Príznaky a príznaky otras mozgu. Diagnostika a liečba otrasov mozgu u dospelých a detí - lieky, lieky. Prvá pomoc obeti s otrasom mozgu. Možné následky otras mozgu mozgu

Bohužiaľ, dokonca silné kosti lebky nie sú vždy schopné chrániť ľudský mozog pred rôznymi druhmi poškodenia. Traumatické zranenia mozgu môžu mať vážny negatívny vplyv nielen na blaho človeka, ale aj na kvalitu života všeobecne. Najľahšia forma CTM je otras mozgu. Tento typ poškodenia získavajú dospelí aj deti. Aké nebezpečné je táto trauma, ako včas a správne diagnostikovať škody, môže otras mozgu spôsobiť škodu vo všeobecnosti?

Šľachtenie mozgu

Termín „otras mozgu“ je známy takmer všetkým, ale čo sa za ním skutočne skrýva?

Zchmt: Otras mozgu - čo je to

Otras mozgu je reverzibilným porušením fungovania mozgu v dôsledku mechanických zranení. Koncept „otras mozgu“ znamená porušenie normálneho fungovania nervových buniek v dôsledku toho - poškodenie spojení medzi nimi. Tento typ zranenia zaberá vedúce postavenie medzi traumatickými zraneniami mozgu. Podľa medzinárodného klasifikátora ICD-10, otras mozgu tiež spadol do tohto zoznamu s osobným kódom S06.0.

Vo fyziologickom stave mozog „pláva“ v mozgovomiechovom moku. V dôsledku úderu dochádza k ostrému impulzu mozgu. Zvyšuje sa tlak tekutiny medzi mozgom a vnútornou lebečnou stenou na jednej strane. V tomto okamihu dochádza k zápornému tlaku z druhej strany. Výsledkom je, že mozog dostáva hydraulický (a so silným tlakom a mechanickým) úderom. Taktiež sú možné rotačné posuny mozgu okolo osi. Jedným z najdôležitejších faktorov v diferenciácii CHMT v diagnostike „otras mozgu“ je nedostatok morfologických zmien v mozgovom tkanive (krvácania akejkoľvek intenzity, porušenia obehu mozgovomiechového moku, ischémie). Pri miernom otrasom mozgu nedochádza k vážnemu poškodeniu, negatívne následky v mozgu sa tiež nezaznamenajú, obdobie zotavenia trvá viac ako 2 týždne. Závažnejšie poškodenie bez zlyhania vyžaduje použitie liekovej terapie.

Rizikové faktory zranenia - otras mozgu

Aké mechanické vplyvy a poškodenie môžu porušovať (aj keď krátko) normálne fungovanie mozgu? Najbežnejšou príčinou zranenia je priama rana (modriny) na hlave. Poškodenie však môže tiež vyvolať ostré zrýchlenie alebo inhibíciu, v ktorej dochádza k ostrému pohybu hlavy. Môžu vyprovokovať zranenie:

• Modriny dostali v každodennom živote, počas športového tréningu, kvôli nehode, počas boja alebo v dôsledku tupej rany.
• Ostrý pohyb hlavy v dôsledku skoku z výšky, ostré brzdenie auta. Pokiaľ ide o deti, dokonca aj nadmerne intenzívna pohybová choroba môže vyvolať otras mozgu.

Prerušenia mozgu: príznaky poranenia

Bez ohľadu na prítomnosť a závažnosť znakov uvedených nižšie by sa mala uviesť skutočnosť zranenia, aby sa zdravšie stalo opatrnejšie. Nasledujúce príznaky sú najbežnejšími prejavmi otrasov mozgu u dospelých:

• Bolesť hlavy, závraty.
• Všeobecná slabosť, bledosť pokožky (tvár), zvýšené potenie dlaní, nohy.
• Nevoľnosť, v niektorých prípadoch zvracanie.
• Hluk v ušiach.
• Problémy s posúvačom, strata chuti do jedla.
• Porušenie priestorovej orientácie, inhibícia.
• Často sa zaznamenávajú vegetatívne poruchy - porušenie gastrointestinálnej pohyblivosti, kolísanie krvného tlaku (najčastejšie hypotenzii), narušenie pulzu a dýchanie.
• Čiastočné (retrográdne) alebo úplná pamäť pamäte.

V prítomnosti primeranej liečby a úspešnej dynamiky liečby sa uvedené príznaky otrasu mozgu uskutočňujú do 1-2 týždňov. Ak je zachovaný negatívny obraz a po tomto čase, s najväčšou pravdepodobnosťou existujú komplikácie alebo to sú dôsledky predčasnej liečby.

Stupeň otras mozgu

V závislosti od závažnosti zranení, ako aj od závažnosti klinických prejavov choroby sa rozlišuje niekoľko stupňov otrasov mozgu:

• Svetlo (prvá) stupeň. Neexistuje žiadna strata vedomia. Príznaky - dezorientácia, závraty, nevoľnosť - sú slabé, prítomné počas prvých 20 minút po zranení. Ďalej sa dobre vracia k normálu. Na nejaký čas môže zostať subfebrilná teplota. Pri diagnostikovaní miernej formy otrasov mozgu sa môže liečba vykonávať doma s odporúčaním odpočinku na posteli najmenej nasledujúce 2 dni.
• Priemerný (druhý) stupeň. Strata vedomia sa tiež nepozorovala, ale sú prítomné patologické príznaky - zmätok, strata orientácie, závraty, nevoľnosť. Známky poškodenia neprechádzajú ani po 20 minútach. Je možné pozorovať čiastočnú amnéziu. Trvanie režimu postele je najmenej týždeň.
• Ťažký (tretí) stupeň. Vyznačuje sa povinnou stratou vedomia (dokonca aj na krátku dobu), amnéziou (čiastočné alebo úplné), porušením blaha pretrváva až 2 týždne.

Ak je po zranení človek v bezvedomí viac ako 6 hodín, je vylúčený možný otras mozgu, pretože je vylúčený, pretože Mozgové tkanivo je poškodené.

Diagnostika otras mozgu

Adekvátne hodnotenie stavu obete je jednou z najdôležitejších zložiek úspešnej liečby choroby. Na diagnostikovanie poškodenia mozgu sa používajú nasledujúce techniky:

• Štúdium okolností incidentu, v dôsledku toho bolo zranenie prijaté.
• Inšpekcia obete je pozorným preskúmaním stôp modrín.
• Vyšetruje sa dno očí pacienta.
• Hodnotenie psychoemocionálneho stavu pacienta, prítomnosť intoxikácie alkoholu.

Lekár vyhodnotí také faktory, ako je: alebo nie strata vedomia, či existuje porušenie vestibulárneho aparátu, sťažnosť na dvojité oči. Diagnóza je stanovená v dôsledku komplexnej analýzy údajov získaných v dôsledku takéhoto vyšetrenia. Neexistujú žiadne špeciálne diagnostické zariadenia na určenie otrasov mozgu. Nie je možné zistiť skutočnosť otrasov obvyklým spôsobom, ale často sa vykonávajú ďalšie vyšetrenia, aby sa vylúčili vážne škody.

• Diagnóza ultrazvuku určuje vytesnenie alebo rozširovanie štruktúr mozgu.
• Na základe výsledkov CT a MRI sa hodnotí prítomnosť alebo neprítomnosť poškodenia mozgu.
• X -Ray vám umožňuje identifikovať možné poškodenie kostí lebky.
• Lumbálna punkcia vám umožňuje nastaviť tlak mozgovomiechového moku a vylučovať subarachnoidné krvácanie.

Ak ďalšie vyšetrenia neodhalili odchýlky a klinický obraz a okolnosti incidentu naznačujú zranenie, záver sa uvádza na otras mozgu. Neprestrašte sa a samostatne diagnostika, pretože Obnovenie normálneho fungovania mozgu po nesprávnej alebo nedostatočnej liečbe bude ešte zložitejšie a dlhšie. Môžete mať podozrenie na otras mozgu podľa nasledujúcich prejavov (po modrine hlavy):

• Bolesti hlavy, zmätok vedomia.
• Nosné krvácanie.
• Rozšírení žiaci, strach z jasného svetla a hlasné zvuky.
• Nevoľnosť, zvracanie.

V prítomnosti týchto príznakov je potrebné okamžite kontaktovať lekársku inštitúciu.

Prelomenie mozgu cez: Trauma Liečba

Terapia v prípade diagnostikovania otrasov by mala byť zložitá. Jeho intenzita priamo závisí od stupňa porážky.

Otras mozgu

Takže s miernym stupňom otrasov mozgu je povolená liečba domu, ale iba so súhlasom lekára. Hlavné odporúčania:

• Odpočinok na posteli, dlhý spánok.
• Počas bdelosti je dovolené počúvať hudbu (ale nie cez slúchadlá).
• Je potrebné dodržiavať laktatívnu stravu s minimálnym zahrnutím stolovej soli.
• Bylinné upokojujúce čaje, ako aj infúzie, sa používajú ako terapeutické látky.

Liečba otrasov mozgu u dospelých s otrasom mozgu druhého a tretieho stupňa

Závažnejšie zranenia nie sú vydávané bez liečby drogami a priestory pacienta v nemocnici. Po troch dňoch lekár dospel k záveru o možnosti prenosu pacienta na ambulantnú liečbu. Aké lieky sa používajú na liečbu otrasov?

• Anestetiká - Baralgin, Ketorol, Sedalgin.
• Antipsychotiká (na zlepšenie krvného obehu v mozgových štruktúrach, urýchlenie metabolizmu) - piracetam.
• Lieky na zlepšenie metabolizmu v tkanivách, antioxidantoch - mexidol, mexpime.
• Prostriedky na zabránenie a zníženie mozgovej opuchy - Cavinton, eufillín, Sermion, Trtal.
• Upokojujúce a pilulky na spanie, ktorého účelom je z otrasov mozgu opodstatnený - finlepsín, fenobarbitál, glycín.
• Antikonvulzíva - nospam, tinktúra hloh, matka, fenibut.

Pacient je predpísaný hojný nápoj na 3 litre vody za deň, vitamíny B a C, horčík, omega-3, ak po liečbe, také príznaky, ako sú závraty, zníženie výkonu, zhoršenie pamäte, zvýšená dráždivosť, Okrem toho sa zachováva priebeh vitamínov B. Okrem toho, počas mesiaca po otrasoch mozgu nie sú povolené akékoľvek fyzické námahy a športy. Malo by sa odložiť aj čítanie literatúry, sledovať televízne programy a pracovať v počítači.

Pomoc s otrasom mozgu

Včasná a kompetentne poskytovaná prvá pomoc sa vyhýba komplikáciám v dôsledku zranenia. V prvom rade je potrebné nazvať sanitku.

Utrpenie v bezvedomí s otrasom mozgu

Ak je človek v bezvedomí, najprv pomáha pre otras mozgu alebo podozrenie, že jeho telo opraví v správnej polohe. Toto je potrebné:

• Dajte obete do úspornej polohy - na pravej strane je hlava mierne hodená, ruky a ľavá noha sú ohnuté na kolenách, tvár sa otočí k zemi. Táto poloha poskytuje spoľahlivú fixáciu tela, voľný prietok vzduchu do pľúc, keď zvracanie zvracajú, riziko výberu minimum je minimalizované.
• Pri ranách od krvácania, ak je to prítomné, použije sa obväz.

Trpel vo vedomí s otrasom mozgu

Ak je človek pri vedomí:

• Vložte ho do horizontálnej polohy tak, aby sa hlava veča trochu nad telom.
• Sledujte jeho vedomie a nenechajte spať.
• Zavolajte lekárom.

Bez ohľadu na závažnosť zranení sú všetci pacienti umiestnení do nemocnice prvých 24 hodín po zranení.

Šľachtenie mozgu u dieťaťa

Bohužiaľ, nielen dospelí, ale aj deti sú predmetom zranení hlavy. Najčastejšie sa modriny získavajú v dôsledku zvýšenej motorickej aktivity detí, niektorých športov. Aj keď môže existovať dôsledok nehody alebo boja. Deti do jedného roka sú tiež ohrozené - nepozornosť od rodičov vedie k pádu drobkov z detskej postieľky, prebaľovacieho stola a kočíkov. Pád dokonca z malej výšky môže vyvolať otras mozgu.

Príznaky otras mozgu u detí

Klinické prejavy otrasov mozgu u detí sa líšia od symptómov dospelých a rast príznakov sa vyskytuje aj rýchlejšie. Nedostatočná zrelosť mozgového tkaniva, neúplnosť osifikácie a úplná fúzia kostí lebky, nestabilita vaskulárneho systému vedie k rýchlemu zmiznutiu prejavov otrasov - niekoľko hodín po zranení, neurologické príznaky, neurologické príznaky Môže úplne ísť dole. U detí od narodenia do 3 rokov by podozrenie z prítomnosti otrasov by malo spôsobiť tieto príznaky:

• Dieťa nestráca vedomie.
• K dispozícii je ostré otáčanie pokožky (bezprostredne po úderoch).
• Rýchly srdcový rytmus (bezprostredne po zranení) sa nahradí letargia, ospalosť.
• Môže napučať fontanel (u dojčiat).
• Ak dieťa dojčí, je možné zaznamenať postrek počas kŕmenia, zvracania a zvýšenej úzkosti.
• Porušenie spánku.

U starších detí (predškolský a vek základnej školy) je obraz častejšie takto:

• Strata vedomia najčastejšie chýba.
• Potenie je zaznamenané, prietok krvi do tváre.
• Nevoľnosť, zvracanie.
• „Skoky“ tlak a pulzné „skoky“.
• Dieťa sa môže sťažovať na bolesti hlavy.
• Existuje porucha spánku a chuti.

Ako liečiť otras mozgu u dieťaťa

Prvá vec, ktorú treba urobiť v prípade zranenia hlavy, je zavolať sanitku. Včasná, kompetentná terapia sa začala minimalizovať alebo zabrániť vývoju komplikácií vôbec. Pred príchodom lekárov je potrebné udržiavať bdelosť dieťaťa. Ak je v bezvedomí, dajte ho do úspornej pozície (rovnako ako dospelý) a očakávajte príchod lekárov. Vyšetrenie dieťaťa sa nelíši od diagnostických postupov pre dospelého. Ak je potrebná lieková terapia, v detstve je možné predpísať nasledujúce lieky s otrasom:

• Aby sa zabránilo opuchu mozgovej látky, predpisujú sa lieky s diuretickým účinkom - diacarb, furosemid, ako aj prípravky draslíka - panangin.
• Single (sedatívne) prostriedky - fenosepam.
• Antihistaminiká, napríklad Zodak.
• Antikonvulzívne lieky.
• Komplex multivitamínov povolených vekom.

Ak sa dospelý pacient v závislosti od závažnosti poranenia môže po dni preniesť na ambulantnú liečbu, potom sa deti najčastejšie ponechajú v nemocnici na týždeň (najmenej tri dni).

Komplikácie a dôsledky otras mozgu

Nedostatok primeranej liečby počas výsledného otrasu mozgu ohrozuje vývoj nebezpečných komplikácií vrátane:

• Silné bolesti hlavy (migréna).
• Nadmerná (nekontrolovaná) emocionalita - zvýšené vzrušenie, agresia.
• Kŕče podobné útokom epilepsie.
• Stav úzkosti, strach.
• Nespavosť.
• Trvalo udržateľný astenický syndróm.
• Zriedkavo, ale psychózy, demencia, dezorientácia v skutočnosti sa zaznamenávajú, čo vedie k zdravotnému postihnutiu.

Aj keď bola liečba predpísaná včas a úspešne prešla, po dlhú dobu po otrasom mozgu, niekoľko pacientov zaznamenáva bolesti hlavy, poškodenie pamäte (zlá asimilácia informácií), zníženie koncentrácie, zvýšená podráždenosť , narušenie spánku.