Les pierres de la vésicule biliaire sont des causes, des symptômes, ce qu'il faut faire. Comment se débarrasser des pierres dans les lames biliaires

Savez-vous quelle maladie n'est en aucun cas inférieure en aucun cas, mais peut-être même dépasser les maladies du système cardiovasculaire? Il s'agit de l'Hollytiase ou de la maladie des pierres biliaires: environ 600 000 Russes peuvent retirer les pierres de la vésicule biliaire sous le couteau chirurgien. Cette procédure de fréquence n'est supérieure qu'aux opérations d'appendicite. Nous parlerons des raisons, des signes et de la correction de la maladie «populaire» dans l'article.

Par la maladie biliaire signifie la formation et l'accumulation de pierres dans les cavités et les conduits de la vésicule biliaire, qui se produit en raison d'un trouble métabolique dans le corps.

L'épicentre du problème devient la vésicule biliaire. Il est adjacent au foie et est une sorte de réservoir où la bile liquide s'accumule, qui synthétise le foie. Le matériau de la formation de calculs, qui est également appelé pierres biliaires, sont des cristaux de cholestérol et parfois des sels de calcium de nature pigmentée. Il s'agit d'un processus très long - cela peut prendre de 4 à 20 ans.

La vésicule biliaire n'est pas le seul endroit où les pierres sont trouvées, elles peuvent également s'accumuler dans le foie et le canon du canal du foie. Dans la structure, la taille et la forme, les calculs sont très divers. Lorsqu'une ou plusieurs pierres bloquent un conduit le long de laquelle la bile passe de la vésicule biliaire dans la cavité de l'intestin grêle, une personne est tourmentée par des coliques. Le ZHKB provoque souvent le développement de l'inflammation dans la vésicule biliaire (cholécystite), car les pierres blessent sa membrane muqueuse.

La pathologie est frappante dans la population de grandes villes industrielles. On pense que c'est là que les gens abusent des aliments trop lourds pour le système digestif. En règle générale, les femmes sont affectées par 3 à 8 fois plus souvent que les représentants du sexe plus fort.

Symptômes de pierres dans la vésicule biliaire

Lorsque des pierres apparaissent dans la vésicule biliaire, la maladie ne se fait pas ressentir en moyenne pendant 6 à 10 ans, c'est-à-dire qu'elle est en forme latente. Dès que les caractéristiques apparaîtront, selon le nombre, les paramètres et l'emplacement des calculs.

Les principaux signes de la maladie biliaire sont les suivants:

1. Douleur dans le foie et sous les côtes du côté droit. La nature de la douleur est paroxystique, forage, couture.
2. Nausées, ce qui, dans certains cas, conduit à des vomissements.
3. Air de fortune.
4. Un goût amer dans la langue, qui est une conséquence de l'écoulement de la bile dans l'estomac.
5. Augmentation de la formation de gaz, dyspepsie, matières fécales incolores.
6. Fatigue rapide et malaise général.
7. Augmentation de la température corporelle.
8. Jaunisse.

Une attaque de coliques biliaires peut provoquer l'utilisation de boissons alcoolisées, de nourriture, de forte digestion, de plats frits, d'abus d'assaisonnements nets, de beaucoup d'activité physique et de stress grave. Premièrement, la douleur apparaît sur le côté droit, dans la zone sous les côtes, et commence progressivement à rayonner vers d'autres parties du corps. L'objet de la douleur peut être la lame droite, le bas du dos, la moitié droite du cou. Parfois, une attaque de biliaire est prise comme d'angine de poitrine, car la douleur donne au sternum. En fait, l'épicentre de la douleur devient la vésicule biliaire et ses conduits, contrainte par les spasmes. Cela se produit lorsque les concrétions ont provoqué une irritation sévère des muqueuses de la bulle.

Une personne est obligée de ressentir des sensations encore plus douloureuses lorsque des pierres, se déplaçant le long de la filiale, chevauchent la lumière du canal biliaire. Si le blocage est terminé, le foie augmentera bientôt et sa capsule s'étirera. Cette violation provoquera des douleurs stupides constantes et un sentiment de lourdeur sous les côtes à droite. Extérieurement, de tels changements se manifestent par des symptômes cliniques de jaunisse obstructive (peau de peau jaune et de scéa des yeux) et de blanchiment des excréments.

Il arrive que les coliques biliaires passent en soi. Habituellement, cela se produit immédiatement, dès que la pierre entre dans le canal biliaire dans la cavité de l'intestin grêle. La durée de l'attaque, en règle générale, ne dépasse pas 6 heures. Pour atténuer la souffrance du patient, il peut appliquer un coussin de chauffage sur le site de l'hypochondrium droit. Si la pierre est trop grande pour le canal biliaire, elle rendra la sortie de la bile impossible. Les douleurs ne feront que s'intensifier - cela indique la nécessité de soins médicaux immédiats.

Très souvent, les calculs biliaires avec un mélange de bile indiquent la maladie des pierres biliaires, et les vomissements n'apportent pas du tout un soulagement, car c'est juste une réaction à l'irritation de la muqueuse de l'intestin de 12 périmaux.

Des pierres dans la vésicule biliaire. Les raisons du développement de la maladie biliaire

La bile saine est un liquide, sans aucune impureté, une substance dont les calculs ne peuvent pas se former. Les formations pathologiques apparaissent dans le contexte des facteurs suivants:

• haute concentration de cholestérol dans la composition de la bile;
• stagnation de la bile à la suite d'une violation de ses sorties;
• processus infectieux et inflammatoire dans la vésicule biliaire, qui est une condition préalable au développement de la cholécystite.

La formation de pierres biliaires est basée sur un changement pathologique de la bile avec une violation de l'équilibre entre le cholestérol et les substances acides dans sa composition.

Un excès de cholestérol dans la bile est observé pour les raisons suivantes:

1. Abus de nourriture avec une teneur élevée en graisses animales.
2. Réduire la synthèse de l'acide biliaire dans le foie.
3. Obésité.
4. Réception à long terme des contraceptifs oraux, qui comprennent les œstrogènes (pour les femmes).
5. La présence dans l'histoire d'autres maladies graves telles que le diabète, la cirrhose, la maladie de Crohn, les allergies.

Tous ces facteurs n'affectent pas la vésicule biliaire de la meilleure façon, inhibant sa fonction contractile. Sur cette base, les flocons de cholestérol So-appelés commencent à s'installer à l'intérieur de l'organe, à partir desquels les calculs sont ensuite formés.

La violation de l'écoulement de la bile et de sa stagnation sont dues aux raisons suivantes:

1. Discines de galopolation (trouble de l'activité contractile).
2. Flatulence (haute pression se produit dans le tractus gastro-intestinal, ce qui empêche l'écoulement normal de la bile).
3. Opérations sur le tractus gastro-intestinal (par exemple, la vagotomie).
4. Un style de vie, dépourvu de sports et de passe-temps actif.
5. La grossesse (le fœtus dans l'utérus serre les organes du péritoine et perturbe l'écoulement de la bile).
6. Une alimentation déséquilibrée avec de grands intervalles entre les repas de base.
7. Un refus complet de la nourriture.
8. Une forte perte de 5 kilogrammes ou plus à la suite d'une alimentation dure.

Les facteurs suivants comprennent les raisons mécaniques de la stagnation:

1. La formation d'adhérences, de tumeurs dans la vésicule biliaire.
2. Œdème des murs de la vésicule biliaire.
3. Flexion ou rétrécissement des canaux biliaires.
4. Anomalies du développement congénital: kystes du conduit principal, saillie des parois de l'intestin à 12 pâte.

Un impact significatif sur les problèmes de sortie de la bile a une infection et une inflammation de la vésicule biliaire. Cela conduit souvent au développement de la cholécystite et de la cholangite, qui sont basés sur des réactions inflammatoires aiguës et chroniques dans la vésicule biliaire et ses conduits.

Pierres de la vésicule biliaire: composition, forme et quantité

Lorsque le mouvement naturel de la bile s'arrête dans la vésicule biliaire, les plaques de cholestérol s'installent sur les muqueuses de l'organe et forment du «sable», qui devient plus tard du matériel pour la formation de pierres biliaires. En raison de la variété des calculs, ils ont été classés en groupes.

Dans la structure, les calculs biliaires sont:

• homogène - se forment lorsque le cholestérol pur, les caillots de mucus et les objets étrangers (par exemple, les os de fruits) «collent ensemble»;
• complexe - Ayez un noyau, un corps et un aborde. Le noyau est formé à partir de la substance bilirubine.

Dans la composition chimique, les calculs biliaires sont divisés en types suivants:

• cholestérol;
• citron vert;
• pigmentation;
• type mixte.

Notez que les calculs avec une composition chimique homogène sont extrêmement rares. Fondamentalement, il existe plusieurs composants dans la pierre et la plus grande part appartient au cholestérol.

Selon la structure, les calculs biliaires sont:

• cristalline;
• en couches.

Les pierres biliaires se distinguent par la cohérence:

• solide;
• cireux.

En taille, les calculs peuvent être complètement différents - leurs paramètres varient de plusieurs millimètres à plusieurs centimètres. Souvent, la taille des galles ressemble à une noisette ou à un œuf de poulet. Il arrive que toute la cavité de la vésicule biliaire soit occupée par une grande pierre pesant jusqu'à 80 g. Les petites pierres, dont le diamètre ne dépasse pas 1 à 2 mm, peuvent passer le long du canal biliaire, ce qui ne peut pas être dit sur les calculs plus importants. Lorsqu'une grande pierre bloque le conduit, les symptômes appropriés et les complications décrits ci-dessus apparaissent. Le nombre de pierres concentré dans une vésicule biliaire, dans chaque cas, est différente. Dans la pratique médicale, il y a un cas où environ 7 000 calculs étaient dans une vésicule biliaire.

Des pierres dans la vésicule biliaire. Complications de la maladie biliaire

Si vous ne prenez pas de mesures pour traiter les pierres dans la vésicule biliaire, l'état d'une personne malade peut aggraver en raison des complications suivantes:

1. Cholécystite sous forme aiguë.
2. Le colmatage du canal biliaire, qui est la base du développement de l'infection, de la cholécystite chronique et de la pancréatite.
3. Rupture de la vésicule biliaire et, par conséquent, la péritonite.
4. La pénétration de grandes pierres biliaires dans les intestins avec son blocage ultérieur.
5. Une augmentation du risque de développer une maladie cancéreuse.

Comment traiter les pierres dans la vésicule biliaire: méthodes de diagnostic

L'examen échographique aide à détecter les calculs dans la vésicule biliaire, et les grandes pierres peuvent même être ressenties avec vos doigts. En règle générale, le médecin reçoit toutes les informations qui l'intéressent sur le nombre, les tailles et les lieux d'accumulation de pierres. Dans le même temps, vous pouvez évaluer l'état réel de la vésicule biliaire, savoir s'il y a une inflammation là-bas ou non.

Lorsque l'échographie n'est pas suffisante pour faire un diagnostic en toute confiance, les médecins recourent à d'autres méthodes de diagnostic plus complexes, les principales sont les suivantes: les suivantes:

• cholécystographie orale - La méthode est constituée d'un examen X-Ray, pour lequel le patient prend une bile spéciale contrastée de médicament;
• la cholangiopancréatographie rétrograde est un examen X-Ray, qui implique l'endoscopie et l'introduction d'une substance contrastée dans les conduits de la vésicule biliaire.

Comment retirer les pierres de la vésicule biliaire

Les dernières réalisations de la médecine conservatrice vous permettent de sauver le patient des calculs et de préserver l'organe avec les conduits. Aujourd'hui, les médecins pratiquent trois principales méthodes de traitement des logements et des services communaux. Considérez chacun d'eux plus en détail.

Des pierres dans la vésicule biliaire. Thérapie litholytique orale

Ce n'est rien de plus que la dissolution des calculs avec un médicament. Pour cela, le patient est prescrit des médicaments par l'ursosan et l'Henofalk. Pour comprendre comment ces produits aident à dissoudre les pierres dans la vésicule biliaire, vous devez examiner leur composition. Les composantes actives de l'ursosan et de l'acide khenofalka - ursodéxicoïque et chénodexicoïque, respectivement, ont la capacité de réduire la concentration de cholestérol dans la bile et contribuent en même temps à une augmentation du niveau des acides biliaires. Ces derniers sont actifs par rapport aux calculs et les calculs biliaires commencent progressivement à diminuer en taille.

La condition préalable à la mise en œuvre de la méthode de traitement littéraire est les facteurs suivants:

1. Le patient est prédominant avec le cholestérol armé.
2. Les pierres sont petites (jusqu'à 15 mm de diamètre) et ne remplissent que la moitié de la vésicule biliaire.
3. La vésicule biliaire est capable de se contracter entièrement et ses conduits ont une capacité de pays croisée normale.

L'obstacle à la thérapie littéraire est presque toutes les maladies du tractus gastro-intestinal et des reins. La durée du cours du traitement varie de six mois à 2 ans. Pendant tout ce temps, le patient passe régulièrement une échographie. L'efficacité de la méthode varie de 40 à 80% - le succès du traitement dépend de la taille des calculs et de la dose du médicament. Après le traitement, la nécessité de prendre l'ursosan et le khénofalk dans les doses de soutien, sinon la concentration de cholestérol dans le sang augmentera à nouveau.

Des pierres dans la vésicule biliaire. Échographie lithotripsie extorpore

La méthode est basée sur des pierres de concassage dans la vésicule biliaire. Les caillots solides sont écrasés sous l'assaut d'une onde de choc jusqu'à 3 mm de diamètre et tombent dans l'intestin de 12 et first le long des canaux biliaires. La lithotripsie extracorporelle est souvent complétée par une thérapie litholytique orale, lorsque de petits fragments sont dissous avec des médicaments spéciaux.

Cette méthode de traitement est pratiquée chez les patients qui ont un petit nombre de pierres (jusqu'à 4 pièces). L'efficacité de la thérapie augmente si les calculs se composent principalement de cholestérol et ont une grande taille. En règle générale, la durée du traitement est de 1 à 7 procédures. La lithotripsie extracurorli est contre-indiquée pour les personnes atteintes d'une mauvaise coagulation sanguine et des pathologies inflammatoires lent du tractus gastro-intestinal.

Pour toute l'efficacité de la méthode, il a noté les effets secondaires suivants:

• la probabilité de blocage des canaux biliaires;
• la plaie de la muqueuse de la vésicule biliaire par des bords inégaux des calculs sous l'influence des vibrations.

Ces phénomènes indésirables peuvent provoquer une inflammation et le début du processus adhésif dans la vésicule biliaire.

Des pierres dans la vésicule biliaire. Portant des holelithlysis

Cette méthode invasive de correction du logement et des services communaux est utilisée lorsque sans fonctionnement, les pierres de la vésicule biliaire ne peuvent pas être éliminées. Le holelithyse corexique est une méthode de lutte puissante et très efficace non seulement avec les pierres de cholestérol, mais aussi les calculs d'une origine différente. L'opération peut être effectuée à n'importe quel stade du développement de la maladie avec un degré de gravité de son tableau clinique.  Les indications de la maintenance de la golitolyse sont souvent des attaques douloureuses répétées en raison de la grande taille des calculs biliaires.

Pendant la procédure, un cathéter est inséré à travers la peau et le tissu hépatique et le foie dans la cavité de l'organe affecté, puis 5 à 10 ml d'éther méthyltretubutyle sont servis en gouttes - une substance qui décompose les formations anormales. Pendant environ 1 mois du patient, le patient peut être débarrassé de 90% des calculs.

Les méthodes décrites ci-dessus montrent comment éliminer efficacement les pierres de la vésicule biliaire sans chirurgie grave. Il existe une autre façon de traiter la maladie biliaire, qui est devenue particulièrement en demande ces derniers temps.

Des pierres dans la vésicule biliaire. Cholécystectomie

Pour le traitement du logement et des services communaux compliqués par la cholécystite, la cholécystectomie est utilisée - l'élimination de la vésicule biliaire ainsi que les calculs le remplissant. Étant donné que la cholécystite se développe en raison d'une violation du métabolisme, ce qui affecte directement la combinaison de composants dans la composition de la bile, la dissolution ou le broyage des pierres ne soulagera pas le patient du problème après le temps, les pierres apparaîtront à nouveau. La bulle est retirée pendant l'opération laparoscopique - elle est retirée par de petites coupes dans la paroi avant de la cavité abdominale, en utilisant une caméra vidéo (Laparascop) pour cela.

Cette méthode présente plusieurs «avantages» par rapport à l'intervention chirurgicale ouverte:

1. Le patient se remet rapidement après l'opération.
2. Dans des lieux d'incisions sur l'estomac, il y a à peine des cicatrices perceptibles.
3. Le risque de développer une hernie postopératoire est extrêmement faible.
4. Le coût de la cholécystectomie laparascopique est relativement faible.

Les contre-indications à la solution opérationnelle du problème sont:

• obésité 2 et 3 degrés;
• crédits de très grande taille;
• opérations sur le tractus gastro-intestinal dans le passé;
• dommages purulents à la vésicule biliaire;
• pathologies des systèmes cardiovasculaires et respiratoires;
• 3 trimestres de grossesse.

Malheureusement, la cholécystectomie ne sauvera pas le patient des manifestations du logement et des services communaux à l'avenir. La formation des calculs est basée sur la composition chimique «malsaine» de la bile. Ce problème reste après avoir retiré l'organe affecté par les calculs.

Après une telle chirurgie, beaucoup se plaignent de douleur dans l'hypochondrium et le foie droit, une sensation d'amertume dans la langue, un goût métallique de nourriture. De plus, des problèmes peuvent sembler associés au dysfonctionnement de tels organes tels que le foie, le pancréas, un intestin de 12 impact. Après avoir retiré le réservoir de l'accumulation de bile, il se déroule librement dans les intestins, tout en maintenant des défauts dans sa composition chimique. Sur cette base, le risque de développer de graves réactions inflammatoires dans les voies gastro-intestinales augmente.

Régime alimentaire pour les pierres dans la vésicule biliaire

Les habitudes d'une alimentation saine sont d'une grande importance dans la maladie biliaire: à bien des égards, l'état du patient est déterminé par le fait qu'il mange. Il est recommandé de manger souvent, mangeant 5 à 6 fois par jour. Lorsque la portion de taille modeste pénètre dans l'estomac, l'effet choléré est amélioré, une sortie active de la bile se produit, ce qui empêche sa stagnation. Une grande quantité de nourriture consommée à la fois oblige les muscles de la vésicule biliaire à se contracter instinctivement, ce qui implique une exacerbation de la maladie.

L'alimentation électrique des pierres dans la vésicule biliaire doit être équilibrée: quotidiennement le corps doit recevoir une quantité suffisante de protéines animales et modérée - les graisses animales, car elles sont absorbées très difficiles. Il est préférable de manger des plantes de nature végétale dans la nourriture. Il est très utile de manger des produits contenant du magnésium.

Ce qui est mangé avec des pierres dans la vésicule biliaire

Dans une assiette d'une personne souffrant d'une maladie biliaire, les produits suivants devraient apparaître régulièrement:

• viande et poisson faibles;
• céréales (dans le sarrasin prioritaire et la farine d'avoine);
• fromage, fromage cottage, lait, niveau de contenu en matières grasses qui ne dépasse pas 5%;
• une variété de fruits et légumes: citrouille, carottes, chou-fleur, courgettes, pastèque, pruneaux, pommes;
• compotes à domicile, boissons aux fruits, eau minérale, jus de coing et jus de grenade.

Ce qui est impossible avec les pierres dans la vésicule biliaire

Afin de ne pas provoquer le développement des épisodes de maladie biliaire, les médecins recommandent fortement que les patients abandonnent certains produits. Dans la liste "noire":

• viande grasse et poisson, saindoux, abats;
• saucisse, viandes fumées, nourriture en conserve et salée;
• beurre (vous ne pouvez ajouter qu'un peu à la bouillie);
• plats frits avec un goût aigre ou épicé prononcé;
• légaux, radis, concombres, oignons, ail, aubergines, radis;
• bouillons gras;
• café, cacao, boissons alcoolisées.

Prévention du développement du logement et des services communaux

Pour vous assurer de la formation de calculs biles, vous devez vous souvenir et essayer de vous conformer à plusieurs règles:

1. Ne mangez pas beaucoup en un seul repas.
2. Refuser les produits qui diffèrent en graisses riches et en cholestérol.
3. Débarrassez-vous de l'excès de poids par des sports réguliers et une alimentation équilibrée.
4. N'oubliez pas le métabolisme dans le corps: réduisez la synthèse du cholestérol avec le foie et activez la libération d'acides biliaires. Pour cela, ils prennent généralement des médicaments tels que Liobil et Ziksorin (seulement après un examen médical prescrit par un médecin).

Lorsque la vésicule biliaire «demande» de l'aide: des symptômes alarmants. Vidéo