რა არის mononucleosis - სიმპტომები, ნიშნები, ფოტოები. მეთოდები დიაგნოზი mononucleosis. mononucleosis მკურნალობა მოზრდილებში და ბავშვები

მონონუკლეოზი - დაავადება გამოწვეული ჰერპესი ვირუსი 4. ეს მნიშვნელოვნად აისახება სისხლის და იწვევს დრამატული ცვლილებების მთელი ორგანიზმის. პირველად დაავადება უკვე განსაზღვრული და აღწერილი დოქტორი Filatov 80-იან წლებში, XIX საუკუნეში. Sick mononucleosis ძირითადად ბავშვებს, მაგრამ აღმოჩნდა, დაავადების მოზარდები, რომელიც ხშირად უკვე ქრონიკული ფორმა. სათანადო მკურნალობის mononucleosis სწრაფად იჭრება ლიმფური კვანძების და ფოთლები უკან სერიოზული გართულებები. აქედან გამომდინარე, ჩვენ უნდა იცოდეს, თუ როგორ უნდა გამოიყოს პათოლოგიის სხვა დაავადებების გართულებები თავიდან ავიცილოთ.

Mononuclease: რა არის ეს დაავადება?

მონონუკლეოზი დაავადება აქვს ინფექციური ბუნება. დაავადება გამოწვეულია სპეციალური ეპშტეინ-Barra ვირუსი (VEB). ეს არის შემოტანილი ორგანოს საჰაერო droplet. თუ ადამიანს აქვს ვითარდებოდა ვირუსი მონიტორინგი დაქვეითებული იმუნიტეტი, იწყება ვირუსის გამრავლების სწრაფად. მაგრამ არსებობს შემთხვევები, როდესაც ორგანო დაუყოვნებლივ აწარმოებს ანტისხეულების და გადასვლას ინფექცია გადადის ლატენტურ სახელმწიფო მრავალი წლის განმავლობაში.

ვირუსი სწრაფად გავლენას ახდენს ლიმფური სისტემა. ინფექციური მონონუკლეოზი აგრძელებს მკვეთრად, რამაც ხანგრძლივი ცხელება, ზრდა შინაგანი ორგანოების, განვითარების სტენოკარდიის და კრიტიკული შემცირება იმუნიტეტი. მას შემდეგ, რაც სამკურნალო, პირმა, რომელმაც განიცადა ამ დაავადების წყაროა, ინფექციის კიდევ ერთი წლით.

Მნიშვნელოვანი! ეპშტეინ-ბარის ვირუსით გარდაიცვალა ზემოქმედების ქვეშ გარე ფაქტორები. იგი სწრაფად კვდება, როცა დამუშავების ნებისმიერი disinfects, დუღილის დროს და შემდეგ საშრობი ზედაპირზე, რომელიც მას. მხოლოდ გარემოს, სადაც ვირუსი გადარჩა არის ცოცხალი ორგანიზმი.

Mononuclease: მიზეზები განვითარება, გადაცემის გზები, ინკუბაციური პერიოდი

მთელი თავისი ცხოვრება, თითქმის 90% ადამიანი შეხვდება WEB და მათი უმრავლესობა კი არ იციან ამის შესახებ. მაშ, რატომ ზოგიერთი ადამიანი განვითარდეს რთულ ფორმას? ძირეული მიზეზი მწვავე mononucleosis ყოველთვის ვერ მუშაობაში იმუნიტეტი. ყველაზე მგრძნობიარე ამ ბავშვებს წლამდე ასაკის 10 წლის ან მოზარდობის, როდესაც ჰორმონალური ცხენის jumping: გოგონებს მოხდეს 13-16 წლის, ბიჭები 15-18.

ამდენად, იმ ფონზე, დასუსტებული იმუნიტეტი, ძლიერი სტრესი, აამაღლა ტვირთის (ფსიქოლოგიური და ფიზიკური) და არსებობს საკმარისი ჰიგიენის, ინფექციური მონონუკლეოზი ბავშვებში ვითარდება.

საინტერესოა! ბიჭები არიან ავადმყოფი mononucleosis ორჯერ ხშირად, ვიდრე გოგონების.

ხშირად, მონონუკლეოზის ვირუსის გადაცემა ხდება კონტაქტური შიდა გზას: საჰაერო ან ნერწყვის საშუალებით. თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ ვირუსი სექსუალური კონტაქტის დროს, თქვენს ხელშია, ნებისმიერი საყოფაცხოვრებო ნივთები. გარდა ამისა, ექიმები დარწმუნებულნი არიან, რომ მშობიარობის დროს ინფექციის შემთხვევები არსებობს ან სისხლძარღვების დროს, პლაზმაში.

კონკრეტული ნიშნები არიან მონონუკლეოზში, ამიტომ დაავადების მანიფესტაციის აღიარება საკმაოდ მარტივია. ინკუბაციის პერიოდი ჩვეულებრივ 7-9 დღე გრძელდება და ზოგჯერ 10-დან 50 დღემდე. როგორც წესი, ამ პერიოდის შემდეგ, პირველი დაავადების სიმპტომები დაიწყება. ინკუბაციის პერიოდის დასასრულს მონონუკლეოზის atponsecanic ნაკადის დროს, Catarrhal მოვლენების და მძიმე სისუსტე შეიძლება მოხდეს, მაგრამ მალე არსებობს კონკრეტული სიმპტომების ზრდა - სითბოს, გამონაყარი, ლიმფური კვანძების, ღვიძლის, ღვიძლის დაზიანება და ა.შ.

არსებობს რამდენიმე ტიპის მონონუკლეოზი. ინფექციის ძირითადი მანიფესტაცია მწვავე მონონუკლეოზი არის. თუ მკურნალობა არ ჩატარებულა არაადეკვატური, დაავადება შეუძლია ქრონიკული ფორმით შევიდა.

სხეული ამ ვირუსისადმი მგრძნობიარეა, მაგრამ იმუნური სისტემის ნორმალური მუშაობის პირობით, გაურთულებელი მონონუკლეოზი დიაგნოზირებულია. იმუნოდეფიციტის შემთხვევაში ვირუსი გააქტიურებულია და ვიზუალური ფორმა ვითარდება.

სიმპტომური სურათის სიმძიმის მიხედვით, მონონუკლეოზი შეიძლება იყოს ტიპიური (მანიფესტი). ამ შემთხვევაში პაციენტი გვიჩვენებს დაავადების ყველა კონკრეტულ სიმპტომს, მაგრამ ისინი შეიძლება განსხვავებული სიმძიმის იყოს. მონონუკლეზის საპირისპირო ფორმა არის სუბკლინიკა. დაავადების ყველა სიმპტომი არ იქნება და ვირუსის არსებობა შეიძლება განისაზღვროს მხოლოდ სამიზნე დიაგნოსტიკის შემდეგ.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ატიპიური მონონუკლეოზი შეიძლება მოხდეს. ეს არ არის დამახასიათებელი დამახასიათებელი სიმპტომების დამახასიათებელი, და მათ ნაცვლად პაციენტი ვითარდება სიყვითლე, მსუბუქი, გამონაყარი, ტკივილი უკან. ასევე გამოირჩევა რთული და გაურთულებელი მონონუკლეოზი, გაჭიანურებული და გლუვი.

მონონუკლეოზის კლინიკური გამოვლინებები: სპეციფიკური და არაპულიური ნიშნები

მონონუკლეოზი მოზრდილებში და ბავშვები თითქმის იგივეა, მაგრამ სხეულის სხვადასხვა დამცავი თვისებების გამო, ეს დაავადება შეიძლება საკუთარი თავისებურებებთან ერთად შემოვა. გარდა ამისა, დაავადების კლინიკური სურათი დამოკიდებულია მონონუკლეზის, მისი სიმძიმისა და გააქტიურების მიზეზების შესახებ.

ინფექციური მონონუკლეოზი: სიმპტომები ბავშვებში

ბავშვებში ყოველთვის არის მონონუკლეზის პირველადი განვითარება. დაავადება გამოიხატება, როგორც მსუბუქი Arvi ან ძალიან რთულია. ვირუსის გამოყვანის მთავარი სიმპტომები, რომელთა იმუნიტეტი ვერ შეაჩერებს:

1. მაღალი სიცხე ჰქონდა. თავდაპირველად, ტემპერატურა იზრდება mononucleosis. რეაქცია სწრაფი დამარცხების ვირუსის ლიმფური ქსოვილის და ტოქსიკური სისხლის დაკარგვა პროდუქცია მის ცხოვრებაში. Fever თან ახლავს შემცივნება, ოფლიანობა, სისუსტე.
2. ყელის დამარცხება. შემდეგ უერთდება სტენოკარდია: ჩნდება გაფართოებულ tonsils, ტკივილი ყლაპვის, ჰიპერემია, ლორწოვანის ანთება. შესამჩნევი ყვითელი დაფა ფხვიერი სტრუქტურა შეიძლება ლორწოვანის დაწყლულება.
3. ანთება ლიმფური კვანძების. პალპაციით ლიმფური კვანძების, რომ კისრის, უკან ყურები, ქვეშ ყბის ადასტურებს მათი ზრდა და ბეჭედი. ეს კონკრეტული სიმპტომი მიუთითებს დანერგვა EBV ლიმფური.
4. გამონაყარი კანზე. გამონაყარი mononucleosis წითელი სახით ერთჯერადი ან papules coalescing შევიდა მთელი ჯგუფი. ეს შეიძლება იყოს მიზეზი პირში, მთელი სხეულის ან მისი ზოგიერთი საიტები. მან არ დარჩება ხანგრძლივი და ქრება მას შემდეგ რემისიის მწვავე სიმპტომები mononucleosis.
5. იცვლება ელენთა და ღვიძლი. VEB ძლიერ გავლენას ახდენს ამ ორგანოების მათ გაიზარდოს მოცულობა, ჩანს ულტრაბგერითი echo ნიშნები დისფუნქცია. პაციენტი ხედავს ტკივილი მარჯვენა ზედა კვადრატში, შეიძლება განვითარდეს სიყვითლე.
6. დარღვევა hemogram. ჩვეულებრივი სისხლის ტესტი აჩვენებს დრამატული ზრდა მონოციტების და ლიმფოციტები.
7. დამარცხების სხვა შინაგანი ორგანოების. ძლიერი EBV immunosuppression შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეასის დარღვევა და გულის.

მონონუკლეოზი ბავშვებში მწვავე ფაზაში თან ახლავს ცხელება, რომელიც გრძელდება 7-დან 21 დღის განმავლობაში. ტემპერატურა შეიძლება დაჟინებით გამყარებაში 38-39⁰S ჩანაწერები. ამ პერიოდის განმავლობაში, ბავშვი გრძნობს სისუსტე მისი კუნთების ტკივილი და ხელმძღვანელი, არ არსებობს, limfadenoaptiya (ლიმფური კვანძების).

შენიშვნა! Banti სინდრომი (ღვიძლის, ელენთის) ხდება პაციენტების 75% და ბავშვები სასარგებლოდ 30 დღის განმავლობაში. ამდენად, არ არის სიყვითლე სკლერების, მუქი შარდი, დისპეფსიური მოვლენები.

როგორც ჩანს, mononucleosis ბავშვებში ფოტო:

სიმპტომური სურათის mononucleosis მოზრდილებში

თუ mononucleosis პირველი განვითარებული სრულწლოვანებამდე, სიმპტომები იგივეა, რაც ბავშვობაში. მაგრამ ყველაზე მოზარდები მოწევას დაავადება, რომელიც ჩუმად შევიდა ქრონიკულ სტადიაში.

დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა გზით, მაგრამ, როგორც წესი, ტყვიის prodromal მოვლენებზე:

• დაღლილობა, სისუსტე;
• შემცირდა შესრულება;
• უმადობა;
• სპონტანური თავის ტკივილი;
• დისკომფორტი კუნთების;
• თავბრუსხვევა;
• ტკივილი კიდურების ღამით;
• ძილიანობა.

დროთა განმავლობაში, subfebrile ტემპერატურა ერთვის, რომელიც შეიძლება გამართავს შესახებ, დაახლოებით ერთი კვირის. მნიშვნელოვანი ზრდა ღვიძლის შეიძლება არ დასწრებია. მაგრამ პაციენტის მაინც გრძნობს კუჭის ტკივილი, დილით გულისრევა ან ღებინება კი.

შენიშვნა! საკმაოდ ხშირად, ქრონიკული mononucleosis მოზრდილებში მიდის დაწყვილებული herpes I და II ტიპის. განმასხვავებელი ასეთი ტანდემი რეციდივი herpetic გონკები ტუჩებზე ან სასქესო ორგანოები. ამიტომ, გამოჩენა ერთი ვირუსი მოიცავს დიაგნოზი მეორე.

თითქმის ყველა ქრონიკული mononucleosis შემოწმების არსებობს ყვითელი ფხვიერი bloom ენა, ხორხის, ნუში. პაციენტის ხშირად გრძნობს ტკივილი ყლაპვისას, ეს შეიძლება ხელი შეუშალოს რთული ცხვირი სუნთქვა. გამონაყარი შეიძლება ასევე გამოჩნდება, რომელიც გადის მას შემდეგ, რაც 3-5 დღე და აღარ ბრუნდება.

Mononuclease: დიაგნოზი დაავადება ბავშვთა და მოზარდთა

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა mononucleosis უნდა იყოს ინფექციური. მხოლოდ მას შეუძლია უმოკლეს დროში ჩატარება VEB დიფერენციაცია სხვა დაავადებების და მივანიჭოთ შესაბამისი მკურნალობა. ეტაპზე დიაგნოსტიკა, მოზრდილთა და ბავშვთა ინიშნებიან ზოგადად კლინიკური კვლევების და სპეციფიკური ანალიზზე mononucleosis.

არასპეციფიკური კვლევა საბავშვო გამიზნულია დეტალური შესწავლა პაციენტის პერიფერიული სისხლის მაჩვენებლები. მაშინვე მინდა აღვნიშნო, რომ კრიტიკული სისხლის ცვლილებები ვითარდება თანდათანობით. აქედან გამომდინარე, კვლევის ხორციელდება რამდენიმე დღის განმავლობაში ზედიზედ შემდეგ გამოჩენა პირველი სიმპტომები.

თუ ბავშვს აქვს მწვავე მონონუკლეოზი, სისხლის ტესტი იქნება ასეთი:

• ლეიკოციტოზი სიმძიმის.
• მკვეთრად გაიზარდა მომატება.
• 10% -იანი ზრდა კონცენტრაცია მონონუკლეარების.

თუ mononucleosis ეჭვმიტანილი, კონკრეტული ლაბორატორიული კვლევა ხორციელდება:

1. Immununamental ანალიზი ვენური სისხლის მოჰყვა გამოვლენის ანტისხეული გამწვავების ფაზაში (IgM), ან ფარული ფაზა (IgG). სისხლის ანალიზი mononucleosis შესაძლებელს ხდის ადასტურებენ დაავადება და მკაფიოდ მისი ფორმა.

• PCR დიაგნოსტიკა იდენტიფიცირება დნმ-ის ვირუსით პაციენტის biomaterial (ნერწყვის, გამონადენი, სისხლი). ასეთი დიაგნოსტიკა ძალიან ინფორმაციული მხოლოდ გამწვავების ფაზაში;
• რეაქცია Paul-Bunnel გაძლევთ, რათა დადგინდეს heterophilic ანტისხეულების ცხოველთა ერითროციტებში.

მოზარდები ხორციელდება ამავე დიაგნოზით, როგორც შვილი. მაგრამ სავალდებულო პაციენტი, ტესტი აივ ინფექცია უნდა გაიარონ.

რა არის საშიში mononucleosis: შედეგები და გართულებები

Mononucleosis შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები, რომლებიც უნდა ბრძოლა დიდი ხნის განმავლობაში. ადვილია ჰეპატიტის შედეგი, ყველაზე მძიმე - ფატალური მენინგიტი.

როგორ საშიში მონონუკლეოზი:

1. იგი ზრდის კიბოს განვითარების რისკს, ასე რომ დაავადების შემდეგ დიდი ხნის მანძილზე მუქარისთვის აკრძალულია.
2. ყოველთვის არის მენინგიტისა და ვირუსული პნევმონიის რისკი, რომელიც შეიძლება ფატალური იყოს.
3. ელენთა შესაძლო rupture, ისევე როგორც ჰეპატიტის განვითარება.

შენიშვნა! ყველა გართულება ძალიან იშვიათია და ძირითადად მდგრადი იმუნოდეფიციტისთვისაა დაკავშირებული.

შეიძლება კვლავ განვითარდეს მონონუკლეოზი?

VEB - ძალიან გავრცელებული ვირუსი მსოფლიოში. ისევე, როგორც ბევრი სხვა ვირუსები, როგორიცაა Cytomegalovirus და ჰერპესი, იგი აღწევს ადამიანის სხეულის ადრეულ ბავშვობაში. სტატისტიკის მიხედვით, 5 წლის ასაკის ბავშვთა თითქმის 50% უკვე ატარებს ვირუსს EBV- ს. და მოსახლეობაში, რომელიც უკვე 35 წელზე მეტია, ინფიცირებული 90%.

EBV- ის შემდეგ მუდმივად რჩება, რაც ადასტურებს სისხლში ანტისხეულების არსებობას. ეს ადამიანი შეიძლება არც კი იცოდეს, რადგან მონონუკლეზის მწვავე ფორმა 20% -ზე ნაკლებია. ყველაზე ხშირად დაავადება ხდება ჩვეულებრივი SARS და საკუთარი, თუმცა, თუ იმუნური სისტემა მუშაობს სწორად.

უმეტეს შემთხვევაში, როდესაც ადამიანი რჩება მონონუკლეოზთან დაავადების იმუნიტეტით. ვირუსი აგრძელებს სხეულში "ცხოვრებას", მაგრამ ანტისხეულები არ გაამრავლებლად. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, მონონუკლეზის შესაძლო რეციდივი. ეს შეიძლება მოხდეს, თუ:

• აივ ინფიცირებული ხალხი. შიდსის პროგრესირება იმუნურ სისტემას ანადგურებს და ყველა ვირუსები პაციენტის სასიკვდილოა და VEB - არ არის გამონაკლისი;
• კიბოს მქონე ადამიანებს ან ქიმიოთერაპია (დაავადება, რომელიც ხელს უშლის იმუნურ სისტემას);
• ტრანსპლანტაციის ორგანოების წინ იმუნოსუპპრესანტებს მკურნალობენ.

ერთ სიტყვაში, განმეორებითი მონონუკლეოზი შესაძლებელია მხოლოდ ექსპრესის იმუნოდეფიციტის ფონზე, ხოლო ყველა სხვა შემთხვევაში, დაავადება არასდროს დაბრუნდება.

როგორ მკურნალობა Mononucleosis: თანამედროვე მიდგომა

Mononucleosis არის ერთ ერთი იმ დაავადებები, რომლებიც თავს. მაგრამ გართულებების სამკურნალო და პრევენციის თავიდან აცილება კვლავ რეკომენდირებულია მკურნალობის დაწყებამდე. ეს არ არის კონკრეტული და ხშირად ხორციელდება სახლში.

ინფექციური მონონუკლეოზი: ბავშვებში მკურნალობა

Mononucleosis- ის სინათლის ფორმით ბავშვებში ნაჩვენებია ნაზი სიმპტომური მკურნალობა. არ არსებობს სპეციალური პრეპარატები ვებ-გვერდიდან, ამიტომ ბავშვი ინიშნება ანტიპეტური აგენტები და იმუნომოდულატორები. მძიმე შემთხვევებში, როდესაც ასფსიქის რისკი წარმოიქმნება, ფილტვის ანთება, მენინგიტი, ბავშვებში მონონუკლეოზის მკურნალობა საავადმყოფოში ხორციელდება.

სახლში, ბავშვი ნაჩვენებია:

• "Acyclover" - ანტივირუსული აბი, რომელიც განადგურდება ვირუსის სტრუქტურას. კურსის და მკურნალობის ხანგრძლივობა ადგენს ექიმს, მაგრამ ძირითადად ბავშვები ორი წლის შემდეგ ინიშნება 20 მლ / კგ ნარკოტიკების 5 დღის განმავლობაში.
• "Viferon" - ნარკოტიკების ანადგურებს ვირუსებს და ზრდის იმუნიტეტს. წარმოებული სახით ლარი, რომელიც გამოიყენება inflamed ლორწოვანი გარსის თხელი ბურთი სამჯერ სამჯერ.
• პარაცეტამოლი - ამცირებს ტემპერატურას, ანესთეტიკას, ამცირებს ყელის ანთებას. იგი მიიღება სიროფში ბავშვის წონის მიხედვით.
• FaringOsept - Describe საწყისი Sore ყელის 1-2 ტაბლეტი დღეში ამოიღონ დისკომფორტი როდესაც გადაყლაპავ.

Მნიშვნელოვანი! ანტიბიოტიკები მონონუკლეოზში ნაჩვენებია მხოლოდ მეორადი ინფექციის დანართის შემთხვევაში და ისინი არ იმოქმედებენ ვირუსზე.

ასევე შეუძლია განსაზღვროს Antitussive ნარკოტიკების, sprays საწყისი rhinitis და სხვა საშუალებები ამოიღონ სიმპტომები დაავადება. მკაცრი ღვიძლის დაზიანებით, რეკომენდებულია ღვიძლის დაზიანების, ჰეპატოპროტექტორების და ღვიძლის საფასური.

მოზრდილებში მონონუკლეზის მკურნალობა

სრულწლოვანებამდე, ასევე ჩატარებულია სიმპტომური მკურნალობა, მაგრამ სხვა პრეპარატების გამოყენებით. მოზრდილები ინიშნება ანტისეპტიკას პირის ღრუსთვის ანტისეპტიკისთვის, რათა გაათავისუფლონ ანთება და ტკივილი ("Stopangin"), ტკივილგამაყუჩებლები და antipyretic ნარკოტიკების ("ნეო-ანგიინო", "იბუპროფენი"), იმუნოსტიმულატორები (ინტერფერონი).

პრობიოტიკები ასევე აჩვენებენ მიკროფლორას აღდგენას. თუ მონონუკლეზის გართულებები არსებობს, ანტიბიოტიკები ინიშნება ("Augmentin"), ანტიჰისტამინები ("ლორატიდინი"), კორტიკოსტეროიდები.

სათანადო კვების Mononucleosis

მას შემდეგ, რაც დაავადება გავლენას ახდენს შინაგანი ორგანოების, პაციენტი უნდა დაიცვას დიეტა. ამისათვის ექიმები განკურნება სამკურნალო მაგიდა 5.

აკრძალულია:

• საცხობი;
• ცხიმიანი საკვები;
• ბულიონი;
• მჟავა კენკრა;
• ლობიო, ლობიო;
• შენარჩუნება;
• შოკოლადი;
• გაზიანი სასმელები.

დიეტაში უნდა გააცნონ:

• კისელი, ვარდების დეკორაცია;
• Ჭვავის პური;
• რძის პროდუქტები;
• მცენარეული ზეთები;
• ბლანტი ფაფა;
• ბოსტნეული;
• ბოსტნეულის სუპები;
• მოხარშული საქონლის ხორცი;
• ტკბილი ხილი.

Მნიშვნელოვანი! არასამთავრობო დიეტა აქვს ძლიერი დატვირთვა საჭმლის მომნელებელი სისტემის, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ქრონიკული დაავადებები.

მონონუკლეზის შემდეგ ბავშვის აღდგენა

აღდგენის შემდეგ ბავშვი დასუსტდება, ამიტომ ექიმები რეკომენდირებულია ამ წესების დაცვაზე:

1. დიეტაზე დიეტა ერთად მონონუკლეოზი და შემდეგ აღდგენის შემდეგ.
2. ძილის ხანგრძლივობის ზრდა.
3. გამონაკლისი გაგრძელებული ვარჯიში.
4. აკრძალვა და კლიმატის ცვლილების აკრძალვა წელიწადში მინიმუმამდე.
5. Medotvod on vaccinations.

Მნიშვნელოვანი! შესანიშნავი პრევენციის Mononucleosis ბავშვებში - კვების, ტრენინგი სხეულის და სწორი ბრძანებით დღეს.

მონონუკლეზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა თქვენი იმუნური სისტემის მონიტორინგი, ჯანსაღი ცხოვრების წესი და დაიცვას პირადი ჰიგიენის წესები. და მაშინაც კი, თუ თქვენ ვერ შეძლებთ თავიდან აცილების Epstein-Barr ვირუსი, არ ინერვიულოთ - უზრუნველყოფს დროული მკურნალობის განკურნება დაავადება გარეშე შედეგების გარეშე.

ვიდეო «ბავშვები Mononucleosis - Komorowski"