Détermination, causes et symptômes de l'acétone dans l'urine. Traitement de l'acétone dans l'urine chez les adultes, les enfants et les femmes enceintes

Souvent, vous pouvez remarquer l'odeur de l'acétone dans l'urine. La raison de ce phénomène est la formation de corps cétone. Cela se produit avec une consommation insuffisante de glucides, des maladies infectieuses prolongées, ainsi que du diabète et d'autres maladies. Quelle que soit la cause de l'apparence, cette condition est considérée comme pathologique et nécessite une correction. Qu'est-ce qui devient le plus souvent un provocateur de l'acétone accrue dans l'urine (Kétonurie) et comment traiter cette maladie?

L'acétone est apparue dans l'urine: qu'est-ce que cela signifie?

L'acétone est une substance qui est incluse dans le groupe de certains produits de métabolisme, à savoir les corps cétone. En règle générale, des corps cétone normaux sont présents dans chaque organisme en petites quantités. Ils sont synthétisés par le foie à la suite d'une divulgation spontanée du dioxyde de carbone à partir de l'acide carbone. Ils n'ont pas beaucoup d'importance pour le fonctionnement physiologique du corps, mais à des concentrations élevées, ils ont un effet toxique sur le cerveau et le système nerveux, jusqu'à un coma.

La principale source d'énergie humaine est le glucose. Dans de graves formes de diabète, un fort épuisement physique, la famine, ses réserves sont épuisées et le corps recoure des sources d'énergie alternatives. Dans des conditions de carence énergétique (manque de glucose), le corps commence à décomposer les réserves de graisse, le Byceton sera par un producteur.

Avec une forte augmentation du niveau des corps cétone, la cétonomie se développe. Mais le foie, en raison de l'absence du mécanisme enzymatique nécessaire, n'est pas en mesure de disposer d'un grand nombre de corps cétone, ce qui provoque «l'empoisonnement» du corps avec de l'acétone.

Important! L'acétone elle-même n'est pas une maladie. Ce n'est qu'une manifestation clinique d'autres maladies, en particulier les troubles métaboliques.

Si le niveau des corps cétone dépasse considérablement la norme et que les raisons de son augmentation ne sont pas éliminées, alors l'acétone dans l'urine chez l'adulte provoque de graves complications:

• empoisonnement toxique du cerveau, souvent un coma en résulte;
• troubles métaboliques importants de la composition du sang;
• dommage au pancréas, tractus gastro-intestinal gastro-intestinal à boule de muqueuse;
• insuffisance rénale;
• violation des systèmes cardiovasculaires et respiratoires;
• la déshydratation critique augmentant le risque de décès.

Acétone dans l'urine - les raisons de l'apparence

Une légère augmentation de l'acétone peut se produire avec des maladies virales ou une famine. Dans ces cas, une réaction physiologique du corps à une carence en énergie se produit. Et lors de l'élimination des causes de l'acétonurie, l'état du patient est stabilisé.

Lorsque la formation d'acétone va rapidement et en quantités critiques, il est temps de sonner l'alarme. Dans ce cas, l'acétone sera déterminée non seulement dans l'urine, mais aussi dans les excréments et les biomasses de vomissements.

Les raisons courantes pour lesquelles l'acétone dans l'urine augmente fortement:

1. Diabète sucré prononcé - La cause profonde de l'acétone entrant dans l'urine. Pour cette raison, l'analyse du niveau de glucose est nécessaire.
2. Le régime est riche en graisses et pauvres en glucides. La carence en glucides rapides provoque la désintégration des réserves lipidiques, ce qui provoque la formation d'acétone.
3. Les dépenses de la nutrition, des régimes fréquents et même la famine limitent également le plein débit de sucres dans le corps et provoquent une acidose.
4. Troubles pancréatiques enzymatiques. S'il n'est pas en mesure de digérer complètement les aliments, l'absorption des glucides sera insuffisante.
5. Stress, surcharge forte lors de la pratique du sport, de l'épuisement mental, des maladies graves, des opérations et d'autres conditions qui nécessitent une forte consommation d'énergie.
6. Maladies des organes internes provoquant une violation des processus métaboliques. Ce sont une sténose de l'œsophage, des tumeurs de l'estomac, de l'anémie, ainsi que du rétrécissement du portier.
7. L'intoxication alimentaire et diverses infections à entérovirus, l'intoxication (alcool, drogue) entraînent une acidose sévère.
8. Les maladies infectieuses accompagnées d'une augmentation de la température supérieure à 39 ° C.
9. Hypothermie ou surchauffe au soleil. Ces provocateurs d'acétone affectent plus souvent le corps des enfants.
10. La gestose et le diabète gestationnel se manifestent par une augmentation de l'acétone des femmes enceintes.
11. Les processus oncologiques, ainsi que le traitement utilisés, s'accompagne souvent d'une augmentation des corps cétone.
12. Troubles mentaux dans lesquels une personne a une forte excitation nerveuse.

Important! Selon la gravité de l'acétonurie, les niveaux d'acétone dans l'urine peuvent varier. Ainsi, avec une pathologie légère dans l'urine, jusqu'à 3 mmol / L peut être déterminé et avec de graves complications - plus de 4 mmol / L.

Acétone dans l'urine - symptômes de la pathologie

Les premiers symptômes de carence en glucose, de décroissance des graisses et la libération d'acétone sont une généralisation suffisante. Ceux-ci incluent:

• la disparition de l'appétit, et même un rejet complet de la nourriture et des boissons;
• l'apparition de nausées, et après avoir mangé, le début de vomissements indomptables, qui peuvent durer une journée entière;
• douleur spastique localisée dans la région ombilicale;
• fièvre à 38 ° C;
• une odeur caractéristique de la pré-apple de la cavité orale (l'odeur de l'acétone so-appelée).

Si les premiers signes sont ignorés, l'azédose continue de progresser, le puits du patient se détériore fortement et des symptômes plus graves apparaissent:

• Les signes de déshydratation et d'empoisonnement sont une diminution significative de la diurèse quotidienne (réduction de la quantité d'urine dédiée), de la peau sèche, de la langue, des muqueuses, de la pâleur, du fard à joues malsain sur le visage, de la plaque jaune dans la langue.
• Faiblesse, qui se manifeste par un manque de force pour se lever ou même s'asseoir; Apathie complète, difficulté à respirer, la photophobie peut se développer.
• Dommages toxiques au système nerveux: Premièrement, une personne est dans un état excité, qui est rapidement remplacé par la léthargie, l'indifférence, la somnolence. Ensuite, les convulsions et le coma acétonomique peuvent apparaître.
• L'odeur piquante de l'acétone: avec le développement ultérieur de l'acidose, une odeur caractéristique provient non seulement de la cavité orale, mais aussi de la peau, des vomissements des masses et des liquides extraits. Le symptôme peut se manifester clairement ou complètement absent, il n'est donc pas une méthode de diagnostic de pathologie.
• Écho-signes des changements hépatiques (il augmente en taille, ce qui est perceptible avec l'échographie).
• Manifestations cliniques dans les analyses: augmentation de l'ESR, leucocytose, acétonurie d'urine, réduction du glucose, augmentation du cholestérol.

Important! De tels symptômes vous permettent de comprendre indépendamment que vous avez de l'acétone dans l'urine, mais ce qui ne doit être déterminé qu'après avoir confirmé le diagnostic.

Acétone dans l'urine. Caractéristiques de l'acétonurie chez les enfants et les femmes enceintes

Chez les enfants et les femmes, une cétoacitose de nature non iabétique se produit souvent dans une position. Ce phénomène est de nature à court terme et est déterminé par les caractéristiques du métabolisme, qui au fil du temps revient à la normale. Mais les conséquences de l'acidose non traitée sont également menaçantes, vous devez donc traiter l'apparence de l'acétone très sérieusement.

Acétone dans l'urine chez un enfant

L'apparition de l'acétone chez les enfants, qui n'est pas associée aux troubles endocriniens (diabète, hyperfonction thyroïdienne) peut se produire jusqu'à 12 ans. Avec des attaques d'acédose fréquemment répétées, un syndrome atonique est diagnostiqué.

Les enfants n'ont pas un grand stock de glucides, qui est fourni chez les adultes sous forme de glycogène (ce dernier se trouve dans le foie). Par conséquent, avec une activité grave et une carence en glucides en nutrition chez les enfants, l'acétonurie est souvent diagnostiquée.

Jusqu'à 12 ans, le pancréas est mal formé, ce qui contribue également à une mauvaise absorption des glucides et à l'apparition de corps cétone dans les liquides biologiques.

De plus, la carence des enzymes complique la digestion des aliments. Cela conduit au développement de la flore putréfactive et aux dommages aux reins, aux intestins et au foie, puis à une légère augmentation des corps cétone.

Les causes de l'acétone chez les bébés peuvent être les mêmes que les adultes. Par exemple, les infections virales respiratoires aiguës, les infections intestinales, l'empoisonnement banal, les aliments huileux ou la surchauffe au soleil peuvent se terminer par la Kétonurie. Parmi les autres provocateurs d'acétone chez les enfants, sur le régime de consommation d'alcool suralimente et insuffisant, le choc psychologique, les anomalies congénitales de l'œsophage se distinguent.

Important! Le plus souvent, la cause de l'acidose chez les enfants est la mauvaise alimentation. Cela constitue une menace pour la santé et la vie des enfants, donc une attention particulière doit être accordée à une alimentation équilibrée et à un mode de vie sain de l'enfant.

Acétone dans l'urine pendant la grossesse

La détection de l'acétone dans l'urine chez les femmes en position est un signal important des problèmes de santé. La détection principale de cet indicateur nécessite un diagnostic profond, et dans certains cas et l'hospitalisation du patient.

Le provocateur le plus fréquent d'acétone a augmenté pendant le membre du bébé est la toxicose aux premiers stades ou la gestose dans la seconde moitié de la grossesse. Les deux états sont accompagnés de vomissements fréquents et de déshydratation stable. Cela aide à augmenter les corps cétone et aggraver la condition d'une femme, y compris le développement d'une fausse couche.

Une autre raison pour laquelle l'urine sent l'acétone chez les femmes est une violation du régime alimentaire. L'utilisation d'aliments gras et élevés de calories, souvent «bourrés» de conservateurs et de colorants nocifs, contribue au développement de la pathologie. Par conséquent, vous n'avez pas besoin de succomber à la tentation et à absorber les gâteaux, les bonbons et les chebureks en kilogrammes, citant le fait que le bébé «nécessite» cela.

L'autre côté de cette situation est une restriction de vous-même dans la nourriture pendant la grossesse. Certaines femmes, ont peur de devenir plus fortes, de réduire le nombre de kilocalories et de commencer à mourir de faim. En plus du fait qu'un tel régime est mal affecté par le développement du fœtus, cela contribue également à l'apparition de l'acétone. Pour éviter les complications, vous devez manger souvent, de petites portions et donner la préférence aux produits naturels.

Important! Si une femme enceinte a remarqué que l'urine sent l'acétone, vous devez immédiatement contacter un médecin. Une longue absence de traitement pour cette pathologie peut entraîner des complications mortelles.

Détermination de l'acétone dans l'urine - Méthodes de diagnostic

Avec l'apparition de signes caractéristiques de l'acétonurie (l'odeur de l'acétone, de la fatigue, de l'apathie, de la diarrhée, des vomissements) se méfiant immédiatement d'une augmentation de l'acétone.

• Le médecin, collectionnant une anamnèse, découvre les causes possibles de l'État. Exclut les débuts possibles du diabète et détermine les erreurs actuelles de nutrition, de maladies chroniques, de stress, etc.
• Au cours de l'inspection, le spécialiste évalue le degré de pâleur de la peau, la présence d'une odeur d'acétone, de la fréquence cardiaque, ainsi que de la durée des vomissements et de la diarrhée.
• Cependant, dans tous les cas, l'acétonurie doit être confirmée par analyse. Pour cela, un test d'acétone standard est effectué dans l'urine. Une analyse est effectuée à la fois en laboratoire et à la maison.
• La pharmacie a des bandes de test spéciales avec un indicateur, qui déterminent la concentration d'acétone dans le liquide. Ces tests sont particulièrement utiles pour les parents dont les enfants souffrent du syndrome acétonique. Ils sont peu coûteux et se distinguent par un haut degré de contenu de l'information et la précision du résultat. Tout ce qui est nécessaire pour le diagnostic est de récupérer l'urine du matin, puis de plonger les bandes sur de l'acétone dans l'urine, d'attendre quelques minutes et de les retirer. Après cinq minutes, vous pouvez déchiffrer le résultat en utilisant une échelle.

Un processus plus détaillé de mesure de l'acétone est décrit sur la photo ci-dessous:

Une échelle simple est attachée au test. Selon lui, vous pouvez déchiffrer le résultat après la mesure de l'acétone dans l'urine: la norme est déterminée par la couleur la plus claire de l'indicateur, et la concentration maximale est la couleur la plus foncée.

Lors de la réalisation d'une analyse en laboratoire, le degré de Kétonurie est indiqué par des avantages: «+» - faible, «++» - moyen, «+++» - un degré sévère. En l'absence d'acétone dans l'urine, les avantages ne sont pas indiqués.

Acétone dans l'urine - traitement

La thérapie dépend des causes de l'acétone. Si la cause de l'acétonurie est le diabète, la thérapie vise à ajuster le niveau de glucose. Dans d'autres cas, le traitement est réduit à remplir la carence énergétique.

Façons de réduire le niveau d'acétone dans l'urine

Les premiers soins au patient consiste à arrêter la crise acétonique. Si le degré de kétonurie de faible ou modérée de gravité, le traitement est effectué à la maison. Pour cela, les événements suivants sont utilisés:

1. Excrétion d'acétone. Pour ce faire, faites un lavement de soude nettoyant, moins souvent le lavage gastrique. De plus, les sorbants sont nécessairement affectés pour soulager l'intoxication (polysorb, enterosgel). Il existe également une opinion que la consommation alcaline (Borjomi, Polyana Kvasov) contribue à l'excrétion de l'acétone.
2. Détermination de la déshydratation. Vous devez boire beaucoup. Afin de ne pas provoquer le prochain bâillon, vous devez boire en petits siples, pas plus de 15-20 ml. Vous pouvez boire de l'eau minérale sans gaz, du thé sucré, des solutions de réhydratation («Reedron», «Electrolyte humain»). Volume de liquide recommandé par jour - 120 mg / kg.
3. Élimination de la carence en glucose. Pour que l'acétone cesse de se démarquer, il est nécessaire d'éliminer la cause profonde, à savoir un manque de glucose. Cela peut être n'importe quelle solution liquide ou glucose sucré (peut également être prise dans les comprimés).
4. Restriction alimentaire. Le premier jour après le début de l'acétonurie forte, il est interdit de manger. La nourriture provoque des vomissements et peut fournir une charge excessive sur les organes internes.

Important! Après avoir stabilisé la condition, le patient doit subir un diagnostic plus profond: effectuer une échographie, faites un test sanguin biochimique.

Nutrition et prévention de l'acétone dans l'urine

Un rôle particulier dans l'arrêt, ainsi que la prévention de l'augmentation de l'acétone dans l'urine, est joué par un régime. Les aliments doivent être ajustés: les aliments gras et «lourds», l'alcool, les aliments riches en purins en sont exclus.

Le régime alimentaire pour l'acétone dans l'urine prévoit l'utilisation de ces produits:

• fruits et non baies aigres;
• vesths, crackers;
• céréales, bouillons sur les légumes;
• pommes au four;
• miel.

Qui est interdit:

• viande grasse et poisson;
• tomates et sorrel;
• les produits laitiers avec une teneur en matières grasses de plus de 1,5%;
• bouillons (poisson, viande);
• café, thé noir;
• champignons;
• fast Food:
• produits avec des loyers.

Important! La durée du régime alimentaire avec de l'acétone est établie par le médecin, en tenant compte de l'état du patient.

Après une récupération complète, les patients reçoivent les recommandations suivantes pour la prévention de l'acétone à augmentation

• boire une quantité suffisante d'eau potable par jour (au moins 2 L);
• ne vous laissez pas emporter par les régimes et la famine;
• faites attention à l'activité motrice: l'hypodynamia contribue au développement de l'acétony;
• abandonner toutes les mauvaises habitudes;
• mener un mode de vie sain.

Mangez rationnellement, faites du sport et reposent pleinement, et lorsque les premiers symptômes de l'acétone apparaissent dans l'urine, contactez le médecin. Ensuite, votre santé sera sous contrôle et l'acétone ne pourra pas vous nuire.

Vidéo: "La norme des corps cétone dans l'urine"