علل و علائم نوروپاتی. انواع نوروپاتی. روش های درمان گاوها در بزرگسالان و کودکان

نوروپاتی مدت است که از بسیاری از مردم شنیده است، اما چند درک معنای این کلمه است. نوروپاتی اشاره به بیماری های سیستم عصبی انسان دارای محدوده فوق العاده وسیعی از تعاریف و. تعداد زیادی از انواع نوروپاتی، علائم، روش های درمان را می توان با این واقعیت است که این بیماری می تواند کاملا هر گروه از انتهای عصب را تحت تاثیر قرار داد. در این مقاله ما سعی خواهد کرد تا درک تمام پیچیدگیهای از تشخیص تشخیص، تعریف علائم، ما در مورد روش های اساسی از درمان و روش های پیشگیری یاد بگیرند.

نوروپاتی تعریف و حقایق جالب

نوروپاتی یک بیماری از سیستم عصبی انسان است که در شکست اعصاب قرار دارد. شایع ترین ویژگی های این بیماری را در نظر بگیرید:

• نوروپاتی یک بیماری است که ممکن است بر تعداد مختلف الیاف عصبی تاثیر بگذارد. اگر تنها یک عصب تحت تاثیر قرار می گیرد، پس از آن مونونیوروپاتی است. اگر چندین اعصاب در همان زمان ضربه، آن یک polyneuropathy است؛
• نوروپاتی یک بیماری است که ممکن است ارث داشته باشد. این در 2-5٪ موارد اتفاق می افتد؛
• از لحاظ علمی ثابت شده است که فقدان ویتامین های گروه B با تقریبا تمام انواع نوروپاتی همراه است. به ویژه فقدان ویتامین B12 تاثیر می گذارد؛
• پس از موفقیت درمان از نوروپاتی، بیماری می تواند اتفاق بیفتد. عود هر فرد 10 نفر تحت تأثیر قرار می گیرد؛
• سهم باور نکردنی در توسعه روش های درمان نوروپاتی، طب چینی ساخته شده است. با توجه به یکی از نظریه های آن، بیماری های مختلفی از سیستم عصبی طبیعت غیر التهابی در برابر پس زمینه کاهش ایمنی بوجود می آیند. شفا دهنده های چینی شامل نوروپاتی به بیماری های تخلیه "باد" است. چنین بیماری هایی تحت تاثیر هوا به بدن انسان، در شرایط آن رخ می دهد؛
• در درمان نوروپاتی انواع مختلف، اثربخشی خوبی از این روش را به عنوان طب سوزنی نشان داد. این روش به طور گسترده ای توسط شفا دهنده های چینی استفاده می شود. آنها نقاط خاصی را در بدن انسان پیدا می کنند و با سوزن آنها را تحت تاثیر قرار می دهند؛
• نوروپاتی در طب سنتی چینی اغلب با جلسات ماساژ درمان می شود. در غرب، این روش نیز قرض گرفته شد. یک درمانگر ماساژ با تجربه در طول یک جلسه می تواند با دقت تعیین کند که عضلات چسبیده اند. ماساژ نه تنها به عنوان یک روش جایگزین درمان نوروپاتی، بلکه همچنین به عنوان وسیله ای برای تشخیص آنها عمل می کند؛
• پزشکی عامیانه پیشنهاد می کند که نوروپاتی را با هیرودوتراپی درمان کند. این روش همچنین منشاء آن را از طب چینی می گیرد. گزش های لخت اثر آرامش بخش بر بدن انسان دارند، گردش خون را بهبود می بخشد، آنزیم های خون را غنی سازی می کنند، به خروج لنفاوی کمک می کنند، اثر ایمنی را بر بدن انسان دارند.

علائم انواع مختلف عصاره

نوروپاتی می تواند علائم مختلفی را بسته به اینکه عصب شگفت زده شده باشد، داشته باشد. همچنین، شخصیت علائم بستگی دارد که بخشی از الیاف عصبی شگفت زده شده است. انواع زیر فیبر ممکن است تحت تاثیر قرار گیرد:

• الیاف موتور در نقض داده های این الیاف، فرد می تواند فعالیت عضلانی، ضعف عضلات، آتروفی عضلانی جزئی، پاراستی، فلج را مشاهده کند. هنگامی که اختلال کار این نوع الیاف عصبی در مورد نوروپاتی موتور صحبت می کنند؛
• الیاف حسی با آسیب به الیاف عصبی این نوع، تغییرات حساسیت مشاهده می شود. یک فرد می تواند در قسمت های خاصی از بدن یا گرما سرد شود. با آسیب به الیاف عصبی حسی، آنها درباره نوروپاتی حسی صحبت می کنند؛
• الیاف گیاهی. به عنوان یک نتیجه از ضایعات الیاف روغنی، تغییرات در کار غدد ترشح خارجی وجود دارد. با شکست الیاف عصبی گیاهی آنها درباره نوروپاتی گیاهی صحبت می کنند.

اغلب اتفاق می افتد که به طوری که کار چندین نوع الیاف عصبی در همان زمان مختل می شود. به عنوان مثال، نوروپاتی حسی حسی.

علائم نوروپاتی صورت

در صورت تعداد زیادی از الیاف عصبی وجود دارد. علاوه بر این، نوروپاتی عصب صورت می تواند ناگهان شروع به سوزش در اطراف گوش، در نزدیکی معبد، در نزدیکی دهان. شما همچنین می توانید بی حسی یک قسمت خاص از چهره را حس کنید، احساس درد کنید. علائم مشخصه ای از نوروپاتی عصب صورت عبارتند از:

• شخص نامتقارن اگر فیبرهای عصبی از یک طرف تحت تاثیر قرار گیرند، عدم تقارن مشخصه ظاهر می شود. اگر الیاف از دو طرف چهره شگفت زده شوند، نمی توان نامتقارن را نادیده گرفت. فردی که دارای نوعی نوروپاتی نیست، نمیتواند ابروها را حرکت دهد، گوشه ای از دهان او همیشه کمی کمی پایین است، فروپاشی ناپذیری آرام است، یک فرد نمی تواند پیشانی را خنثی کند، چشم را کاملا نزدیک کند. چنین افرادی از یک چشم پوشی از چشم بر روی ناحیه آسیب دیده صورت، خشکی خشک و ناراحتی مداوم رنج می برند. چنین عدم تقارن صورت باعث ایجاد مشکلات در ساخت غذا می شود؛
• اختلال اگر عصب صورت در منطقه معبد شگفت زده شد، احتمال دارد که فرد به شنوایی خود تغییر کند. تغییرات ممکن است خیلی قوی باشد، که می تواند ناشنوایی را ایجاد کند؛
• تغییر احساسات طعم و یا ناپدید شدن کامل آنها. اگر، به عنوان یک نتیجه از الیاف نوروپاتی، ترشح و طعم و مزه تحت تاثیر قرار گرفت، پس فرد می تواند احساس طعم غذا را متوقف کند. ناپدید شدن احساسات طعم مشاهده نمی شود در کل سطح زبان، بلکه فقط در جلوی آن است. پشت زبان "کنترل شده" توسط عصب ارقام زبان است.

علائم نوروپاتی عصب سه گانه

برای مشکوک به نوروپاتی عصب سه گانه می تواند در علائم زیر باشد که شخصیت آن به محل آسیب عصبی بستگی دارد:

• تغییرات در حساسیت پوست صورت. بسته به اینکه بخشی از عصب سه گانه شگفت انگیز بود، می توانید تغییرات را در حساسیت برخی از مناطق روی صورت تشخیص دهید. به عنوان یک قاعده، بیماران احساس سوزش، "goosebumps"، بی حسی در قرن ها، در نزدیکی دهان، زیر چانه، نزدیک بینی، و غیره؛
• نقض عضلات جویدن. این علامت می تواند خود را به فک برساند از یک طرف، اگر عصب از یک طرف شگفت زده شد، و عمق کامل فک پایین، اگر عصب در هر دو طرف شگفت زده شد؛
• درد صورت درد حاد و جارو برقی در نزدیکی معبد، در نزدیکی چشم، در منطقه فک، می تواند بسیار شدید باشد که فرد به سادگی در آن لحظه یخ زده است. در برخی موارد، بیمار ممکن است حتی شوک درد داشته باشد.

علائم نوروپاتی عصب آرنج

نوروپاتی عصب آرنج به سرعت در علائم مشخصه زیر تشخیص داده می شود:

• تغییر حساسیت در کششی؛
• تغییر حساسیت در منطقه انگشت نامحدود؛
• نقض عملکرد خمش قلم مو؛
• ظهور انقباضات انگشتان دست؛
• آتروفی عضلات ساعد.

نوروپاتی عصب آرنج معمولا با درد حاد شروع نمی شود، بلکه از ظهور بی حسی و احساس "Goosebumps". درد مشخصه در دست به تدریج پیوسته است، که باعث می شود دست در شرایط نیمه خم نگه داشته شود. سپس یک ضعف در دست وجود دارد، یک فرد حتی یک فنجان را دشوار می کند، ممکن است ظهور انقباض های مداوم وجود داشته باشد.

علل نوروپاتی

تمام دلایل ظهور نوروپاتی های گونه های مختلف را می توان به 2 گروه بزرگ تقسیم کرد:

• علل داخلی ظاهر نوروپاتی. به دلایل داخلی، شرایط مختلف را می توان به ارگانیسم نسبت داد. در میان آنها شایع ترین دیابت شکر، آسیب شناسی سیستم غدد درون ریز، آرتریت روماتوئید، اسکلروزیس خفیف، بیماری سیستم اتوماتیک، اسکلرودرمی و سایر بیماری ها هستند؛
• علل خارجی ظاهر نوروپاتی. مبهم ترین دلایل خارجی شامل سوء استفاده از نوشیدنی های الکلی، آسیب، اثرات مواد سمی بر بدن انسان است.

یک گروه جداگانه عامل ارثی در انتقال نوروپاتی است. این، هرچند یک پدیده نادر است، اما این اتفاق می افتد.

نوروپاتی انواع

بسته به اینکه اعصاب شگفت زده شد، چه بخشی از آنها شگفت زده شده است، انواع زیر نوروپاتی ها متمایز هستند:

• بسته به نوع اعصاب آسیب دیده، نوروپاتی محیطی متمایز است (اعصاب انتهای بالا یا پایین)، نوروپاتی جمجمه (تحت تاثیر اعصاب مغزی مغزی مغز)، نوروپاتی خودمختار (کار برخی از اندام ها یا سیستم های اندام ها) با توجه به آسیب به الیاف عصبی، نوروپاتی کانونی (گروه های محلی اعصاب تحت تاثیر قرار می گیرند)؛
• با توجه به تعداد اعصاب آسیب دیده، نوروپاتی کانونی جدا شده است (کار یک عصب مشخص)، نوروپاتی پراکنده، مختل می شود (کار تمام انواع الیاف عصبی در یک قسمت خاص از بدن، آشفته است).

جزئیات بیشتر ویژگی های نوع زیر نوروپاتی را در نظر بگیرید:

• عصب صورت نوروپاتی. این نوع نوروپاتی ممکن است ناشی از ادم، هر گونه عفونت یا آسیب باشد. این بیماری توسط فلج یک نیمی از فرد یا کل فرد ظاهر می شود. همچنین، نوروپاتی صورت می تواند پس از اوتیت، فرآیند التهابی در فرآیند التهابی در پوسته مغز پیچیده شود. تشخیص داده شده توسط نوروپاتی ایدئوپاتیک (شایع ترین نوع نوروپاتی صورت، پس از انتقال توسط Arvi، طولانی مدت در سرما، نوروپاتی عفونی (نوع نوروپاتی صورت ناشی از ویروس هرپس)، از نوروپاتی (نوع نوروپاتی صورت، ناشی از آن است عوارض بعد از بیماری گوش)، نوروپاتی تروماتیک؛

• نوروپاتی عصب تابش. این نوع نوروپاتی ناشی از فشرده سازی عصب شعاعی یا آسیب اندام فوقانی است. با وجود این واقعیت که این بیماری باعث ناراحتی های زیادی در زندگی روزمره می شود، به راحتی با روش های محافظه کارانه برخورد می شود. بیماران مبتلا به نوروپاتی عصبی عصبی می توانند از دست دادن حساسیت دست، نقض توابع خم شدن و گسترش دست، به دست آوردن کف دست، احساس کنند. اغلب، عصب مانند پس از تزریق، پس از فشردن اسلحه با یک کمربند، پس از کار یکنواخت و طولانی با دست خود؛

• اندام نوروپاتی. با بیماری های مختلف سیستم غدد درون ریز، در حضور فتق های مهره دار، مولتیپل اسکلروز، دیابت، پس از مسمومیت جدی و بعد از تعدادی از دلایل دیگر، نوروپاتی اندام ممکن است رخ دهد. این بیماری ممکن است هر دو اندام فوقانی و پایین تر را تحت تاثیر قرار دهد. اما اندام های پایین تر کمی بیشتر رنج می برند، زیرا آنها برای بار قدرت اصلی حساب می شوند؛
• نوروپاتی یک عصب کوچک. این نوع نوروپاتی در اواخر تجدید نظر به دکتر می تواند به تغییر شکل پا کمک کند. دختران از 10 تا 19 ساله اغلب در معرض بیماری هستند، افرادی که تحت عمل جراحی زانو یا آسیب دیده اند. بیماران نمی توانند بر روی پاشنه ها راه بروند و "پیاده روی خروس" را داشته باشند. با تشخیص دقیق، نوروپاتی تیبال می تواند شناسایی شود؛
• نوروپاتی عصب میانی. عصب میانی در امتداد سطح داخلی دست، از شانه و پایان دادن به کف دست عبور می کند. این بیماری ممکن است پس از آسیب دست رخ دهد. بیماران نمی توانند دست خود را در مشت فشار دهند، به طور کامل خم شدن و ترکیب انگشتان دست، دست، احساس بی حسی اندام، ضعف عضلانی؛

• فشرده سازی نوروپاتی. این نوع نوروپاتی به این معنی است که نقض کار عصب توسط فشرده سازی آنها ایجاد می شود. این ممکن است در بخش های آناتومیک باریک بدن رخ دهد، پس از مسمومیت الکل، پس از خواب در یک وضعیت ناراحت کننده، پس از یک بار طولانی در یک بخش خاص از بدن رخ می دهد. درمان چنین نوع نوروپاتی بر اساس استفاده از داروهای غیر استروئیدی است که باعث کاهش درد و التهاب می شود؛
• نوروپاتی ایسکمیک. این نوع نوروپاتی با نقض عرضه خون به چشم همراه است. افرادی که از فشار شریانی کم، آترواسکلروز، دیابت رنج می برند، بیماری های خون اغلب در معرض خطر هستند. همچنین افرادی که از عملیات برای حذف لنز رنج می برند یا تحت بیهوشی عمومی قرار داشتند؛
• نوروپاتی سرپایی عصب ساحلی طولانی ترین عصب است که منشاء خود را در بخش کمر قرار می دهد و از طریق کل پا عبور می کند. این بخش در غیاب درمان عوارض بسیار جدی دارد. یک فرد می تواند تبدیل به یک فرد معلول شود، زخم های طوفان ممکن است بر روی پاشنه ظاهر شوند. نوروپاتی آرام بخش می تواند یک نتیجه از بیماری های حیرت انگیز به عنوان ایدز، دیابت، انکولوژی باشد. همچنین این عصب می تواند تزریق ناموفق آسیب دیده باشد؛

• نوروپاتی عصب فمورال. علائم اصلی این نوع نوروپاتی، پیشگیری از دستگیری غیرمستقیم در هنگام تلاش برای بالا بردن است. یک فرد ضعف پاها را احساس می کند. اغلب اغلب نوروپاتی فمورال ممکن است در برابر پس زمینه دیابت رخ دهد، پس از انتقال عملیات بر روی مفصل زانو، عملیات برای حذف رگ ها؛
• نوروپاتی تونل. با توجه به فشرده سازی اعصاب محیطی در بخش های آناتومیکی باریک، نوروپاتی تونل ممکن است رخ دهد. این بیماری با درد حاد در منطقه آسیب دیده همراه است که می تواند به دست آید، تبدیل به رنگ پریده یا قومی شود. این نوع نوروپاتی اغلب ارثی است؛
• نوروپاتی دیابتی. دیابت شکر یک بیماری مهمی است که اغلب با نوروپاتی همراه است. این می تواند محیطی، خودمختار یا پروگزیمال باشد. نوروپاتی دیابتی با آسیب به رگ های خونی کوچک مشخص می شود. الیاف عصبی به این دلیل از مواد مغذی به دست نمی آید، آنها اکسیژن کمی دریافت می کنند. بیماران ممکن است به سادگی در حساسیت در اندام ها و درد شدید و شدید رنج ببرند؛
• آکسون نوروپاتی. این بیماری با شکست نه تنها پوسته بیرونی عصب، بلکه کل آکسون نیز مشخص می شود. بیماران ممکن است احساس بی حسی، سوزش، ممکن است فلج موقت عضلات رخ دهد. از دست دادن فعالیت موتور حاصل از حساسیت؛
• نوروپاتی پس از ضربه. موفقیت درمان نوروپاتی پس از سانحه بستگی به این بستگی دارد که چگونه سریع فرد درخواست کمک می کند. درمان باید در زمان شروع شود تا از راه اندازی تغییرات عصبی غیرقابل برگشت جلوگیری شود.
• نوروپاتی demyelinizing. اگر این نوع نوروپاتی در زمان تشخیص داده نشود، آن را به نوروپاتی آکسون تبدیل می شود. بیماران از افزایش ضعف، از دست دادن برخی از رفلکس ها، آتروفی عضلانی رنج می برند. چنین نوروپاتی ممکن است نتیجه ای از آرسنیک مضر، جیوه، مواد مخدر باشد؛
• نوروپاتی ایمنی این نوع نوروپاتی به نوروپاتی تونل اشاره دارد. آغاز بیماری معمولا تیز است. یک فرد احساس درد شدید بین دنده ها را دارد، که با Inclons، چرخش، عطسه، سرفه، گفتگو افزایش می یابد. این بیماری اغلب مردم بیش از 50 سال دارد، و همچنین افرادی که آسیب های زیستی را متحمل شده اند؛
• نوروپاتی الکل. اثرات مضر الکل بر بدن انسان بدون ردیابی و برای الیاف عصبی عبور نمی کند. این نوع نوروپاتی اغلب از مردان رنج می برد که برای مدت زمان طولانی توسط نوشیدنی های الکلی استفاده می شود. البته بیماری را حتی بیشتر و مواد غذایی پایین تر را تشدید می کند. درمان باید پیچیده باشد، همراه با رها کردن کامل الکل؛
• نوروپاتی لهستانی. علائم اصلی نوروپاتی جنسی درد در پروینوم، در ناحیه رکتوم، از دست دادن عملکرد جنسی، اختلال ادرار و دفع ادرار، از دست دادن حساسیت است. چنین نوع نوروپاتی به علت بیماری های التهابی لگن کوچک، پس از زایمان پس از دستکاری جراحی وجود دارد.
• نوروپاتی کودکان. نوروپاتی در کودکان می تواند خود را با علائم زیر آشکار سازد: افزایش سطح تحریک پذیری، ظهور Teaks، اختلال اشتها، اختلال خواب، خستگی خیلی سریع. اغلب، نوروپاتی در کودکان با تأخیر رشد ذهنی همراه است، اما این دو تشخیص نهفته است.

تشخیص نوروپاتی

بازرسی برای تشخیص نوروپاتی

بازرسی عصبی یک روش اجباری و اولیه برای تشخیص هر نوع نوروپاتی است. یک دکتر با تجربه به راحتی تعیین می کند که چگونه فرد مبتلا به نوروپاتی می شود. در طول گفتگو و بازرسی، پزشک ممکن است از شما بپرسد:

• سعی کنید پیشانی را از بین ببرید
• چشمان محکم محکم
• لبخند با هم؛
• گونه های تورم؛
• لب ها را به یک کفش بکشید
• افزایش ابرو؛
• سوال بپرسید که آیا مشکلات مربوط به غذای جویدن وجود دارد؛
• بپرسید که آیا طعم شما تغییر کرده است
• بپرسید اگر شما در حین بیماری به هیچ وجه آسیب نرسانید؛
• بپرسید اگر احساس درد، بی حسی، سوزش یا ضعف کنید؛
• بپرسید که پای خود را خم کنید یا شکستن خود را بکشید.

داده ها پس از چنین نمای دقیق، به پزشک اجازه می دهد تشخیص صحیح را تعیین کند. اگر اطلاعات اضافی برای روشن شدن تشخیص وجود داشته باشد، دیگر روش های تشخیصی مورد استفاده قرار می گیرند.

مطالعات آزمایشگاهی برای تشخیص نوروپاتی

روش های تشخیص آزمایشگاهی در تشخیص نوروپاتی بسیار محبوب نیستند. پزشکان می توانند در مورد تحقیقات خون در این مورد، زمانی که آنها می خواهند علت بیماری را پیدا کنند، به کار خود ادامه دهند. برای انتصاب درمان صحیح، نتایج زیر آزمایشات آزمایشگاهی آزمایشگاهی ممکن است مفید باشد:

• سطح گلوکز؛
• حضور آنتی بادی های خاص و نشانگرهای موجود در خون؛
• غلظت ویتامین ها.

مطالعات سازمانی نوروپاتی

در میان شایع ترین روش های سازنده برای تشخیص نوروپاتی می تواند ذکر شود:

• اندازه گیری سرعت پالس؛
• الکترومیوگرافی (به شما امکان می دهد تا درجه فعالیت فیبرهای عضلانی را تخمین بزنید)؛
• سی تی اسکن؛
• رزونانس مغناطیسی هسته ای.

درمان نوروپاتی

پس از تشخیص دکتر، او یک طرح درمان را تعیین می کند. امکانات پزشکی اغلب استفاده می شود:

• داروهای بیهوشی؛
• کورتیکواستروئیدهای هورمونی؛
• داروهای ضد ویروسی؛
• ویتامین ها؛
• داروهای آرام بخش؛
• آماده سازی با هدف بهبود قابلیت تصفیه فیبرهای عصبی؛
• آماده سازی برای کاهش سطح قند خون (با نوروپاتی دیابتی).

البته، علاوه بر درمان دارویی، دکتر یک مجموعه کامل از روش های فیزیوتراپی را تعیین می کند، بدون اینکه درمان نوروپاتی سخت باشد. انواع روش های زیر محبوبیت زیادی دارند:

• ماساژ؛
• الکتروفورز؛
• LFK؛
• گرم شدن؛
• طب سوزنی؛
• گل و لای؛
• هیدروتراپی؛
• جریان مغناطیسی تاثیر می گذارد

پیشگیری از نوروپاتی

پس از خواندن مقاله، یک سوال مشروط ممکن است در مورد چگونگی محافظت از خود از نوروپاتی بوجود آید، راه هایی برای جلوگیری از آن وجود دارد. روش های پشتیبانی شده برای پیشگیری از نوروپاتی انواع مختلف امکان پذیر نیست. فقط مشاوره کلی می تواند داده شود:

• معاینات پزشکی منظم را نادیده نگیرید، سلامت خود را تماشا کنید و ارزش هر تغییری را در رفاه خود داشته باشید. همانطور که قبلا می دانید، برخی از انواع نوروپاتی علائم کم ارتفاع دارند که بسیار خطرناک است؛
• توجه به کیفیت تغذیه خود را، خوردن سبزیجات تازه که ممکن است، میوه ها؛
• خود را در حرکت محدود نکنید. سعی کنید روزانه پیاده روی کنید، برای تناسب اندام، کلاس های ورزشی ثبت نام کنید. حاضر به استفاده از آسانسور و سوار روزانه در مراحل؛
• بدن خود را سخت و هر راهی برای حمایت از ایمنی. این بسیار مفید است برای راه رفتن پابرهنه، دستمال مرطوب با آب سرد، ریختن، دریافت هوا و آفتاب گرفتن؛
• به طور دوره ای بسیار مفید دوره های ماساژ؛
• اطمینان حاصل کنید که به پایان درمان هر یک از بیماری های خود، مطابق با توصیه های دکتر باشید. اگر بیماری ها درمان نشوند، می توانند به شکل های مزمن حرکت کنند و باعث عوارض زیادی شوند؛
• سعی کنید از شرایط استرس زا اجتناب کنید و یاد بگیرید چگونه در آنها رفتار کنید. جمع آوری روش های آرام سازی و راه های صرفه جویی در آرامش خود را.

نوروپاتی از ریشه های مختلف در حال حاضر اغلب یافت می شود. مردم اغلب معانی "تغییرات ناچیز" را در بدن خود ضمیمه نمی کنند، که باعث پیشرفت بیماری می شود. نوروپاتی الکل - اگر ما در مورد بسیاری از انواع معمول نوروپاتی صحبت می کنید، پس از آن در وهله اول می توان به نوروپاتی دیابتی، دوم داده شده است. مراقب باشید به سلامت و پایبند خود را به یک شیوه زندگی سالم است. بیمار نباش