Apa itu mononukleosis - gejala, tanda, foto. Metode diagnosis mononukleosis. Pengobatan mononukleosis pada orang dewasa dan anak -anak

Mononukleosis adalah penyakit yang disebabkan oleh virus tipe 4. Ini secara signifikan mempengaruhi indikator darah dan melibatkan perubahan kuat di seluruh tubuh. Untuk pertama kalinya, penyakit ini diidentifikasi dan dijelaskan oleh Dr. Filatov pada tahun 80 -an abad XIX. Mononukleosis sebagian besar sakit, tetapi penyakit ini juga ditemukan pada orang dewasa, yang sering dalam bentuk kronis. Tanpa pengobatan yang memadai, mononukleosis dengan cepat mempengaruhi kelenjar getah bening dan meninggalkan komplikasi parah di belakang. Karena itu, Anda perlu tahu cara membedakan patologi ini dari penyakit lain untuk mencegah komplikasi.

Mononukleosis: Penyakit apa ini?

Penyakit mononukleosis memiliki sifat menular. Penyakit ini disebabkan oleh virus khusus Epstein-Barra (VEB). Ini diperkenalkan ke dalam tubuh dengan tetesan udara. Jika seseorang prontak dengan pembawa virus dengan kekebalan yang berkurang, virus mulai berkembang biak dengan cepat. Tetapi ada saat -saat ketika tubuh segera menghasilkan antibodi, dan infeksi yang ditembus masuk ke keadaan laten selama bertahun -tahun.

Virus dengan cepat mempengaruhi sistem limfatik. Mononukleosis yang menular adalah akut, menyebabkan demam berkepanjangan, peningkatan organ internal, perkembangan sakit tenggorokan dan pengurangan kritis dalam kekebalan. Setelah penyembuhan, seseorang yang sakit dengan penyakit ini tetap menjadi sumber infeksi selama satu tahun lagi.

Penting! Virus Epstein-Barr meninggal di bawah pengaruh faktor-faktor eksternal. Dengan cepat mati saat diproses dengan desinfektor apa pun, selama mendidih atau setelah mengeringkan permukaan yang jatuh. Satu -satunya lingkungan di mana virus bertahan hidup adalah organisme hidup.

Mononukleosis: penyebab perkembangan, jalur transmisi, periode inkubasi

Sepanjang hidup mereka, hampir 90% orang akan bertemu VEB dan kebanyakan dari mereka bahkan tidak mengetahuinya. Lalu mengapa beberapa orang mengembangkan bentuk yang kompleks? Akar penyebab mononukleosis akut selalu merupakan kegagalan dalam pekerjaan kekebalan. Anak-anak di bawah usia 10 tahun atau pada masa remaja paling rentan terhadap hal ini, ketika ada lompatan hormonal: pada anak perempuan ini terjadi pada usia 13-16 tahun, pada anak laki-laki-pada 15-18.

Jadi, dengan latar belakang kekebalan yang melemah, stres parah, peningkatan beban (psikologis dan fisik) dan tidak adanya kebersihan yang cukup, mononukleosis infeksius berkembang pada anak -anak.

Menarik! Anak laki -laki menderita mononukleosis dua kali lebih sering daripada perempuan.

Seringkali transfer virus mononukleosis terjadi secara kontak: melalui udara atau melalui air liur. Anda dapat menangkap virus dengan kontak seksual, melalui kotoran di tangan, barang -barang rumah tangga apa pun. Selain itu, dokter memastikan bahwa ada kasus infeksi selama persalinan atau selama transfusi darah, plasma.

Mononukleosis melekat pada fitur spesifik, sehingga cukup mudah untuk mengenali manifestasi penyakit. Periode inkubasi biasanya berlangsung setidaknya 7-9 hari, dan kadang-kadang dari 10 hingga 50 hari. Sebagai aturan, setelah periode ini, gejala pertama penyakit mulai muncul. Dengan kursus atipikal mononukleosis pada akhir periode inkubasi, fenomena catarrhal dan kelemahan parah dapat terjadi, tetapi segera ada peningkatan gejala spesifik - panas, ruam, kerusakan kelenjar getah bening, hati, dll.

Ada beberapa jenis mononukleosis. Manifestasi utama infeksi adalah mononukleosis akut. Jika pengobatan dilakukan tidak memadai, penyakit ini dapat berubah menjadi bentuk kronis.

Tubuh rentan terhadap virus ini, tetapi tunduk pada operasi normal sistem kekebalan tubuh, mononukleosis yang tidak rumit didiagnosis. Dengan defisiensi imun, virus mengaktifkan dan mengembangkan bentuk visceral.

Menurut tingkat keparahan gambaran simtomatik, mononukleosis dapat menjadi tipikal (manifes). Pada saat yang sama, pasien memanifestasikan semua gejala spesifik penyakit, tetapi mereka dapat memiliki keparahan yang berbeda. Bentuk yang berlawanan dari mononukleosis adalah subklinis. Semua gejala penyakit akan tidak ada, dan adanya virus hanya dapat ditentukan setelah diagnosis yang ditargetkan.

Dalam beberapa kasus, mononukleosis atipikal dapat terjadi. Gejala karakteristik tidak melekat pada dirinya, dan bukannya mereka pasien mengembangkan penyakit kuning, fotofobia, ruam, rasa sakit setelah sternum. Ada juga mononukleosis yang rumit dan tidak rumit, berlarut -larut dan halus.

Manifestasi klinis mononukleosis: tanda -tanda spesifik dan atipikal

Mononukleosis pada orang dewasa dan anak -anak memanifestasikan dirinya hampir sama, tetapi karena sifat pelindung tubuh yang berbeda, penyakit ini dapat dilanjutkan dengan karakteristiknya sendiri. Selain itu, gambaran klinis penyakit ini juga tergantung pada bentuk mononukleosis, keparahannya dan penyebab aktivasi.

Mononukleosis Menular: Gejala pada Anak -anak

Pada anak -anak, perkembangan utama mononukleosis selalu terjadi. Penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai SARS paru -paru atau melewati dalam bentuk yang sangat parah. Gejala utama reproduksi virus, yang tidak dapat dihentikan oleh kekebalan, adalah: adalah:

1. Demam yang kuat. Pada awalnya, suhu naik dengan mononukleosis. Ini adalah reaksi tubuh terhadap lesi cepat virus jaringan limfoid dan lesi darah beracun dengan produk dari aktivitas vitalnya. Panas disertai dengan kedinginan, berkeringat, kelemahan.
2. Kerusakan tenggorokan. Kemudian seorang angina bergabung: ada peningkatan amandel, sindrom nyeri selama menelan, hiperemia, peradangan membran lendir. Plak kuning dari struktur longgar terlihat, ulserasi membran lendir dimungkinkan.
3. Peradangan kelenjar getah bening. Palpasi kelenjar getah bening di leher, di belakang telinga, di bawah rahang menegaskan peningkatan dan segel mereka. Gejala khusus ini menunjukkan pengenalan VEB ke dalam aliran getah bening.
4. Ruam pada kulit. Ruam dengan mononukleosis berwarna merah, dalam bentuk papula tunggal atau menggabungkan ke seluruh kelompok. Ini bisa umum di mulut, di seluruh tubuh atau di beberapa daerahnya. Itu tidak berlama -lama untuk waktu yang lama dan menghilang setelah gejala akut mononukleosis mereda.
5. Perubahan limpa dan hati. VEB sangat mencolok di organ-organ ini: mereka meningkat dalam volume, USG terlihat oleh tanda-tanda gema disfungsi mereka. Pasien memperhatikan rasa sakit di hipokondrium kanan, dan menguning dapat berkembang.
6. Pelanggaran formula darah. Tes darah konvensional menunjukkan peningkatan tajam pada monosit dan limfosit.
7. Kekalahan organ internal lainnya. Dengan defisiensi imun yang parah, VEB dapat menyebabkan disfungsi pankreas dan jantung.

Mononukleosis pada anak -anak dalam fase akut disertai dengan demam, yang berlangsung dari 7 hingga 21 hari. Suhu dapat tetap berada pada tanda 38-39 ° C. C. Selama periode ini, anak merasakan kelemahan, otot dan kepalanya sakit, limfadenoaptia yang stabil (pembengkakan kelenjar getah bening) dipertahankan.

Catatan! Sindrom hepatolienik (pembesaran hati, limpa) berkembang pada 75% anak -anak yang sakit dan bertahan selama 30 hari. Dalam hal ini, kekuningan sklera, penggelapan urin, fenomena dispepsic terjadi.

Begitulah rupa mononukleosis pada foto pada anak -anak:

Gambar simptomatik mononukleosis pada orang dewasa

Jika mononukleosis pertama kali berkembang di masa dewasa, gejalanya akan sama seperti pada masa kanak -kanak. Tetapi lebih sering pada orang dewasa ada kekambuhan penyakit, yang diam -diam melewati tahap kronis.

Penyakit ini dapat muncul dengan cara yang berbeda, tetapi, sebagai suatu peraturan, fenomena prodromal memimpin:

• kelelahan, malaise;
• penurunan kinerja;
• kurangnya nafsu makan;
• sakit kepala spontan;
• ketidaknyamanan pada otot;
• pusing;
• rasa sakit di anggota tubuh di malam hari;
• kantuk.

Seiring waktu, suhu subfebrile bergabung, yang bisa bertahan sekitar satu minggu. Peningkatan hati yang signifikan mungkin tidak ada. Tetapi pasien masih merasakan rasa sakit di perut, mual pagi atau bahkan muntah.

Catatan! Cukup sering, mononukleosis kronis pada orang dewasa dipasangkan dengan herpes I dan II. Fitur khas dari tandem semacam itu adalah kambuh ruam herpetik di bibir atau alat kelamin. Oleh karena itu, penampilan satu virus melibatkan diagnosis yang kedua.

Hampir semua dengan mononukleosis kronis, pemeriksaan, memiliki plak longgar kuning di lidah, laring, amandel. Pasien sering merasakan sakit saat menelan, ia dapat mengganggu kesulitan bernapas hidung. Ruam juga dapat muncul, yang melewati setelah 3-5 hari dan tidak lagi kembali.

Mononukleosis: Diagnosis penyakit pada anak -anak dan orang dewasa

Spesialis penyakit menular harus dilakukan dengan diagnosis dan pengobatan mononukleosis. Hanya dia yang bisa dalam waktu sesingkat mungkin melakukan diferensiasi VEB dari penyakit lain dan meresepkan perawatan yang tepat. Pada tahap diagnosis, orang dewasa dan anak -anak diresepkan studi klinis umum dan analisis spesifik tambahan untuk mononukleosis.

Studi yang tidak spesifik pada anak -anak ditujukan untuk studi terperinci tentang darah perifer pasien. Saya ingin segera mencatat bahwa perubahan darah kritis berkembang secara bertahap. Oleh karena itu, penelitian ini dilakukan selama beberapa hari berturut -turut setelah munculnya gejala pertama.

Jika seorang anak memiliki mononukleosis akut, tes darah akan menjadi berikut:

• Leukositosis sedang.
• ESR yang meningkat tajam.
• Peningkatan konsentrasi mononuklear 10%.

Jika diduga mononukleosis, studi laboratorium spesifik dilakukan:

1. Analisis imunospora darah vena dengan deteksi selanjutnya dari antibodi fase akut (IgM) atau fase laten (IgG). Tes darah untuk mononukleosis memungkinkan untuk mengkonfirmasi penyakit ini dan dengan jelas menetapkan bentuknya.

• Diagnostik PCR untuk mengidentifikasi virus DNA dalam biomaterial pasien (air liur, keluarnya, darah). Diagnostik semacam itu sangat informatif hanya dalam fase akut;
• reaksi Paul-Bunnel memungkinkan Anda untuk menentukan antibodi heterofilik pada sel darah merah hewan.

Orang dewasa melakukan diagnosis yang sama dengan anak -anak. Tetapi tanpa gagal, pasien harus menjalani tes HIV.

Dari mononukleosis berbahaya: konsekuensi dan komplikasi

Mononukleosis dapat memicu komplikasi bahwa Anda harus berjuang untuk waktu yang lama. Konsekuensi termudah adalah hepatitis, yang paling parah adalah meningitis fatal.

Apa bahaya mononukleosis:

1. Ini meningkatkan risiko onkologi, seorang penyair setelah sakit dilarang berjemur untuk waktu yang lama.
2. Selalu ada risiko mengembangkan meningitis dan pneumonia virus, yang dapat menyebabkan kematian.
3. Pecahnya limpa dimungkinkan, serta perkembangan hepatitis.

Catatan! Semua komplikasi sangat jarang dan terutama terkait dengan defisiensi imun yang berkelanjutan.

Bisakah mononukleosis berkembang lagi?

VEB adalah virus yang sangat umum di planet ini. Sama seperti banyak virus lain, misalnya, cytomegalovirus dan herpes, itu menembus tubuh manusia pada masa kanak -kanak. Menurut statistik, hampir 50% anak -anak di bawah usia 5 tahun sudah menjadi virus virus. Dan dalam kelompok populasi, yang sudah berusia lebih dari 35 tahun, ada 90% terinfeksi.

Setelah memasuki tubuh, VEB tetap di dalamnya selamanya, yang menegaskan keberadaan antibodi dalam darah. Seseorang bahkan mungkin tidak tahu tentang ini, karena bentuk mononukleosis akut kurang dari 20%. Paling sering, penyakit ini berlangsung sebagai SAR biasa dan berjalan sendiri, namun, jika kekebalan bekerja dengan baik.

Dalam kebanyakan kasus, setelah mononukleosis, seseorang tetap dengan kekebalan yang dikembangkan terhadap penyakit ini. Virus terus "hidup" di dalam tubuh, tetapi antibodi tidak memungkinkannya berkembang biak. Tetapi dalam beberapa kasus, kekambuhan mononukleosis dimungkinkan. Ini bisa terjadi jika:

• orang yang terinfeksi HIV. Seiring perkembangannya, AIDS menghancurkan sistem kekebalan tubuh, dan semua virus menjadi mematikan bagi pasien, dan VEB tidak terkecuali;
• seseorang dari pasien kanker atau menjalani perjalanan kemoterapi (penyakit ini juga menghambat kekebalan);
• seseorang menjalani pengobatan dengan imunosupresan sebelum transplantasi organ.

Singkatnya, mononukleosis yang berulang hanya dimungkinkan dengan latar belakang defisiensi imun yang diekspresikan dengan jelas, dan dalam semua kasus lain penyakit ini tidak pernah kembali.

Cara mengobati mononukleosis: pendekatan modern

Mononukleosis mengacu pada penyakit yang lewat sendiri. Tetapi untuk mempercepat pemulihan dan pencegahan komplikasi, disarankan untuk menjalani perawatan. Ini tidak spesifik dan sering dilakukan di rumah.

Mononukleosis Menular: Pengobatan pada Anak -anak

Pada anak -anak dengan bentuk mononukleosis ringan, hemat pengobatan simtomatik diindikasikan. Belum ada obat khusus dari VEB, jadi bayi itu diresepkan obat antipyretic dan imunomodulator. Dalam kasus yang parah, ketika ada risiko sesak napas, peradangan paru -paru, meningitis, pengobatan mononukleosis pada anak -anak dilakukan di rumah sakit.

Di rumah, seorang anak dapat ditampilkan:

• "Acyclovir" - Tablet antivirus yang menghancurkan struktur virus. Kursus dan durasi perawatan ditetapkan oleh dokter, tetapi terutama anak -anak diresepkan setelah dua tahun untuk meresepkan 20 mL/kg obat selama 5 hari.
• "Viferon" - Obat ini menghancurkan virus dan meningkatkan kekebalan. Ini diproduksi dalam bentuk gel, yang diterapkan pada membran lendir yang meradang dengan bola tipis hingga tiga kali sehari.
• "Paracetamol" - mengurangi suhu, anestesi, mengurangi peradangan di tenggorokan. Ini diambil dalam sirup sesuai dengan berat anak.
• "Faryingosept" -Crescribe 1-2 tablet per hari dari sakit tenggorokan untuk menghilangkan ketidaknyamanan saat menelan.

Penting! Antibiotik dalam mononukleosis hanya diindikasikan jika terjadi infeksi sekunder, dan mereka tidak mempengaruhi virus itu sendiri.

Obat antituser, rinitis, dan obat lain untuk meredakan gejala penyakit juga dapat diresepkan. Dengan kerusakan hati yang parah, direkomendasikan hepatoprotektor dan biaya hati.

Pengobatan mononukleosis pada orang dewasa

Di masa dewasa, pengobatan simtomatik juga dilakukan, tetapi dengan menggunakan obat lain. Antiseptik untuk rongga mulut untuk meredakan peradangan dan rasa sakit ("stoppangin"), obat penghilang rasa sakit dan obat antipyretic ("neo-anang", "ibuprofen"), imunostimulan ("interferon") diresepkan.

Probiotik untuk pemulihan mikroflora harus ditunjukkan. Jika komplikasi telah muncul pada mononukleosis, antibiotik (augmentin), antihistamin (“loratidine”), dan kortikosteroid diresepkan.

Nutrisi yang tepat untuk mononukleosis

Karena penyakit ini mempengaruhi organ internal, pasien harus mematuhi diet. Untuk ini, dokter meresepkan Tabel Medis No. 5.

Dilarang menggunakan:

• pembakaran;
• makanan berlemak;
• kaldu;
• berry asam;
• kacang, kacang;
• konservasi;
• cokelat;
• minuman kapal.

Mereka harus memasuki diet:

• jelly, rebus rosehip;
• roti gandum hitam;
• produk susu;
• minyak nabati;
• bubur kental;
• sayuran;
• sup sayuran;
• daging sapi rebus;
• buah manis.

Penting! Keterlibatan diet memiliki beban yang kuat pada sistem pencernaan, yang dapat menyebabkan penyakit kronis.

Pemulihan anak setelah mononukleosis

Setelah pemulihan, bayi akan dilemahkan, jadi dokter merekomendasikan agar Anda mematuhi aturan seperti itu:

1. Pegang diet dengan mononukleosis, dan kemudian setelah pemulihan.
2. Peningkatan durasi tidur.
3. Pengecualian aktivitas fisik yang berkepanjangan.
4. Larangan Tan dan Perubahan Iklim selama setidaknya satu tahun.
5. Neraka untuk vaksinasi.

Penting! Pencegahan mononukleosis yang sangat baik pada anak -anak adalah nutrisi penuh, pengerasan tubuh dan rutinitas harian yang benar.

Untuk mencegah pengembangan mononukleosis, Anda perlu memantau keadaan kekebalan Anda, menjalani gaya hidup sehat dan mematuhi aturan kebersihan pribadi. Dan bahkan jika Anda belum dapat menghindari virus Epstein-Barra, Anda tidak boleh kesal-time pengobatan menjamin obat untuk penyakit tanpa konsekuensi.

Video "Mononukleosis Anak - Komarovsky"