Obštrukčná bronchitídy u dospelých a detí. Príčiny a príznaky obštrukčné bronchitída. Liečba obštrukčnej bronchitídy

Obštrukčná bronchitída sa nazýva ťažký zápal priedušiek, ktoré je sprevádzané obštrukciou. Inými slovami, v dôsledku zápalového procesu, priesvitu priedušiek je zúžený a bohatý množstvo hlienu nemôže úplne zmiznúť. To vedie k prudkému respiračného zlyhania a rozsiahle bronchiálna edém. To je najviac nebezpečná forma zápalu priedušiek, ktorý najčastejšie udivuje deti, prekročil prah trojročný. Aj keď u dospelých, ako diagnóza sa tiež nachádza. Aký je nebezpečenstvo tohto ochorenia a ako ju spoznať, aby začať liečbu včas?

Formuláre a stupeň lézie obštrukčnej bronchitídy

Obštrukčná bronchitída (s latom. Obštrukcia znamená "prekážku") - porážka bronchiálneho stromu v dôsledku zintenzívnenia zápalového procesu. Patológia sa prejavuje s nízkou produktívnou kašeľ s moľným a silným dychom.

Častejšie trpia týmto chorobou. Jeho aktívna a najťažšia odroda je akútna obštrukčná bronchitída. Takáto diagnóza sa spravidla predstavuje s dlhým mokrým kašeľom. Úspešná liečba vám umožňuje úplne poraziť ochorenie a už sa vracia.

Ak terapia ukázala byť neefektívna, patológia prechádza do chronickej formy a často zhoršuje. Tento stav je typický pre dospelú polovicu ľudstva a tokov s vlastnými vlastnosťami. Chronická obštrukčná bronchitída sa teda vyznačuje globálnou léziou dýchacieho systému:

• V 90% prípadov sa zaznamenáva hlboká lézia alveolárneho tkaniva.
• Vytvorí sa bronchologický (astmatický) syndróm, ktorý môže mať reverzibilné a stabilné modifikácie dýchacích ciest.
• Sekundárny difúzny emfyzém sa vyvíja (alveoli úsek, stráca majetok na zmenšenie).
• Hypoxia začína, tkanivá v dôsledku horšieho pľúcneho vetrania.

V závislosti od príčiny bronchitídy môže byť nákazlivý, napríklad, ak bola vírusová infekcia provokovaná, alebo neúspešná (astmatická alebo alergická obštrukčná bronchitída).

DÔLEŽITÉ! Obštrukčná bronchitída je častejšie fixovaná medzi obyvateľstvom žijúcim vo vlhkom prostredí s priemernou ročnou teplotou nie je vyššia ako + 17⁰s. Takéto podmienky vytvárajú priaznivé podmienky pre rozvoj húb a vírusov, ktoré spôsobujú opakujúcu sa obštrukciu bronchitídy.

Ako sa obštrukčnej bronchitída vyvíjať? Mechanizmus vývoj je jednoduchý: najprv pod vplyvom nepriaznivého faktora dochádza bunky ciliárneho buniek epitelu. Ďalej dochádza k patologické zmeny v hrúbke a zložení hlienu. Vylučovaný tajomstvo po zmene jeho zloženie, stráca celý baktericídne bariéru (produkcia interferónu a laktoferín zastávok), takže bronons bez ochrany proti patogénnym flóry. Ďalej len "prežívajúce" množstvo ciliation nie je vyrovnať sa s tokom hlienu a úplne spomaľuje jeho pohyb. V dôsledku toho dôjde k hlienu (mukostasis).

Závažnosť vývoja patológie sa odhaduje na konkrétnych kritérií a je o tri stupne. Hlavným ukazovateľom, ktorý umožňuje odhadnúť stav pacienta - OFV1. To znamená objem silné výdychu, ktoré sa vykonáva v druhom. Po obdržaní tohto ukazovateľa, jeden z troch štádiách ochorenia sú určené:

• Stupeň I: indikátor FEV1 vyšší ako 50% a všeobecne prijaté normy. Táto chronická obštrukčná bronchitída a liečba nie je menovaný. Chronický priebeh ochorenia nevytvára nepríjemné pocity pacienta. Riziko vzniku nezvratné porušenie je minimálna, ale pacient musí byť registrované u lekára.
• Fáza II: FEV1 borderly znížená na 34-49%. Choroba sa značne zhoršuje zdravotný stav pacienta, takže je nutne jemné zaobchádzanie a systematická kontrola na pulmologem.
• III Stupeň: Úroveň FEV1 je menšia ako 34%. Symptomatická Obraz je jasný, kvalita života je veľmi nízka. Pacient je zameraný na nemocničnú starostlivosť, v niektorých prípadoch je ambulantná liečba je prípustné.

V závislosti od priebehu ochorenia a ochranných vlastností organizmu, môže dôjsť k vratnej aj nezvratné zmeny priedušiek.

Vratné zmeny zahŕňajú:

• bronchospazmus;
• priedušky rozsiahly opuch;
• krv prekrývajúce priedušky lumen.

Nezvratné zmeny:

• zúženie priedušiek lumena;
• úprave tkaniny priedušky;
• rozdutie pľúc a následné narušenie cirkulácie vzduchu v malých bronchops.

Príčiny obštrukčnej bronchitídy

Ochorenie, bez ohľadu na vek, vo väčšine prípadov sa vyvíja po zavedení patogénnych mikroorganizmov - vírusy, huby, chlamýdie, cokkkili flóry do tela. Ale nie vždy preniká infekcie je aktivovaný. Ak chcete osoba s obštrukčnou bronchitída nevyhnutnosť priaznivých podmienok.

V poslednej dobe sa prípady vývoja obštrukčnej bronchitídy stali po dlhom pôsobení na tele jedného z nasledujúcich faktorov častejší:

1. Zlý výkon imunitného systému.
2. Vzácny alebo iracionálne výživy.
3. Poor asimilácia potravín v dôsledku dysbacteriosis alebo chronickými internými chorobami.
4. Často opakovaná ochorenia dýchacích ciest (viac ako trikrát za rok).
5. Podmienkou chronického stresu.

Osobitnú úlohu v tvorbe obštrukčnej bronchitídy hrá alergickú predispozíciu u ľudí. V prípade, že dieťa od útleho veku sa prikláňa k akýmkoľvek alergickým prejavom, potom je riziko v dospelosti získať obštrukčná bronchitída chronickej formy sa veľmi zvyšuje. A tieto dôvody môžu prispieť k tomuto:

• fajčenia na mnoho rokov;
• práca so škodlivými podmienok (baníkov, hutník, chemický priemysel pracovníci);
• ubytovanie v nepriaznivom zóne (obyvatelia veľkých veľkomestách);
• odozva dýchacích ciest toxických látok.

Je tiež potrebné zdôrazniť úlohu interných provokatérov ochorenia. To je ovplyvnené skupinou krvi II, geneticky vytvorený nedostatok imunoglobulínu A, a enzým nedostatok alfa 1 antitripxin.

Dieťa a dospievajúci, s výnimkou uvedených príčin ochorení, existuje niekoľko ďalšie špecifické faktory. Takže, rizikovou skupinou patrí deťom:

1. S diagnózou krivica.
2. Nízka hmotnosť v perinatálnej období.
3. So zlými indikátorov na seba meradle po pôrode.
4. S diatéza, neurodermit alebo iného alergického ochorenia.
5. Deti, ktoré majú často choré s vírusovým ochorením pred 1 rok.
6. Prsiami, ktoré vyrástli na umelú výživu.
7. Pasívne fajčenie (rodičia fajčí doma).

Obštrukčnej bronchitída - príznaky

Príznaky ochorenia závisia od veku, na prácu imunitného systému, ako aj na individuálnych vlastnostiach tela. Okrem toho, obštrukčná bronchitída sa prejavuje v aktívnej fáze v aktívnej fáze a chronickej toku.

Ako obštrukčná bronchitída sa prejavuje u detí

Zápal priedušiek u detí je ťažké. Akútna forma obštrukčnej bronchitídy v detstve je často vyvíja v dôsledku upevnenia vírusov, ako je napríklad cytomegalovírus alebo adenovírusu.

U detí, choroba postupuje obzvlášť ťažké, s jasným zhoršením zdravotného na pozadí jasných známok. Dieťa na predpolí sú príznaky obyčajného Arvi: je náladový, objaví sa teplo je nádcha sa pripojil k miernemu kašeľ. Potom sa príznaky stávajú konkrétnejší:

• teplo aj naďalej sa bude konať, je ťažké zraziť na protihorúčkový;
• kašeľ je posilnená, sprevádzané útoky ťažkosti s dýchaním;
• hlien chýba alebo získa žlto-nazelenalý odtieň;
• kašeľ posilňovanie dochádza ráno bezprostredne po prebudení;
• dieťa výdych viditeľné piskot ako píšťala, je dýchavičnosť;
• ťažko dýchal zrýchľuje sa dych je predĺžená a skrátená dych;
• hrdlo je zapálená, červená, cítil mravčenie;
• rušiť bolesti hlavy, zvýšené potenie;
• počas dýchania dieťa sa pokúsi prehltnúť vzduchu, zahrňujúci v procese niekoľkých prvkov: medzirebrové zóna krčnej jamky, nosových krídel;
• odmietanie potravy, závažné úzkosti, plač, ospalosť, môže zvýšiť.

DÔLEŽITÉ! Symptomatický obraz obštrukčnou bronchitídy a bronchiolitída je veľmi podobná, takže pre úspešnej liečbe dieťaťa vyžaduje príslušný diagnózu pre odlíšenie jednej choroby od druhého.

V prípade, že dieťa je kladený na zlú diagnózu a nevhodnému zaobchádzaniu, choroba sa stáva vážnou javisko s týmito funkciami:

1. Dieťa nie je schopný vykonať pokoj a zhlboka sa nadýchol.
2. Skin získať modrastý nádych.
3. Horúčka rýchlo stúpa.
4. Bronchodilators nemožno úplne odstrániť ťažkú \u200b\u200bdýchavičnosť.
5. Dieťa môže plne inhalovať len státie alebo sedenie.
6. Ak vaše dieťa do postele, jeho dýchanie sa stáva ako zvuk bublajúceho.
7. Bolesti hlavy neznesiteľné, môže byť závrat, strata vedomia.

Príznaky obštrukčná bronchitídy u dospelých

U dospelých, akútna forma ochorenia je zriedkavá, ale jej príznaky sú rovnaké ako u detí. Ale intenzita príznakov menej závažné a nezvyšuje tak rýchlo.

Obvykle diagnostikovaná v dospelosti majú chronickú formu choroby. Pacient môže byť iba mierne dýchavičnosť, kašeľ a hlienu obštrukčná bronchitída.

Po SARS zápalu môže zhoršiť. To možno vidieť na týchto dôvodov:

1. Spúta zmení farbu a hrúbku: hustne, s prímesou hnis alebo krvných pruhy.
2. Kašeľ časté, vyčerpania, s charakteristickou tribúnu.
3. Vylepšená dýchavičnosť, zápal priedušiek u ťažké pacienta je ťažké sa pohybovať rýchlo.
4. Z nedostatku kyslíka v dôsledku vdýchnutia ťažkostí na tvár označený cyanóze (nasolabiálních trojuholník natreté modrou farbou).
5. Zvýšený krvný tlak, bolesti hlavy, bolesti svalov.
6. Môžu byť prítomné v pozadí záchvaty paniky zápach z úst.

Spôsoby diagnostikovanie obštrukčná bronchitída

Toto ochorenie je diagnostikovaná iba. Prvým ukazovateľom obštrukčná bronchitídy je jej príznaky. Typické praskanie a píšťalky bez problémov definovaných v čase počúvaním (počúvanie dýchanie stetoskop).

Na potvrdenie diagnózy sa uskutoční rôntgenová rádiografia. Obraz je schopný presne určiť stupeň poškodenia bratstva. Okrem toho sa zobrazia ďalšie diagnostické postupy, aby získali úplný obraz pacienta:

• Spirenie - Hardvér Definícia rýchlosti a objemu inhalácie a výdychu.
• Biopsia bronchiálneho tkaniva sa vykonáva, ak nie je možné určiť patogén obštrukčnej bronchitídy a neefektívnosť liečby.
• Pneumotheometria - Postup vám umožňuje vypočítať stupeň obštrukcie spodného dýchacieho ciest, spôsobom kvantifikácie vydychovaných vzduchových litrov za sekundu.
• Celková analýza biologických tekutín - vyšetrovanie moču, venóznu krv a spútu.

Komplexná diagnostika umožňuje realizovať stupeň poškodenia bronchi, určiť prítomnosť alebo absenciu zmien v bronchiálnych tkanivách a dôvod, prečo spôsobil zápal.

Obštrukčná bronchitída - liečba

Obštrukčná bronchitída u detí je vždy liečená v nemocnici, u dospelých je povolená ambulantná liečba. Terapeutický kurz je založený na veku pacienta, stupeň FEV1, krvných ukazovateľov, celkového stavu pacienta.

Princípy liečby obštrukčnej bronchitídy u dospelých

Na úplné vyliečenie obštrukčnej bronchitídy u dospelých, najmä ak je chronický, predovšetkým jeho provokateru je určený (to môže fajčiť, diéta, škodlivé pracovisko) a potom úplne izolované.

Z exacerbácie, liečba zahŕňa zlepšenie imunity, plnohodnotné potraviny, zdravý životný štýl, dlhotrvajúci vonku.

V čase exacerbácie pacient ukazuje bronchoranty a antibiotiká počas obštrukčnej bronchitídy.

• Ak sa stanoví hojné zhasnutie hnisavé spúta, môžu byť priradené takéto antibakteriálne liečivá, ako je napríklad Sumamed, Augmentin, Amoxyyl.
• Na uľahčenie dýchania sú predpísané bronchoranty - Atrovant, Beroek.
• Okrem toho lieky prispievajúce k vypúšťaniu Spúta - Mukaltin, Ambroxol.
• Vibračná masáž má dobrú účinnosť. Je predpísaná sada recepcií zameraných na relaxáciu svalov hrudníka.

Ako liečiť obštrukčnú bronchitídu u detí

Liečba obštrukčnej bronchitídy v detí sa vykonáva výlučne v nemocnici. Liečba taktiky sa skladá z niekoľkých požadovaných bodov:

• vdýchnutie - s obštrukčnou bronchitídou sa odporúča aplikovať nebulizér s jasným izolačným liekom so soľným roztokom;
• pitie režim - zvýšenie minimálnu spotrebu tekutín denne, aby bola zaistená plnosť hlienu;
• antibiotická liečba - je uvedené na infekčné príčina obštrukčná bronchitída a je považovaný len ošetrujúci lekár. Výhoda je daná lieky zo skupiny makrolidov;
• bronchievous prostriedky sú predpísané pre obnovenie funkcie dýchania. To môže byť salbutamol, Berodual, AtorVent;
• mukolithics - help mokré get von, ale v čase blokovanie priedušiek, ich vymenovanie je kontraindikované. So súhlasom lekára, môžete si vziať ACC, Mukaltin, Lazolyvan;
• infúzie s vitamínmi, glukózy, roztoky anti-shock - sú relevantné dlhý a komplikovaný priebeh ochorenia na pozadí úplné zlyhanie dieťaťa z jedla a pitia;
• antihistamínové lieky sú predpísané v prítomnosti alergické zložky (diazoline, loratidín, Erius),

Významné miesto v liečbe detských prechádzky v svieži, výhodne vlhkého vzduchu. okamžite, ale vzniká prirodzenou otázku: je možné chodiť s obštrukčnej bronchitídy u detí? Odpoveď je kladná, avšak za predpokladu, že dieťa nemá vysokú teplotu, a nie je tam žiadna silná námraza na ulici (až -10 ⁰c nemá ísť von).

Obštrukčná bronchitída - ľudová liečba

Existuje mnoho účinných ľudových receptov, ktoré pomáhajú odstrániť opuch priedušiek, zlepšiť separáciu hlienu, zmiernenie zápalu. Tu sú niektoré z nich:

• Výzdoba Ninexil: Pour 1 lyžička. Suroviny v smaltované nádoby, zalejeme rovnaké 200 ml vriacej vody, dať na malom ohni. Po 15 minútach, sa rozkladajú na odvar, nechajte ho variť 3-4 hodiny, napätie. Je potrebné vziať 1 polievková lyžica. l. 4 krát denne.
• Reďkev s medom: V čiernej reďkovky, aby priehlbina, ktorá zodpovedá 1 lyžička. Med. Dať med do otvoru, počkajte, až šťava začne od reďkovky. V deň, kedy je potrebné vziať 4 h. L. suroviny, v intervale 3 hodiny.
• Mandarine Infúzia: Odoberie sa 25 g suchého mandarínka odlupovanie a 500 ml vody, umiestniť prísad v smaltované nádoby, dať varenie. O hodinu neskôr sa pridá ďalších 25 g mandarínky zucats, kliknutí na vývar ďalšiu hodinu. Potom vychladnúť a tento: 5 lyžice. l. V dopoludňajších hodinách, a potom každú hodinu z jednej lyžice menej. Tak, po štyroch hodinách je nutné piť iba 1 polievková lyžica. l. Liečba Kurz - 5 dní.

Kontaktujte svojho lekára včas, starať o svoje zdravie a pamätajte, že obštrukčná bronchitídu liečiť samostatne nemožné.

Video "Prínosná bronchitída u detí - Komarovsky"