Fracture du cou de la cuisse - symptômes, signes, diagnostic. Traitement d'une fracture du cou de la cuisse sans chirurgie et en chirurgie. Comment est la restauration après une fracture du cou de la hanche. Comment s'occuper correctement des patients avec une fracture du cou de la hanche

Une telle blessure comme une fracture du cou fémoral est plutôt douloureuse, nécessitant une longue période de récupération. Si nous parlons de la fréquence de ces blessures, le cou de la cuisse souffre dans 6% des cas. Une fracture du cou de la cuisse est souvent perçue par les gens comme une vraie phrase. Après tout, l'articulation de la hanche est une articulation qui prend la plus grande charge en marchant. Dans cet article, nous considérerons les symptômes par lesquels vous pouvez soupçonner une fracture du cou de la hanche, les conséquences, la nature du traitement et les caractéristiques de la récupération après une blessure aussi grave.

Fracture du cou de la cuisse. Symptômes

Il existe une certaine liste de signes par lesquels vous pouvez soupçonner une fracture du cou de la hanche. Bien sûr, ces informations sont exclusivement introductives pour le patient, car le droit de déterminer le diagnostic n'appartient qu'au médecin. Vous ne ressentez peut-être même pas le moment de la fracture, mais selon les symptômes suivants, vous pouvez soupçonner la présence d'une blessure:

• violation des fonctions de la jambe. Ce symptôme s'exprime dans l'impossibilité de s'appuyer sur la jambe affectée, la marche, la position;
• douleur pour la fracture du cou de la cuisse dans l'aine. La fracture du cou de la cuisse n'est pas toujours accompagnée d'une douleur aiguë. Dans les moments de repos, le patient peut ne rien ressentir du tout. La douleur douloureuse, en règle générale, se produit lorsque vous essayez de se déplacer, tourne la jambe;
• la jambe est tournée à l'extérieur. En position de mentir, le patient avec une fracture du cou de la cuisse peut remarquer que le genou et le pied sont révélés. Ce symptôme s'explique par les caractéristiques de la combinaison des muscles et des os. Parfois, un tel symptôme peut indiquer simplement la structure physiologique de la jambe. Si vous observez d'autres signes d'une fracture du cou de la cuisse, il y a très probablement un traumatisme;
• incapacité à tourner la jambe vers l'intérieur. Un tel signe, en règle générale, signifie toujours la présence d'une blessure;
• sensations douloureuses en appuyant sur le talon de la jambe blessée. Cette fonctionnalité peut également s'expliquer par les caractéristiques des os des muscles et des os du squelette. Avec une charge axiale, le patient ressentira de la douleur;
• raccourcir les jambes. Ce symptôme est l'un des plus invisibles. Avec une certaine forme de fracture du cou de la cuisse, un léger raccourcissement de la jambe blessée se produit;
• un son caractéristique du croquant en essayant de faire le mouvement de la jambe blessée;
• sensations douloureuses sur la palpation de l'articulation blessée;
• changer la couleur de la peau au-dessus de l'articulation. L'hématome au-dessus du site de fracture n'apparaît pas immédiatement après la blessure, mais quelques jours plus tard.

Un patient avec une fracture du cou de la cuisse ne peut pas comprendre immédiatement qu'il a une blessure et, par conséquent, ne consulte pas immédiatement un médecin. Cela est dû au fait qu'avec la nature injectée de la fracture, tous les symptômes ci-dessus peuvent être absents. La fonction de la jambe n'est pas altérée et une personne ne ressent que des douleurs mineures dans l'aine, qu'il peut ne pas attacher de signification. Quelques jours seulement plus tard, presque tous les signes d'une fracture du cou de la cuisse apparaissent, ce qui fait une personne de demande médicale.

Fracture du cou de la cuisse. Types

Il existe plusieurs classifications qui vous permettent d'indiquer le type de fracture du cou de la hanche.

• selon la disposition anatomique de la fracture du fémor, la blessure est divisée en basceumvical (une fracture s'est produite à la base même du cou fémoral), transcriptive (une fracture s'est produite sur le cou même de la cuisse), sous-capitale (une fracture s'est produit à proximité immédiate de la tête fémorale);
• selon le degré de déplacement des fractures des fractures de la hanche, les hanches sont divisées en type valgus (fracture incomplète), une fracture du cou de la hanche avec une rupture, mais sans déplacement, une fracture du cou du cou du cou du cou du cou du cou du cou du cou du cou du cou cuisse avec un déplacement partiel, une fracture du cou de la hanche avec un déplacement des fragments;
• selon la nature de la blessure, la fracture ouverte du cou de la hanche et une fracture fermée du cou de la cuisse se distinguent.

Fracture folle du bip

Une fracture de la cuisse est une fracture entre la base du cou de la cuisse et la ligne d'objet. Une telle blessure est souvent la nature quotidienne des personnes en âge de retraite. Les principaux symptômes d'une courte fracture de la cuisse sont:

• douleur aiguë;
• œdème;
• hématome sur le site de fracture;
• la victime ne peut pas non plus compter sur la jambe douloureuse;
• une grande perte de sang est possible;
• l'état général d'une personne est mauvais.

Si une personne a subi une telle blessure, il est très important de ne pas essayer de le transporter, d'essayer d'élever le vôtre avant l'arrivée de l'équipe d'ambulance. La jambe doit être immobilisée et fixée. Le traitement d'une telle blessure peut être à la fois chirurgical et conservateur selon la gravité de la fracture.

Fracture de la hanche

Une hanche dans une fracture de la hanche est une blessure qui a une énorme quantité de chances de ne pas être diagnostiquée dans le temps. Une fracture similaire du cou de la cuisse en âge se produit souvent en raison de trop de charge sur la jambe, trop intense. Une personne ne ressent pas le moment de la fracture, car la mobilité de la jambe ne souffre pas. Pensez au fait que quelque chose ne va pas, cela peut faire une douleur douloureuse périodique. Le danger d'une fracture cachée du cou de la cuisse est qu'il peut se développer en non-forme. Pour la décision du diagnostic correct, le médecin devra prendre une photo de rayons x dans plusieurs projections.

Fracture fracture du cou de la cuisse

Fracture La fracture du cou fémoral se trouve le plus souvent chez les femmes. Les principaux symptômes de cette blessure sont:

• un gonflement plutôt vaste de l'endroit endommagé;
• douleur dans un endroit endommagé;
• l'incapacité à marcher sur le talon;
• ecchymoses sur le site de fracture.

Les patients, bien qu'ils aient besoin d'une intervention chirurgicale, antibiotique, la blessure a un résultat favorable. Au cours de la période de récupération, après l'opération, la guérison de l'éducation physique est prescrite.

Fracture ouverte du cou de la cuisse

Ce type de blessure est l'un des plus douloureux. Une fracture ouverte est caractérisée par une rupture de tissus mous et la sortie des fragments osseux. Souvent, ces blessures se produisent en raison de blessures par balle. Comme déjà mentionné, les principaux symptômes de la fracture ouverte du cou de la hanche sont la douleur aiguë, la perte de sang significative et l'écart des tissus mous.

Fracture fermée du cou

Les fractures fermées des hanches dépassent le plus souvent les personnes âgées en raison de la chute, du coup. Selon l'endroit où une fracture s'est produite, une orientation de douleur est ressentie.

• Si une fracture s'est produite dans le bas de la cuisse, il est impossible pour une personne de bouger son pied, de le tourner, de le plier;
• si une fracture s'est produite à l'intérieur de l'articulation, la blessure s'accompagne d'une douleur d'intensité moyenne.

Dans le traitement d'une fracture fermée du col de la hanche, il est important de pomper le sang stagnant de l'articulation. Si la séparation des fragments s'est produite, il est nécessaire de faire leur repositionnement. Si vous connectez tous les fragments ne sont pas possibles, le joint est remplacé par un nouveau. Dans le traitement d'une fracture fermée de la hanche de la cuisse chez les personnes âgées, les médecins essaient d'éviter les étirements à long terme des jambes, car le repos au lit pendant un mois ou plus dans cette catégorie de personnes est capable de provoquer l'apparence des complications des autres maladies.

Fracture du cou de la cuisse. Conséquences

Alors, des complications peuvent-elles se produire après une fracture du cou d'une personne? Comme pour toute blessure, bien sûr, ils le peuvent. Cela peut se produire en raison de la recherche prématurée de l'aide médicale, en raison du transport inapproprié du patient, en raison de la non-conformité des recommandations du médecin pendant la période postopératoire. Considérez les conséquences les plus courantes après une telle blessure:

• nécrose de la tête osseuse. Parfois, il peut arriver que la tête osseuse soit partiellement effondrée ou complètement. Les médecins conseillent aux patients qui ont un risque de mourir de la tête osseuse, effectuent la procédure de prothèses en tant que prévention. Ne refusez pas l'opération ou ne le remettez pas pour une période indéfinie;
• fausse Formation conjointe. Parfois, il peut arriver que les fragments ne se développent pas ensemble après l'opération. Le patient peut ressentir de l'inconfort lors de la marche. Dans ce cas, une intervention re-churgicale est nécessaire;
• veines de thrombose. L'une des complications les plus dangereuses qui puisse se produire après une fracture du cou de la hanche. Cela est le plus souvent dû à une longue période de récupération, à un long repos au lit, au manque de mouvement de la jambe endommagée. L'approvisionnement en sang dans la zone endommagée est perturbé et des caillots sanguins dans les veines peuvent se produire. La thrombose peut provoquer la mort subite du patient. C'est pourquoi la réhabilitation correcte après une fracture du cou de la hanche est très importante;
• pneumonie, bronchite. En raison du fait que la victime est dans une position mensonge pendant longtemps, la fonction pulmonaire peut être altérée. Les expectorations peuvent stagner en eux, ce qui entraîne une bronchite ou une inflammation des poumons. Il est très important pour les patients qui ont prescrit un repos au lit pour effectuer une gymnastique respiratoire afin d'éviter le risque de telles complications;
• complications après chirurgie sous la forme d'un relâchement des éléments métalliques, une installation trop profonde des vis dans l'os. Pendant l'opération, les vaisseaux sanguins ou les terminaisons nerveuses peuvent également être touchés;
• rejet des éléments métalliques. Une telle complication fait référence aux conséquences tardives de l'opération;
• risque d'infection bactérienne pendant la chirurgie;
• le risque de plaies de pression avec un régime de lit long;
• l'état psychologique négatif du patient en raison d'un long séjour dans une institution médicale. Une personne peut même devenir déprimée, ressentir le désespoir de la situation. Il est très important de faire attention et d'attention à leurs proches, qui ont été confrontés à une blessure aussi grave;
• la possibilité d'arthrose, des contractures conjointes. Les personnes qui ont subi le traitement d'une fracture du cou de la hanche devraient être régulièrement examinées par le médecin et être sous surveillance, pour réagir à tout changement avec sensibilité.

Patients avec une fracture du cou de la cuisse. PREMIERS SECOURS

Si vous êtes à côté d'une personne qui a subi une blessure grave, il est très important de se comporter correctement dans une telle situation. Examinons plus en détail le plan approximatif de vos actions:

• ne paniquez pas et ne vous calmez pas. La personne blessée a besoin d'une aide immédiate, et l'état de panique ne fera qu'interférer avec cela;
• appelez l'équipe d'ambulance;
• une personne qui a reçu une fracture du cou de la cuisse peut ressentir des douleurs très graves. Donnez-lui des analgésiques (ibuprofène ou kétorol);
• avec des fractures ouvertes, il est préférable de ne pas essayer de transporter indépendamment une personne. La solution la plus correcte serait d'attendre l'ambulance;
• s'il fait froid à l'extérieur, isolant le membre blessé, car il sera plus grave pour les engelures. Pendant la saison chaude, vous ne devez pas non plus libérer une personne des vêtements;
• si la situation se développe de telle manière que vous devez transporter une personne avec une fracture similaire, il est très important d'immobiliser et de réparer le membre. Mettez le pneu de la surface intérieure de la jambe, allant de l'aine au talon. La jambe doit être fixée à trois points - près des chevilles, près du genou et dans l'aine;
• prenez soin de ce que vous endurerez la victime. Vous devez trouver une surface solide. Bien sûr, la meilleure option serait une civière. Mais vous pouvez utiliser la porte à partir de l'armoire, en contreplaqué, comptoir;
• s'il y a des saignements sur la jambe blessée, vous devez également prendre soin de l'arrêter. Pour ce faire, appliquez un garrot. Si le membre commençait à changer la couleur après cela, alors le garrot est superposé trop serré et il doit être desserré;
• prenez soin de l'état psychologique d'une personne qui a subi une blessure aussi grave et douloureuse. Il peut crier et gémir de douleur, ou il peut être dans un état de choc.

Fracture du cou de la cuisse. Soins et traitement

Comment traiter une fracture du cou de la hanche

Le schéma de traitement pour une fracture du col de la hanche dépend du type de fracture. Considérez les points les plus généraux dans le traitement de certains types de ces blessures:

• le schéma de traitement le plus «simple» a une fracture brisée du cou de la hanche avec une ligne de fracture horizontale. Si une fracture a une ligne verticale, elle a toutes les chances de se développer en une fracture divisée du cou de la hanche. Avec une fracture brisée, le patient est appliqué sur le gémissement du gypse pendant 3 à 4 mois. Une personne peut se déplacer avec des béquilles, mais en aucun cas ne s'appuyant sur une jambe douloureuse;
• avec une fracture du cou de la cuisse, un «capot» du squelette dans un hôpital peut également être nécessaire. La jambe est suspendue dans un état surélevé avec une charge d'environ 2-3 kg. Dans cette position, le patient peut durer environ 2 mois. Au cours de cette période, il est important de s'engager dans des exercices de physiothérapie avec le patient. Après le temps de l'extrait des jambes à l'hôpital, le patient est appliqué au patient et il a la possibilité de se déplacer sur des béquilles. Après 3 à 4 mois, vous pouvez commencer à compter sur la jambe blessée, mais sous la supervision stricte d'un médecin. La mobilité complète de la jambe reviendra en moyenne après 6 mois;
• si la fracture du cou de la cuisse était avec un déplacement des fragments, la charge pour rétracter les jambes est d'environ 6 à 8 kg.

Si un tel traitement conservateur d'une fracture du cou de la hanche est impossible pour un certain nombre de raisons médicales, une intervention chirurgicale est montrée. Avec une fracture de la hanche de la cuisse, l'opération doit être effectuée dès que possible, dans un ordre d'urgence. Si l'opération ne peut pas être effectuée en cas d'urgence, le patient est placé sur un «capot», puis a fonctionné. Une intervention chirurgicale est réalisée sous anesthésie générale ou locale. Les chirurgiens choisissent une méthode ouverte de fonctionnement ou de fermeture, selon la gravité de la blessure. Lorsque vous effectuez de telles interventions chirurgicales ,:

• nails à trois lobes de Smith-Petersen;
• aiguilles de tricot;
• vis;
• vis fémorale dynamique;
• prothèse totale;
• prothèse monopolaire de la tête fémorale;
• prothèse bipolaire de la tête fémorale.

Comment prendre soin d'un patient avec une fracture du cou de la cuisse

Comme vous l'avez déjà compris, la période de récupération après une fracture du cou de la hanche peut prendre environ six mois. C'est assez long, pendant lequel les soins appropriés des victimes sont très importants. Une personne perd la capacité de se déplacer indépendamment, devient impuissant, ayant besoin de l'aide de parents et d'amis. Examinons de plus près les soins des patients avec une fracture du cou de la hanche dans plusieurs directions:

• massage. Le massage est un élément obligatoire de la période de récupération après une fracture du cou de la hanche. Il est conçu pour améliorer la circulation sanguine dans la jambe affectée, renvoyer le ton aux muscles, fournir l'écoulement de la lymphe, empêcher l'apparition de processus stagnants dans les poumons, ce qui peut provoquer une pneumonie. Le massage commence à être effectué lors de courtes sessions, il ne devrait pas faire de mal. Il fait particulièrement attention à masser avec une fracture du cou de la hanche chez les personnes âgées et les personnes souffrant d'hypertension artérielle, car le massage peut provoquer une augmentation indésirable de la pression;
• gymnastique thérapeutique. Les exercices après une fracture des hanches jouent un rôle très important. Premièrement, ils empêchent l'atrophie musculaire, l'apparition de plaies de pression et le développement de l'ostéoporose. Et deuxièmement, les exercices simples ont un effet positif sur l'état psychologique du patient, restaurer son activité motrice;
• soins quotidiens pour le patient mental. Avec une fracture du cou fémoral, un traitement à la maison et dans un hôpital, il est très important de changer la literie à temps, pour aider le patient à laver, à brosser les dents, à manger, à fournir le navire à temps, à surveiller le manque de plis sur la feuille;
• thérapie médicamenteuse. Tout au long de la période de réadaptation, après une fracture du cou de la hanche, une anesthésie, une anesthésie locale, des sédatifs, des somnifères, des médicaments qui réduisent la coagulation sanguine, les médicaments qui empêchent le flux sanguin et les médicaments pour améliorer le flux sanguin dans les vaisseaux sanguins, peuvent être prescrits;
• nutrition. En règle générale, chez une personne qui est enchaînée au lit et ne peut pas se déplacer complètement, une diminution de l'appétit est notée. Mais il est très important pour lui de prendre de la force, et la nutrition joue un rôle important dans ce domaine. Le régime alimentaire d'un patient avec une fracture du cou de la cuisse doit être saturé de produits laitiers et de produits laitiers fermentés. légumes frais, herbes, fruits, céréales;
• aide psychologique. Native et ses amis d'une personne avec une blessure aussi grave devraient l'entourer de soins et d'attention.  Après une fracture du cou du mensonge, il est difficile pour le patient d'être enchaîné au lit 24 heures par jour, il peut tomber dans un état dépressif. Dans un hôpital, les patients qui fournissent une assistance psychologique professionnelle peuvent rendre visite aux patients.

Traitement d'une fracture du cou de la hanche sans chirurgie

La plupart des gens sont enclins à penser que la fracture de la hanche est la blessure qui est traitée exclusivement avec chirurgicalement. Mais c'est loin du cas. Le fait qu'après une telle blessure, une personne doit consulter un chirurgien, n'est même pas interrogée. Après avoir mené des études (rayons x), le médecin évaluera l'état du patient, déterminera le type et la nature de la fracture et décidera des tactiques de traitement. Parfois, vous pouvez faire avec un traitement conservateur. Cela est particulièrement vrai pour les patients souffrant d'une fracture de la hanche âgée. Le type de traitement conservateur pour une fracture du cou de la hanche comprend les mesures thérapeutiques suivantes:

• méthode de traction squelettique;
• vinaigrette en plâtre;
• porter orthose;
• prendre des analgésiques forts;
• massage, thérapie d'exercice.

Peu importe à quel point le traitement peut être grave, le patient doit écouter les instructions du médecin, suivre toutes ses recommandations. Sinon, vous pouvez rencontrer un grand nombre de complications.

Fracture du cou de la cuisse. Récupération

La restauration après une fracture du cou de la cuisse est à long terme et nécessite des efforts du patient. Quand pouvez-vous commencer à effectuer de simples exercices de restauration? Cela dépend de l'opération ou non. S'il n'y avait pas d'opération, vous ne pouvez pas vous déplacer avec des béquilles seulement après 2-3 mois et prendre en charge une jambe douloureuse de 5 à 6 mois. S'il y avait encore une opération, les médecins vous permettent de vous asseoir au lit dans une semaine et d'essayer de vous déplacer avec des béquilles à 2-3 semaines.

Un ensemble d'exercices de réhabilitation après une fracture du cou de la hanche en position couchée

1. Effectuez des exercices de respiration simples: gonflez une «balle», alternativement profondes avec des exhalations profondes, «respirez» les muscles de la presse.
2. Déplacez activement vos doigts sains et douloureux.
3. Tournez le pied en douceur dans différentes directions, sans déchirer les talons du lit.
4. Je simule la marche dans le lit, reliant également les mouvements des mains, mais sans déchirer les talons du lit.
5. Appuyez sur le corps vers le lit, tendre et relaxer les muscles des jambes, des fesses, des épaules.
6. Effectuez différents exercices pour une jambe saine - «vélo», «grenouille».

Tout exercice pour une jambe douloureux doit être effectué lors de l'expiration. Une telle gymnastique au lit ne devrait pas faire mal.

Un ensemble d'exercices de réhabilitation après une fracture du cou de la cuisse en position assise

1. Assis sur une chaise ou sur le lit, déplacez activement vos doigts, soulevez et abaissez-les.
2. Je simule la marche en position assise. Attachez à la "marche" avec vos mains et vos épaules.
3. Effectuez un tapotement faible avec un talon sur le sol.
4. Suivez le torse à droite et à gauche.

Un ensemble d'exercices de réhabilitation après une fracture du cou de la hanche en position debout

Si le médecin permettait au patient de se lever et de prendre un soutien sur la jambe douloureuse, vous pouvez commencer à effectuer des exercices simples. N'oubliez pas que l'un de vos efforts ne devrait pas causer de douleur, lorsque l'exercice apparaît, vous devez immédiatement vous arrêter.

1. Je simule la marche, essayant progressivement de déchirer les talons du sol.
2. Effectuez la torsion de la colonne vertébrale à gauche et à droite.
3. Effectuer une flexion et une extension lisses des deux joints du genou.
4. Effectuez des inclinaisons lents du corps tout en élevant la jambe opposée (nous nous efforçons au genou gauche avec votre épaule droite, nous nous efforçons de se faire du genou droit avec votre épaule gauche).

Fracture du cou de la cuisse. Photo

Nous souhaitons à vous et à vos proches et amis de ne jamais rencontrer une fracture du cou de la cuisse. Si cela se produisait, suivez les recommandations de votre médecin. Le chemin de la restauration complète après la blessure semble infiniment long, mais il doit être surmonté avec dignité. Prenez soin de votre santé!