რაც გვიჩვენებს შარდის ანალიზს ნეკჰიპორენკოს მიერ. როგორ მივიღოთ შარდის ანალიზი ნეკჰიპორენკოს მიხედვით. შარდის ანალიზის გაშიფვრა Nechiporenko– ის მიხედვით - ნორმები მოზრდილებში და ბავშვებისთვის. შარდის ანალიზი ნეკჰიპორენკოს მიერ ორსულობის დროს

შარდისა და სისხლის განადგურება ლაბორატორიული ანალიზისთვის არის სტანდარტული პროცედურა, რომელიც ჩატარდა ადამიანის სხეულში არსებული ნებისმიერი პათოლოგიის დიაგნოზში. მაგრამ არის შემთხვევები, როდესაც შარდის ზოგადი კლინიკური შესწავლა საკმარისი არ არის. შემდეგ პაციენტს მიმართულია შარდის ანალიზის გავლა ნეკჰიპორენკოს მიერ. რა არის ეს კლინიკური კვლევა? რისთვის და როდის უნდა განხორციელდეს იგი? როგორ წავიკითხოთ მიღებული შედეგები? მოდით გავარკვიოთ.

შარდის ანალიზის მეთოდი Nechiporenko- ს მიერ არის კლინიკური კვლევის არსი

ანალიზის სახელი საბჭოთა უროლოგის გვარიდან A.Z. Nechiporenko, რომელიც პირველი იყო, ვინც დიაგნოზირდა შარდი, ზოგადი კლინიკური ანალიზისგან განსხვავებული მეთოდით. შარდის შესწავლა Nechiporenko– ზე მიმართული იყო ანთების იდენტიფიცირება, რომელიც ვითარდება შარდის სისტემაში.

რას აჩვენებს შარდის ანალიზი Nechiporenko- ს მიერ?

რა არის შარდის ანალიზის არსი Nechiporenko- ს მიხედვით? რას აჩვენებს ის? კვლევის მეთოდი ემყარება შარდში მოცემული ბიოლოგიური კვალი ელემენტების რაოდენობის შეფასებას:

• სისხლის წითელი უჯრედები - ეს არის სისხლის უჯრედები, რომლებიც "ჩართულნი არიან ჟანგბადის მიწოდებით" ყველა ქსოვილზე. თუ ადამიანი ჯანმრთელია, მაშინ შარდში სისხლის წითელი უჯრედები მთლიანად არ არსებობს.
• ლეიკოციტები - ეს არის ბიოლოგიური სისხლის უჯრედები, რომლებიც ბლოკავს ინფექციურ პათოგენებს. შარდში მათი დიდი ყოფნა უშუალო მაჩვენებელია შარდსაწვეთის ტრაქტის ანთებითი პროცესის შესახებ.
• ცილინდრები - ეს არის ცილის ჟალუზების სახელი, რომლებიც წარმოიქმნება თირკმლის სადინარებში და, პათოგენური პროცესის თანდასწრებით, შარდში შედის.

რაც შეეხება ამ უკანასკნელს, ისინი შეიძლება დაიყოს შემდეგ ქვესახეობებად:

• ჰალინი, ისინი შეიძლება იყოს შარდში მინიმალური რაოდენობით. ჩამოყალიბებულია შარდის პირველადი ცილების კასტები, რომლებმაც ვერ შეიტანეს სისხლში;
• მარცვლოვანი - ისინი წარმოიქმნება ტუბულების კედლების ლიზის შედეგად;
• ეპითელიური - ეს არის თირკმლის სადინარების უარყოფილი უჯრედები;
• ერითროციტი - "საცობების" ნაწილაკები, რომლებიც შედგება სისხლის წითელი უჯრედებისგან, რომლებიც თირკმლის სადინარებს ქულებენ;
• ცვილი - ასეთი კასტები იქმნება თირკმელების სადინარებში ჰიალინისა და მარცვლოვანი ტიპების ცილის ნაერთების გრძელი აღმოჩენით.

როდის არის საჭირო შარდის ანალიზი Nechiporenko მეთოდით?

Nechiporenko მეთოდის თანახმად, შარდის ანალიზი ინიშნება, თუ:

• შარდის ზოგად კლინიკურ კვლევაში არის ცილინდრების გაზრდილი რაოდენობა;
• არსებობს ეჭვი სისხლის დაკარგვის არსებობის შესახებ;
• დიაგნოზირებულია სისხლის უჯრედების (სისხლის წითელი უჯრედები ან ლეიკოციტები) გაზრდილი დონე;
• შარდის სისტემის ეჭვი ან უკვე დიაგნოზირებული დაავადებები არსებობს;
• თერაპია ჩატარდა, გამოკვლევა ხორციელდება, როგორც აღდგენის დადასტურება.

განსხვავება შარდის ზოგად ანალიზსა და ნეკჰიპორენკოს მეთოდს შორის

რას ნიშნავს შარდი nechiporenko? ეს არის მიკროსკოპული ვიზუალური დიაგნოზი, რომელიც ხორციელდება მაღალ ტექნიკურ მოწყობილობებზე. Nechiporenko მეთოდის გამორჩეული თვისებაა შარდის ნალექის შესწავლა სისხლის უჯრედების არსებობისთვის და მათი დეტალური გაანგარიშებისთვის. ხოლო ზოგადი ანალიზი გულისხმობს შარდის ფიზიკური თვისებების განსაზღვრას. განსხვავებები ასევე უნდა შეიცავდეს იმ ფაქტს, რომ ზოგადი ანალიზის ჩაბარებამდე სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო, მაგრამ იგი არ იმუშავებს შარდის გადასაცემად Nechiporenko– ს მიხედვით, მოსამზადებელი ზომების გარეშე, რადგან ნორმისგან ინდიკატორების გადახრა მიუთითებს კონკრეტულ დაავადებაზე.

როგორ შევიკრიბოთ შარდი Nechiporenko- ს მიერ?

როგორ მივიღოთ შარდი ნეკჰიპორენკოს მიერ? არსებობს მოქმედებების ალგორითმი, რომელიც მოგვითხრობს, თუ როგორ უნდა შეაგროვოთ შარდი Nechiporenko– ს მიერ. მომზადება იწყება სავარაუდო ღობეზე ერთი დღით ადრე, და იგი მოიცავს ალკოჰოლური სასმელების, მარილიანი და ცხიმიანობის მიტოვების აუცილებლობას. ღობე დამზადებულია დილით, რადგან ღამის შარდს აქვს ინდიკატორების საიმედოობის ყველაზე მაღალი პროცენტი. შარდის შეგროვების წესები და პრინციპები Nechiporenko- ს მიხედვით, საკმაოდ მარტივია და მათი შესრულება რთული არ იქნება.

1. ინტიმური ორგანოების პირადი ჰიგიენა გალავნის პროცესამდე, სარეცხი საშუალებების გამოყენების გარეშე.
2. დიდი ფიზიკური ძალისხმევის სრული გამორიცხვა შარდის შეგროვებამდე 24 საათით ადრე.
3. ღობე უნდა გაკეთდეს სპეციალურ სტერილურ კონტეინერში, რომელიც შეგიძლიათ შეიძინოთ აფთიაქში.
4. მას შემდეგ, რაც ანალიზს შარდი სჭირდება, შარდის მომზადება Nechiporenko– ს მიხედვით ითვალისწინებს პირველი ნაწილის „ტუალეტში გაგზავნას“. ღობე მზადდება შარდვის შუაგულში.
5. შესწავლის მასალის მქონე კონტეინერი გადაკრულია ღობის შემდეგ დაუყოვნებლივ.
   აუცილებელია არჩეული შარდი ლაბორატორიაში მიაწოდოთ ანალიზისთვის, ღობეიდან არა უგვიანეს ორი საათის განმავლობაში. ამ დროის შემდეგ, პათოგენური მიკროფლორა იწყებს განვითარებას შარდში, რაც აშკარად გამოიწვევს ცრუ შედეგს.

რაც შეეხება შარდის ოდენობას ნეკჰიპორენკოს მიხედვით, ანალიზისთვის, საკმარისია 20–25 მლ შეგროვებული მასალა კვლევისთვის.

შარდის ანალიზის მახასიათებლები ბავშვებში ნეკოფორენკოს მიხედვით

შარდის ანალიზის ჩატარების აუცილებლობა ბავშვებში Nechiporenko- ს მიხედვით, საკმაოდ ხშირად გვხვდება. ამრიგად, მშობლებმა უნდა იცოდნენ, თუ როგორ უნდა განახორციელონ მასალის ღობე კვლევისთვის, ასევე შეეძლოთ წაიკითხონ მიღებული ინდიკატორები.

ბავშვში კვლევისთვის მასალების ღობეზე მომზადება დაგეგმილ პროცესამდე ორი დღით ადრე უნდა იყოს. მშობლების ამოცანაა დაიცვან ასეთი სასწავლო წესები:

• შეზღუდოს ფიზიკური დატვირთვა;
• მოხარშეთ მხოლოდ დიეტური კერძები, საღებავების შინაარსის გარეშე;
• მოდით უფრო მეტი დალევა ბავშვზე.

რაც შეეხება შარდის ღობის პროცედურას ბავშვებში Nechiporenko- ს მიხედვით, პროცედურას აქვს შემდეგი ალგორითმი:

1. თავდაპირველად, აუცილებელია ბავშვის დაბანა, მაგრამ საპნის და სხვა სარეცხი საშუალებების გამოყენების გარეშე.
2. ხანდაზმული ბავშვები უნდა ახსნან მკურნალობის პროცედურა. ამის შემდეგ, ბავშვმა უნდა დაიწყოს ქოთანზე (ტუალეტი) წერა. შარდვის პროცესში უნდა შეიცვალოს ურინას ღობის სტერილური კონტეინერი.
3. ანალიზისთვის საჭირო თანხა მოიპოვა, მიეცით ბავშვს მშვიდად "დაასრულოს საქმე".
4. მცირე ზომის ღობე ხორციელდება საშარდე მიმღების მეშვეობით. Nechiporenko მეთოდის შესახებ კვლევისთვის, ახალშობილებში შარდს უფლება აქვს მიიღოს მთელი შარდი, რადგან საშუალო მშობლები ვერ განასხვავებენ.
5. ღობეების შემდეგ, კონტეინერის clogs და მიდის ლაბორატორიაში.

ბავშვის შარდი არ განსხვავდება ზრდასრული შარდისაგან. ამრიგად, იმის ცოდნა, თუ როგორ უნდა წაიკითხოთ ზრდასრული ტესტები, შეგიძლიათ მარტივად გაანალიზოთ ბავშვისთვის მიღებული ანალიზი.

ანალიზის ინდიკატორები Nechiporenko- ს მიხედვით, რომელიც ითვლება ნორმად და სად არის გადახრები?

პათოლოგიის არსებობა განისაზღვრება ნორმიდან გადახრის რაოდენობრივი მაჩვენებლით. რა არის ნორმა? შარდის ანალიზის ჩატარებისას Nechiporenko- ს მიხედვით, 1 მლ შარდში ბიოლოგიური მასალის შემდეგი ციფრული ინდიკატორები ნორმად ითვლება:

• 2000 -მდე ლეიკოციტამდე;
• 1000 -მდე სისხლის წითელი უჯრედი;
• ჰიალინის ცილინდრების 20 -მდე ერთეული.

უფრო დიდი მიმართულებით გადახრები მიუთითებს საშარდე ორგანოების პათოლოგიების არსებობაზე. 1 მლ შარდში ბიოლოგიური კვალი ელემენტების არსებობის შემდეგი ინდიკატორები უწოდებენ კრიტიკულ რიცხვებს:

• 3000 ლეიკოციტზე ზემოთ;
• 1500 წითელი სისხლის უჯრედების ზემოთ;
• ჰიალინის ცილინდრების 25 ერთეული.

შარდის ანალიზი ნეკჰიპორენკოს მიერ ორსულობის დროს

უფრო დაწვრილებით, თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ შარდის ნორმის რაოდენობრივი ინდიკატორები ნეკჰიპორენკოს მიხედვით ქალებში. საჭიროების შემთხვევაში, მათ შეუძლიათ დანიშნონ შარდის ასეთი დიაგნოზი ორსულობის დასაწყისში ან შემდეგი "საეჭვო" სიმპტომების თანდასწრებით:

• ტკივილი და დისკომფორტი შარდის დროს;
• თირკმელების ქრონიკული დაავადებების კლინიკური სურათის გამწვავება;
• შარდის სისტემის ორგანოებში ანთებითი პროცესის არსებობა;
• უროლითიზიის არსებობა;
• შარდის ზოგადი კლინიკური ანალიზის კრიტიკული მაჩვენებლები.

შეაფასეთ ანალიზის შედეგები ზოგადად მიღებული ნორმების მიხედვით, მაგრამ მცირე რაოდენობრივი გადახრით შარდში სისხლის უჯრედების არსებობის უფრო დიდი ეფექტის დროს. ეს გამოწვეულია ყოველდღიური დიურეზის ზრდით. თუ ანალიზს აქვს დიდი რაოდენობა:

• ლეიკოციტები - ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ პიელონეფრიტის ან ცისტიტის შესახებ;
• სისხლის წითელი უჯრედები, მშობიარობის დროს გართულებების რისკი იზრდება;
• ცილინდრები - მიუთითებს პელიტის, პიელონეფრიტის, შარდსაწვეთის ანთების რისკზე.

რას აჩვენებს შარდის ანალიზი Nechiporenko- ს მიერ? ჩვენ ვაფასებთ ინდიკატორებს

როდესაც გაირკვა, თუ როგორ უნდა მიიღოთ შარდის ანალიზი Nechiporenko– ს მიერ, მოდით, ყურადღება გავამახვილოთ და ვისაუბროთ იმაზე, თუ როგორ უნდა წაიკითხოთ ნეკოფორენკოს მიერ მიღებული შარდის ინდიკატორები. საკმაოდ რთულია იმის გაგება, თუ რა რიცხვები და ასოები დაწერილი იყო მარტივი ადამიანის ანალიზში, ასე რომ, ჩვენ ნეკჰიპორენკოს მიხედვით ვაძლევთ შარდის უფრო დეტალურ გაშიფვრას.

შარდი NeChiporenko- ს მიერ: როგორ სწორად გავაკეთოთ დიაგნოზი? ჩვენ სისხლის წითელი უჯრედები და ლეიკოციტები განვიხილავთ

ცუდი შარდი Nechiporenko- ს მიხედვით ითვლება შარდმჟავას, რომელსაც აქვს ბიოლოგიური სისხლის უჯრედების ზემოთ მოყვანილი ბარიერი შარდში 1 მლ. განვიხილოთ რა შეიძლება ითქვას "დამატებითი" უჯრედების შესახებ.

შარდში წითელი უჯრედების ზრდის ინდიკატორებმა nechiporenko ›1000 -მა შეიძლება დაამტკიცოს ჰემატურიის არსებობა, რაც გამოიხატება:

• ნეფროზული სინდრომი;
• ქვები და კრისტალები თირკმელებში და ბუშტში;
• მწვავე გლომერულონეფრიტი;
• თირკმელების ინფარქტი;
• თირკმლის უკმარისობა;
• ჩირქოვანი ცისტიტი;
• სასქესო სისტემის დაზიანება.

შარდში ლეიკოციტების ზრდის ინდიკატორები Nechiporenko ›2000 -ის მიხედვით, მიუთითებს ლეიკოციტურია, რომელსაც აქვს სხვადასხვა ხარისხის სიმძიმე. რაც უფრო მეტი ლეიკოციტები აქვს სპეციალისტს, მით უფრო ძლიერია ანთების პროცესი. იმ შემთხვევებში, როდესაც ლეიკოციტების გამოანგარიშება შეუძლებელია მათი დიდი რაოდენობის გამო, ექიმები დიაგნოზირებენ პიურიას (შარდში). მათ შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი გაზრდილი ინდიკატორები:

• პიელონეფრიტი, როგორც მწვავე, ისე ქრონიკული კურსი;
• მწვავე ცისტიტი;
• urolithiasis;
• პროსტატის ჯირკვლის ანთება;
• თირკმლის გულის შეტევა.

როგორ გავაკეთოთ შარდის ანალიზის დიაგნოზი Nechiporenko- ს მიხედვით? ჩვენ ვთვლით ცილინდრებს

ცილინდრს ეწოდება გადახრა, რომელიც გამოწვეულია პაციენტის შარდში ცილინდრების არსებობით. როგორც ზემოთ აღინიშნა, ცილინდრები განსხვავებულია და ამა თუ იმ ან სხვაის არსებობა გამოწვეულია არათანაბარი პათოლოგიებით. განვიხილოთ, რა არის დადასტურებული ცილინდრების კასტების არსებობა პაციენტის შარდში, მათი ტიპიდან გამომდინარე:

ცილინდრების ჰიალინის ჟალუზების არსებობა ›20, როგორც ეს შეიძლება აჩვენოს თანდასწრებით:

• პიელონეფრიტი;
• ჰიპერტენზია;
• გლომერულონეფრიტი;

შარდში ერთჯერადი მარცვლოვანი ჟალუზების გარეგნობა მიუთითებს:

• მწვავე გლომერულონეფრიტი;
• ვირუსული ინფექციური პროცესების არსებობა;
• ტყვიის მოწამვლა;
• თირკმლის მენჯის ანთება.

ცვილის ცილინდრები შეიძლება მოხდეს შემდეგზე:

• თირკმლის ამილოიდოზი;
• ნეფროზული სინდრომი;
• თირკმლის ქრონიკული ხასიათის უკმარისობა.

Nechiporenko- ს მიხედვით ანალიზის დროს ნაპოვნი ეპითელური კასტები მიუთითებს:

• არხის ნეკროზი, რომელიც მიედინება მწვავე ფორმით;
• ვირუსული ინფექციური პროცესის არსებობა;
• დოზის გადაჭარბება ტოქსიკური ნივთიერებები.

პაციენტის შარდში ნაპოვნი ერითროციტების ცილინდრები ძირითადად მიუთითებს მძიმე სომატურ პათოლოგიებზე.

შარდში არსებული უჯრედების რაოდენობრივი შეფასება Nechiporenko– ს მიერ არის პათოლოგიების დიაგნოზის ძალიან მნიშვნელოვანი გზა, რაც მათ საშუალებას აძლევს მათ აღმოაჩინონ ისინი, იმ დროს, როდესაც შარდის ზოგადი კლინიკის ანალიზი უბრალოდ არ არის ინფორმაციული. მაგრამ ნუ ჩქარობთ საკუთარი თავის დიაგნოზირებას, რადგან დამსწრე ექიმმა უნდა გაშიფვროს ინდიკატორები და გამოიტანოს დასკვნები.