Stenar i gallblåsan är orsaker, symtom, vad man ska göra. Hur man blir av med stenar i gallbladen

Vet du vilken sjukdom som är på något sätt underlägsen på inget sätt, men kanske till och med överträffar sjukdomar i det kardiovaskulära systemet? Detta är Hollytiasis eller Gallstone -sjukdom: cirka 600 000 ryssar får ta bort stenar från gallblåsan under kirurgkniven. Denna procedur i frekvens är endast överlägsen för blindtarmsoperationer. Vi kommer att prata om skäl, tecken och korrigering av den "populära" sjukdomen i artikeln.

Med gallstensjukdom betyder bildning och ackumulering av stenar i hålrummen och kanalerna i gallblåsan, som uppstår på grund av en metabolisk störning i kroppen.

Problemets epicentrum blir gallblåsan. Det ligger intill levern och är en slags behållare där flytande gallan samlas, vilket syntetiserar levern. Materialet för bildning av kalkyler, som också kallas gallsten, är kolesterolkristaller och ibland kalciumsalter av pigmenterad kärna. Detta är en mycket lång process - det kan ta från 4 till 20 år.

Gallblåsan är inte det enda stället där stenarna finns, de kan också ackumuleras i levern och trumman i leverkanalen. I struktur, storlek och form är beräkningen mycket olika. När en eller flera stenar blockerar en kanal längs vilken gallan passerar från gallblåsan in i hålrummet i tunntarmen, plågas en person av kolik. ZHKB orsakar ofta utvecklingen av inflammation i gallblåsan (kolecystit), eftersom stenarna skadar dess slemhinnor.

Patologi är slående i befolkningen i stora industriella städer. Det tros att det är där som människor missbrukar för tung mat för matsmältningssystemet. Som regel påverkas kvinnor av 3-8 gånger oftare än företrädare för det starkare könet.

Symtom på stenar i gallblåsan

När stenar dyker upp i gallblåsan gör sjukdomen inte i genomsnitt i genomsnitt 6 till 10 år, det vill säga det är i latent form. Så snart karakteristiska funktioner kommer att visas, beroende på antal, parametrar och plats för beräkningen.

Huvudtecknen på gallstensjukdom är följande:

1. Smärta i levern och under revbenen på höger sida. Smärtans natur är paroxysmal, borrning, sömnad.
2. Illamående, som i vissa fall leder till kräkningar.
3. Bodding Air.
4. En bitter smak i tungan, vilket är en följd av gallaflödet i magen.
5. Ökad gasbildning, dyspepsi, färglös avföring.
6. Snabb trötthet och allmän malaise.
7. Ökad kroppstemperatur.
8. Gulsot.

En attack av gallkolik kan orsaka användning av alkoholhaltiga drycker, mat, tung för matsmältning, stekt rätter, missbruk av skarpa kryddor, mycket fysisk aktivitet och svår stress. Först visas smärtan på höger sida, i området under revbenen, och börjar gradvis utstråla till andra delar av kroppen. Syftet med smärta kan vara det högra bladet, nedre ryggen, höger hälften av nacken. Ibland tas en attack av gallkolik som angina pectoris, eftersom smärtan ger bröstbenet. I själva verket blir smärtpicentret gallblåsan och dess kanaler, begränsade av spasmer. Detta händer när betongerna orsakade svår irritation av slemhinnorna i bubblan.

En person tvingas uppleva ännu mer smärtsamma sensationer när stenar, rör sig längs gallway, överlappar lumen på gallkanalen. Om blockeringen är klar kommer snart levern att öka i storlek och dess kapsel kommer att sträcka sig. Denna kränkning kommer att orsaka ständiga dumma smärta och en känsla av tyngd under revbenen till höger. Utåt manifesteras sådana förändringar av kliniska symtom på obstruktiv gulsot (gulnad hud och ögonsklera) och blekning av avföring.

Det händer att Biliary Colic passerar på egen hand. Vanligtvis händer detta omedelbart, så snart stenen kommer in i gallkanalen i hålrummet i tunntarmen. Varaktigheten på attacken överstiger som regel inte 6 timmar. För att lindra patientens lidande kan han applicera en värmeskudd på platsen för rätt hypokondrium. Om stenen är för stor för gallkanalen kommer det att göra utflödet av gallan omöjlig. Smärtorna kommer bara att intensifieras - detta indikerar behovet av omedelbar medicinsk vård.

Mycket ofta indikerar gallsten med en blandning av gallan gallstensjukdomen, och kräkningar ger inte alls lättnad, eftersom det bara är en reaktion på irritationen i slemhinnan i 12-perimal tarmen.

Stenar i gallblåsan. Skälen till utvecklingen av gallstensjukdom

Frisk gall är en vätska, utan några föroreningar, ett ämne från vilket beräkningen inte kan bildas. Patologiska formationer visas mot bakgrunden till följande faktorer:

• hög koncentration av kolesterol i gallan sammansättning;
• stagnation av gallan till följd av kränkning av dess utflöde;
• den smittsamma och inflammatoriska processen i gallblåsan, som är en förutsättning för utvecklingen av kolecystit.

Bildningen av gallsten är baserad på en patologisk förändring i gallan med en kränkning av jämvikten mellan kolesterol och sura ämnen i dess sammansättning.

Överskott av kolesterol i gallan observeras av följande skäl:

1. Missbruk av mat med ett högt innehåll av djurfetter.
2. Minska syntesen av gallsyra i levern.
3. Obesitas.
4. Långvarig mottagning av orala preventivmedel, som inkluderar östrogen (för kvinnor).
5. Närvaron i historien om andra allvarliga sjukdomar som diabetes, cirrhos, Crohns sjukdom, allergier.

Alla dessa faktorer påverkar inte gallblåsan på bästa sätt och hämmar dess kontraktila funktion. På grundval av detta börjar de SO -kallade kolesterolflingorna sedimentera inuti orgelet, från vilket beräkningen senare bildas.

Överträdelse av utflödet av galla och dess stagnation beror på följande skäl:

1. GALLOPOLATION DISCINESIA (störning av kontraktil aktivitet).
2. Flatulens (högt tryck inträffar i mag -tarmkanalen, vilket förhindrar det normala utflödet av gallan).
3. Operationer på mag -tarmkanalen (till exempel vagotomi).
4. En livsstil, saknad sport och aktivt tidsfördriv.
5. Graviditet (fostret i livmodern pressar organerna i peritoneum och stör störningen av gallan).
6. En obalanserad diet med stora intervaller mellan grundläggande måltider.
7. En fullständig vägran av mat.
8. En kraftig förlust på 5 eller fler kilogram till följd av en hård diet.

Följande faktorer inkluderar mekaniska skäl till stagnation:

1. Bildningen av vidhäftningar, tumörer i gallblåsan.
2. Ödem i väggarna i gallblåsan.
3. Böjning eller minskning av gallkanalerna.
4. Medfödda utvecklingsavvikelser: cyster i huvudkanalen, utsprång av väggarna i 12-pasta tarmen.

En betydande inverkan på problemen med utflödet av gall har en infektion och inflammation i gallblåsan. Detta leder ofta till utvecklingen av kolecystit och kolangit, som är baserade på akuta och kroniska inflammatoriska reaktioner i gallblåsan och dess kanaler.

Gallblåsstenar: Komposition, form och kvantitet

När den naturliga rörelsen av gall stannar i gallblåsan, sätter sig kolesterolplack på slemhinnorna i organet och bildar "sand", som senare blir materiell för bildandet av gallsten. På grund av de olika beräkningarna klassificerades de i grupper.

I struktur är gallstenarna:

• homogena - bildas när rent kolesterol, slemproppar och främmande föremål (till exempel fruktben) "lim tillsammans";
• komplex - ha en kärna, kropp och bark. Kärnan bildas av ämnet bilirubin.

I den kemiska sammansättningen är gallstenen uppdelade i följande typer:

• kolesterol;
• kalk;
• pigmentering;
• blandad typ.

Observera att beräkningar med en homogen kemisk sammansättning är extremt sällsynta. I grund och botten finns det flera komponenter i stenen och den största andelen tillhör kolesterol.

Beroende på strukturen är gallstenarna:

• kristallin;
• skiktad.

Gallstenarna kännetecknas av konsistens:

• fast;
• vaxartad.

I storlek kan beräkningen vara helt annorlunda - deras parametrar varierar från flera millimeter till flera centimeter. Ofta liknar gallstenen i storlek en hasselnöt eller kycklingägg. Det händer att hela hålrummet i gallblåsan är ockuperad av en stor sten som väger upp till 80 g. Små stenar, vars diameter inte överstiger 1 - 2 mm, kan passera längs gallkanalen, som inte kan sägas om större beräkningar. När en stor sten blockerar kanalen visas lämpliga symtom och komplikationer som beskrivs ovan. Antalet stenar koncentrerade i en gallblåsan, i båda fallen, är annorlunda. I medicinsk praxis finns det ett fall när cirka 7 000 beräkningar var i en gallblåsan.

Stenar i gallblåsan. Komplikationer av gallstensjukdom

Om du inte vidtar åtgärder för att behandla stenar i gallblåsan, kan en sjuk persons tillstånd förvärra på grund av följande komplikationer:

1. Kolecystit i akut form.
2. Täppning av gallvägen, som är grunden för utvecklingen av infektion, kronisk kolecystit och pankreatit.
3. Brott i gallblåsan och som ett resultat peritonit.
4. Penetrationen av stora gallstenar i tarmen med dess efterföljande blockering.
5. En ökning av risken för att utveckla cancersjukdom.

Hur man behandlar stenar i gallblåsan: diagnostiska metoder

Ultraljudsundersökning hjälper till att upptäcka beräkningen i gallblåsan, och stora stenar kan till och med kännas med fingrarna. Vanligtvis får läkaren all information som intresserar honom om antalet, storlekar och platser för stenar. Samtidigt kan du utvärdera gallblåsans verkliga tillstånd, ta reda på om det finns inflammation där eller inte.

När ultraljud inte räcker för att säkert göra en diagnos, tar läkare till andra, mer komplexa, diagnostiska metoder, de viktigaste är följande: följande:

• oral kolecystografi - Metoden består i en X -Ray -undersökning, för vilken patienten tar en speciell läkemedel som kontrasterar gallan;
• retrograderade kolangiopankreatografi är en X -Ray -undersökning, som involverar endoskopi och införandet av ett kontrasterande ämne i gallblåsans kanaler.

Hur man tar bort stenar från gallblåsan

De senaste prestationerna av konservativ medicin gör att du kan rädda patienten från kalkylerna och bevara orgelet tillsammans med kanalerna. Idag utövar läkare tre huvudmetoder för att behandla bostäder och kommunala tjänster. Tänk på var och en av dem mer detaljerat.

Stenar i gallblåsan. Oral litholytisk behandling

Detta är inget annat än upplösningen av beräkningen med ett läkemedel. För detta förskrivs patienten läkemedel av Ursosan och Henofalk. För att förstå hur dessa produkter hjälper till att lösa stenar i gallblåsan måste du undersöka deras sammansättning. De aktiva komponenterna i Ursosan respektive Khenofalka - Ursodexicoic respektive Chenodexicoic Acid har förmågan att minska koncentrationen av kolesterol i gallan och samtidigt bidra till en ökning av gallsyrorna. De senare är aktiva i förhållande till beräkningen, och gallstenarna börjar gradvis minska i storlek.

Förutsättningen för implementering av den litholitiska behandlingsmetoden är följande faktorer:

1. Patienten är dominerande med kolesterol knäppt.
2. Stenarna är små (upp till 15 mm i diameter) och fyller endast ungefär hälften av gallblåsan.
3. Gallblåsan kan fullt ut sammandras och dess kanaler har normal förmåga mellan land.

Hinderet för litholitisk terapi är nästan alla sjukdomar i mag -tarmkanalen och njurarna. Varaktigheten för behandlingsförloppet varierar från sex månader till 2 år. Hela denna tid passerar patienten regelbundet en ultraljud. Metodens effektivitet sträcker sig från 40 till 80% - behandlingens framgång beror på storleken på beräkningen och läkemedlets dos. Efter terapi kommer behovet av att ta Ursosan och Khenofalk för att stödja doser, annars kommer koncentrationen av kolesterol i blodet att öka igen.

Stenar i gallblåsan. Ultraljud extorporepisk litotripsi

Metoden är baserad på krossande stenar i gallblåsan. Fasta blodproppar krossas under angreppet av en chockvåg upp till 3 mm i diameter och faller i 12-första tarmen längs gallgångarna. Extrakorporeal litotripsy kompletteras ofta av oral litholytisk terapi, när små fragment löses med speciella läkemedel.

Denna metod för behandling praktiseras bland patienter som har ett litet antal stenar (upp till 4 stycken). Effektiviteten av terapi ökar om beräkningen huvudsakligen består av kolesterol och har en stor storlek. Som regel är behandlingens varaktighet 1 - 7 procedurer. Extracurorli litotripsy är kontraindicerat för personer med dålig blodkoagulation och tröga inflammatoriska patologier i gastrointestinala kanalen.

För all metodens effektivitet noterade han följande biverkningar:

• sannolikheten för blockering av gallkanalerna;
• såret i slemhinnan i gallblåsan med ojämna kanter på beräkningen under påverkan av vibrationer.

Dessa oönskade fenomen kan orsaka inflammation och början på limprocessen i gallblåsan.

Stenar i gallblåsan. Lagerholelitlysis

Denna invasiva metod för korrigering av bostäder och kommunala tjänster används när utan drift kan stenblåsens stenar inte elimineras. Correxic holelitholys är en kraftfull och mycket effektiv metod för kämpning inte bara med kolesterolstenar, utan också av beräkningar av ett annat ursprung. Operationen kan genomföras när som helst i utvecklingen av sjukdomen med någon grad av svårighetsgrad av dess kliniska bild.  Indikationerna för att hålla golitolysen upprepas ofta smärtsamma attacker på grund av gallstenens stora storlek.

Under proceduren sätts en kateter in genom hud- och levervävnad och lever i kaviteten i det drabbade organet, och sedan serveras 5 - 10 ml metyltretubutyleter i droppar - ett ämne som bryter ner anomala formationer. Under ungefär en månad av patienten kan patienten bli av med 90% av beräkningen.

Metoderna som beskrivs ovan visar hur man effektivt tar bort stenar från gallblåsan utan allvarlig operation. Det finns ett annat sätt att behandla gallstensjukdom, som har blivit särskilt efterfrågad nyligen.

Stenar i gallblåsan. Kolecystektomi

För behandling av bostäder och kommunala tjänster komplicerade av kolecystit används kolecystektomi - avlägsnande av gallblåsan tillsammans med beräkningen som fyller den. Eftersom kolecystit utvecklas på grund av en kränkning av metabolism, som direkt påverkar kombinationen av komponenter i sammansättningen av gallan, kommer upplösning eller slipning av stenar inte att lindra patienten från problemet efter en tid att stenarna kommer att visas igen. Bubblan avlägsnas under den laparoskopiska operationen - den tas bort genom små snitt i bukhålans främre vägg, med hjälp av en videokamera (Laparascop) för detta.

Denna metod har flera "fördelar" jämfört med öppen kirurgisk intervention:

1. Patienten återhämtar sig snabbt efter operationen.
2. På platser med snitt på magen finns det knappt märkbara ärr.
3. Risken för att utveckla postoperativ bråck är extremt liten.
4. Kostnaden för laparascopic kolecystektomi är relativt låga.

Kontraindikationer till den operativa lösningen av problemet är:

• fetma 2 och 3 grader;
• trovärdighet av mycket stor storlek;
• operationer på gastrointestinala kanaler tidigare;
• purulent skada på gallblåsan;
• patologier för hjärt- och andningsorganen;
• 3 Trimester av graviditet.

Tyvärr kommer kolecystektomi inte att rädda patienten från manifestationerna av bostäder och gemensamma tjänster i framtiden. Bildningen av beräkningen är baserad på den "ohälsosamma" kemiska sammansättningen av gallan. Detta problem återstår efter att ha tagit bort det organ som påverkas av beräkningen.

Efter en sådan operation klagar många på smärta i rätt hypokondrium och lever, en känsla av bitterhet i tungan, en metallsmak av mat. Dessutom kan problem verka förknippade med dysfunktionen hos sådana organ som levern, bukspottkörteln, en 12-pimple tarm. Efter att ha tagit bort tanken för ackumulering av gall, rinner den fritt in i tarmen, samtidigt som de bibehåller defekter i dess kemiska sammansättning. På grundval av detta ökar risken för att utveckla allvarliga inflammatoriska reaktioner i mag -tarmkanalen.

Diet för stenar i gallblåsan

Vanorna i en hälsosam kost är av stor betydelse vid gallstensjukdom: på många sätt bestäms patientens tillstånd av det faktum att han äter. Det rekommenderas att äta ofta och äta 5-6 gånger om dagen. När den del som är blygsam i storlek kommer in i magen, förbättras den koleretiska effekten, ett aktivt utflöde av gallan inträffar, vilket förhindrar dess stagnation. En stor mängd mat som äts åt gången tvingar musklerna i gallblåsan att instinktivt dra sig samman, och detta innebär en förvärring av sjukdomen.

Strömförsörjning för stenar i gallblåsan bör balanseras: dagligen måste kroppen få en tillräcklig mängd djurprotein och måttliga djurfetter, eftersom de absorberas mycket svåra. Det är att föredra att äta växter av växtens natur i mat. Det är mycket användbart att äta produkter som innehåller magnesium.

Vad äts med stenar i gallblåsan

På en tallrik av en person som lider av gallstensjukdom bör följande produkter regelbundet dyka upp:

• lågfett kött och fisk;
• spannmål (i prioritet bovete och havregryn);
• ost, keso, mjölk, vars fettinnehåll inte överstiger 5%;
• en mängd frukt och grönsaker: pumpa, morötter, blomkål, zucchini, vattenmelon, katrinplommon, äpplen;
• hemkompoter, fruktdrycker, mineralvatten, kvitten och granatjuice.

Vilket är omöjligt med stenar i gallblåsan

För att inte provocera utvecklingen av anfall av gallstensjukdom rekommenderar läkare starkt att patienter överger vissa produkter. I listan "Black":

• fett kött och fisk, späck, slaktbiprodukter;
• korv, rökt kött, konserverad och salt mat;
• smör (du kan bara lägga till lite till gröt);
• stekt rätter med uttalad sur eller kryddig smak;
• baljväxter, rädisor, gurkor, lök, vitlök, aubergine, rädisor;
• fettbuljonger;
• kaffe, kakao, alkoholhaltiga drycker.

Förebyggande av utvecklingen av bostäder och kommunala tjänster

För att försäkra dig från bildandet av gallberäkningar måste du komma ihåg och försöka följa flera regler:

1. Ät inte mycket i en måltid.
2. Avvisar produkter som skiljer sig åt i högt fett och kolesterol.
3. Bli av med övervikt av vanliga sporter och en balanserad diet.
4. Kom ihåg metabolismen i kroppen: minska kolesterolsyntesen med levern och aktivera frisättningen av gallsyror. För detta tar de vanligtvis sådana läkemedel som Lioobil och Ziksorin (först efter en medicinsk undersökning som föreskrivs av en läkare).

När gallblåsan "ber" om hjälp: ett oroande symtom. Video