Cauzele și simptomele epicondilitei articulației cotului. Tratamentul epicondilitei articulației cotului. Remedii populare pentru tratamentul epicondilitei articulației cotului

Epicondilita articulației cotului se numește proces inflamator, care acoperă mușchii din cot.  Articolul nostru despre cum se naște boala și se manifestă. De asemenea, luați în considerare metodele de tratament și prognoza de revenire la un stil de viață sănătos.

Boala se dezvoltă în partea cotului în care mușchii împletesc antebrațul. Localizarea inflamației determină forma patologiei: boala este internă și externă. Inflamarea externă este mai comună, este cea mai frecventă încălcare în funcționarea sistemului musculo-scheletic. Privind în viitor, observăm ce medic este angajat în epicondilita articulației cotului - un ortopedist sau traumatolog va ajuta la rezolvarea problemei.

Forme de epicondilită a articulației cotului

Epicondilita externă sau laterală a articulației cotului

În cercurile profesionale, boala este cunoscută sub numele de „cotul jucătorului de tenis”. Când mușchii umărului sunt copleșiți în mod sistematic, zona de conectare a fibrelor musculare cu ROWL acoperă inflamația. Jucătorii de tenis și oamenii care sunt angajați în muncă fizică monotonă (pereți de vopsea, lemn de foc de foc) sunt bine cunoscuți de această boală). Vârsta pacienților variază între 30 și 50 de ani.

Epicondilita internă sau medială a articulației cotului

La fel ca epicondilita externă a articulației cotului, această formă a bolii are un nume neoficial - „cotul holfistului”. Inflamația apare datorită modificărilor sau gesturilor repetate pe termen lung (lucrează cu instrumente de mână, vânătăi, luxații sau fracturi de origine sportivă). Fiecare mișcare a mușchilor antebrațului, repetată de nenumărate ori, poate provoca epicondilita medială a articulației cotului.

În fotografie, vedem ce mușchi suferă cu diferite forme de epicondilită a articulației cotului:

Cauzele epicondilitei articulației cotului

Baza tuturor cauzelor dezvoltării bolii este munca activă a țesutului muscular la cot. Următorii factori pot contribui la dezvoltarea focusului inflamației în cot:

1. Devotament pentru sport. Clasele frecvente și lungi în sală, execuția monotonă a aceluiași tip de mișcări provoacă fisurarea microscopică a tendoanelor și supramusurilor. Aproape întotdeauna, epicondilita laterală a articulației cotului este suferită de jucători de tenis, iar forma medială a bolii apare la majoritatea golfurilor. Îmbrăcați acest „trei lideri” haltere, tije și haltere.
2. Răni. Daunele grave ale coatelor devine o bază fertilă pentru dezvoltarea epicondilitei în viitor.
3. Tensiunea excesivă a mușchilor umărului și a mușchilor antebrațului la oameni de anumite profesii: pianiști, șoferi, așezări de lapte, malyars, maselor, mutători, croitorezi.
4. Purtați obișnuite pungi grele, activități de afaceri (de exemplu, tăierea lemnului de foc).
5. Patologii congenitale ale dezvoltării țesutului conjunctiv.

Simptomele epicondilitei articulației cotului

Boala alege întotdeauna o mână dominantă, adică epicondililitul articulației cotului drept se dezvoltă în mâna dreaptă și invers.

Principalul indicator al inflamației este durerea musculară la umăr și antebraț, ale căror ecouri sunt resimțite în mână. Personajul său se poate schimba: de la dureri la ardere, de la prost la ascuțit. Cu epicondilită externă, disconfortul apare atunci când o persoană extinde antebrațul, cu cea interioară - când își îndoaie mâna în articulația cotului.

Nu apar imediat semnele epicondilitei articulației cotului. În primul rând, severitatea apare în timpul mișcării cu o mână lovită (se pare că este doar obosit) și puțin mai târziu în timpul unei odihnă calmă. Uneori, durerea de tragere apare la cot brusc, fără disconfort preliminar. Drept urmare, simptomele epicondilitei se intensifică atât de mult încât pacientul nu poate agita mâna întinsă atunci când se întâlnește, ia un pahar, ține tacâmurile etc.

Prin natura cursului bolii, mai multe dintre tipurile sale se disting:

• acută - durerea chinuie o persoană în timpul încărcăturilor active și nu se întoarce chiar și în perioadele de odihnă;
• subacut - senzații neplăcute își amintesc de ei înșiși în timpul muncii și trec într -o perioadă de repaus;
• cronic - în absența tratamentului în timp util, simptomele bolii sunt păstrate timp de 3 luni.

Pe lângă durere, există amorțeală a mâinii bolnave, o senzație de furnicături și un sentiment de gâscă de gâscă. Inflamarea în epicondilita articulației cotului împiedică pacientul să -și mute activ mâna, deși cu îndoirea pasivă și extinderea membrului în zona antebrațului de către o altă persoană nu există senzații dureroase. Nu sunt ele în timpul somnului.

Cum se tratează epicondidilita articulației cotului: caracteristici de diagnosticare

În formularea diagnosticului corect, examinarea directă a medicului este de cea mai mare importanță pentru medic, deoarece testele de sânge cu o astfel de boală rămân normale, radiografia mâinii bolnave nu arată, de asemenea, abateri. Uneori, o rază X pentru epicondilita articulației cotului reflectă depunerea sărurilor de calciu în tendoane, dar acest lucru este posibil numai în cazuri foarte neglijate ale bolii.

Într -o conversație personală, medicul clarifică simptomele de rău ale pacientului și va fi cu siguranță întrebat de profesia și atitudinea sa față de sport. La examinare, vor fi efectuate următoarele probe:

• testează Velta. Pacientului i se oferă să -și întindă mâinile în fața lui, să -și deschidă palmele și să le întoarcă simultan în sus și în jos. Palma mâinii afectate la îndeplinirea acestei sarcini va rămâne în mod vizibil în urmă;
• test de mobilitate. Ținând cotul pacientului într -o poziție statică, medicul invită pacientul să întoarcă peria în lateral. În ideea testului, pacientul trebuie să returneze peria în poziția de pornire, depășind rezistența mâinii medicului. Dacă o persoană are epicondalit, mâna lui va străpunge durerea severă.

În diagnosticul superficial, există posibilitatea de a confunda epicondriditul articulației cotului cu osteoartrită, artrita articulației cotului, o fractură a oaselor antebrațului, o fractură a zvonurilor umărului. Cu toate acestea, cu ajutorul unor metode de diagnosticare suplimentare, în studiul suplimentar, sunt dezvăluite semne care sunt complet necaracteristice ale epicondilitei articulației cotului:

• mișcările articulare inactive sunt extrem de dureroase dacă pacientul are artroză sau artrită;
• există umflare și roșeață pe piele în articulație;
• un test de sânge confirmă prezența unui proces inflamator, testele reumatologice sunt pozitive dacă este reumatism și artrită reumatoidă;
•   Îmbinările cu ultrasunete ale articulațiilor arată efuziunea (inflamatorie) în zona afectată;
• raza X a articulației detectează artroza dacă imaginea conține îngustarea decalajului inter -mud, precum și o schimbare vizibilă a suprafeței osoase a articulației. Dacă apare o fractură, integritatea osului este perturbată și, în unele cazuri, fragmentele sunt deplasate.

Dacă, ca urmare a unei examinări suplimentare, nu a fost găsită unul dintre semnele de mai sus, atunci cazul va trebui să fie făcut cu epicondilită.

Tratamentul epicondilitei articulației cotului

Pentru a returna o persoană la o viață deplină, sunt necesare acțiuni cuprinzătoare pentru a elimina epicondilita. În primul rând, o îmbinare dureroasă are nevoie de odihnă completă. În decurs de 1 săptămână, nu puteți juca sport, afaceri economice, mișcările energetice ale mâinilor sunt interzise. De asemenea, ar trebui să vă relaxați de la îndatoririle profesionale dacă acestea afectează cumva inflamația la cot. În continuare, conectați tratamentul medicamentos și procedurile fizioterapeutice.

Tratamentul medicamentos al epicondilitei articulației cotului

Pentru a elimina accentul inflamației în articulația dureroasă, pacientului i se prescriu astfel de fonduri:

• ANS. Fondurile bazate pe diclofenac, nimesulide, ibuprofen și meloxicam sunt recomandate să dureze de două ori pe zi (sub formă de tablete) sau de 3 - 4 ori pe zi (dacă este prescris unguent). Cursul tratamentului durează în medie 10 - 14 zile. Practica a arătat că unguentele cu epicondilita articulației cotului sunt mai eficiente decât analogii lor sub formă de tablete;
• glucocorticosteroizi cu un efect anti -inflamator pronunțat: deper, hidrocortizon și prednison. Pentru manifestarea efectului terapeutic, 1 - 2 doze din aceste medicamente pe curs de tratament sunt suficiente: se face o injecție intramusculară în zona cotului pacientului. Dacă efectul este absent, se face a doua injecție;
• analgezice locale. Cu un epicondilit al articulației cotului, injecțiile de lidocaină, ultracaină și alte analgezice sunt necesare pentru a salva o persoană de simptomele dureroase.

Tratamentul fizioterapeutic al epicondilitei articulației cotului

Epicondidilitul articulației cotului este bun pentru a corecta metodele fizioterapeutice. Parcele de țesut muscular inflamat sunt răspunse în mod remarcabil la efectele forțelor fizice - acest lucru se manifestă printr -o îmbunătățire a circulației sângelui, precum și vindecarea accelerată a microcrack -urilor într -un cot rănit. Cursul tratamentului durează aproximativ 1 săptămână. Acestea sunt procedurile relevante:

•   magnetoterapie cu impulsuri - articulația este tratată cu impulsuri magnetice de frecvență joasă;
•   Aplicații bazate pe parafină și ozkerite;
• diadinamoterapie - Pentru a ameliora inflamația la cot, folosiți o energie electrică de polaritate diferită;
• electroforeza cu analgezic - în acest fel, substanța activă a medicamentului atinge cele mai profunde fibre ale mușchiului bolnav;
• radiații laser cu infraroșu;
• crioterapie - cotul pentru un anumit timp este tratat cu un flux puternic de aer uscat și rece.

Dispozitive ortopedice pentru tratamentul epicondilitei articulației cotului

Pentru ca rezultatele tratamentului unei articulații inflamate a cotului să aibă un efect prelungit, o mână dureroasă este foarte atentă. Pentru a asigura protecția Loktu, există dispozitive ortopedice speciale: cu un epicondilit al articulației cotului, pansamente dintr -un bandaj elastic, puf, bandaj, care imobilizează membrul în treimea superioară a umărului. Dacă o durere foarte severă apare pe baza bolii, pacientul este aplicat pe zona articulației afectate. Datorită tuturor acestor dispozitive, este posibil să se ofere o poziție naturală într -o stare fixă \u200b\u200bși să reducem astfel tonul ligamentelor și mușchilor.

Exerciții gimnastice pentru epicondilita articulației cotului

Încărcarea cu o boală degenerativă de această natură este necesară pentru a returna libertatea de mișcare la articulația slăbită. Efectuarea exercițiilor este relevantă în stadiul de tranziție a bolii la stadiul de remisiune. Medicul selectează un set de exerciții în conformitate cu nevoile individuale ale pacientului. Fiecare exercițiu este efectuat timp de 2 până la 3 minute după ce te trezește și înainte de culcare. De exemplu:

• încleștați -vă și desfaceți pumnii, ținând antebrațele ridicate lângă piept;
• ridicați alternativ și coborâți antebrațele;
• rotiți -vă cu mâinile în articulațiile cotului;
• clamând mâinile, apoi ridicați și coborâți ambele antebrațe în același timp;
• prindeți peria membrului bolnav cu mâna a doua și îndoiți -o cu atenție în radiant. În momentul aplecării complete, trebuie să vă țineți mâna pentru câteva momente de aplecare;
• faceți „foarfecele” cu mâinile.

Când este mai bine să începi să exersezi, medicul va spune. Tratamentul prematur al gimnasticii terapeutice poate dăuna foarte mult tendoanelor dacă procesul inflamator nu a fost încă eliminat.

Tratamentul epicondilitei articulației cotului cu remedii populare

Reprezentanții medicinei oficiale nu au nimic împotriva rețetelor „bunicii”, când un cot inflamat complică viața unei persoane, dar ei acordă atenție că această măsură este auxiliară și, în orice caz, nu puteți face fără medicamente.

Iată mai multe opțiuni pentru tratamentul epicondilitei articulației cotului acasă:

1. Amestecul este antiinflamator. Țesutul de iarbă este amestecat cu miere și ulei de floarea soarelui în aceleași proporții. Locul dureros este frecat cu un remediu înainte de culcare timp de 1 săptămână.
2. Încălzirea comprimării argilei. 250 g de lut alb este diluat în apă, aplicat pe articulația cotului și învelit cu tifon în mai multe straturi și izolat cu o eșarfă de lână deasupra. O astfel de compresă este periculoasă în perioada de exacerbare a bolii. Aplicat de 3 ori pe zi timp de 1 oră.
3. Frecând articulația afectată cu frunze de urzică proaspătă. Planta este turnată înainte de utilizare cu apă caldă.

Chirurgie pentru epicondilitul articulației cotului

Corecția chirurgicală a bolii recurg la un singur, foarte dificil, din cauza lipsei unui tratament competent al cazurilor în care un sindrom dureros de durere își elimină victima timp de 6 sau mai multe luni. Apoi, pe partea din spate a antebrațului, se face o incizie în miniatură, iar chirurgul face o notă pe tendoane, apoi coase pielea tăiată. Exercițiile gimnastice pot fi efectuate la 10 până la 14 zile după operație.

Prevenirea exacerbării epicondilitei articulației cotului

Dacă pacientul nu poate schimba profesia care a implicat dezvoltarea bolii, ar trebui să observați întotdeauna mai multe recomandări simple pentru a preveni recidiva procesului inflamator. Sportul trebuie să fie angajat în asigurarea mâinilor cu bullyere speciale și, înainte de a efectua un set de exerciții, ar trebui să se facă un nivel cald pentru a activa circulația sângelui în zona de risc. Masajul este de o importanță deosebită pentru epicondhilita articulației cotului: efectuarea unei lucrări monotone prelungite, este adesea necesar să se aranjeze un „cinci minute” pentru relaxare și să masați ușor cotul înainte de reluarea muncii.

Prognosticul tratamentului epicondilitei articulației cotului este promițător. Boala este bine împrumutată la tratament și aproape niciodată „este depășită” de complicații. Cu toate acestea, este imposibil de subestimat patologia: în cazul unei atitudini neglijente îndelungate față de sănătatea sa în domeniul epicondilitei, se dezvoltă bursita, ceea ce necesită o abordare mai gravă, în majoritatea cazurilor de operare.

Epicondidilitul articulației cotului. Video