Orsaker och symtom på klusterhuvudvärk. Behandling och förebyggande av klusterhuvudvärk

Klusterhuvudvärk redovisas som den mest intensiva typen i den allmänna klassificeringen av huvudvärk. Människor som inte vet hinder som "splittrar" i detta ögonblick, kallar dessa känslor till smärtsamma, sy, riva, helvete. Epicentret av den outhärdliga smärtan ligger inom ögonbollar. Attacken kommer att orsaka överraskning och håller på marken "maximum" i kvart i timmen. Hur uppstår klustersmärta och det är möjligt att släta ut ögonblicket av sina förvärrar, berätta för mig i artikeln.

Kluster huvudvärk är extremt tunga, men lyckligtvis, en mycket sällsynt sjukdom. Koncentrerat smärtsyndrom kallas även bunt (tillhörande vanliga symtom). Antalet offer för denna patologi är något mer än 1% av världens befolkning, och den starka hälften av mänskligheten är mer mottaglig för sjukdomen än kvinnor. En buntad kluster huvudvärk är en källa till självmordsbeteende och svår depression.

Allmänna egenskaper hos klusterhuvudvärk

Klusterhuvudvärk anses vara ett första tillstånd, eftersom de inte är en följd av någon störning, så många andra typer av huvudvärk. Denna anomali anses vara en oberoende sjukdom.

Många människor som har upplevt den första attacken av sådan smärta, stöter aldrig på detta fenomen. Cirka 80 - 90% av patienterna plågade klusterhuvuden av tillfälligt karaktär. Dessa är vanliga attacker med ett "lugnt" intervall i mer än 1 månad. 10 - 20% av patienterna lider av kroniska attacker av sjukdomen, när gapet mellan fruktansvärda attacker är mindre än 1 månad. En sådan form av patologi behandlas extremt allvarligt. Intressant är klusterhuvudvärk i lövare inte vanligare än den till höger, det vill säga dominansen hos vänster eller höger halvklot, uppenbarligen inte påverkar patologin.

Klusterhuvudvärkcykeln är klar:

• oftast är huvudvärkangreppet regelbundet och händer samtidigt. För det mesta attacker börjar mellan kvällen och tidigt på morgonen. Det mest "farliga" gapet - från klockan 12 på natten till 3 am;
• anfallet är kort (från 15 till 80 minuter), men mycket intensiv och åtföljd av omänsklig, enligt patienterna själva, mjöl;
• en person som upplever en aktiv cykel av sjukdomen upplever från 1 till 8 smärtsamma attacker per dag;
• varaktigheten av klustersmärta är 1,5 - 3 månader, då kommer den tysta perioden, vilket varar ungefär 1 år. Oftast påminner EXACERBATION om sig själv under hösten och vårsäsongen.

Orsaker till cluster huvudvärk

En övertygande förklaring av sådana allvarliga läkare ser de funktionella misslyckandena i nervösa och blodsystem. Bland annat för utvecklingen av klusterhuvudvärk Obs!

1. Patologiskt arbete av hypotalamus. Detta är en liten del av den mellanliggande hjärnan som är ansvarig för hjärnans neuroendokrina arbete. Forskare har fastställt att under anfall av klusterhuvudvärk ökar aktiviteten hos enskilda delar av hypotalamus kraftigt.
2. Påverkan av biorytmer. Som ett resultat av långsiktig forskning visade det sig att attackerna förekommer huvudsakligen i ett sömnigt tillstånd, som sammanfaller med en av stadens stadium. Dessutom ökar frekvensen av patologiska attacker mot bakgrund av säsongsbetonad uppvärmning. Dessutom kommer många patienter ihåg att de mest smärtsamma anfallen uppstår i världens ljus. Problem Forskare associerar utvecklingen av patologi med cirkadiska rytmer.
3. Expansion av blodkärl och inflammatorisk skada på nervvävnaden, som ligger bakom ögongloben. Resultatet av ett sådant tillstånd blir sy och kviggande smärtor som vanligtvis är lokaliserade i området på ena sidan av personen. Bakom ögat är en trippel nerv, som skiljer sig från hjärnan. Genom det går Mikrocracks till skalle och ansikte. Anledningen till dessa händelser och dess direkta förbindelse med klusterhuvudvärk har ännu inte klargjorts.
4. Funktionella störningar i det sympatiska nervsystemet. Det är ansvarigt för tillståndet av muskelvävnad. Det finns ett antagande att avvikelser i detta nervsystemet orsakar utvecklingen av det starkaste smärtsamma syndromet.

Kluster huvudvärk: Vem under sikten

Potentiella offer för farlig sjukdom är:

• tjejer och killar. Samtidigt är toppen av sjukligheten noterad i 40-åriga män och 60-åriga kvinnor;
• människor som är beroende av dricks och cigaretter;
• familjer, där minst en av de släktingar som lidit eller lider av denna sjukdom;
• människor med kronisk migrän;
• människor som har lidit skador på huvudet (till exempel CMT med en skakning);
• patienter som behandlar sömnstörningar.

Clustered Headaches: Bait Factors

Det finns ett antal faktorer som framkallar utvecklingen av klusterbeslag, och människor som lider av sällsynt patologi, försöker undvika dem med all sin makt. I medicinsk terminologi kallas sådana faktorer utlösare. Lista dem:

• kära vanor (alkohol, rökning, droger);
• förändringar av väderförhållandena;
• känsla av höjd (till exempel med flygbiljett);
• uttalade luktar;
• starkt ljus (flapping, blinkande);
• överdriven stress;
• produkter som inkluderar nitrit (greener, meloner, vattenmeloner, konserverade varor);
• läkemedel vars handling syftar till att expandera fartyg och normalisering av blodtrycket.

Provokerande faktorer måste vara rädd endast under återkommandeperioden. När patologin omvandlas till en "sovande" form, förlorar triggers sin relevans.

Kluster huvudvärksklinik

Klusterattacken börjar vanligtvis med en liten bränning i lokaliseringsområdet, som regel, endast å ena sidan. Intensiteten av obehagliga känslor växer mycket snabbt: För en kvart en timme blir medeltunga smärtor mycket tunga. Vid den här tiden känner en person oro, den besöks av lusten att skydda dem från andra. Anfallen är så smärtsamma att patienten är tvungen att ta olika poses för att åtminstone försvaga smärtan.

Otagbara känslor kombineras vanligtvis med andra symptom på klusterhuvudvärk:

• kvinna ögonlock;
• riva;
• nästäppa;
• stark svettning i pannregionen;
• akut reaktion på ljus och ljud;
• hög grad av ångest;
• illamående och kräkningar;
• breda elever.

Från början av attacken förbättras smärta och förvärvar en sömnad och penetrerande natur. Det fokuserar tillbaka eller något över ett öga. Efter utgången av attacken passerar alla symtom utan spår.

Definition av cluster huvudvärk

Behandling av kluster huvudvärk kommer att lyckas först efter den kompetenta diagnosen av patientens tillstånd. Ofta tas allvarlig patologi för vanlig migrän på grund av teckenets likhet - så multiplicera felaktiga diagnoser.

Undersökning av patienten med klagomål om starka huvudvärk måste vara omfattande:

1. Skapande av officiell och subjektiv anamnesis. Läkaren registrerar alla symtom på störningen på den personliga kartan, baserat på patientens klagomål. Patienten bör i sin tur också hålla en dagbok om huvudvärk med en detaljerad rapport om frekvens, varaktighet och egenskaper hos flödet av alla klusterattacker. Denna information kommer också att hjälpa läkaren att sätta rätt diagnos.
2. Inspektion. För att diagnostisera huvudvärk, inspekterar läkaren patientens huvud och nacke, vilket leder ett antal neurologiska tester på flexibilitet och reaktionshastighet, tydlighet i orienteringen i rymden och fullständigheten av känslor. Det diagnostiska procedurprogrammet innehåller också en detaljerad undersökning av patientens ögon. Ofta ställs patienten olika frågor att kontrollera sitt kortsiktiga minne och andra mentala funktioner.
3. Test baserade på visualisering av information: beräknad tomografi och magnetisk resonansbildande tomografi.
4. Omfattande tester i närvaro av misstanke om huvudvärk av en annan typ och andra medicinska störningar.

Hur man behandlar klusterhuvudvärk

Idag har läkare utvecklat effektiva behandlingssystem för kontroll av klusterhuvudvärk. Detta är förebyggande terapi för att förhindra attacken och reducera frekvensen av återfall och akut terapi för sitt stopp.

De mest effektiva sätten att bli av med smärtsamma anfall beaktas:

1. Syreinhalationer. För att bekämpa klusterattacker godkände drogerna triptan, Sumatapan (Imitrex). Behandlingen är variabel - till exempel visade goda resultat en intranasal kombination av sumatriptan och zindriptan. I vissa fall introduceras syre och lösningen av Sudapptan i komplexet. Också vid tidpunkten för akut attack använder nasala sprayer av dihydroergotamin eller lidokain.
2. Smärtsyndrom i klusterattackperioden är svår att sluta, så i princip syftar patientens behandling att förebygga attacker i potentiellt farliga cykliska perioder. I de flesta fall utvecklas komplex terapi för varje patient individuellt. Grunden för behandling av klusterhuvudvärk är användningen av verapamila, kalciumkanalblockerare. Det kommer emellertid att ta ca 2 - 3 veckor innan läkemedlet kommer att börja visa den terapeutiska effekten, därför i detta gap, praktiseras den initiala övergångsbehandlingen i form av kortikosteroider (prednison).
3. Beteendebehandling. Patienten erbjuds att helt bygga upp livsstil: att överge rökning, dricka alkohol, undvika triggers som provocerar början av klusterbeslag.

Hur bli av med den akuta attacken av kluster huvudvärk

För att underlätta patientens tillstånd vid ögonblicket av brinnande attacker används sådana metoder:

1. Oxigenoterapi. Patienten i 15 minuter inhalerar rent syre genom en mask. Detta är det snabbaste och säkra förfarandet vid behandling av klusterhuvudvärk: Blodnivån av syre ökar kraftigt kraftigt och blodkärlen komplicerade.
2. Applicering av tryptans. Droger i denna grupp brukar användas för att behandla migrän, men de visade sig vara mycket effektiva och i kampen mot klusterattacker. Under attacken gör det injektionen av subpektapotan (varaktighet på 15 minuter) eller applicera en nasal aerosol av sumatriptan eller zindriptan (gäller i en halvtimme).
3. Användningen av ergotamininjektioner (migranal). Läkemedlet hjälper till att blockera beslaget inom några minuter. Beroende på svårighetsgraden av symtom, föreskriver patienterna en nasalspray eller tabletter baserat på denna aktiva.
4. Användningen av lokalbedövning. I grund och botten rekommenderas nässprayen av lidokain, som börjar fungera i full kraft 40 minuter efter sprutning.
5. Capsaicin. Ämnet erhållet genom kemisk bearbetning av akuta paprika. Den intranasala användningen av capsaicin är effektiv när patienter inte gör lättnad genom andra droger.

Förebyggande av klusterhuvudvärk

Att besegra de fruktansvärda attackerna alls eller åtminstone för att minska frekvensen kan vara uteslutande av medicinering. Idag finns det vanliga behandlingssystem som kan anpassas beroende på sjukdomens historia. För förebyggande behandling av klusterhuvudvärk är sådana läkemedel lämpliga:

1. Kalciumkanalblockerare. Förberedelser av denna grupp, i synnerhet verapamil, uppvisar hög effektivitet i profylaktisk terapi av episodiska och kroniska klusterbeslag. Innan den terapeutiska effekten manifesterar sig, i 2-3 veckor behandlas patienten med kortikosteroider.
2. Litiumberedningar. Goda resultat uppnås både genom monoterapi och tack vare en kombination av litium med andra droger.
3. Kortikosteroider. Med hjälp av deras hjälp stabiliserar patientens tillstånd efter klusterattacken före användningen av andra läkemedel. Sådana steroider som prednison och dexametason används för att behandla episodisk kortsiktiga klusterhuvudvärk. De accepteras inom 7 dagar, successivt minska doserna.
4. Antiepileptiska preparat. Läkemedel (Divzprokek, DeuPacon, Topamaks) Används för att underlätta epileptiska anfall, i sällsynta fall är effektiva och vid behandling av patienter som lider av klusterattacker. Denna behandlingspunkt tvivlar dock på vissa läkare och kräver ytterligare forskning. Dessutom är det nödvändigt att ta hänsyn till att antikonvulsiva medel kan provocera utseendet av självmordstämning och beteendestörningar på jorden av depression.
5. Botulisk toxin. Vi brukade anta att Botox-injektioner är populära endast inom kosmetisk kirurgi, där de används för att bekämpa rynkor. Emellertid blockerar ämnet framgångsrikt migrensliknande störningar, så det finns för närvarande forskning om möjligheten att använda Botox för att eliminera klusterattacker.

Kluster huvudvärk: konsekvenser och prognos

Regelbundet upprepade cykler av smärtsam smärta ställer ett stort avtryck på en persons mentala och emotionella tillstånd. Människor med en sådan överträdelse stängdes ofta i sig, blir oroliga och störda, lätt buktar för depression.

På tal om klustrade huvudvärk, kan läkarna inte ge en klar prognos. Trots att även de starkaste attacker med åldern försvagas och slutligen passera alls, läkarna inte vet hur länge sjukdomen kommer att vara i den aktiva fasen och vad som kommer att vara i sitt slutskede.

Hortons huvudvärk. Video