av kirurgisk ingripande?

1. Med en retroceremisk form av sjukdomen, när hormonell behandling av endometrios är ineffektiv.
2. Med komplikationer av äggstockscysten i endometrioid natur.
3. Med den samtidiga kursen för flera sjukdomar. När livmoderblödning, myoma och endometrios kombineras, ger behandling med konservativa metoder också sällan tillfredsställande resultat.
4. Vid misstank om onkologi, om vi pratar om äggstocks tumör.
5. Med dysfunktion av organ som ligger i närheten.

Kirurgisk behandling utförs med hjälp av mikrosurgisk ingripande, den så kallade laparoskopin: foci av patologiska ansamlingar av endometriala celler cauteriseras av en laser. I fall där en komplikation utvecklas mot en endometrios, utsätts patienten för laparotomi - under denna operation dissekeras bukväggen.

Emellertid är behandlingen av endometrios, enligt experter, effektiv när kirurgiska terapimetoder kombineras med konservativa. Det finns två behandlingsprogram. Enligt det första schemat föreskrivs patienten först en kurs med hormonterapi under en period av 3 månader till sex månader, och sedan görs laparoskopi. Enligt den andra - till en början utför de en operation och tar först till medicinska behandlingsmetoder.

Effektiviteten av behandlingen bestäms av volymen av kirurgisk intervention och fullhet av hormonbehandling. Rehabilitering är vanligtvis tillfredsställande: menstruation blir mindre smärtsam, och, viktigast av allt, förmågan att bli gravid återställs ett barn.

Endometrios: Behandling med folkläkemedel

Erfarenheten av århundraden i behandlingen av endometrios har använts av traditionell medicin idag.   Det måste emellertid förstås att inofficiell terapi inte i något fall är en lika ersättning av klassisk behandling: läkemedel och kirurgiskt. Folkbehandling av endometrios i kombination med fysioterapeutiska metoder ger positiva resultat om du använder det som ett tillägg till den huvudsakliga, allmänt accepterade, korrigering av patologi.

Metoder för behandling av endometrios i inofficiell medicin:

1. Akupunktur. Behandlingen styrs av en gynekolog: patienten förskrivs för 2 till 4 kurser med akupunktur (10 - 12 sessioner i vardera).
2. Гирудотерапия. Несмотря на устрашающий вид медицинских пиявок, слюна этих черных «жгутиков» может снять воспаление и победить боль.
3. Fysioterapi. Denna metod för behandling av endometrios inkluderar användning av radonbad, magnetoterapi, elektrofores med jod och zink.
4. Fytoterapi. Behandling av endometrios med gräs har kanske samma popularitet hos patienter som hormonterapi. På naturens gåvor hade människan alltid speciella förhoppningar. Till exempel, som det mest populära folket för endometrios kan kallas en bor livmoder, vars korrekta och snabba användning ibland tillåter en kvinna att undvika operation. Folkläkare märkte växten tack vare dess fantastiska egenskaper. Boren livmodern utan en skugga av tvivel kan kallas en kraftfull immunostimulator och antioxidant, den blockerar inflammation, förhindrar utveckling av tumörer och korrigerar framgångsrikt den hormonella bakgrunden. Det vanligaste sättet att behandla endometrios med en borial livmoder är att ta tinktur från denna växt. Det är inte svårt att laga det: 2 msk. l. Färska eller torkade råvaror hälls med 0,5 liter vodka och insisterade på en mörk plats i 10 till 14 dagar. Ta före måltiderna 3 gånger om dagen och räknar 30 droppar av produkten.

Endometrios och graviditet: Finns det några chanser?

Om en obehaglig diagnos av endometrios på gynekologens kontor inte uttrycktes, skynd dig inte att få panik. Behandling av endometrios kan inte läggas i en lång låda: det är mycket viktigt att förstå att snabba åtgärder vidtagna endast kommer att öka dina chanser att bli gravida. Faktum är att endometrios inte är en mening, det orsakar inte absolut infertilitet, utan bara minskar förmågan hos det kvinnliga reproduktionssystemet.

Klinisk praxis är känd när endometrios inte blev ett hinder för befruktningen, men tyvärr slutade de flesta graviditeter med en godtycklig missfall. Dessutom är det extremt sällsynt att bli gravid mot bakgrund av en sådan patologi. I denna svåra situation måste en gravid kvinna vara under ständig övervakning av läkare och obevekligt följa deras rekommendationer.

Som praxis visar, efter konservativ behandling av endometrios, såväl som efter ett framgångsrikt organ som bevarar kirurgisk ingripande, är sannolikheten för att bli mamma mycket hög och gynnsamma prognoser för läkare går i uppfyllelse i mer än 60% av fallen. Graviditet inträffar som regel under de första 6 till 14 månaderna efter behandlingen av endometrios.

Fall när, trots den adekvata korrigeringen av patologi, den långvariga befruktningen inte inträffar på mer än sex månader är extremt sällsynta. Sedan rekommenderas en kvinna att genomgå en ny undersökning för att identifiera andra möjliga orsaker till infertilitet.

Endometrios: Livsstil mot sjukdomens bakgrund

Sjukdomen hindrar lyckligtvis inte kvinnan från att leda en bekant livsstil, men vissa nyanser som är förknippade med patologi måste beaktas:

1. Måttlig, men systematisk sport minskar mängden östrogener i blodet och förhindrar som ett resultat andra angränsande vävnader och organ från den patologiska endometrioidvävnaden.
2. Med endometrios rekommenderar läkare inte kvinnor att använda tamponger, eftersom de skapar ett hinder för ett naturligt utflöde av blod och därmed gör menstruation extremt smärtsam. Dessutom ökar risken för blod med endometrioidceller i livmoderrör.
3. Maten bör vara mycket mångfaldig och så användbar som möjligt, och den är baserad på grunden att sätta färska grönsaker och frukt. Om te, kaffe och kolsyrade drycker bör glömmas.

Эндометриоз: как избежать заболевания

Förebyggandet av endometrios bör vara ansvarig inte bara för kvinnor som behandlade denna sjukdom tidigare, utan också för dem som hade tur att inte möta en sjukdom. Här är rekommendationerna från specialister att följa:

1. Regelbundet 1 gång var sjätte månad (i extrema fall - 1 gång per år) för att genomgå planerade gynekologiska undersökningar. Detta gäller damer i alla åldrar.
2. Trea behandla kroniska gynekologiska sjukdomar.
3. Avstå från sexuell kontakt under menstruationen.
4. Kampen över övervikt.
5. För att skydda dig mot en oönskad graviditet och, som ett resultat, från abort, skyddad av hormonell preventivmedel.
6. Skydda dig mot stressiga situationer. Om det är svårt att göra det, försök att åtminstone förbli lugn.

Лечение эндометриоза. Video