Opstruktivni bronhitis kod odraslih i djece. Uzroci i simptomi opstruktivnog bronhitisa. Liječenje opstruktivnog bronhitisa

Opstruktivni bronhitis naziva se teška upala bronhija, koja je popraćena opstrukcijom. Drugim riječima, kao posljedica upalnog procesa, lumen od bronha je suženi, a bogata količina sluzi ne može u potpunosti nestati. To dovodi do oštrog respiratornog neuspjeha i opsežnog bronhijalnog edema. To je najopasniji oblik bronhitisa, koji najčešće zadivljuje djecu, prešao trogodišnji prag. Iako je među odraslima, takva se dijagnoza pronađena. Kakva je opasnost od ove bolesti i kako ga prepoznati kako bi započeli liječenje na vrijeme?

Oblici i stupanj lezije opstruktivnog bronhitisa

Opstruktivni bronhitis (s lat. Opstrukcija znači "opstrukcija") - poraz bronhijalnog stabla kao rezultat intenziviranja upalnog procesa. Patologija se manifestira niskoproizvodim kašljem s moirenom i snažnim dahom.

Češće pate od ove bolesti. Njegova aktivna i najteža sorta je akutni opstruktivni bronhitis. U pravilu se takva dijagnoza pozira s dugim vlažnim kašljem. Uspješno liječenje omogućuje vam da u potpunosti porazite bolest i više se ne vraća.

Ako se terapija ispostavila da je neučinkovita, patologija prolazi u kronični oblik i često pogoršava. Ovo stanje je tipično za odraslu polovicu čovječanstva i teče vlastitim karakteristikama. Prema tome, kronični opstruktivni bronhitis karakteriziran je globalnom lezijom respiratornog sustava:

• U 90% slučajeva bilježi se duboka lezija alveolarnog tkiva.
• Formira se bronhološki (astmatični) sindrom, koji može imati i reverzibilne i stabilne modifikacije respiratornog trakta.
• Sekundarni difuzni emfizem se razvija (alveoli se protežu, gubite imovinu za smanjenje).
• Hypoxia počinje, tkanine kao posljedica inferiorne ventilacije pluća.

Ovisno o uzroku bronhitisa, može biti zarazna, na primjer, ako je virusna infekcija izazvana, ili neuspješna (astmatični ili alergijski nestrukcijski bronhitis).

Važno! Opstruktivni bronhitis češće je fiksiran među stanovništvom koji živi u vlažnoj klimi s prosječnom godišnjom temperaturom koja nije viša od + 17. Takvi uvjeti stvaraju povoljne uvjete za razvoj gljivica i virusa, koji uzrokuju ponavljajući opstruktivni bronhitis.

Kako se razvija opstruktivni bronhitis? Razvojni mehanizam je jednostavan: prvo pod utjecajem nepovoljnog čimbenika, javljaju se stanice cilijarnih epitelijskih stanica. Sljedeće se javlja patološka promjena u debljini i sastavu sluzi. Izlučenu tajnu nakon što mijenja svoj sastav gubi cijelu baktericidnu barijeru (proizvodnja interferona i laktofrinskih stanica), ostavljajući bronons bez zaštite od patogene flore. "Preživjelo" količina cilijacije ne novinara s protokom sputuma i potpuno usporava svoj pokret. Kao rezultat toga, nastaju sluzi (mukostazis).

Težina razvoja patologije procjenjuje se na određenim kriterijima i tri stupnja. Glavni pokazatelj koji vam omogućuje da procijenite stanje pacijenta - OFL1. On označava volumen snažnog izdisaja, koji se radi u sekundi. Nakon primitka ovog pokazatelja određuje se jedna od tri faze bolesti:

• Faza I: Pokazatelj FEV1 premašuje 50% općeprihvaćene norme. Ovaj kronični opstruktivni bronhitis i liječenje nije imenovan. Kronični tijek bolesti ne stvara nikakvu nelagodu pacijenta. Rizik od razvoja nepovratnih povreda je minimalan, ali pacijent mora biti registriran kod liječnika.
• Faza II: FEV1 granično spušteno na 34-49%. Bolest uvelike pogoršava zdravlje pacijenta, tako da postoji nužno nježno liječenje i sustavno pregledavanje na pulmologu.
• III Faza: Razina FEV1 je manja od 34%. Simptomatska slika je svijetla, kvaliteta života je vrlo niska. Pacijent je usmjeren na bolničko liječenje, u nekim slučajevima dopušteno je ambulantno liječenje.

Ovisno o tijeku bolesti i zaštitnim svojstvima organizma, mogu se pojaviti i reverzibilne i nepovratne modifikacije bronhija.

Reverzibilne promjene uključuju:

• bronhoshasm;
• bronhiju opsežna oteklina;
• preklapanje krvi Bronchi Lumen.

Nepovratne promjene:

• sužavanje bronhijalnog lumena;
• modificiranje tkanina bronchi;
• emfizem i naknadna povreda cirkulacije zraka u malim bronhopama.

Uzroci opstruktivnog bronhitisa

Bolest, bez obzira na dob, u većini slučajeva razvija nakon uvođenja patogenih mikroorganizama - virusa, gljivica, klamidija, cokkkili flore u tijelo. Ali nije uvijek prodoran infekcija. Da bi osoba s opstruktivnim bronhitima trebala povoljne uvjete.

Nedavno su slučajevi razvoja opstruktivnog bronhitisa postali češći nakon dugog utjecaja na tijelo jednog od sljedećih čimbenika:

1. Loša učinkovitost imunološkog sustava.
2. Oskudna ili iracionalna prehrana.
3. Loša asimilacije hrane zbog dysbacteriosis ili kronične bolesti unutarnjih.
4. Često ponavljati respiratorne bolesti (više od tri puta godišnje).
5. Stanje kroničnog stresa.

Posebnu ulogu u formiranju opstruktivnog bronhitisa ima alergijsku sklonost u ljudi. Ako je dijete već u ranoj dobi, nagnuta na bilo alergijskim reakcijama, tada je rizik da se dobije u odrasloj dobi opstruktivni bronhitis kroničnih oblika vrlo je u porastu. A sljedeći razlozi mogu doprinijeti tome:

• pušenje dugi niz godina;
• rad sa štetnim uvjetima (rudari, metalurzi, kemijska industrija radnika);
• smještaj u nepovoljnom zoni (stanovništvu velikih megagradova);
• odgovor dišnih putova toksičnih tvari.

Također je vrijedno s naglaskom na ulogu internih provokatora bolesti. Je pod utjecajem grupe II krvi, genetski formirane nedostatak imunoglobulina A i enzima za alfa 1-deficijencije antitripxin.

Dječji i adolescenata, osim gore navedenih uzroka bolesti, postoji još nekoliko specifičnih faktora. Dakle, grupa rizik pripada djeci:

1. S dijagnozom rahitisa.
2. Mala težina u perinatalnom razdoblju.
3. S lošim pokazateljima o osim skali nakon rođenja.
4. S dijateza, neurodermit ili druge alergijske bolesti.
5. Djeca koja imaju često bolestan s virusnim bolestima prije 1 godinu.
6. Grudi koje su rasle na umjetno hranjenje.
7. Pasivno pušenje (roditelji pušiti kod kuće).

Opstruktivni bronhitis - simptomi

Znakovi bolesti ovise o dobi, rad imunološkog sustava, kao i na pojedinačnim svojstvima tijela. Osim toga, opstruktivni bronhitis manifestira u aktivne faze u aktivnu fazu i kronično protoka.

Kako opstruktivni bronhitis očituje u djece

Upala bronhija među djecom je teško. Akutni oblik za opstruktivni bronhitis u djetinjstvu često razvijaju zbog vezanja virusa, kao što je citomegalovirus i adenovirusa.

U djece, bolest nastavlja posebno teško, s jasnim pogoršanja zdravlja na pozadini svijetle znakove. Dijete na forefronts su simptomi obične Arvi: on je hirovita, pojavljuje se toplina, rinitis se pridružio, blagi kašalj. Tada simptomi postaju konkretniji:

• toplina i dalje će se održati, to je teško sklepati u antipiretik droge;
• kašalj je poboljšana, u pratnji napada otežano disanje;
• sputum nedostaje ili dobiva žuto-zelenkasta nijansa;
• kašalj jačanje javlja ujutro odmah nakon buđenja;
• beba na izdisanju su vidljive šištanje, slično zviždaljku, zabilježena je kratkoća daha;
• disanje je vrlo student, dok je dah produženo, a izdisaj je skraćeno;
• grlo je upaljeno, crvenjanje, trnci se osjeća;
• anksioznost napadaci glavobolje, znojenje se povećava;
• tijekom disanja, dijete pokušava pobijediti zrak, uključujući nekoliko elemenata u proces: interkostalna zona, merter, nazalna krila;
• neuspjeh u jela, snažna tjeskoba, plače, može povećati pospanost.

Važno! Simptomatska slika opstruktivnog bronhitisa i bronhiolita vrlo je slična, dakle, za uspješno liječenje, beba zahtijeva kompetentnu dijagnozu, što omogućuje razlikovanje jedne bolesti od drugog.

Ako je dijete podignuto netočno dijagnoza i imenovan je nesukladno liječenje, bolest prolazi u tešku pozornicu s takvim znakovima:

1. Dijete nije u stanju napraviti miran i dubok dah.
2. Koža pokriva stječu plavičastu nijansu.
3. Groznica se brzo uzdiže.
4. Broncholitics ne može u potpunosti ukloniti ozbiljnu kratkoću daha.
5. Dijete može u potpunosti udisati samo stoji ili sjediti.
6. Ako je klinac položio, njegovo disanje postaje kao zvuk mjehurića.
7. Glavobolje postaju nepodnošljiva, mogu se pojaviti vrtoglavica, gubitak svijesti.

Znakovi opstruktivnog bronhitisa kod odraslih

U odraslih se oštri oblik bolesti rijetko razvija, ali njegovi simptomi će biti isti kao kod djece. No, intenzitet simptoma je manje izražen i povećava se ne tako brzo.

Obično se dijagnosticira kronični oblik bolesti u odrasloj dobi. Pacijent može imati samo manje kratkoće daha, oslobađanje sluzi i kašalj tijekom opstruktivnog bronhitisa.

Nakon Arvi, upala se može pogoršati. To se može vidjeti takve znakove:

1. Sputum mijenja boju i gustoću: postaje gusta, s mješavinom gnoj ili potoka krvi.
2. Kašalj česti, iscrpljeni, s karakterističnim zviždukom.
3. Poboljšana je kratkoća daha, s teškom upalom bronhija, pacijent se teško brzo kreće.
4. Od nedostatka kisika zbog teškog inhalacije, na licu se opažena cijanoza (nazolabijski trokut je obojen u plavoj boji).
5. Povećava se krvni tlak, pojavljuje se glavobolja, podmazivanje u mišićima.
6. Napadi panike mogu biti prisutni u odnosu na pozadinu lošeg disanja.

Metode za dijagnozu opstruktivnog bronhitisa

Ova bolest je jednostavno dijagnosticirana. Prvi pokazatelj opstruktivnog bronhitisa je njezini simptomi. Karakteristični mokri karakteristici i zviždaljci definirani su bez ikakvih problema u vrijeme auskultacije (slušanje daha sa stetoskopom).

Nakon toga se izvodi rendgenska radiografija kako bi se potvrdila dijagnoza. Slika je u stanju točno odrediti stupanj oštećenja bratstva. Osim toga, pokazalo se da dodatni dijagnostički postupci dobivaju potpunu sliku pacijenta:

• Spirografija - hardver definiranje brzine i volumena inhalacije i izdisaja.
• Biopsija bronhijskog tkiva provodi se ako je nemoguće odrediti patogen opstruktivnog bronhitisa i neučinkovitosti liječenja.
• Pneumotemetrij - postupak omogućuje izračunavanje stupnja opstrukcije nižeg respiratornog trakta, metodom kvantificiranja izdisanih zračnih litara u sekundi.
• Ukupna analiza bioloških fluida - istražuje urin, vensku krv i sputum.

Sveobuhvatna dijagnostika omogućuje ostvarivanje stupnja oštećenja bronhija, određuje prisutnost ili odsutnost promjena u bronhijalnom tkivu, a razlog koji je uzrokovao upalu.

Opstruktivni bronhitis - liječenje

Opstruktivni bronhitis kod djece uvijek se liječi u bolnici, ambulantno liječenje je dopušteno u odraslih. Terapijski tečaj temelji se na dobi pacijenta, stupnju FEV1, pokazatelja krvi, cjelokupnom stanju pacijenta.

Načela liječenja opstruktivnog bronhitisa kod odraslih

U potpunosti izliječiti opstruktivni bronhitis kod odraslih, pogotovo ako je kronična, prije svega njegova provokatora određuje (može biti pušenje, prehrana, štetno radno mjesto), a zatim je potpuno izoliran.

Od pogoršanja, liječenje uključuje poboljšanje imuniteta, punopravne hrane, zdravog načina života, dugotrajnog otvorenog.

U vrijeme pogoršanja, pacijent pokazuje bronhorans i antibiotike tijekom opstruktivnog bronhitisa.

• Ako se utvrdi obilnim gašenjem gnojnog sputama, mogu se dodijeliti takve antibakterijske lijekove kao što je Sumame, Augmentin, amoksil.
• Da bi se olakšalo disanje, propisani su bronhoransi - atrovent, Bereoek.
• Osim toga, lijekovi koji doprinose ispuštanju sputuma - mukaltin, ambroxol.
• Masaža vibracija ima dobru učinkovitost. Propisano je skup prijema usmjerenih na opuštanje mišića prsnog koša.

Kako liječiti opstruktivni bronhitis kod djece

Liječenje opstruktivnog bronhitisa u bebama provodi se isključivo u bolnici. Taktika tretman se sastoji od nekoliko potrebnih točaka:

• udisanje - s opstruktivnim bronhitisom, preporuča se primjenjivati \u200b\u200bnebulizator sa svijetlo-izolacijskim lijekovima s fiziološkom otopinom;
• pitke režim - povećava minimalnu unos tekućine dnevno, kako bi se osiguralo potpuno ispuštanje sluzi;
• antibiotik - je indiciran za zarazne uzroka opstruktivnog bronhitisa i vidjeti samo liječnik. Prednost se daje skupini lijekova makrolida;
• bronhodilatatori - propisane za obnovu respiratorne funkcije. To može biti salbutamol, Berodual, Atorvent;
• mukolitici - pomoć ispljuvak ići van, ali u vrijeme blokade bronha imenovanju kontraindicirana. Uz dopuštenje liječnika, možete uzeti ACC, Mukaltin, Lasolvan;
• prožet vitamini, glukoza, protivosokovmi rješenja - važno za dugotrajno i komplicirano tijek bolesti na pozadini potpuni neuspjeh djeteta od jedenja i pijenja;
• antihistaminskih lijekova - propisani u prisutnosti alergijske komponente (Diazolin, loratidin, Erius)

Ona zauzima značajno mjesto u liječenju djece jahanje na otvorenom, po mogućnosti vlažnom zraku. No, odmah se postavlja pitanje: je li moguće hodati u opstruktivnog bronhitisa u djece? Odgovor je da, pod uvjetom da dijete ima visoku temperaturu, a nema teške mraz (do -10 ⁰S smiju ići) na ulici.

Opstruktivni bronhitis - nacionalni tretman

Postoje mnoge učinkovite zanimljivi recepti, koje pomažu ublažiti oticanje bronhija, bolje iscjedak sluzi, smanjiti upalu. Ovo su neki od njih:

• Bujon elecampane: Pospite 1 žličica .. sirovina u emajliranoj posudi, uliti u istim 200 ml kipuće vode, stavi se na male vatre. Nakon 15 minuta, odvojeno juhu, pustiti da odstoji 3-4 sata, procijediti. Morate uzeti 1 žlica. l. 4 puta dnevno.
• Rotkvica s medom: crna rotkva napraviti udubljenje koje odgovara 1 žličica .. Med. Stavite med u rupu, pričekajte dok se rotkva sok počinje mulj. Na dan morate uzeti 4 sata. L. sirovine, u razmacima od 3 sata.
• Mandarina infuzija: uzmi 25 g suhe mandarina kore, i 500 ml vode, stavi u sastojke caklini posude stavi gulaš. Nakon jednog sata, dodati još 25 g mandarina kandirano juha kuhati još sat vremena. Zatim se ohladi i prihvatiti kako slijedi: Članak 5. l. u jutarnjim satima, a onda je u jednom žlica svaki sat manje. Tako je, nakon četiri sata morate piti samo 1 žlice. l. Tijek liječenja - 5 dana.

Pogledajte liječnika na vrijeme, brinuti o svom zdravlju i sjetite se da opstruktivni bronhitis lijek sebe je nemoguće.

Video „opstruktivnog bronhitisa u djece - Komorowski”