Tratamento da endometriose.

A endometriose é o crescimento patológico da membrana mucosa, alinhando as paredes internas do útero, em outros tecidos que não estão associados à estrutura desse órgão genital. Na esmagadora maioria quando uma mulher visita o escritório do ginecologista com reclamações de dor no campo da pequena pelve, a principal razão está no desenvolvimento desta doença genital em particular. Os proprietários do diagnóstico decepcionante são mulheres, como dizem, em plena floração de forças - até 40 anos. No entanto, a adolescente da menina, e a senhora na véspera de Klimasks, e a senhora da véspera de Klimaksa - realmente, acontece muito raramente. Em 50% dos casos, a patologia priva o direito de uma mulher de se tornar uma mãe. A maioria de todas as mulheres estão sujeitas a infertilidade.

Endometriose: Causas.

Como resultado de longa pesquisa, os especialistas concluíram que a doença é polyethic. Em outras palavras, existem várias teorias independentes que explicam o desenvolvimento desta patologia.

1. As micropartículas de tecido endométrio são rotativos nos "estranhos" órgãos após como um resultado das curvas do útero durante o período de hemorragia menstrual, as células individuais da sua mucosa são jogados há. Se o endométrio implantado no pano do peritônio ou nos órgãos abdominais, reações inflamatórias e microculine ao redor do foco alienígena são inevitáveis.
2. De acordo com a teoria seguinte, o tecido endométrio não cresce no peritoneu e outros órgãos, e "forças que" a transformá-lo para o tecido, de acordo com a estrutura que se assemelha à membrana mucosa do útero.
3. A ocorrência de endometriose também pode depender directamente sobre as peculiaridades do trabalho do sistema hormonal da mulher. Assim, se a redução do nível de progesterona é combinado com um aumento rápido do número de luteinizante e follicularity hormonas, as células do endométrio são susceptíveis de iniciar partilha com o dobro da velocidade. O ritmo de desenvolvimento da doença afeta a condição da imunidade de uma mulher. Quando o trabalho da barreira protetora do corpo "manco", a endometriose é progredindo rapidamente, cada vez mais incorporado no tecido do próprio útero e os órgãos que a rodeiam.
4. Além disso, há um certo número de factores que não dependem uns dos outros, os inibidores, forças imunes do corpo e, consequentemente, aumentando o risco de desenvolver a patologia genital. Este é o desenvolvimento incorreta de tubos uterinos, inúmeras interrupções médicas da gravidez, oprimidos por outras doenças de imunidade.
5. Estudos das últimas décadas têm estabelecido a natureza genética da endometriose e alocados os tipos de família desta doença.

Endometriose: os sintomas que devem alertar

Quase todos os metade dos casos, o curso da doença não é acompanhada por quaisquer sinais específicos e são completamente descoberto acidentalmente com uma visita planejada ao ginecologista. Por esta razão, o tratamento da endometriose começa com um monte de começar. Os maioria manifestações características da aparência de patologia são considerados dor que acompanha a menstruação, desconforto na parte inferior do abdómen, separando secções e sangramento uterino, não relacionados com a mensal. Um sintoma indireta da endometriose pode ser considerado infertilidade.

Em alguns casos, a doença se torna a causa de sensações desagradáveis \u200b\u200bdurante a defecação e relações sexuais. Quando o processo patológico afeta órgãos vizinhos (por exemplo, a bexiga ou o reto), a constipação e a micção frequente ocorrem. A endometriose do colo do útero também pode ser suspeita se a mulher detectar seleção sangrenta ou marrom nos intervalos entre a menstruação. O crescimento patológico de endometriais e formação de adesões geralmente se torna a causa da disfunção dos órgãos afetados mais próximos (constipação, obstrução intestinal, problemas com a concepção).

Se um médico encontrar motivos para assumir endometriose, sintomas e tratamento da doença - estes são os principais aspectos dos problemas que precisam de atenção especial. Isso significa que as manifestações da patologia devem ser qualificadas para decifrar para não confundir endometriose com doenças semelhantes e encontrar métodos adequados para eliminá-los.

Estágios e formas de endometriose

A gravidade da doença é determinada pela área e pela profundidade do crescimento do endométrio e, dependendo disso, é dividida em várias etapas:

• com endometriose do Estágio 1, as células endométrio atingem a membrana muscular do útero;
• a doença 2 do palco - as células do tecido de endométrio são introduzidas no miométrio;
• o processo patológico 3 do estágio por divisão contínua de células "recebe" para a camada serosa;
• o estágio mais grave da doença, este último, é caracterizado pelo advento das células da membrana mucosa na região do peritônio.

A forma genital de endometriose é mais diagnosticada quando as células endométricas afetam órgãos próximos. Se o contato da membrana mucosa uterina e órgãos genitais externos estiverem desenvolvendo, estamos falando de endometriose externa. E a forma extrragnenital de patologia é introduzida no intestino delgado, os órgãos do sistema urinário, cicatrizes pós-operatórias e órgãos de infantaria.

Endometriose do ovário

Em 50% dos casos, uma das localizações da endometriose é o ovário (alguns com menos frequência - ambos). Encontrar no tecido ovariano, as células endométricas contribuem para o desenvolvimento de cistos endometrióides - cavidades patológicas cheias de sangue. Estas neoplases exemplares as forças reprodutivas do ovário, que quase completamente elimina o início da gravidez. Quase sempre a causa do desenvolvimento da doença se torna um desequilíbrio hormonal no corpo, então, quando a endometriose ovariana, o tratamento começa com procedimentos que determinam o nível exato de hormônios.

Endometriose do colo do útero

Células endométricas crescem na espessura do colo do útero. A endometriose pode ser causada por várias doenças genitais: erosão, lesões pós-parto, Cervies do colo do útero após a cirurgia. O tratamento mais real da endometriose uterina é a terapia hormonal, apoiada por procedimentos anti-inflamatórios (por exemplo, usando um barocamera).

Quando os métodos conservadores de tratamento da endometriose são improdutivos, o paciente é recomendado para passar por um procedimento para a destruição ultra-sônica de focos cervicais inflamatórios.

Uma laparoscopia é usada como método operacional de tratamento da endometriose do útero, durante a qual os cistos endometródicos e focos da doença são removidos. Este método de tratamento, em contraste com a terapia hormonal, deixa uma mulher mais chances de se tornar uma mãe.

Endometriose dos corpos do útero

Esta forma de medicina oficial da endometriose chama a adenomiose. Na lista das principais razões provocando o desenvolvimento de patologia, abortos, explosões hormonais, iminente ecologia iminente e fraca, estresse frequente são indicados. As células endométricas são introduzidas no corpo do útero, como resultado da qual o corpo aumenta, aumentando em tamanho. No contexto de danos ao corpo do útero, a superfície dos tubos uterinos e os ovários às vezes pode ser expressa, e a endometriose também está se tornando a foto localizada abaixo, demonstra claramente a propagação deste processo patológico.

O tratamento conservador da endometriose do corpo do útero é tomar contraceptivos orais. Se, após o tratamento da endometriose, não há um método abrangente de melhoria e há hemorragia abundante frequente, e histerectomia é possível - remoção do útero. Se a doença é focal na natureza, os focos são excluídos - este método é muito eficaz ao lidar com a infertilidade.

Diagnóstico de endometriose.

O tratamento direto da endometriose prevê um diagnóstico completo da doença, que inclui os seguintes métodos:

1. exame ginecológico com a ajuda de espelhos, graças ao qual o médico pode examinar a vagina ea parte externa do colo do útero.
2. Uzi pequena pelve órgãos. Para identificar a endometriose, o procedimento é eficaz para o dia 23-25 \u200b\u200bdo ciclo menstrual. O estudo faz com que seja possível detectar quase todas as formas de patologia em 90% dos casos.
3. de raios-X dos caminhos genitais utilizando contraste. Antes de realizar a pesquisa, a cavidade do útero é recomendado para gritar. A imagem de raios-X é feita depois do enchimento do útero do útero, com um agente de contraste especial.
4. Histeroscopia, ou estudo da cavidade uterina com um aparelho especial - um histeroscópio. O dispositivo dá uma imagem dos órgãos genitais internos a tela do monitor e permite que o especialista para avaliar visualmente a sua condição.

Métodos de tratamento de endometriose

Qualquer que seja o método de tratamento da doença não foi nomeado, ele persegue os seguintes objectivos:

• se livrar do paciente da dor;
• supressão do crescimento de tecido patológico e uma redução nos processos inflamatórios;
• preservação de uma capacidade feminina de uma mulher.

A escolha do método de tratamento de endometriose é determinada pela intensidade dos sintomas, o neglence da doença, a idade do paciente e os seus planos de gravidez. Com base nestes factores, métodos de tratamento conservador e cirúrgicas são distinguidos.

O tratamento conservador da endometriose

terapia da doença tradicional é baseada em um longo recepção de drogas hormonais. Considere o que os preparativos para o tratamento da endometriose aplica a medicina moderna:

1. COC monofásica (contraceptivos orais combinados). Sua recepção contínua é prescrito pelo menos seis meses. Entre eles, é possível distinguir, por exemplo, a droga Zhanin, substâncias activas, estrogénios e gestagénios, a ovulação suprimir. O tratamento da endometriose Zhanin dá resultados tangíveis: elimina o sangramento e desconforto doloroso no domínio das pequenas pélvis, alivia a inflamação e normaliza o ciclo menstrual. O segredo do sucesso do tratamento é que o medicamento aumenta artificialmente o nível de hormônios no sangue, em relação com os quais o corpo começa a produzir menos próprios hormônios. Ele suspende o crescimento patológico de tecido endometrioid, em que apenas as hormonas "naturais" afeta. No contexto da recepção da Zhanina, a ovulação não ocorre, o que significa que as alterações de instalação do endométrio não são expressos tanto. Como cada droga, Zhanina tem contra-indicações: angina de peito, diabetes, doenças do fígado e outros. Este contraceptivo oral aplicam-se apenas depois de consultar um médico. Este grupo inclui também regular, PROJ.log, Diana-35.
2. Progestinas. Estas são drogas hormonais, que incluem um componente Gestagne (Visan, Utrezhastan, Duphaston). O tratamento da endometriose de Depleston, a propósito, na maioria dos casos, é garantido para ajudar o organismo feminino a restaurar e manter uma função reprodutiva.
3. Preparações contendo Levonorgestrel. Hoje, a espiral intra-uterina hormonal "Mirena" hoje, que inclui essa substância. O prazo de sua ação local é projetado por 5 anos.
4. Preparações que têm um efeito anti-médico (Gestinon, Danazole).
5. Agentes antigonadotrópicos (Danazole).
6. Agonistas de Gonadoliberin (Bususorelin, Nafarelin, Zoladex).
7. Preparações com atividade anti-estrogênica (tamoxifeno, leprorelina).
8. Andrógenos (metiltestosterona).
9. Esteróide anabolizante.

Como parte do tratamento sintomático auxiliar da endometriose interna, as drogas que eliminam processos inflamatórios (ibuprofeno) e espasmos removíveis (mas SHP) são usados. Frequentemente use enzimas (LIDASE), sedativos (nova-passete) e complexos multivitamínicos.

Tratamento cirúrgico da endometriose

Durante a infinidade da "endometriose", a operação, infelizmente, também é possível resultado do tratamento. Em que casos não evitam a intervenção cirúrgica?

1. Com uma forma retrocervical da doença, quando o tratamento hormonal da endometriose é ineficiente.
2. Com complicações do cisto do ovário da natureza endometrióide.
3. Com o curso simultâneo de várias doenças. Quando o sangramento uterino, o mioma e a endometriose são combinados, o tratamento com métodos conservadores também raramente dá resultados satisfatórios.
4. Em caso de suspeita de oncologia, se estamos falando sobre o tumor do ovário.
5. Quando a disfunção de órgãos localizou nas proximidades.

O tratamento cirúrgico é realizado com a ajuda da intervenção microcirúrgica, a chamada laparacópia: os focos do acúmulo patológico de células endométricas são migrados para o laser. Nos casos em que a complicação está se desenvolvendo no contexto da endometriose, o paciente é submetido a laparotomia - durante esta operação, a parede abdominal é dissecada.

No entanto, o tratamento da endometriose, de acordo com revisões de especialistas, só então é eficaz quando os métodos cirúrgicos de terapia são combinados com conservador. Existem dois esquemas de tratamento. De acordo com o primeiro esquema, o paciente primeiro atribui um curso de terapia hormonal por um período de 3 meses a seis meses e, em seguida, fazer laparoscopia. De acordo com o segundo - primeiro realizar a operação e apenas recorrer a métodos de tratamento de medicação.

A eficácia do tratamento é determinada pelo volume de intervenção cirúrgica e a plenitude da terapia hormonal. A reabilitação geralmente passa satisfatória: a menstruação se torna menos dolorosa e, mais importante, a capacidade de conceber uma criança é restaurada.

Endometriose: Tratamento de remédios populares

A experiência dos séculos no tratamento da endometriose. Medicina das pessoas usa hoje. No entanto, é necessário entender que a terapia não oficial não é de forma alguma uma substituição equivalente do tratamento clássico: droga e cirúrgica. O tratamento popular da endometriose em combinação com métodos fisioterapêuticos dá resultados positivos se utilizados como um suplemento para o principal, geralmente aceito, correção de patologia.

Métodos para o tratamento da endometriose em medicina não oficial:

1. Igloreflexmoterapia. O tratamento controla o ginecologista: o paciente é prescrito para 2 a 4 cursos de acupuntura (10-12 sessões em cada).
2. Hirudoterapia. Apesar do tipo incrível de sanguessugas médicas, a saliva desses "flâmulas" negras pode remover a inflamação e derrotar a dor.
3. Fisioterapia. Este método de tratamento de endometriose inclui o uso de banhos de radão, magnetoterapia, eletroforese com iodo e zinco.
4. Fitoterapia. O tratamento de ervas endometriose é talvez a mesma popularidade em pacientes como terapia hormonal. Para os presentes da natureza, uma pessoa sempre picava esperanças especiais. Por exemplo, como o tratamento folclórico mais popular com endometriose pode ser chamado de maquiagem borovoy, o uso correto e oportuno, das quais às vezes permite que uma mulher evite a operação. Os curandeiros folk conseguiram uma planta devido às suas propriedades incríveis. A maquiagem Borovoy sem sombra de dúvida pode ser chamada de poderoso imunoestimulador e antioxidante, bloqueia a inflamação, impede o desenvolvimento de tumores e ajusta com sucesso o fundo hormonal. A maneira mais comum de tratar a endometriose do útero Borovaya é a recepção da tintura desta planta. Não é difícil prepará-lo: 2 colheres de sopa. eu. Matérias-primas frescas ou secas derramaram 0,5 litros de vodka e insistem em um lugar escuro dentro de 10 - 14 dias. Adotado antes de comer 3 vezes ao dia, referindo 30 gotas de fundos.

Endometriose e gravidez: há chances?

Se um diagnóstico desagradável de "endometriose" sobre você no escritório do ginecologista, não se apresse para entrar em pânico. O tratamento da endometriose não pode ser adiada em uma caixa longa: é muito importante entender que medidas atempadas só aumentarão suas chances de engravidar. O fato é que a endometriose não é uma sentença, ele não causa infertilidade absoluta, mas apenas um ligeiramente reduz a capacidade do sistema reprodutivo feminino.

A prática clínica são casos conhecidos quando a endometriose não se tornou um obstáculo à concepção, mas, infelizmente, a maioria das gestações terminou com aborto arbitrário. Além disso, engravidar no contexto dessa patologia é extremamente raro. Nesta situação difícil, uma mulher grávida precisa de todos os 9 meses para estar sob constante supervisão de médicos e seguir implacavelmente suas recomendações.

À medida que a prática mostra, após o tratamento conservador da endometriose, bem como depois de uma maior intervenção operacional de moagem de órgãos, a probabilidade de se tornar muito grande e favorável previsões médicas se tornarem realizadas em mais de 60% dos casos. A gravidez ocorre, por via de regra, durante os primeiros 6 - 14 meses após o tratamento da endometriose.

Casos em que, apesar da correção adequada da patologia, a concepção tão esperada não ocorre mais de seis meses, elas são extremamente raras. Então a mulher é recomendada para passar por outra pesquisa para identificar outras possíveis causas de infertilidade.

Endometriose: estilo de vida no fundo da doença

A doença, felizmente, quase não impede que uma mulher lidere o estilo de vida familiar, mas algumas nuances associadas à patologia devem ser consideradas:

1. Os esportes moderados, mas sistemáticos diminuem o número de estrogênio no sangue, e, como resultado, o tecido de endométrio patológico "ocupam" outros tecidos vizinhos e órgãos.
2. Em caso de endometriose, os médicos não recomendam usar mulheres para usar tampões, pois criam um obstáculo para a saída natural do sangue e, assim, faz a menstruação extremamente dolorosa. Além disso, o risco de sangue de células endométricas nos tubos de falópio está aumentando.
3. A comida deve ser muito diversificada e mais útil quanto possível, e em sua fundação é melhor colocar legumes e frutas frescas. Sobre chá, café e bebidas carbonatadas devem ser esquecidos.

Endometriose: Como evitar doenças

A prevenção da endometriose deve ser responsável não apenas às mulheres que tratavam esta doença no passado, mas também aquelas que tinham sorte o suficiente para enfrentar a doença. Estas são as recomendações dos especialistas para cumprir:

1. Regularmente 1 vez em seis meses (como último recurso - 1 vez por ano), passando por exames ginecológicos planejados. Isso se aplica às senhoras de qualquer idade.
2. Tratar timilamente doenças ginecológicas crônicas.
3. Abster-se de contatos sexuais durante a menstruação.
4. Lutar sobre o peso.
5. Mustos você mesmo da gravidez indesejada e, como resultado, do aborto, protegido por contracepção hormonal.
6. Para se proteger de situações estressantes. Se é difícil fazê-lo, tente pelo menos manter a calma.

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