Що таке нейродерматит. Нейродерматит у дорослих та дітей - причини, симптоми та лікування

Шкірні захворювання викликають багато незручностей для хворої людини. Вони погано лікуються, часто проводяться в хронічній формі і, в будь -якому правильному випадку, повторюються. Близько 40% усіх патологій шкіри припадає на нейродерматит. Це захворювання не має вікових обмежень і виникає у немовлят та дорослих з генетичною схильністю. Тригерний механізм захворювання недостатньо вивчений, але численні дослідження показують, що нейродерматит провокує фактори алергічної та неврологічної природи. Іншими словами, це шкірне захворювання розвивається внаслідок несправності імунної системи, з одного боку, та неврологічних проблем з іншого. Яка особливість цього захворювання, чому воно так часто хворіє і як лікувати нейродерматит - це тема цієї статті.

Що таке нейродерматит?

Нейродерматит - це хронічне захворювання шкіри, яке можна локалізувати по всьому тілу або на окремих частинах, наприклад, на руках, голові, нігах. Він проявляється у вигляді папулярних і свербіж утворень на шкірі, їх подальше злиться у вогнищах інфільтрації. Нейродерматит характеризується регулярним чергуванням загострення та ремісій. У міжнародному списку захворювань його називають нетиповим дерматитом.

Оскільки нейродерматит-це захворювання з нейро-алергічними джерелами, його перші прояви відзначаються в ранньому віці, коли імунітет з нервовою системою все ще незрілий. В основному, нейродерматит у дітей розвивається до статевої зрілості. А в інших випадках нейродерматит переходить у хронічний стан.

Дебюти нейродерматиту також можуть спостерігатися в більш зрілому віці під впливом хронічного стресу, ендокринних відхиленнях та негативних наслідків навколишнього середовища. "Доросла" форма нейродерматиту важко лікувати, і в основному лікування спрямоване на усунення симптомів захворювання протягом періоду загострення (осінь/зима).

Атипський дерматит - це нейродерматит - сучасне захворювання, яке показало сильну тенденцію до росту в останні роки. Оскільки захворювання має здатність прогресувати, дорослі мають часткову або повну інвалідність, часто з подальшою інвалідністю. Тому захворювання вимагає своєчасного та тривалого лікування.

Нейродерматит у дорослих та дітей - форми захворювання

Симптоми та вираженість нейродерматиту в основному залежать від форми захворювання.

• Обмежений нейродерматит. Він частіше діагностується у дорослих і проявляється одним або декількома вогнищами (не більше 2-3 уражених ділянок), які локалізуються на шиї, ліктях, в паху або колінах. Також висипання можуть з’являтися на стегнах, в аноректальній зоні, в задній частині голови.
• Дифузний нейродерматит. Ця форма зустрічається як серед дорослих, так і серед дітей, особливо у немовлят. Ураження шкіри частіше дуже обширне і фіксує обличчя, шию, шлунок, коліна, лікті, сідниці. У важких формах можна спостерігати повну поразку шкіри від голови за ногами.
• Лінійний нейродерматит. Висипання на вигляд нагадують горизонтальні лінії і з’являються на нижніх та верхніх кінцівках, у вигині суглобів.
• Фолікулярний нейродерматит. Він розвивається в районах шкіри з багатьма фолікулами (волосяні фолікули). У дорослих волосся руки, ноги та груди можуть бути уражені, а у дітей в основному уражено область волосся.
• Гіпертрофічний нейродерматит. Фоки локалізуються в паровій області. У цьому випадку висип супроводжується набряками та хворобливістю.
• Псоріасіморфний нейродерматит. Ураження поширилися на голову та шию. Висип з’являється у вигляді яскраво -червоних плям, покритих срібними лусочками. Зовні ця форма захворювання схожа на псоріаз, і тому носить цю назву.

Нейродерматит - Причини виникнення захворювання

Першопричиною розвитку нейродерматиту є індивідуальна (генетична) схильність імунної системи до недостатнього реагування на зовнішній стимул. Але це не єдина умова розвитку захворювання. Хвороба починає проявлятися і прогресувати за наявності провокуючих факторів навколишнього середовища. Серед найпоширеніших провокаторів нейродерматиту відрізняються наступні:

• Наявність хронічного стресу, тривала депресія, шокована.
• Фізичне або психо -емоційне виснаження.
• Зниження продуктивності імунної системи.
• Наприклад, незбалансований розпорядок дня, наприклад, недостатній сон, порушення дієти.
• Порушення роботи нервового центру, включаючи всі неврологічні та психічні захворювання.
• Інфекційні захворювання (гострі, хронічні).
• Порушення розбіжностей та використання великої кількості алергенних продуктів.
• Регулярне введення наркотиків.
• Ендокринні та серцево -судинні зміни.
• Інтоксикація різних етіологій (ліки, алкоголь, токсична).

Останні дослідження показали, що люди з вродженою концентрацією імуноглобулінів групи Е схильні до нейродерматиту, який при тривалому контакті з алергеном запускає механізм розвитку атопічного дерматиту. Серед найбільш агресивних алергенів належать:

1. Гігієнічні агенти синтетичного походження.
2. Забруднене повітря.
3. Хлорна вода.
4. Препарати.
5. Нітрати та гербіциди.
6. Смакам добавки в продуктах.
7. Суміші для годування акваріумних риб.
8. Пилкові комахи та шерсть домашніх тварин.
9. Алергічні наповнювачі в ковдрах і подушках (пух, шерсть).

Чим частіше людина, схильна до нейродерматиту на руках, контактує з цими алергенами, тим вище ризик розвитку захворювання.

У немовлят із схильністю до цього захворювання, вже з перших тижнів після народження, діагностується така патологічна конституція, як діатез. Без лікування та відповідних змін у розпорядженні дня та харчування він переходить у нейродерматит з подальшим посиленням симптомів та ускладнень. У цьому випадку з кожним роком лікування важке, а стан дитини погіршується. Трансформація діатезу в нейродерматит може відбуватися миттєво або затримуватися на невизначений період.

Нейродерматит - симптоми захворювання

Симптоматична картина нейродерматиту можна експресувати по -різному. Але абсолютно всі сорти захворювання характеризуються сильним свербінням, що посилюється ближче до вечора і провокує розчісування шкіри до вологих ран.

Перші ознаки нейродерматиту у дітей

Основна ознака нейродерматиту - це незламний свербіж, який викликає важкий дискомфорт дитини. Дитина стає неспокійною, дратівливою, капришами, відмовляється годувати і погано спить. Через постійне свербіж він починає розчісувати шкіру до крові, що сприяє появі інфекції. Це особливо небезпечно, якщо у дитини на обличчі є нейродерматит, оскільки в цій області патогенні мікрофлори дуже швидко розмножуються.

У запаленому місці шкіра стає червоною, сухою, запаленою, часто лущилася. У дитини висип у вигляді невеликих бульбашок, які можуть поширитися на великі площі. Якщо поразка стає величезною, невеликі вогнища зливаються, утворюючи великі місця. Здорові ділянки шкіри поступово беруть участь, і за відсутності лікування нейродерматит набуває загальної форми пошкодження.

З нейродерматитом відзначається збільшення картини шкіри, воно стає все глибшим, чітким, гіперпігментованим.

У дітей захворювання має свої характеристики, які залежать від віку дитини:

• У новонароджених висипання з нейродерматитом стоять на ногах у колінах і на обличчі. Також є висип у проекції суглобів на руках і на голові. Як правило, нейродерматит у цьому віці безпечно проходить до 3-5 років навіть без інтенсивного лікування.
• Перший поява нейродерматиту після дворічного віку супроводжується висипаннями на щиколотці, шиї, на підколінних ямочках, на зап’ястях. Іноді важко негайно встановити діагноз, тому діти аналізують венозну кров і, якщо необхідно, проводяться тестами на алергію. Тому неможливо визначити нейродерматит за фотографією або загальними описами симптоматичної картини. І з першими підозрами нейродерматиту потрібно зв’язатися з педіатром. Тільки тоді атипічний дерматит може бути диференційований від звичайного прояву алергії.
• У підлітковому віці запалення шкіри поширюється на область навколо очей і губ, рук, кінцівок.

Симптоми нейродерматиту у дорослих

У дорослому віці нейродерматит протікає важче і дає людині не тільки фізичну, але й психологічну дискомфорт. Тому лікування проводиться для більшої кількості і поєднується з використанням седативів.

На першому етапі стан шкіри залишається невикористаним. Відзначається лише лущення або сухість, що супроводжується свербінням. Потім з’являється характерна висип - невеликі прищі, що утворюють вогнища запалення. У процесі розчісування утворюються плачі рани. Незабаром вони висихають, і утворюється тверда скоринка.

Уражена область має свої відмінні особливості: в центрі шкіра щільна, кератинізована, часто з тріщинами; Середня частина щільно покрита папулами; На периферії вогнища шкіра дуже пігментована і суха. Уздовж всього периметра запалення шкіра покрита лусочками, вона може мати глибокі складки, тріщини.

Симптоми нейродерматиту на руках, зокрема, на долонях, включають глибокі плачі рани, іноді з нагноєнням внаслідок зараження. Така картина захворювання зменшує працездатність та обмежує самостійність у повсякденному житті.

Оскільки нейродерматит пошкоджується не лише імунітетом, але й серцево -судинною, нервовою системою. Окрім шкіри, відзначаються такі симптоми:

• Емоційна лабільність. Це прискорений перебіг реакцій нервової системи у вигляді агресії, вдування, дратівливості, нестабільного настрою. Причиною цього є поразка парасимпатичної нервової системи, а також шкірний свербіж та косметичний дефект шкіри. Симптоми посилюються тривалим споживанням кортикостероїдів.
• Ритм сну - стан, пов’язаний із сверблячою вночі. Це призводить до розриву сили, зниження інвалідності, астенії.
• Зменшення імунітету. Дефіцит імуноглобуліну групи А при утисканні бар'єрної функції шкіри, що спричиняє гуртожне пошкодження болючих зон. Герпес, заразний молюск, бородавки також можуть розвиватися. Внаслідок порушення надниркових залоз спостерігається загальне погіршення імунної системи, що провокує часті гострих респіраторних вірусних інфекцій, застуди та аутоімунних захворювань.
• Дисфункція надниркових залоз. Порушення на цій стороні провокує пігментацію шкіри, падіння концентрації глюкози в крові, зменшення щоденного діурезу, дефіцит шлункового соку та погане самопочуття. З часом апатія, вразливість та пригноблений стан приєднуються до цих симптомів. З'являються раптові сплески тиску, лімфатичні вузли часто запалюються, падають ваги, робота інших органів порушується.

Нейродерматит - лікування у дорослих та дітей

Для призначення компетентного лікування лікар повинен правильно поставити діагноз та визначити першопричину появи нейродерматиту. Для цього проводиться повне дослідження пацієнта та призначений перелік необхідних лабораторних тестів.

Тактика проведення захворювання у дорослих та дітей характеризується тривалістю лікування та переліком допустимих ліків. Але загалом лікування полягає у прийому седативних та протизапальних препаратів, зовнішньому використанню мазі, проходження фізіотерапії та дотримання гіпоалергенної дієти.

Залежно від типу нейродерматиту, можна прописати наступне лікування:

• Антигістамінні засоби. Вони пригнічують вироблення гістаміну - речовини, яка провокує алергічну реакцію імунної системи. Для дорослих та дітей показано прийом супрастинного, луратидину, цетиризину.
• Глюкокортикостероїди. Це може бути гель або мазь з нейродерматиту, наприклад, Sinaflan, Lorinden, Dirgent. Препарати призначені для поліпшення стану шкіри, полегшення свербежу та зменшення фокусу запалення. У дитинстві вони використовуються під суворим контролем дерматолога.
• Вітамін -терапія. Нейродерматит з’являється через зниження імунітету, тому прийом вітамінів групи В та аскорбінової кислоти допомагає відновити стійкість до імунітету до шкірних захворювань, а прийом токоферолу та ретинолу забезпечує прискорену регенерацію шкіри.
• Заспокійливі засоби. Прийом седативів допомагає дорослим позбутися дратівливості, тривоги та психологічного дискомфорту та дітей - відновити сон та усунути сльози.
• Догляд за шкірою. Суха пошкоджена шкіра вимагає ретельного догляду. Гіпоалергенні та антибактеріальні засоби підходять для цих цілей. Це дозволяє нам запобігти глибоким плакам тріщин та інфекції.
• Лерс та медичні ванни. Для полегшення симптомів застосовуються різні лосьйони, застосування та місцеві ванни, особливо при лікуванні нейродерматиту на руках і нігах. Як наркотики, резорцин, іхтіол, цинкову мазь, аптечний дьогтю. При великих ураженнях шкіри доцільно приймати ванни на основі відвару ромашки, хвостові та Донніка, хвойні сольові ванни також є ефективними.
• Дієта. З нейродерматитом рекомендується дієта, що вирощує лактативний, без консервантів, ароматизаторів та інших добавок. Алергени повністю виключені шоколад, риба, цитрусові фрукти, спеції, яйця, бобові.
• Фіцоалізація. У період ремісії успішно використовуються світила з використанням УФ -променів. 1-3 курси 15 сеансів проводяться. Також використовується озокертопія, електрофорез, обгортання грязі. А обробка санаторій у морі допомагає продовжити період ремісії.

Окрім основного лікування, можуть бути використані народні рецепти:

1. Відвар вівса. Скло з неочищеним овесом виливається 3 склянки окропу і готують на повільному вогні 2,5 години. Потім відвар фільтрують і виливають у ванну теплою водою. Тривалість процедури-20-25 хвилин. Це допомагає приручити свербіж та зменшити лущення.
2. Мазь від прополісу. Ви можете зменшити вогнища висипань за допомогою домашньої мазь. Для цього потрібно пом’якшити нафтолінг (100 г) на водяній бані і поступово додати до нього порошок прополісу (45 г). Поле охолодження може бути застосоване до уражених ділянок.
3. Заспокійливий інфузія. Для нормалізації нервової системи готується колекція трав. Візьміть частину кореня Валеріана, частину лимонного бальзаму, частину фіолетової, частини Дігіла і змішайте. Потім 4 ст. л. Налийте сировину в термос і налийте 1 літр окропу. Через 10-12 годин вам потрібно взяти відвар протягом дня невеликими порціями.

Нейродерматит - це підступний і важкий для оздоровлення. Тому успіх лікування багато в чому залежить від грамотності фахівця та готовності пацієнта виконати всі рецепти. Послухайте думку свого лікаря і не самостійно.

10 Правила лікування атопічного дерматиту. Відео.