Zdravljenje endometrioze

Endometrioza je patološka rast sluznice, ki obloži notranje stene maternice, v druga tkiva, ki niso povezana s strukturo tega penisa. V veliki večini primerov, ko ženska obišče pisarno ginekologa s pritožbami bolečine v medenici, je glavni razlog v razvoju te posebne spolovila. Lastniki razočarane diagnoze so ženske, kot pravijo, v največji možni meri - do 40 let. Vendar pa lahko najstnica in gospa na predvečer menopavze dobita endometriozo-kljub temu pa se to zgodi zelo redko. V 50% primerov patologija odvzema žensko pravico do matere. Ženske, ki zdravijo neplodnost, najbolj vplivajo na bolezen.

Endometrioza: vzroki

Zaradi dolgoročnih študij so strokovnjaki ugotovili, da je bolezen polietiološka. Z drugimi besedami, obstaja več neodvisnih teorij, ki pojasnjujejo razvoj te patologije.

1. Mikro delci endometrioidnega tkiva zrastejo v "zunanje" organe, potem ko se posamezne celice njene sluznice vržejo tja kot posledica ovinkov maternice med menstrualno krvavitvijo. Če je bil endometrij implantirano v tkivo peritoneuma ali v organe trebušne votline, so vnetne reakcije in mikrokeze okoli tujega fokusa neizogibne.
2. V skladu z naslednjo teorijo tkivo endometrija ne preraste v peritonej in druge organe, ampak ga "prisili", da ga pretvori v tkivo, ki spominja na maternično sluznico v strukturi.
3. Pojav endometrioze je lahko neposredno odvisen tudi od značilnosti ženskega hormonskega sistema. Torej, če se znižanje ravni progesterona združi s hitrim povečanjem količine hormonov, ki se liteinizirajo in folikule, bodo celice endometrija najverjetneje začele deliti s podvojeno hitrostjo. Stanje razvoja ženske imunosti vpliva na hitrost razvoja bolezni. Ko delo telesne zaščitne pregrade "hromi", endometrioza hitro napreduje in vnaša globlje v tkivo maternice in organov, ki jo obdajajo.
4. Poleg tega obstajajo številni dejavniki, ki niso odvisni drug od drugega, preobsežni, imunskih sil telesa in s tem povečajo tveganje za razvoj genitalne patologije. To je nepravilen razvoj jajcevodijskih cevi, številne prenehanja nosečnosti in imuniteto, ki jo zatirajo druge bolezni.
5. Študije zadnjih desetletij so ugotovile genetsko naravo endometrioze in opredelile družinske vrste te bolezni.

Endometrioza: simptomi, ki bi morali opozoriti

V skoraj polovici primerov tečaja bolezni ne spremljajo nobene posebne značilnosti in jo po naključju odkrijejo načrtovani obisk ginekologa. Zaradi tega se zdravljenje endometrioze začne z veliko zamudo. Najbolj značilne manifestacije nastajajoče patologije so bolečina, ki spremlja menstruacijo, nelagodje v spodnjem delu trebuha, mastno izcedek in krvavitev maternice, ki niso povezane z menstruacijo. Posredni simptom endometrioze se lahko šteje za neplodnost.

V nekaterih primerih bolezen povzroči nelagodje med defekacijo in spolnimi odnosi. Kadar patološki proces vpliva na sosednje organe (na primer, mehur ali rektum), se pojavijo zaprtje in pogosto uriniranje. Prav tako lahko sumimo, da lahko sumimo na maternično endometriozo, če ženska med menstruacijo odkrije krvav ali rjav izcedek. Patološka rast endometrija in nastajanje adhezij pogosto povzročata disfunkcijo najbližjih prizadetih organov (zaprtje, črevesna obstrukcija, problemi spočetja).

Če zdravnik najde razlog, da prevzame bolnika z endometriozo, simptomi in zdravljenje bolezni - to so glavni vidiki problema, ki ga je treba nameniti posebni pozornosti. To pomeni, da je treba manifestacije patologije kvalificirati, da se dešifrirajo, da ne bi zamenjali endometrioze s podobnimi boleznimi in najti ustrezne metode za njihovo odpravo.

Stopnje in oblike endometrioze

Resnost bolezni je določena s površino in globino rasti endometrija in je, odvisno od tega, razdeljena na več stopenj:

• z endometriozo 1. stopnje endometrijskih celic dosežejo mišično membrano maternice;
• bolezen stopnje 2 - celice endometrioidnega tkiva se vnesejo v miometrijo;
• patološki proces 3. faze z neprekinjeno delitvijo celic "dobi" na serozno plast;
• za najresnejšo fazo bolezni, slednjo, je značilen videz celica sluznice na peritonealnem območju.

Najpogosteje diagnosticirano genitalno obliko endometrioze, ko celice endometrija vplivajo na bližnje organe. Če se razvije stik maternične sluznice in zunanje genitalije, govorimo o zunanji endometriozi. In ekstragenitalna oblika patologije se vnese v tanko črevo, organe sečnega sistema, pooperativne brazgotine in organe prsne votline.

Endometrioza jajčnikov

V 50% primerov je eno od krajev lokalizacije endometrioze jajčnik (nekoliko manj pogosto - oboje). Ko vstopijo v tkivo jajčnikov, celice endometrija prispevajo k razvoju endometrioidnih cist - patoloških votlin, napolnjenih s krvjo. Te novotvorbe izčrpavajo rezervo reproduktivnih sil jajčnika, ki skoraj v celoti odpravljajo začetek nosečnosti. Skoraj vedno vzrok za razvoj bolezni je hormonsko neravnovesje v telesu, zato se z endometriozo jajčnikov zdravljenje začne s postopki, ki določajo natančno raven hormonov.

Endometrioza materničnega vratu

Endometrične celice rastejo v debelini materničnega vratu. Endometriozo lahko povzročijo različne genitalne bolezni: erozije, poporodne poškodbe, poškodbe materničnega vratu po operaciji. Najpomembnejše zdravljenje za zdravljenje maternične endometrioze je hormonska terapija, ki jo podpirajo protivnetni postopki (na primer z baroramaserji).

Kadar so konzervativne metode zdravljenja endometrioze neproduktivne, pacient priporoča, da opravi ultrazvočno uničenje vnetnih žarišč materničnega vratu.

Kot operativna metoda zdravljenja maternične endometrioze se uporablja laparoskopija - postopek varčevanja, med katerim se odstranijo ciste endometrioda in žarišča bolezni. Ta metoda zdravljenja, za razliko od hormonske terapije, pusti, da bo ženska bolj verjetno postala mati.

Endometrioza telesa maternice

Uradna medicina imenuje to obliko endometrioze adenomioze. Seznam glavnih razlogov, ki izzovejo razvoj patologije, kažejo splavi, hormonski poruši, oslabitev imunosti, slaba ekologija, pogosti stresi. Celice endometrije se vnesejo v telo maternice, zaradi česar se organ nabrekne, kar se poveča. Na ozadju poškodb telesa maternice je mogoče včasih odstraniti površino jajcevodijskih cevi in \u200b\u200bjajčnikov, razlog za to pa je tudi endometrioza - fotografija, ki se nahaja spodaj, jasno prikazuje širjenje tega patološkega procesa.

Konzervativno zdravljenje endometrioze materničnega telesa je sprejemanje peroralnih kontracepcijskih sredstev. Če se po zdravljenju endometrioze ne izboljša zdravila in je mogoče opaziti pogoste obilne krvavitve, je možna histerektomija - odstranitev maternice. Če je bolezen žariščne narave, se žarišča odstranijo - ta metoda je zelo učinkovita v boju proti neplodnosti.

Diagnoza endometrioze

Neposredno zdravljenje endometrioze pred temeljito diagnozo bolezni, ki vključuje naslednje metode:

1. Ginekološki pregled s pomočjo ogledal, zahvaljujoč se lahko zdravnik pregleda nožnico in zunanji del materničnega vratu.
2. Ultrazvok medeničnih organov. Za identifikacijo endometrioze je postopek učinkovit 23-25. dan menstrualnega cikla. Študija vam omogoča, da v 90% primerov odkrijete skoraj vse oblike patologije.
3. Randigns spolnih poti z uporabo kontrasta. Pred izvedbo študije je priporočljivo raztresti maternično votlino. Po polnjenju maternične votline s posebno kontrastno snovjo je posneta radiološka slika.
4. Histeroskopija ali pregled maternične votline s posebnim aparatom - histeroskopom. Naprava daje sliko notranjih genitalnih organov na zaslonu monitorja in omogoča specialistu, da vizualno oceni njihovo stanje.

Metode zdravljenja endometrioze

Ne glede na to, kar je predpisana metoda zdravljenja, zasleduje naslednje cilje:

• olajšanje pacienta pred bolečino;
• zatiranje rasti patološkega tkiva in zmanjšanje vnetnih procesov;
• ohranjanje ženske sposobnosti rod.

Izbira zdravljenja endometrioze je določena z intenzivnostjo manifestacije simptomov, zanemarjanjem bolezni, bolnikove starosti in njegovimi načrti za nosečnost. Na podlagi teh dejavnikov se razlikujejo konzervativne in kirurške metode zdravljenja.

Konzervativno zdravljenje endometrioze

Tradicionalna terapija za bolezen temelji na dolgotrajni uporabi hormonskih zdravil. Razmislite, katera zdravila za zdravljenje endometrioze uporablja sodobna medicina:

1. Enofazne COC (kombinirani peroralni kontraceptivi). Njihov neprekinjen sprejem je predpisan vsaj šest mesecev. Med njimi lahko na primer ločimo zdravilo Jeanin, katere aktivne snovi, estrogeni in gestageni zatirajo ovulacijo. Zdravljenje endometrioze z Janinom daje oprijemljive rezultate: odpravlja krvavitve in boleče nelagodje v medenici, lajša vnetje in normalizira menstrualni cikel. Skrivnost uspešnega zdravljenja je, da zdravilo umetno poveča raven hormonov v krvi, v povezavi s katero telo začne proizvajati manj svojih hormonov. To susperira patološko rast endometrioidnega tkiva, na katero vplivajo le "naravni" hormoni. Glede na ozadje vnosa Jeanina se ovulacija ne pojavi, kar pomeni, da spremembe v endometriju post -obsegajo niso tako izražene. Tako kot vsako zdravilo ima tudi Zhanin kontraindikacije: angina pektoris, diabetes mellitus, jetrna bolezen in druge. Ta ustna kontracepcijska sredstva se uporablja šele po posvetovanju z zdravnikom. Ta skupina vključuje tudi Regulon, Loest, Diana-35.
2. Progestini. To so hormonska zdravila, ki vključujejo eno gestageno komponento (Byzanne, Utrozheta, Duston). Mimogrede, zdravljenje endometrioze z duphastonom, v večini primerov, zajamčeno, da pomaga ženskim telesom obnoviti in ohraniti reproduktivno funkcijo.
3. Zdravila, ki vsebujejo levonorgestrel. Hormonska intrauterina spirala "Mirena", ki vključuje to snov, je danes zelo priljubljena. Njegov mandat lokalnih ukrepov je zasnovan 5 let.
4. Priprave, ki imajo antigestastični učinek (Gestrinon, Danazol).
5. Antigonadotropna sredstva (danazol).
6. Agonisti gonadoliberina (Buserelin, Nafarelin, Zodex).
7. Priprave z antiestrogeno aktivnostjo (tamoksifen, leosperrelin).
8. Androgeni (metiltestosteron).
9. Anabolični steroid.

V okviru pomožnega simptomatskega zdravljenja notranje endometrioze se uporabljajo zdravila, ki odpravljajo vnetne procese (ibuprofen) in lajšajo krče (NO-SHPA). Pogosto uporabljajo encime (Lidaz), sedative (novo-pasit) in multivitaminske komplekse.

Kirurško zdravljenje endometrioze

Z diagnozo endometrioze je operacija na žalost tudi možno zdravljenje. V katerih primerih se kirurški poseg ne moremo izogniti?

1. Z retrocemično obliko bolezni, ko je hormonsko zdravljenje endometrioze neučinkovito.
2. Z zapleti ciste jajčnikov endometrioidne narave.
3. S hkratnim potekom več bolezni. Ko se krvavitev maternice združita mioma in endometrioza, zdravljenje s konzervativnimi metodami redko daje tudi zadovoljive rezultate.
4. V primeru suma onkologije, če govorimo o tumorju jajčnikov.
5. Z disfunkcijo organov, ki se nahajajo v bližini.

Kirurško zdravljenje se izvaja s pomočjo mikrokirurške intervencije, tako imenovana laparoskopija: žarišča patoloških akumulacij endometrijskih celic se z laserjem pomeri. V primerih, ko se v ozadju endometrioze razvije zaplet, je pacient podvržen laparotomiji - med to operacijo se secira trebušna stena.

Vendar je zdravljenje endometrioze po mnenju strokovnjakov učinkovito, kadar se kirurške metode terapije kombinirajo s konzervativnimi. Obstajata dva režima zdravljenja. Po prvi shemi pacientu najprej predpišemo tečaj hormonske terapije za obdobje od 3 mesecev do šest mesecev, nato pa se opravi laparoskopija. Glede na drugo - sprva izvajajo operacijo in se šele nato zatečejo k metodam zdravljenja.

Učinkovitost zdravljenja določa količina kirurškega posega in polnost hormonske terapije. Rehabilitacija je ponavadi zadovoljivo: menstruacija postane manj boleča in, kar je najpomembneje, sposobnost spočetja otroka je obnovljena.

Endometrioza: zdravljenje z ljudskimi zdravili

Izkušnje stoletja pri zdravljenju endometrioze danes uporablja tradicionalna medicina.   Vendar je treba razumeti, da neuradna terapija v nobenem primeru ni enaka zamenjava klasičnega zdravljenja: zdravila in kirurška. Folk Zdravljenje endometrioze v kombinaciji s fizioterapevtskimi metodami daje pozitivne rezultate, če jo uporabljate kot dodatek k glavni, splošno sprejeti popravki patologije.

Metode za zdravljenje endometrioze v neuradni medicini:

1. Akupunktura. Zdravljenje nadzoruje ginekolog: bolnik je predpisan za 2 do 4 tečaje akupunkture (10 - 12 sej v vsaki).
2. Hirudoterapija. Kljub zastrašujočim vrstam medicinskih pijavk lahko slina teh črnih "flagela" razbremeni vnetje in premaga bolečino.
3. Fizioterapija. Ta metoda zdravljenja endometrioze vključuje uporabo radonskih kopel, magnetoterapije, elektroforeze z jodom in cinkom.
4. Fitoterapija. Zdravljenje endometrioze s travo ima morda enako priljubljenost pri bolnikih kot terapija s hormonom. O darovih narave je človek vedno imel posebne upanje. Na primer, kot najbolj priljubljeno ljudsko zdravilo za endometriozo lahko imenujemo boronska maternica, pravilna in pravočasna uporaba pa včasih ženskam omogoča, da se izogne \u200b\u200boperaciji. Folk zdravilci so rastlino opazili zahvaljujoč svojim neverjetnim lastnostim. Maternico borove brez sence dvoma lahko imenujemo močan imunostimulator in antioksidant, blokira vnetje, preprečuje razvoj tumorjev in uspešno popravi hormonsko ozadje. Najpogostejši način zdravljenja endometrioze z borijo maternico je odvzeti tinkturo iz te rastline. Ni ga težko kuhati: 2 žlici. l. Sveže ali posušene surovine vlijemo z 0,5 litrov vodke in vztrajamo v temnem mestu 10 do 14 dni. Vzemite pred obrokom 3 -krat na dan, štejte 30 kapljic izdelka.

Endometrioza in nosečnost: ali obstajajo možnosti?

Če je bila v ordinaciji ginekologa izrečena neprijetna diagnoza endometrioze, ne hitite v paniko. Zdravljenje endometrioze ni mogoče postaviti v dolgo polje: zelo pomembno je razumeti, da bodo pravočasni ukrepi le povečali vaše možnosti za zanositev. Dejstvo je, da endometrioza ni stavek, ne povzroča absolutne neplodnosti, ampak le rahlo zmanjša sposobnosti reproduktivnega sistema samice.

Klinična praksa je znana, ko endometrioza ni postala ovira za spočetje, a na žalost se je večina nosečnosti končala s poljubnim splavom. Poleg tega je izjemno redko zanositi v ozadju takšne patologije. V tej težki situaciji mora biti nosečnica pod stalnim nadzorom zdravnikov in neusmiljeno upoštevati njihova priporočila.

Kot kaže praksa, je po konzervativnem zdravljenju endometrioze in po uspešnem kirurškem posegu, ki preprečuje organe, verjetnost, da postane mati, zelo visoka, in ugodne napovedi zdravnikov se uresničijo v več kot 60% primerov. Nosečnost se praviloma pojavi v prvih 6 do 14 mesecih po zdravljenju endometrioze.

Primeri, ko so kljub ustrezni korekciji patologije dolgotrajna zasnova več kot šest mesecev, izjemno redki. Nato se priporoča ženska, da opravi še en pregled, da ugotovi druge možne vzroke neplodnosti.

Endometrioza: življenjski slog v ozadju bolezni

Bolezen na srečo skoraj ne preprečuje ženske, da bi vodila znan življenjski slog, vendar je treba upoštevati nekatere odtenke, povezane s patologijo:

1. Zmerni, vendar sistematični športi zmanjšujejo količino estrogenov v krvi in \u200b\u200bposledično preprečujejo druga sosednja tkiva in organe iz patološkega tkiva endometrioidov.
2. Z endometriozo zdravniki ne priporočajo ženske, da uporabljajo tampone, saj ustvarjajo oviro za naravni odtok krvi in \u200b\u200bs tem naredijo menstruacijo izjemno boleče. Poleg tega se poveča tveganje za kri z endometrioidnimi celicami v materničnih celicah.
3. Hrana mora biti zelo raznolika in čim bolj uporabna, temelji pa na njegovi osnovi, da postavite svežo zelenjavo in sadje. O čaju, kavi in \u200b\u200bgaziranih pijačah je treba pozabiti.

Endometrioza: kako se izogniti bolezni

Preprečevanje endometrioze bi moralo biti odgovorno ne le za ženske, ki so v preteklosti zdravile to bolezen, ampak tudi za tiste, ki so imeli srečo, da ne bi naleteli na bolezen. Tu so priporočila strokovnjakov, ki jim sledijo:

1. Redno 1 čas na vsakih šest mesecev (v skrajnih primerih - 1 čas na leto), da se podvržejo načrtovanim ginekološkim pregledom. To velja za dame katere koli starosti.
2. Pravočasno zdravljenje kroničnih ginekoloških bolezni.
3. Med menstruacijo se vzdržite spolnega stika.
4. Borite se nad odvečno težo.
5. Da se zaščitite pred neželeno nosečnostjo in posledično pred splavom zaščiteno s hormonsko kontracepcijo.
6. Zaščitite se pred stresnimi situacijami. Če je to težko storiti, poskusite vsaj ostati miren.

Zdravljenje endometrioze. Video