Ознаки та симптоми струсу мозку. Діагностика та лікування струсу мозку у дорослих та дітей - препарати, препарати. Перша допомога жертві з струсом мозку мозку. Можливі наслідки струсу мозку мозку

На жаль, навіть сильні кістки черепа не завжди здатні захистити людський мозок від різних видів пошкоджень. Травматичні травми мозку можуть мати серйозний негативний вплив не лише на добробут людини, але і на якість життя загалом. Найлегша форма CTM - це струс мозку. Цей тип пошкодження отримують як дорослими, так і дітьми. Наскільки небезпечна ця травма, як своєчасно та правильно діагностувати пошкодження, чи може струс мозку може заподіяти шкоду здоров’ю загалом?

Розведення мозку

Термін "струс" знайомий майже всім, але що насправді ховається за ним?

Zchmt: струс мозку мозку - що це таке

Сток мозку мозку - це оборотне порушення функціонування мозку внаслідок механічних травм. Концепція "струс" передбачає порушення нормального функціонування нервових клітин в результаті - пошкодження зв'язку між ними. Цей тип травм займає провідне положення серед травматичних травм мозку. За даними Міжнародного класифікатора, ICD-10, струс мозку мозку також потрапив до цього списку з особистим кодом S06.0.

У фізіологічному стані мозок «плаває» у спинномозковій рідині. В результаті удару виникає різкий поштовх мозку. Тиск рідини між мозком і внутрішньою черепною стінкою на одній стороні збільшується. У цей час негативний тиск виникає з іншого боку. Як результат, мозок отримує гідравлічний (і з сильним поштовхом і механічним) ударом. Також можливі обертальні переміщення мозку навколо осі. Одним з найважливіших факторів диференціації CHMT при діагностиці «струс мозку» є відсутність морфологічних змін тканин мозку (крововиливи будь -якої інтенсивності, порушення кровообігу цереброспінальної рідини, ішемія). З легким струсом мозку немає серйозних пошкоджень, негативні наслідки в мозку також не відзначаються, період відновлення займає не більше 2 тижнів. Більш важкі пошкодження без невдачі вимагають використання лікарських засобів.

Фактори ризику для травми - струс мозку

Які механічні впливи та пошкодження можуть порушити (хоч і незабаром) нормальне функціонування мозку? Найпоширеніша причина травми - це прямий удар (синяк) на голові. Однак пошкодження також може спровокувати різке прискорення або гальмування, в якому відбувається різке рух голови. Вони можуть спровокувати травму:

• Синки, отримані в повсякденному житті, під час спортивних тренувань, через нещасний випадок, під час бійки або внаслідок тупого удару.
• Різкий рух голови внаслідок стрибка з висоти, різке гальмування автомобіля. Що стосується немовлят, то навіть надмірно інтенсивна хвороба руху може спровокувати струс мозку.

Розриви мозку: симптоми травми

Незалежно від наявності та тяжкості перелічених нижче знаків, слід зробити факт травми, щоб більш ретельно сприймати здоров'я. Наступні симптоми є найпоширенішими проявами струсу мозку мозку у дорослої людини:

• Головний біль, запаморочення.
• Загальна слабкість, блідість шкіри (обличчя), посилення пітливості долонь, ніг.
• Нудота, в деяких випадках, блювота.
• Шум у вухах.
• Проблеми з ковзанням, втрата апетиту.
• Порушення просторової орієнтації, гальмування.
• Часто відзначають вегетативні розлади - порушення рухливості шлунково -кишкового тракту, коливання артеріального тиску (найчастіше гіпотензія), порушення пульсу та дихання.
• Часткова (ретроградна) або повна пам'ять пам'яті.

У присутності адекватної терапії та успішної динаміки лікування перелічені ознаки струсу мозку відбуваються протягом 1-2 тижнів. Якщо негативна картина зберігається і після цього часу, швидше за все, є ускладнення або це наслідки несвоєчасного лікування.

Ступінь струсу мозку мозку

Залежно від тяжкості травм, а також тяжкості клінічних проявів захворювання, відрізняється кілька ступенів струсу мозку:

• Світло (перший) ступінь. Втрата свідомості немає. Симптоми - дезорієнтація, запаморочення, нудота - слабкі, присутні протягом перших 20 хвилин після травми. Далі, добре, повертається до норми. Деякий час може залишатися температура підфебрильної. При діагностуванні незначної форми струсу мозку лікування можна проводити вдома з рекомендацією постільного режиму протягом принаймні наступних 2 днів.
• Середній (другий) ступінь. Втрата свідомості також не спостерігалася, але присутні патологічні симптоми - плутанина, втрата орієнтації, запаморочення, нудота. Ознаки пошкодження не проходять навіть через 20 хвилин. Часткову амнезію можна спостерігати. Тривалість режиму ліжка - щонайменше тиждень.
• Суворий (третій) ступінь. Він характеризується обов'язковою втратою свідомості (навіть на короткий проміжок часу), амнезія (часткова або повна), порушення добробуту зберігається до 2 тижнів.

Якщо після травми людина перебуває у несвідомому стані більше 6 годин, можливе струс мозку виключається, оскільки Тканина мозку пошкоджена.

Діагностика струсу мозку мозку

Адекватна оцінка стану жертви є однією з найважливіших компонентів успішної терапії захворювання. Для діагностики пошкодження мозку використовуються такі методики:

• Вивчення обставин інциденту, внаслідок цього була отримана травма.
• Інспекція жертви - це уважне обстеження слідів синців.
• Огляд очного дна пацієнта.
• Оцінка психомоемоційного стану пацієнта, наявність алкогольного сп’яніння.

Лікар дає оцінку таким факторам, як: чи не втрата свідомості, чи є порушення вестибулярного апарату, скарги на подвійні очі. Діагноз встановлюється в результаті комплексного аналізу даних, отриманих в результаті такого обстеження. Не існує спеціальних діагностичних пристроїв для визначення струсу мозку. Неможливо встановити факт струсу мозку звичайними способами, але часто проводяться додаткові експертизи, щоб виключити більш серйозну шкоду.

• Ультразвукова діагностика визначає переміщення або розширення структур мозку.
• На основі результатів КТ та МРТ оцінюється наявність або відсутність пошкодження мозку.
• X -rane дозволяє визначити можливу шкоду кісток черепа.
• Лумна прокол дозволяє встановити тиск спинномозкової рідини, виключати субарахноїдальну кровотечу.

Якщо додаткові обстеження не виявили відхилень, а клінічна картина та обставини інциденту свідчать про травму, на струс мозку робиться висновок. Не самостійні та самодіагностики, тому що Відновлення нормального функціонування мозку після неправильного або недостатнього лікування буде ще складнішим і довгим. Ви можете підозрювати струс мозку наступними проявами (після синяка голови):

• Головний біль, плутанина свідомості.
• Носова кровотеча.
• Розширені учнів, страх перед яскравим світлом і гучними звуками.
• Нудота, блювота.

У присутності цих ознак необхідно негайно звернутися до медичної установи.

Порушення мозку пробивається: лікування травми

Терапія у випадку діагностики струсу мозку повинна бути складною. Його інтенсивність безпосередньо залежить від ступеня поразки.

Легкий струс

Отже, при легкому ступені струсу мозку допускається лікування будинку, але лише з дозволу лікаря. Основні рекомендації:

• Ліжовий режим, довгий сон.
• Під час неспання дозволяється слухати музику (але не через навушники).
• Необхідно дотримуватися лактативної дієти з мінімальним включенням столової солі.
• Трави заспокійливі чаї, а також інфузії використовуються як терапевтичні засоби.

Лікування струсу мозку у дорослих із струсом другого та третього ступеня

Більш серйозні травми не відпускаються без лікування наркотиками та приміщення пацієнта в лікарні. Через три дні лікар робить висновок про можливість перенесення пацієнта на амбулаторне лікування. Які препарати використовуються для лікування струсу мозку?

• Анетики - Баралгін, Кеторол, Седальгін.
• Антипсихотичні засоби (для поліпшення кровообігу в структурах мозку, прискорення метаболізму) - пірацетам.
• Ліки для поліпшення метаболізму в тканинах, антиоксидантів - Мексидол, Мекпім.
• Засоби для запобігання та зменшення набряклості мозку - Кавінтон, Евфіллін, Серміон, Трентал.
• Заспокійливі та снодійні таблетки, мета яких від струсу мозку мозку виправдана - фінлепсин, фенобарбітал, гліцина.
• Протисудоманти - Нопам, настоянка глоду, материнсько, феніту.

Пацієнту призначають рясний напій до 3 літрів води на день, вітаміни В і С, магній, омега-3. Крім того, прописав курс вітамінів В, зберігається. Крім того, протягом місяця після струсу мозку будь -які фізичні навантаження та спорт не допускаються. Читання літератури, перегляд телевізійних програм та роботи за комп’ютером також слід відкласти.

Допомога з струсом мозку

Своєчасне та грамотно надавши першу допомогу, уникає ускладнень внаслідок травми. Перш за все, потрібно викликати швидку допомогу.

Страждання без свідомості струсом мозку мозку

Якщо людина несвідома, перша допомога для струсу мозку або підозри на нього - це виправити його тіло у правильному положенні. Це потрібно:

• Покладіть жертв у збережене положення - з правого боку голову трохи кидають, руки і ліва нога зігнуті на колінах, обличчя повертається на землю. Ця позиція забезпечує надійну фіксацію тіла, вільний потік повітря в легені, коли блювота блювоти, ризик вибору мінімум мінімізується.
• На кровотечі рани, якщо це присутнє, застосовується пов'язка.

Постраждали у свідомості з струсом мозку мозку

Якщо людина усвідомлює:

• Покладіть його в горизонтальне положення, щоб голова стояла трохи над тілом.
• Слідуйте за його свідомістю і не дозволяйте спати.
• Зателефонуйте до лікарів.

Незалежно від тяжкості травм, всі пацієнти розміщують у лікарні протягом перших 24 годин після травми.

Розведення мозку у дитини

На жаль, не тільки дорослі, але й діти піддаються травмам голови. Найчастіше синці отримують внаслідок посилення рухової активності дітьми, деякими видами спорту. Хоча може бути наслідок аварії чи бійки. Діти до року також піддаються ризику - неуважність від батьків веде до падіння крихти з ліжечко, столу, що змінюється, та колясками. Падіння навіть з невеликої висоти може спровокувати струс мозку.

Симптоми струсу мозку у дітей

Клінічні прояви струсу у дітей відрізняються від симптомів дорослих, а ріст симптомів також відбувається. Недостатня зрілість тканини мозку, незавершеність окостеніння та повне злиття кісток черепа, нестабільність судинної системи призводить до швидкого зникнення проявів струсу - через кілька годин після травми, неврологічні симптоми Може повністю спуститися. У дітей від народження до 3 років підозра на наявність струсу мозку повинна викликати наступні ознаки:

• Дитина не втрачає свідомості.
• Існує різкий поворот шкіри (відразу після удару).
• Швидке серцебиття (відразу після травми) замінюється млявою, сонливою.
• Він може набрякати фонтане (у немовлят).
• Якщо дитина годує грудьми, може бути відмічено шляхом обприскування під час годування, блювоти та посилення тривоги.
• Порушення сну.

У дітей старшого віку (дошкільного та початкового шкільного віку) картина частіше:

• Втрата свідомості найчастіше відсутня.
• Відзначається пітливість, приплив крові до обличчя.
• Нудота, блювота.
• "Стрибки" тиск і імпульс "стрибки".
• Дитина може скаржитися на головні болі.
• Існує розлад сну та апетиту.

Як лікувати струс мозку у дитини

Перше, що потрібно зробити у випадку травми голови - це викликати швидку допомогу. Вчасно, компетентна терапія почала мінімізувати або запобігти розвитку ускладнень. До приходу лікарів необхідно підтримувати неспання дитини. Якщо він без свідомості, покладіть його на заощаджуючу позицію (як дорослий) і очікуйте приїзду лікарів. Обстеження дитини не відрізняється від діагностичних процедур для дорослого. Якщо потрібна лікарська терапія, у дитинстві можна призначити наступні препарати:

• Для запобігання набряку речовини мозку призначаються препарати з сечогінним ефектом - діакарб, фуросемід, а також препарати калію - панангін.
• Одиночний (седативний) означає - феносепам.
• Антигістаміни, наприклад, Зодак.
• Протисудомні препарати.
• Комплекс полівітамінів, дозволених за віком.

Якщо дорослий пацієнт, залежно від серйозності травми, може бути перенесений на амбулаторне лікування через день, то дітей найчастіше залишається в лікарні на тиждень (мінімум - три дні).

Ускладнення та наслідки струсу мозку мозку

Відсутність адекватної терапії під час наслідків струсу загрожує розвитку небезпечних ускладнень, включаючи:

• Сильні головні болі (мігрень).
• Надмірна (неконтрольована) емоційність - посилення хвилювання, агресія.
• Судом, подібні до нападів епілепсії.
• Стан тривоги, страх.
• Безсоння.
• Стійкий астенічний синдром.
• Рідко, але відзначаються психози, деменція, дезорієнтація в реальності, що призводить до інвалідності.

Однак, навіть якщо лікування було встановлено своєчасно і успішно проходило, протягом тривалого часу після струсу мозку, ряд пацієнтів зазначає головні болі, порушення пам’яті (погана засвоєння інформації), зменшення концентрації, підвищення дратівливості , порушення сну.