Sinais e sintomas de uma concussão do cérebro. Diagnóstico e tratamento de concussão em adultos e crianças - drogas, drogas. Primeiros socorros à vítima com uma concussão do cérebro. Possíveis conseqüências da concussão do cérebro

Infelizmente, mesmo os ossos fortes do crânio nem sempre são capazes de proteger o cérebro humano de vários tipos de danos. As lesões cerebrais traumáticas podem ter um sério impacto negativo não apenas no bem-estar de uma pessoa, mas também na qualidade de vida em geral. A forma mais leve do CTM é uma concussão. Esse tipo de dano é obtido por adultos e crianças. Quão perigoso é esse trauma, como diagnosticar oportuno e diagnosticar corretamente, uma concussão pode causar danos à saúde em geral?

Criação do cérebro

O termo "concussão" é familiar para quase todos, mas o que está realmente escondido atrás dele?

Zchmt: uma concussão do cérebro - o que é

Uma concussão do cérebro é uma violação reversível do funcionamento do cérebro como resultado de lesões mecânicas. O conceito de "concussão" implica uma violação do funcionamento normal das células nervosas como resultado - dano às conexões entre elas. Esse tipo de lesão ocupa uma posição de liderança entre lesões cerebrais traumáticas. De acordo com o classificador internacional, a CID-10, a concussão do cérebro também caiu nesta lista com o código pessoal S06.0.

No estado fisiológico, o cérebro “flutua” no líquido cefalorraquidiano. Como resultado do golpe, ocorre um ímpeto nítido do cérebro. A pressão do fluido entre o cérebro e a parede craniana interna de um lado aumenta. Neste momento, a pressão negativa ocorre do outro lado. Como resultado, o cérebro recebe um golpe hidráulico (e com um forte empurrão e mecânico). Além disso, são possíveis deslocamentos rotacionais do cérebro ao redor do eixo. Um dos fatores mais importantes na diferenciação do CHMT no diagnóstico de “concussão do cérebro” é a falta de alterações morfológicas no tecido cerebral (hemorragias de qualquer intensidade, violações de circulação do líquido cefalorraquidiano, isquemia). Com concussão leve, não há danos graves, as consequências negativas no cérebro também não são observadas, o período de recuperação não leva mais de 2 semanas. Danos mais graves sem falha requer o uso da terapia medicamentosa.

Fatores de risco para lesões - concussão do cérebro

Que influências e danos mecânicos podem violar (embora em breve) funcionamento normal do cérebro? A causa mais comum da lesão é um golpe direto (hematomas) na cabeça. No entanto, os danos também podem provocar uma aceleração ou inibição acentuada, na qual ocorre um movimento nítido da cabeça. Eles podem provocar uma lesão:

• O machucado recebeu na vida cotidiana, durante o treinamento esportivo, devido a um acidente, durante uma briga ou como resultado de um golpe direto.
• Um movimento acentuado da cabeça como resultado de um salto de uma altura e frenagem acentuada do carro. Quanto aos bebês, mesmo a doença de movimento excessivamente intensa pode provocar uma concussão.

Quebras do cérebro: sintomas da lesão

Independentemente da presença e gravidade dos sinais listados abaixo, o fato de uma lesão deve ser feita para levar a saúde com mais cuidado. Os seguintes sintomas são as manifestações mais comuns da concussão do cérebro no adulto:

• Dor de cabeça, tontura.
• Fraqueza geral, palidez da pele (face), aumento da transpiração das palmas das mãos, pés.
• Náusea, em alguns casos, vomitando.
• Ruído nas orelhas.
• Problemas de deslizamento, perda de apetite.
• Violação da orientação espacial, inibição.
• Os distúrbios vegetativos são frequentemente observados - uma violação da motilidade gastrointestinal, flutuações na pressão arterial (geralmente hipotensão), um distúrbio do pulso e respiração.
• Memória parcial (retrógrada) ou completa da memória.

Na presença de terapia adequada e dinâmica bem-sucedida do tratamento, os sinais listados da concussão do cérebro ocorrem dentro de 1-2 semanas. Se uma imagem negativa for preservada e, após esse período, provavelmente, há complicações ou essas são as consequências do tratamento prematuro.

O grau de concussão do cérebro

Dependendo da gravidade das lesões, bem como da gravidade das manifestações clínicas da doença, são distinguidos vários graus de concussão:

• Leve (primeiro) grau. Não há perda de consciência. Os sintomas - desorientação, tontura, náusea - estão fracos, presentes durante os primeiros 20 minutos após a lesão. Além disso, bem -estar volta ao normal. Por algum tempo, a temperatura subebril pode permanecer. Ao diagnosticar uma leve forma de concussão do cérebro, o tratamento pode ser realizado em casa com a recomendação do repouso no leito pelo menos nos próximos 2 dias.
• Médio (segundo) grau. A perda de consciência também não foi observada, mas os sintomas patológicos estão presentes - confusão, perda de orientação, tontura, náusea. Os sinais de dano não passam mesmo após 20 minutos. A amnésia parcial pode ser observada. A duração do regime da cama é de pelo menos uma semana.
• Grau grave (terceiro). É caracterizada por uma perda obrigatória de consciência (mesmo por um curto período de tempo), amnésia (parcial ou completa), uma violação do bem-estar persiste até 2 semanas.

Se, após a lesão, uma pessoa estiver em um estado inconsciente por mais de 6 horas, uma possível concussão é excluída, porque O tecido cerebral está danificado.

Diagnóstico da concussão do cérebro

Uma avaliação adequada da condição da vítima é um dos componentes mais importantes da terapia bem -sucedida para a doença. As seguintes técnicas são usadas para diagnosticar danos cerebrais:

• O estudo das circunstâncias do incidente, como resultado de uma lesão.
• A inspeção da vítima é um exame atento dos traços de hematomas.
• O fundo dos olhos do paciente é examinado.
• Avaliação do estado psicoemocional do paciente, a presença de intoxicação por álcool.

O médico faz uma avaliação a fatores como: ou não perda de consciência, se há uma violação do aparelho vestibular, uma queixa sobre os olhos duplos. O diagnóstico é estabelecido como resultado de uma análise abrangente dos dados obtidos como resultado de tal exame. Não há dispositivos de diagnóstico especiais para determinar a concussão. Não é possível estabelecer o fato de uma concussão das maneiras usuais, mas muitas vezes são realizados exames adicionais para excluir danos mais graves.

• O diagnóstico de ultrassom determina o deslocamento ou expansão das estruturas do cérebro.
• Com base nos resultados da TC e RM, a presença ou ausência de danos cerebrais é avaliada.
• O X -Ray permite identificar possíveis danos aos ossos do crânio.
• A punção lombal permite que você defina a pressão do líquido cefalorraquidiano, exclua o sangramento subaracnóideo.

Se exames adicionais não revelaram desvios, e a imagem clínica e as circunstâncias do incidente indicarem uma lesão, é feita uma conclusão na concussão. Não se auto -medique e auto -diagnóstico, porque A restauração do funcionamento normal do cérebro após tratamento inadequado ou insuficiente será ainda mais complexo e longo. Você pode suspeitar de uma concussão pelas seguintes manifestações (após uma contusão da cabeça):

• Dores de cabeça, confusão de consciência.
• Sangramento nasal.
• Alunos estendidos, medo de luz brilhante e sons altos.
• Náusea, vômito.

Na presença desses sinais, é necessário entrar em contato imediatamente com a instituição médica.

Quebrando o cérebro quebrando: tratamento de trauma

A terapia no caso de diagnóstico de uma concussão deve ser complexa. Sua intensidade depende diretamente do grau de derrota.

Concussão leve

Assim, com um leve grau de concussão, o tratamento da casa é permitido, mas apenas com a permissão do médico. Principais recomendações:

• Repouso na cama, sono longo.
• Durante a vigília, é permitido ouvir música (mas não através de fones de ouvido).
• É necessário aderir a uma dieta lactativa com inclusão mínima de sal de mesa.
• Os chás suaves de ervas, bem como infusões, são usados \u200b\u200bcomo agentes terapêuticos.

Tratamento de uma concussão do cérebro em adultos com concussão do segundo e terceiro grau

Lesões mais graves não são dispensadas sem tratamento com drogas e as instalações do paciente no hospital. Após três dias, o médico conclui a possibilidade de transferir o paciente para o tratamento ambulatorial. Quais medicamentos são usados \u200b\u200bpara tratamento para concussão?

• Anestésicos - Baralgin, Cetorol, Sedalgin.
• Antipsicóticos (para melhorar a circulação sanguínea em estruturas cerebrais, acelerar o metabolismo) - Piracetam.
• Medicamentos para melhorar o metabolismo em tecidos, antioxidantes - mexidol, mexpime.
• Significa prevenir e reduzir o inchaço cerebral - Cavinton, eufilina, sermão, trental.
• São justificada e calmante e para dormir, cujo objetivo da concussão do cérebro é justificado - finlepsina, fenobarbital, glicina.
• Anticonvulsivantes - Narcam, tintura de espinheiro, madrepura, fenão.

O paciente recebe uma bebida abundante para 3 litros de água por dia, vitaminas B e C, magnésio, ômega-3. Além disso, prescreveu um curso de vitaminas B. Além disso, durante todo o mês após a concussão do cérebro, qualquer esforço físico e esportes não são permitidos. A literatura de leitura, assistir programas de televisão e trabalhar em um computador também deve ser adiada.

Ajuda com uma concussão

O tempo e competentemente fornecido com competência evita complicações como resultado da lesão. Primeiro de tudo, é necessário chamar uma ambulância.

Sofrendo inconsciente com uma concussão do cérebro

Se uma pessoa está inconsciente, os primeiros socorros para uma concussão do cérebro ou suspeita dele é consertar seu corpo na posição correta. Isso é necessário:

• Coloque as vítimas em uma posição salvadora - no lado direito, a cabeça é jogada um pouco, as mãos e a perna esquerda estão dobradas nos joelhos, o rosto é virado para o chão. Esta posição fornece fixação confiável do corpo, fluxo de ar livre nos pulmões, quando o vômito de vômito, o risco de escolher um mínimo é minimizado.
• Em feridas sangradas, se isso estiver presente, um curativo será aplicado.

Sofreu em consciência com uma concussão do cérebro

Se uma pessoa está consciente:

• Coloque -o em uma posição horizontal para que a cabeça torre um pouco acima do corpo.
• Siga sua consciência e não deixe dormir.
• Ligue para os médicos.

Independentemente da gravidade das lesões, todos os pacientes são colocados em um hospital pelas primeiras 24 horas após a lesão.

Criação do cérebro em uma criança

Infelizmente, não apenas os adultos, mas também as crianças estão sujeitas a ferimentos na cabeça. Na maioria das vezes, os hematomas são obtidos como resultado do aumento da atividade motora por crianças, alguns esportes. Embora possa haver uma conseqüência de um acidente ou luta. As crianças até um ano também estão em risco - a desatenção dos pais leva à queda das migalhas do berço, uma mesa de mudança e carrinhos de bebê. A queda mesmo de uma pequena altura pode provocar uma concussão.

Sintomas da concussão do cérebro em crianças

As manifestações clínicas da concussão nas crianças diferem dos sintomas adultos, e o crescimento dos sintomas também ocorre mais rapidamente. A maturidade insuficiente do tecido cerebral, a incompletude da ossificação e a fusão completa dos ossos do crânio, a instabilidade do sistema vascular leva ao rápido desaparecimento das manifestações de uma concussão - algumas horas após a lesão, sintomas neurológicos pode cair completamente. Em crianças desde o nascimento até 3 anos, uma suspeita da presença de uma concussão deve causar os seguintes sinais:

• O garoto não perde a consciência.
• Há um giro acentuado da pele (imediatamente após o golpe).
• O batimento cardíaco rápido (imediatamente após a lesão) é substituído por letargia e sonolência.
• Pode inchar o fontanel (em bebês).
• Se o bebê estiver amamentando, pode ser observado pulverizando durante a alimentação, vômito e aumento da ansiedade.
• Violação do sono.

Em crianças mais velhas (pré -escola e idade escolar primária), a imagem é mais frequentemente da seguinte maneira:

• A perda de consciência está mais ausente.
• A transpiração é observada, o fluxo sanguíneo para o rosto.
• Náusea, vômito.
• Pressão "saltos" e pulso "saltos".
• Uma criança pode reclamar de dores de cabeça.
• Há um distúrbio de sono e apetite.

Como tratar uma concussão em uma criança

A primeira coisa a fazer em caso de lesão na cabeça é chamar uma ambulância. A terapia oportuna e competente começou a minimizar ou impedir o desenvolvimento de complicações. Antes da chegada dos médicos, é necessário manter a vigília da criança. Se ele estiver inconsciente, coloque -o em uma posição salvadora (como um adulto) e espere a chegada dos médicos. O exame da criança não difere dos procedimentos de diagnóstico para um adulto. Se for necessária terapia medicamentosa, os seguintes medicamentos poderão ser prescritos na infância com uma concussão:

• Para evitar edema da substância cerebral, são prescritos medicamentos com efeito diurético - diacarb, furosemida, bem como preparações de potássio - Panangin.
• Solteiro (sedativo) significa - fenosepam.
• Anti -histamínicos, por exemplo, Zodak.
• Drogas anticonvulsivantes.
• Um complexo de multivitaminas permitidas pela idade.

Se um paciente adulto, dependendo da seriedade da lesão, puder ser transferido para tratamento ambulatorial após um dia, as crianças são mais frequentemente deixadas em um hospital por uma semana (pelo menos três dias).

Complicações e conseqüências da concussão do cérebro

A falta de terapia adequada durante a concussão resultante ameaça o desenvolvimento de complicações perigosas, incluindo:

• Fortes dores de cabeça (enxaqueca).
• Emoção excessiva (descontrolada) - aumento da excitação, agressão.
• Convulsões semelhantes aos ataques de epilepsia.
• Estado de ansiedade, medo.
• Insônia.
• Síndrome astênica sustentável.
• Raramente, mas psicoses, demência, desorientação, na realidade, são observadas, levando à deficiência.

No entanto, mesmo que o tratamento tenha sido prescrito em tempo hábil e aprovado com sucesso, por muito tempo após uma concussão do cérebro, vários pacientes observam dores de cabeça, comprometimento da memória (baixa assimilação da informação), uma diminuição na concentração, aumento da irritabilidade , perturbação do sono.