იდაყვის სახსრის ეპიკონდილიტის მიზეზები და სიმპტომები. იდაყვის სახსრის ეპიკონდილიტის მკურნალობა. ხალხური საშუალებები იდაყვის სახსრის ეპიკონდილიტის სამკურნალოდ

იდაყვის სახსრის ეპიკონდილიტს ეწოდება ანთებითი პროცესი, რომელიც მოიცავს იდაყვში კუნთებს.  ჩვენი სტატია იმის შესახებ, თუ როგორ იბადება და დაავადება და ვლინდება თავად. ასევე გაითვალისწინეთ მკურნალობის მეთოდები და პროგნოზი ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაბრუნების შესახებ.

დაავადება ვითარდება იდაყვის ნაწილში, სადაც კუნთები წინამხარს იწვევენ. ანთების ლოკალიზაცია განსაზღვრავს პათოლოგიის ფორმას: დაავადება არის შიდა და გარეგანი. გარე ანთება უფრო გავრცელებულია, ეს არის ყველაზე გავრცელებული დარღვევა კუნთოვანი კუნთოვანი სისტემის მუშაობაში. ველოდებით, ჩვენ აღვნიშნავთ, თუ რომელი ექიმი ეწევა იდაყვის სახსრის ეპიკონდილიტს - ორთოპედიტისტი ან ტრავმატოლოგი ხელს შეუწყობს პრობლემის მოგვარებას.

იდაყვის სახსრის ეპიკონდილიტის ფორმები

იდაყვის სახსრის გარე, ან გვერდითი ეპიკონდილიტი

პროფესიონალურ წრეებში დაავადება ცნობილია როგორც "ჩოგბურთელის იდაყვის". როდესაც მხრის კუნთები სისტემატურად არის გადატვირთული, კუნთების ბოჭკოების კავშირის არეალი rowl- სთან ერთად ფარავს ანთებას. ჩოგბურთელები და ადამიანები, რომლებიც ერთფეროვანი ფიზიკური მუშაობით არიან დაკავებულნი (საღებავის კედლები, შეშის ნახვა) კარგად არის ცნობილი ამ დაავადებისთვის). პაციენტების ასაკი მერყეობს 30 -დან 50 წლამდე.

იდაყვის სახსრის შინაგანი, ან მედიალური ეპიკონდილიტი

იდაყვის სახსრის გარე ეპიკონდილიტის მსგავსად, დაავადების ამ ფორმას აქვს არაოფიციალური სახელი - "ჰოლფისტის იდაყვი". ანთება ჩნდება გრძელვადიანი განმეორებითი საქანელებით ან ჟესტებით (მუშაობა ხელით ხელსაწყოებით, სისხლჩაქცევებით, დისლოკაციებით ან სპორტული წარმოშობის მოტეხილობებით). წინამხრის კუნთების თითოეულმა მოძრაობამ, განმეორებით უთვალავჯერ, შეიძლება გამოიწვიოს იდაყვის სახსრის მედიალური ეპიკონდილიტი.

ფოტოში, ჩვენ ვხედავთ, თუ რა კუნთები განიცდიან იდაყვის სახსრის ეპიკონდილიტის სხვადასხვა ფორმებს:

იდაყვის ერთობლიობის ეპიკონდილიტის მიზეზები

დაავადების განვითარების ყველა მიზეზის საფუძველია იდაყვში კუნთების ქსოვილის აქტიური მუშაობა. შემდეგ ფაქტორებს შეუძლიათ ხელი შეუწყონ იდაყვში ანთების ფოკუსის განვითარებას:

1. ერთგულება სპორტისთვის. სპორტული დარბაზის ხშირი და გრძელი კლასები, იგივე ტიპის მოძრაობების ერთფეროვანი შესრულება იწვევს ტენდონების და გადახურების მიკროსკოპულ დაბზომას. თითქმის ყოველთვის, იდაყვის სახსრის გვერდითი ეპიკონდილიტი განიცდიან ჩოგბურთელებს, ხოლო დაავადების მედიკამენტური ფორმა ხდება გოლფის უმეტესობაში. ჩაკეტეთ ეს "სამი ლიდერი" ძალოსნები, წნელები და ძალოსნები.
2. ტრავმები. იდაყვის სერიოზული დაზიანება ხდება ნაყოფიერი საფუძველი მომავალში ეპიკონდილიტის განვითარებისათვის.
3. მხრის კუნთების და მხრის კუნთების გადაჭარბებული დაძაბულობა გარკვეული პროფესიების ადამიანებში: პიანისტები, მძღოლები, რძემჟავები, მალიები, მასაჟები, მოძრაობები, მეზღვაურები.
4. რეგულარულად ეცვა მძიმე ჩანთები, საქმიანი საქმიანობა (მაგალითად, შეშის ხერხი).
5. შემაერთებელი ქსოვილის განვითარების თანდაყოლილი პათოლოგიები.

იდაყვის სახსრის ეპიკონდილიტის სიმპტომები

დაავადება ყოველთვის ირჩევს დომინანტურ ხელს, ანუ მარჯვენა იდაყვის სახსრის ეპიკონდილილიტი ვითარდება სწორად და პირიქით.

ანთების მთავარი მაჩვენებელი არის კუნთების ტკივილი მხარზე და წინამხარი, რომლის ექოები იგრძნობა ხელში. მისი ხასიათი შეიძლება შეიცვალოს: ტკივილიდან დაწვაზე, სულელურიდან მკვეთრამდე. გარე ეპიკონდილიტით, დისკომფორტი ჩნდება, როდესაც ადამიანი ავრცელებს წინამხარს, შინაგანი ერთით - როდესაც ის იდაყვის სახსარში იჭერს ხელს.

იდაყვის ერთობლივი ეპიკონდილიტის ნიშნები დაუყოვნებლივ არ ჩნდება. პირველ რიგში, სიმძიმე ხდება დაჭრილი ხელით გადაადგილების დროს (როგორც ჩანს, პიროვნებას, რომ ის უბრალოდ დაიღალა), და ცოტა მოგვიანებით მშვიდი დასვენების დროს. ზოგჯერ სროლის ტკივილი იდაყვის დროს უცებ ჩნდება, წინასწარი დისკომფორტის გარეშე. შედეგად, ეპიკონდილიტის სიმპტომები იმდენად ინტენსიურია, რომ პაციენტს ვერ შეძლებს შეაფერხოს გაჭიმული ხელი შეხვედრის დროს, აიღოს ჭიქა, გააჩეროს დანაჩანგალი და ა.შ.

დაავადების კურსის ბუნებით, მისი რამდენიმე ტიპი გამოირჩევა:

• მწვავე - ტკივილი აწყობს ადამიანს აქტიური დატვირთვის დროს და არ იბრუნებს დასვენების პერიოდებშიც კი;
• subacute - უსიამოვნო შეგრძნებები ახსენებენ საკუთარ თავს სამუშაოს დროს და დასვენების პერიოდში გადის;
• ქრონიკული - დროული მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, დაავადების სიმპტომები დაცულია 3 თვის განმავლობაში.

ტკივილის გარდა, არსებობს ავადმყოფი ხელი, ჩხუბის გრძნობა და ბუჩქების შეგრძნება. იდაყვის ერთობლივი ეპიკონდილიტის ანთება ხელს უშლის პაციენტს აქტიურად გადაადგილებაში, თუმც სხვა პირის მიერ წინამორბედის მიდამოში კიდურის პასიური მომატება და გაფართოებით არ არსებობს მტკივნეული შეგრძნებები. ძილის დროს ისინი არ არიან.

როგორ მკურნალობა იდაყვის სახსრის ეპიკონდიდილიტით: დიაგნოსტიკური თვისებები

სწორი დიაგნოზის ფორმულირებისას, ექიმის უშუალო გამოკვლევას უდიდესი მნიშვნელობა აქვს ექიმს, რადგან ასეთი დაავადებით სისხლის ტესტირება ნორმალურია, ავადმყოფი ხელის რენტგენოგრაფია ასევე არ აჩვენებს გადახრა. ზოგჯერ იდაყვის სახსრის ეპიკონდილიტის X -ray ასახავს კალციუმის მარილების დეპონირებას ტენდონებში, მაგრამ ეს შესაძლებელია მხოლოდ დაავადების ძალიან უგულებელყოფილ შემთხვევებში.

პირად საუბარში, ექიმი განმარტავს პაციენტის უკმაყოფილების სიმპტომებს და აუცილებლად იკითხავს მისი პროფესიით და სპორტით დამოკიდებულებით. შემოწმებისას შესრულდება შემდეგი ნიმუშები:

• ტესტი ველტა. პაციენტს სთავაზობს ხელები გაჭიმოს მის წინ, გახსნას მისი პალმები და ერთდროულად გადააქციოს ისინი მაღლა და ქვევით. დაზარალებული ხელის პალმა ამ ამოცანის შესრულებისას შესამჩნევად ჩამორჩება;
• მობილობის ტესტი. პაციენტის იდაყვის სტატიკურ მდგომარეობაში დაჭერით, ექიმი იწვევს პაციენტს, რომ ფუნჯი გვერდით გადააქციოს. ტესტის იდეაში, პაციენტს უნდა დაუბრუნოს ფუნჯი საწყის მდგომარეობაში, დაძლიოს ექიმის ხელის წინააღმდეგობა. თუ ადამიანს აქვს ეპიკონდალიტი, მისი ხელი ძლიერ ტკივილს აყენებს.

ზედაპირული დიაგნოზის დროს, არსებობს შესაძლებლობა, რომ იდაყვის ერთობლივი ეპიკონდრიტი გაუგებარ ოსტეოართრიტთან, იდაყვის სახსრის ართრიტთან, წინამორბედის ძვლების მოტეხილობით, მხრის რომის მოტეხილობით. ამასთან, დამატებითი სადიაგნოსტიკო მეთოდების დახმარებით, შემდგომი გამოკვლევისას, გამოვლენილია ნიშნები, რომლებიც იდაყვის სახსრის ეპიკონდილიტის სრულიად არაჩვეულებრივია:

• არააქტიური სახსრების მოძრაობები უკიდურესად მტკივნეულია, თუ პაციენტს აქვს ართროზი ან ართრიტი;
• სახსარში კანზე შეშუპება და სიწითლეა;
• სისხლის ტესტი ადასტურებს ანთებითი პროცესის არსებობას, რევმატოლოგიური ტესტები დადებითია, თუ ეს არის რევმატიზმი და რევმატოიდული ართრიტი;
•   სახსრების ულტრაბგერითი სახსრები გვიჩვენებს დაზარალებულ მხარეში გამონაყარს (ანთებითი);
• სახსრის X -ray აფიქსირებს ართროზს, თუ სურათი შეიცავს inter -mudflow- ის უფსკრული შევიწროებას, აგრეთვე სახსრის ძვლის ზედაპირის შესამჩნევ ცვლილებას. თუ მოტეხილობა ხდება, ძვლის მთლიანობა შეწუხებულია და ზოგიერთ შემთხვევაში ფრაგმენტები გადაადგილებულია.

თუ დამატებითი გამოკვლევის შედეგად, არც ერთი ზემოთ ჩამოთვლილი ნიშანი არ იქნა ნაპოვნი, მაშინ საქმე უნდა გაკეთდეს ეპიკონდილიტით.

იდაყვის სახსრის ეპიკონდილიტის მკურნალობა

ადამიანის სრულ სიცოცხლეში დასაბრუნებლად საჭიროა ყოვლისმომცველი ქმედებები ეპიკონდილიტის აღმოსაფხვრელად. უპირველეს ყოვლისა, ტკივილს ერთობლივი სჭირდება სრული დასვენება. 1 კვირის განმავლობაში, აკრძალულია სპორტის, ეკონომიკური საქმეების თამაში, ენერგიული ხელის მოძრაობები. თქვენ ასევე უნდა დაისვენოთ პროფესიონალური მოვალეობებისგან, თუ ისინი რატომღაც იმოქმედებენ იდაყვის ანთებაზე. შემდეგი, დააკავშირეთ წამლის მკურნალობა და ფიზიოთერაპიული პროცედურები.

იდაყვის სახსრის ეპიკონდილიტის წამლის მკურნალობა

ტკივილის სახსარში ანთების ფოკუსის აღმოსაფხვრელად, პაციენტს ინიშნება ასეთი თანხები:

• NSAID. დიკლოფენაკის, ნიმსულიდის, იბუპროფენის და მელოქსიკამის საფუძველზე დაფუძნებული თანხები რეკომენდებულია დღეში ორჯერ (ტაბლეტების სახით) ან 3 - 4 ჯერ დღეში (თუ დადგენილია მალამო). მკურნალობის კურსი საშუალოდ 10 - 14 დღეს გრძელდება. პრაქტიკამ აჩვენა, რომ იდაყვის სახსრის ეპიკონდილიტით მალამო უფრო ეფექტურია, ვიდრე მათი ანალოგები ტაბლეტების სახით;
• გლუკოკორტიკოსტეროიდები გამოხატული საწინააღმდეგო საწინააღმდეგო ეფექტით: დეიფერი, ჰიდროკორტიზონი და პრედნიზონი. თერაპიული ეფექტის მანიფესტაციისთვის, ამ წამლების 1 - 2 დოზა მკურნალობის კურსზე საკმარისია: ერთი ინტრამუსკულური ინექცია ხდება პაციენტის იდაყვის მიდამოში. თუ ეფექტი არ არსებობს, გაკეთებულია მეორე ინექცია;
• ადგილობრივი ტკივილგამაყუჩებლები. იდაყვის სახსრის ეპიკონდილიტით, აუცილებელია ლიდოკაინის, ულტრაკინისა და სხვა ანალგეტიკების ინექციები, რომ ადამიანი დაზოგოს მტკივნეული სიმპტომებისგან.

იდაყვის სახსრის ეპიკონდილიტის ფიზიოთერაპიული მკურნალობა

იდაყვის სახსრის ეპიკონდიტიტი კარგია ფიზიოთერაპიული მეთოდების გამოსწორებისთვის. ანთებითი კუნთების ქსოვილის ნაკვეთები საოცრად ეხმიანება ფიზიკური ძალების მოქმედებას - ეს გამოიხატება სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებით, აგრეთვე მიკროკრეკების დაჩქარებული შეხორცებით დაშავებულ იდაყვში. მკურნალობის კურსი დაახლოებით 1 კვირას გრძელდება. ეს არის შესაბამისი პროცედურები:

•   იმპულსური მაგნიტოთერაპია - სახსარს მკურნალობენ დაბალი სიხშირის მაგნიტური პულსიით;
•   პროგრამები, რომლებიც დაფუძნებულია პარაფინზე და ოზკერიტზე;
• დიადინამოთერაპია - იდაყვის დროს ანთების შესამსუბუქებლად, გამოიყენეთ სხვადასხვა პოლარობის ელექტროენერგია;
• ელექტროფორეზი ანალგეზიით - ამ გზით, წამლის აქტიური ნივთიერება აღწევს ავადმყოფი კუნთის ღრმა ბოჭკოებს;
• ინფრაწითელი ლაზერული გამოსხივება;
• კრიოთერაპია - იდაყვის გარკვეული დროით იდაყვი მკურნალობს მშრალი და ცივი ჰაერის ძლიერი ნაკადით.

ორთოპედიული მოწყობილობები იდაყვის სახსრის ეპიკონდილიტის სამკურნალოდ

იმისათვის, რომ ანთებითი იდაყვის სახსრის მკურნალობის შედეგები გახანგრძლივდეს, მტკივა ხელი ძალიან ფრთხილად. Loktu- ს დაცვის უზრუნველსაყოფად, არსებობს სპეციალური ორთოპედიული მოწყობილობები: იდაყვის სახსრის ეპიკონდილიტით, ელასტიური ბაფთიდან, ფუმფულიდან, ბაფთით, რომელიც მხრის ზედა მესამედში იმობილიზაციას ახდენს. თუ დაავადების საფუძველზე ძალიან ძლიერი ტკივილი ჩნდება, პაციენტი ვრცელდება დაზარალებული სახსრის არეალზე. ყველა ამ მოწყობილობის წყალობით, შესაძლებელია ბუნებრივი მდგომარეობის მიცემა ფიქსირებულ მდგომარეობაში და ამით შეამციროს ლიგატების და კუნთების ტონი.

ტანვარჯიშის ვარჯიშები იდაყვის ერთობლიობის ეპიკონდილიტისთვის

ამ ბუნების დეგენერაციული დაავადებით დატენვა საჭიროა გადაადგილების თავისუფლების დასუსტებულ სახსარში დასაბრუნებლად. სავარჯიშოების შესრულება აქტუალურია დაავადების გადასვლის ეტაპზე რემისიის ეტაპზე. ექიმი ირჩევს სავარჯიშოების ერთობლიობას პაციენტის ინდივიდუალური საჭიროებების შესაბამისად. თითოეული ვარჯიში ხორციელდება 2 -დან 3 წუთის განმავლობაში გაღვიძების შემდეგ და ძილის წინ. მაგალითად:

• მუშტები და გააფართოვეთ მუშტები, აწარმოებს აღზრდილი წინამხარი გულმკერდის მახლობლად;
• მონაცვლეობით ასწიეთ და შეამცირეთ წინამხრები;
• გადაატრიალეთ ხელებით იდაყვის სახსრებში;
• მიამაგრეთ ხელები, შემდეგ კი ერთდროულად აწიეთ და შეამცირეთ ორივე წინამხარი;
• ავადმყოფი კიდურის ფუნჯი მეორე ხელით აიღეთ და ფრთხილად მიაბრუნეთ კაშკაშა. სრული მოსახვევის დროს, თქვენ უნდა დაიჭიროთ ხელი რამდენიმე წამის მოხრილი;
• გააკეთეთ "მაკრატელი" თქვენი ხელებით.

როდესაც უკეთესია ვარჯიშის დაწყება, ექიმი გეტყვით. თერაპიული ტანვარჯიშის ნაადრევმა მკურნალობამ შეიძლება მნიშვნელოვნად ზიანი მიაყენოს ტენდონებს, თუ ანთებითი პროცესი ჯერ არ აღმოფხვრიან.

იდაყვის ერთობლიობის ეპიკონდილიტის მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

ოფიციალური მედიცინის წარმომადგენლებს არაფერი აქვთ "ბებიის" რეცეპტების საწინააღმდეგოდ, როდესაც ანთებული იდაყვი ართულებს პირის ცხოვრებას, მაგრამ ისინი ყურადღებას აქცევენ, რომ ეს ღონისძიება დამხმარეა და ნებისმიერ შემთხვევაში, თქვენ ვერ გააკეთებთ მედიკამენტების გარეშე.

აქ მოცემულია რამდენიმე ვარიანტი იდაყვის ერთობლივი ეპიკონდილიტის სამკურნალოდ სახლში:

1. ნარევი არის ანტიკვარული. ბალახის ქსოვილი შერეულია თაფლისა და მზესუმზირის ზეთით იმავე პროპორციებში. ტკივილის ლაქა 1 კვირის განმავლობაში ძილის წინ წამალი გამოწვეულია.
2. გათბობის თიხის შეკუმშვა. 250 გრ თეთრი თიხა წყალში არის განზავებული, იდაყვის სახსრზე ვრცელდება და რამდენიმე ფენაში გახვეული გუზით არის გახვეული, და იზოლირებულია მატყლის შარფით თავზე. ასეთი შეკუმშვა საშიშია დაავადების გამწვავების პერიოდში. გამოიყენეს დღეში 3 ჯერ 1 საათის განმავლობაში.
3. დაზარალებული სახსრის ნაგავი სუფთა ჭინჭრის ფოთლებით. მცენარე ცხელ წყლით გამოყენებამდე დაასხით.

ქირურგია იდაყვის სახსრის ეპიკონდილიტისთვის

დაავადების ქირურგიული კორექტირება ერთჯერადი, ძალიან რთულია იმ შემთხვევების კომპეტენტური მკურნალობის არარსებობის გამო, როდესაც მტკივნეული ტკივილის სინდრომი 6 ან მეტი თვის განმავლობაში აჩენს თავის მსხვერპლს. შემდეგ, წინამხრის უკანა მხარეს, მზადდება მინიატურული ჭრილობა და ქირურგი ასრულებს ტენდონებს, შემდეგ კი კანკალებს კანზე. ტანვარჯიშის ვარჯიშების ჩატარება შესაძლებელია ოპერაციიდან 10 -დან 14 დღის განმავლობაში.

იდაყვის სახსრის ეპიკონდილიტის გამწვავების პრევენცია

თუ პაციენტს არ შეუძლია შეცვალოს ის პროფესია, რომელიც გულისხმობს დაავადების განვითარებას, ყოველთვის უნდა დაიცვათ რამდენიმე მარტივი რეკომენდაცია, რათა თავიდან აიცილოთ ანთებითი პროცესის რეციდივი. სპორტი უნდა იყოს დაკავებული თქვენი ხელების სპეციალური ბულლერების უზრუნველსაყოფად, ხოლო სავარჯიშოების ერთობლიობის შესრულებამდე, რისკის ზონაში სისხლის მიმოქცევის გასააქტიურებლად უნდა გაკეთდეს თბილი. მასაჟს უდიდესი მნიშვნელობა აქვს იდაყვის ერთობლიობის ეპიკონდილიტისთვის: გახანგრძლივებული ერთფეროვანი მუშაობის შესრულება, ხშირად აუცილებელია დასვენებისთვის "ხუთეული" მოაწყოთ დასვენებისთვის და ოდნავ შეიზილონ იდაყვი მუშაობის განახლებამდე.

იდაყვის სახსრის ეპიკონდილიტის მკურნალობის პროგნოზი პერსპექტიულია. დაავადება კარგად ემსახურება მკურნალობას და გართულებებით თითქმის არასოდეს არის "გადატვირთული". ამასთან, შეუძლებელია პათოლოგიის შეფასება: ეპიკონდილიტის სფეროში მისი ჯანმრთელობისადმი გრძელი დაუდევარი დამოკიდებულების შემთხვევაში ვითარდება ბურსტიტი, რაც მოითხოვს უფრო სერიოზულ, უმეტეს შემთხვევაში, ოპერაციული, მიდგომით.

იდაყვის სახსრის ეპიკონდიტიტი. ვიდეო