Príčiny a príznaky bakteriálnej vaginózy. Diagnóza bakteriálnej vaginózy. Ako liečiť bakteriálnu vaginózu lekárskymi a ľudovými prostriedkami

Bakteriálna vaginálna vaginóza je nezápalové ochorenie, pri ktorom je narušený pomer intímnej mikroflory: množstvo laktobacilov sa znižuje a zvyšuje sa počet podmienečne patogénnych mikroorganizmov.

Lekári starého kalenia, tento stav sa často označuje ako gardnerelóza, ktorá je nesprávna. Áno, Gardnerella Vaginalis sa nachádza takmer u všetkých pacientov s bakvaginózou, ale samotná skutočnosť prítomnosti Gardnerella u ženy ešte nenaznačuje bakevaginózu. A okrem týchto baktérií existujú aj ďalší podmienečne patogénny mikroregulatorický, ktorý môže vyvolať vaginálnu dysbiózu.

Ďalej uvažujeme o príčinách bakteriálnej vaginózy, symptómov ochorenia, diagnostických metód a metód liečby.

Bakteriálna vaginóza - príčiny

Dôvody výskytu bacvaginózy v súčasnosti nie sú úplne preskúmané. Je však známe, že faktory môžu prispieť k rozvoju tejto choroby ako:

1. Zníženie imunity, závažný stres.
2. Hormonálne zmeny. V rizikovej zóne sú ženy užívajúce hormonálne lieky, dospievajúcich, tehotné ženy, ženy, ktoré prišli do menopauzy.
3. Príjem antibiotík. Dlhodobá antibakteriálna terapia hrozí smrťou nielen patogénnym mikroorganizmom, ale aj zástupcami zdravej mikroflóry hrubého čreva a vagíny.
4. Predtým utrpeli ochorenie reprodukčného systému, ktoré je zápalové.
5. Nedávna zmena sexuálneho partnera.
6. Menštruačné poruchy. Okrem toho, dokonca aj zdravé v gynekológii ženy v určitých fázach menštruačného cyklu majú vyššie riziko zrážok s bakvaginózou.
7. Benígne choroby krčka maternice.
8. Niektoré typy antikoncepcie: predĺžené používanie námorníctva, sviečok alebo maziva s nonoxinol-9.

Bakteriálna vaginóza - príznaky

• Hlavným symptómom bakvaginózy je hojná vaginálna oddelená bielym alebo šedo-bielym, homogénnou konzistenciou.  V chronickej bakteriálnej vaginóze môže výtok z toho hrubší a získať zelenkavý žltý odtieň.
• Vaginálny oddelený bacvaginózou môže vyžarovať charakteristickú vôňu rýb, ktorá sa zintenzívňuje v kritických dňoch, po poverení hygienických postupov alebo po pohlavnom styku.
• Bakteriálna vaginóza zriedka je sprevádzaná bolesťou alebo nepohodliem počas močenia, pohlavného styku.
• Niekedy sa k chorobe môže vyskytnúť úplne asymptomatické.

Bakteriálna vaginóza - diagnostika

Kritériá bakteriálnej vaginózy a AMSEL

1. Pozitívne aminotest: Ryba pri výtoku, ktorý sa pred 10 % roztokom hydroxidu draselného hydroxidu draselného hydroxidu, ktorý sa objavil alebo sa objavil po 10 -percentnom roztoku hydroxidu draselného, \u200b\u200baž po vaginálne oddelenia.
2. Pri bakteriálnej vaginóze je výtok špecifický v prírode, ktorý sa deteguje počas gynekologického vyšetrenia.
3. Indikátor vodíka vaginálneho oddeleného nad 4,5, zvyčajne 5-6. Je určený pomocou indikátorového pásu.
4. Pri bakteriálnej vaginóze obsahuje náter „kľúčové bunky“.

Bakvaginóza môže byť diagnostikovaná pacientom, ktorí sa zhodovali 3 body zo 4.

Bakteriálna vaginóza a nugntentné kritériá/nové činidlo

Zlatý štandard v diagnostike bakvaginózy sa považuje za systém bodov navrhnutých pred viac ako 25 rokmi na vyhodnotenie troch bakteriálnych vaginálnych morfotypov. Rozmach z vagíny je maľovaný podľa gramu, pod ponorením systému mikroskopu sa vypočítajú morfotypy. V závislosti od ich počtu sú udelené body, ktorých množstvo nám umožňuje odhadnúť prítomnosť a stupeň bakvaginózy.

• Normálna mikroflora: 0-3 body.
• Stredná mikroflora: 4-6 bodov.
• Bakvaginóza: 7 a viac bodov.

Bakteriálna vaginóza a PCR

PCR nie je povinnou zložkou diagnostiky bakvaginózy, pretože detekcia zástupcov podmienečne patogénnej mikroflory vagíny neznamená prítomnosť bakevaginózy. Táto analýza sa však stále odporúča na určenie zloženia mikroflóry, ktorá vyvolala vývoj choroby.

Bakteriálna vaginóza a cytologické náter

Cytogram bakteriálnej vaginózy je potrebný iba vtedy, ak sa pripojila patológia maternice, infekcia. V iných prípadoch je analýza neinformatívna.

Bakteriálna vaginóza u mužov

• Muži, vzhľadom na rozdiely v štruktúre genitálií a skutočnosť, že bakvaginóza sa nevzťahuje na STD, nemôže poškodiť bakteriálnu vaginózu.
• Ak má partner bakteriálnu vaginózu, sex nie je zakázaný za predpokladu, že sa k chorobe nepripojili ďalšie infekcie. Sexuálny styk so ženou, ktorá má vaginálnu dysbiózu, je plná vstupu do močovej trubice podmienečne patogénnych mikroorganizmov, ale často sa nepreukazujú a vylučujú sa močom za pár dní.
• V jednom z desiatich prípadov sa človek stáva nosičom Mardnerell, ktorý prispieva k porušeniu intímnej mikroflóry v jeho sexuálnych partneroch z rizikovej skupiny. Gardnerells, ktorí upadli do močovej trubice, môžu tiež vyprovokovať rozvoj uretritídy. Zaznamenali sa jednotlivé prípady chorôb pyelonefritídou, prostatitída, epididymitt, cystitída, ktorá sa vyvinula na pozadí Gardnerella v mužskom tele.
• Pri absencii symptómov nie je potrebná liečba sexuálnych partnerov pacientov s bakwaginózou žien.

Bakteriálna vaginóza počas tehotenstva

Bakvaginóza počas tehotenstva sa musí liečiť po prvom trimestri. V opačnom prípade sa riziko rozvoja chorioamniotitídy, predčasného pôrodu, vnútromaternicovej infekcie plodu, zápal maternice v porodnom období a ďalšie závažné choroby sa významne zvyšujú.

Ako liečiť bakteriálnu vaginózu

Dôrazne sa odporúčajú ženy, ktoré trpia bakteriálnou vaginózou:

• opustiť agresívnu intímnu hygienu, nosenie nohavičiek a bielizne iných štýlov zo syntetických materiálov;
• opustiť používanie denných tesnení, tampónov;
• nenoste tesné nohavice, najmä džínsy.

Liečebný režim bakteriálnej vaginózy zahŕňa zbaviť sa patogénnej mikroflóry a zvýšenie počtu laktobacilov.

Vaginálna hygiena s bakteriálnou vaginózou

• Prípravky na báze klindamycínu (Clindacil, Dalacin) sú perorálne alebo vaginálne. Neovplyvňujte laktobacilli. Použitie tehotenstva v prvom trimestri je zakázané. Nepoužívajú sa na liečbu bakteriálnej vaginózy u žien v dlhšom tehotenstve v dôsledku dostupných údajov o vzťahu klindamycínu a zvyšovanie rizika predčasného pôrodu.
• Drogy založené na metronidazole, secinidazole, ornidozole a inom imidazolu (Triopolis, Klion) sú perorálne alebo vaginálne lieky proti bakteriálnej vaginóze. Tieto lieky sú deštruktívne iba pre anaeróbne baktérie a neznižujú počet laktobacilov. V prvom trimestri tehotenstva sa vyššie uvedené lieky neuplatňujú, v neskoršom dátume sú zvyčajne predpísané v zníženej dávke.

• Antiseptické vaginálne.  Sviečka sa zvyčajne predpisuje z bakteriálnej vaginózy (chlorhexidín). Mínus metódy je, že aktívna látka nepriaznivo ovplyvňuje nielen patogénne mikroorganizmy, ale aj laktobacily.

Bakteriálna vaginóza - lieky na obnovenie flóry

V priebehu výskumu účinnosť použitia probiotík a prebiotík v gynekológii mierne prekročila placebo, takže vymenovanie týchto skupín skupín je poradné.

• Probiotiká.  Po prejdení gastrointestinálneho traktu si zachovávajú vitalitu a sú schopní naplniť urogenitálnu zónu užitočnými laktobacilmi, čo potláča rast patogénnej flóry.
  Gynekológia často používa laktobacily Rampsosus  GR-1 VAGILAK vo forme tabliet na orálne použitie, gél na miestne použitie a prostriedky na intímnu hygienu.
• Miestne použitie superbiotov. Tieto lieky neobsahujú mimozemšťan Lactobacilli, ale prispievajú k zvýšeniu počtu vlastných laktobacilov. Priebeh postupov trvá asi 10 dní.
• Lieky obsahujúce kyselinu mliečnu. Používa sa na normalizáciu indikátora vodíka vaginálneho média.

Bez ohľadu na zvolenú taktiku liečby sa ochorenie opakovane rekurzuje asi polovicou pacientov.

Bakteriálna vaginóza - Liečba očkovaním

Na boj proti bakteriálnej vaginóze akéhokoľvek stupňa alebo prevencie relapsov sa na zvýšenie počtu dododerdyaine používa vakcína proti solkotrichovaku. Droga vyžaduje trikrát s intervalom 14 dní.  Injekcia by sa nemala vykonávať počas menštruácie. Prvá revaccinácia spoločnosti Solcotrichovak sa vykonáva o rok neskôr, ďalšie - každé 2 roky. Výsledky budú viditeľné 2-3 týždne po prvej injekcii.

Kontraindikácie na očkovanie:

• tehotenstvo, laktácia (neexistujú žiadne klinické štúdie);
• vek mladší ako 15 rokov;
• syfilis, kvapavka;
• HIV;
• ochorenia obličiek, dekompenzované srdcové choroby;
• choroby systému hemongu;
• Orz.

Bakteriálna vaginóza - ľudová liečba

Douching z bakteriálnej vaginózy

Táto metóda je kontroverzná, pretože počas douchingu sa tiež vymyjú užitočné laktobacily. Douching sa zvyčajne vykonáva dvakrát denne v ležiacej polohe a na konci postupu je lepšie zostať v klamlivej polohe ďalších 15-30 minút. Tok vody by nemal byť silný. Pred každým douchingom sa musí variť šprint alebo hrnček Esmarchu.

V prípade nepohodlia pri spúšťaní by sa mal postup zastaviť.

• Dubová kôra.  Pri zákroku sa používa 300 ml dubovej kôry, varené v podiele 1: 5 (1 časť kôry na 5 častí vody). Liečba sa vykonáva, až kým nezmiznú príznaky choroby, v priemere 7 až 10 dní.
• 2 čajové lyžičky 3 -percentného roztoku peroxidu vodíka sa zriedi do 350 ml teplej prevarenej vody. Douching sa vykonáva čerstvo pripraveným roztokom. Po postupoch sa odporúča miestne použitie probiotík.
• Kefir, jogurt je to, čo liečiť bakteriálnu vaginózu je zakázaná, pretože okrem užitočných baktérií v týchto výrobkoch zložky negatívne ovplyvňujú flóru.

Terapeutické tampóny z bakteriálnej vaginózy

Tampóny hotového hygienického alebo domácich gázov sú impregnované liečivom a umiestnené vo vagíne 7-8 hodín, optimálne v noci.

• Aloe a rastlinný olej. Špárok je impregnovaný aloe a olejom zmiešaným v rovnakých rozmeroch.
• Olej z mora Buckthorn. Šarštat je nasýtený olejom s morským bubnom. Produkt má jasne oranžovú farbu a keď zasiahne ľan a odevy, ktoré sú ťažko vynaložené na škvrny.

Kúpele z bakteriálnej vaginózy

V boji proti bakvaginóze nebude zbytočné brať sedavé kúpele s pridaním rastlinných odvarov vo vode. Postup by nemal trvať dlhšie ako 20 minút.

• Na kúpanie môžete pridať infúziu získanú naparovaním 150 gramov harmančeka na kúpanie.
• Majetok listov vlašských orechov vlastní nehnuteľnosť na liečbu bakevaginózy.  Na prípravu odvaru bude trvať 250 gramov listov.
• Môžete tiež zmiešať kôru dubov, harmančeka, orechových listov, ovsených bobúľ, bobule borievky, nalievanie vody, zapáliť, prikryte vekom. Varte zmes 45 minút. Potom namáhajte a pridajte do vody na kúpanie.

Posilnenie imunity bakteriálnou vaginózou

Posilnenie ochranných síl tela je dôležitým krokom v prevencii alebo boji proti bakvaginóze. Ľudové lieky sem prídu ako veľmi ruka.

• Publikácie 2 šálky čerešňových bobún bez kostí, pridajte k nim strúhanú neselú kdého a dve jablká, vynechali stlačením 10 strúčikov cesnaku, nasekané citrón bez kostí. Zmes nalejte 9 pohárov vriacej vody, prikryte vekom. Do pol hodiny sa zmes naplní, potom by sa mala filtrovať. Výsledný nápoj sa konzumuje 100 ml 4 -krát denne.

• 2 polievkové lyžice sušených bobúľ Rowan naliať 400 ml vody a zapálili. Po 15 minútach pridajte do odvaru 2 polievkové lyžice medu, po niekoľkých minútach vypnite kachle. Grind 2 žiarovky, pridajte do ochladeného odvaru. Výsledná zmes sa konzumuje 4 -krát denne v polievkovej lyžici.

Záver

Bakvaginóza je bežné pohlavne prenosné ochorenie. Je to nebezpečné pre tehotné ženy a ich budúce deti, takže liečba budúcich matiek je potrebná, ale iba pod prísnou kontrolou lekára.

Pri typickom priebehu bakteriálnej vaginózy je hlavným príznakom choroby zmenená povaha výboja, ale toto ochorenie sa môže vyskytnúť bez akýchkoľvek subjektívnych alebo objektívnych symptómov.