علل و علائم سردرد خوشه ای. درمان و پیشگیری از سردرد خوشه ای

سردرد های خوشه ای به عنوان ترین نوع شدید در دسته بندی کلی از سردرد شناخته شده است. افرادی که هیچ مانعی به عنوان "شکاف" در این لحظه از سر، پاسخ این احساس به دردناک، دوخت، پاره شدن، جهنمی. کانون درد غیر قابل تحمل است در زمینه چشم واقع شده است. حمله تعجب شود و دارای در علامت "حداکثر" برای یک چهارم از یک ساعت. چگونه درد خوشه ای بوجود می آیند و ممکن است برای صاف کردن لحظه ای از تشدید آنها، من در این مقاله است.

سردرد خوشه بسیار سنگین است، اما خوشبختانه یک بیماری بسیار نادر است. سندرم درد متمرکز نیز بسته نرم افزاری (علائم مرتبط با آن) نامیده می شود. تعداد قربانیان این آسیب شناسی کمی بیش از 1 درصد از جمعیت جهان است و نیمی از بشریت قوی تر از این بیماری بیشتر از زنان است. سردرد خوشه ای همراه منبع رفتار خودکشی و افسردگی شدید است.

ویژگی های کلی سردرد خوشه

سردرد خوشه ای به عنوان یک حالت اولیه در نظر گرفته می شود، زیرا آنها نتیجه هر گونه اختلال نیستند، به عنوان بسیاری از انواع دیگر سردرد. این ناهنجاری یک بیماری مستقل محسوب می شود.

بسیاری از افرادی که اولین حمله به چنین درد را تجربه کرده اند، هرگز این پدیده را تجربه نمی کنند. تقریبا 80 تا 90 درصد از بیماران عوارض خوشه ای از شخصیت موقت. این حملات منظم با فاصله زمانی "آرام" برای بیش از 1 ماه است. 10 تا 20 درصد از بیماران از حملات مزمن بیماری رنج می برند، زمانی که شکاف بین حملات وحشتناک کمتر از 1 ماه است. چنین نوع آسیب شناسی بسیار جدی درمان می شود. جالب توجه است، سردرد خوشه ای در راستای چپ بیشتر از دست راست نیست، یعنی سلطه نیمکره چپ یا راست، ظاهرا، آسیب شناسی را تحت تاثیر قرار نمی دهد.

چرخه سردرد خوشه ای روشن است:

• اغلب، حمله سردرد به طور منظم است و در همان زمان اتفاق می افتد. اغلب حملات بین شب و صبح زود آغاز می شود. شکاف "خطرناک" - از ساعت 12 در شب تا 3 صبح؛
• این حمله کوتاه است (از 15 تا 80 دقیقه)، اما بسیار شدید، و همراه با غیرانسانی، با توجه به بیماران خود، آرد؛
• فردی که یک چرخه فعال بیماری را تجربه می کند، از 1 تا 8 حملات دردناک در روز تجربه می کند؛
• مدت زمان چرخه درد خوشه ای 1.5 تا 3 ماه است، سپس دوره آرام می آید، که حدود 1 سال طول می کشد. اغلب، تشدید خود را در فصل پاییز و بهار یادآوری می کند.

علل سردرد خوشه ای

یک توضیح قانع کننده از چنین پزشکان شدید، شکست های عملکردی سیستم های عصبی و خون را می بیند. در میان عوامل دیگر برای توسعه سردرد خوشه توجه:

1. کار پاتولوژیک از هیپوتالاموس. این یک بخش کوچک از مغز میانی مسئول کار اعصاب و غدد از مغز است. دانشمندان ایجاد کرده اند که در زمان حمله از سردرد خوشه ای، فعالیت بخش های جداگانه ی هیپوتالاموس به شدت افزایش می دهد.
2. تأثیر بیماری های ریتم. به عنوان یک نتیجه از تحقیقات طولانی مدت، مشخص شد که حملات عمدتا در حالت خواب آلود رخ می دهد، همزمان با یکی از مراحل خواب. همچنین، فرکانس حملات پاتولوژیک برابر پس زمینه از گرم شدن کره زمین فصلی افزایش می دهد. علاوه بر این، بسیاری از بیماران یاد داشته باشید که اغلب تشنج دردناک در نور جهان رخ می دهد. مشکلات محققان توسعه پاتولوژی را با ریتم های روزانه مرتبط می کنند.
3. گسترش عروق خونی و آسیب های التهابی به بافت عصبی، که در پشت کره چشم واقع شده است. نتیجه چنین می شود دولت دوخت و twigging درد است که معمولا در این منطقه از یک طرف از فرد ترجمه شده است. پشت چشم یک عصب سه گانه است، جدا از مغز. از طریق آن، microcrocks به جمجمه و صورت می روند. دلیل این وقایع و ارتباط مستقیم آن با سردرد خوشه ای هنوز روشن نشده است.
4. اختلالات عملکردی سیستم عصبی سمپاتیک. این مسئول شرایط بافت عضلانی است. فرض بر این است که انحراف در این سیستم عصبی توسعه از قوی سندرم دردناک وجود دارد.

سردرد خوشه ای: چه کسی زیر دید

قربانیان بالقوه بیماری های خطرناک عبارتند از:

• دختران و پسران. در همان زمان، اوج عوارض در مردان 40 ساله و زنان 60 ساله اشاره کرد.
• مردم وابسته به نوشیدن و سیگار؛
• خانواده ها، که در آن حداقل یکی از بستگان رنج می برد یا از این اختلال رنج می برد؛
• افراد مبتلا به میگرن مزمن؛
• افرادی که صدمات از سر (با تکان دادن برای مثال، CMT) رنج برده اند؛
• بیماران مبتلا به اختلالات خواب.

سردرد خوشه ای: عوامل طعمه

تعدادی از عواملی که تحریک توسعه تشنج خوشه وجود دارد، و افراد مبتلا به آسیب شناسی نادر، از آنها دوری کنید با تمام توان خود. در اصطلاحات پزشکی، چنین عواملی به نام Triggers نامیده می شود. آنها را فهرست کنید:

• عادت های عزیز (الکل، سیگار کشیدن، مواد مخدر)؛
• تغییرات شرایط آب و هوایی؛
• احساس ارتفاع (به عنوان مثال، با Airfare)؛
• بوی تلفظ شده؛
• نور روشن (فلاپینگ، فلاش)؛
• تنش بیش از حد؛
• محصولات که شامل نیتریت (سبزی، خربزه، هندوانه، محصولات کنسرو)؛
• داروهایی که اقدام آنها به منظور گسترش عروق و عادی شدن فشار خون انجام می شود.

عوامل تحریک کننده باید فقط در طول دوره عودت ترس داشته باشند. هنگامی که آسیب شناسی را به یک "خواب" فرم تبدیل، باعث ارتباط خود را از دست بدهند.

کلینیک سردرد خوشه

حمله خوشه معمولا با سوزش جزئی در منطقه محلی سازی، به عنوان یک قاعده، تنها از یک طرف آغاز می شود. شدت احساسات ناخوشایند بسیار سریع رشد می کند: برای یک چهارم یک ساعت، درد متوسط \u200b\u200bسنگین بسیار سنگین است. در این زمان، یک نفر احساس نگرانی می کند، از طریق تمایل به محافظت از آنها از دیگران بازدید می شود. این حملات بسیار دردناک است که بیمار مجبور به گرفتن انواع مختلفی است که حداقل درد را تضعیف کند.

احساسات غیر قابل تحمل معمولا با سایر علائم سردرد خوشه ترکیب می شوند:

• پلک های زن؛
• اشک؛
• گرفتگی بینی؛
• عرق قوی در منطقه پیشانی؛
• واکنش حاد به نور و صداها؛
• درجه بالایی از اضطراب؛
• تهوع و استفراغ؛
• دانش آموزان گسترده

از ابتدای حمله، درد افزایش می یابد و طبیعت دوخت و نفوذ را به دست می آورد. این تمرکز یا کمی بالاتر از یک چشم است. پس از پایان حمله، تمام علائم بدون ردیابی می شود.

تعریف سردرد خوشه ای

درمان سردرد خوشه ای تنها پس از تشخیص صالح وضعیت بیمار موفق خواهد بود. اغلب آسیب شناسی جدی برای میگرن معمولی به علت شباهت علائم - به طوری که تشخیص اشتباه چند برابر شده است.

بررسی بیمار مبتلا به شکایات سردرد قوی باید جامع باشد:

1. ایجاد anamnesis رسمی و ذهنی. دکتر تمام علائم اختلال در نقشه شخصی را بر اساس شکایات بیمار ثبت می کند. بیمار به نوبه خود همچنین باید خاطرات سردرد را با گزارش دقیق فرکانس، مدت زمان و ویژگی های جریان حملات خوشه ای نگه دارد. این اطلاعات همچنین به پزشک کمک می کند تا تشخیص صحیح را قرار دهد.
2. بازرسی. برای تشخیص سردرد، پزشک سر و گردن بیمار را بازرسی می کند، سپس تعدادی از آزمایش های عصبی بر روی انعطاف پذیری و میزان واکنش، وضوح جهت گیری در فضا و کامل بودن احساسات را انجام می دهد. برنامه روش تشخیصی همچنین شامل بررسی دقیق چشم بیمار می شود. اغلب بیمار از سوالات مختلف خواسته شده است تا حافظه کوتاه مدت و سایر توابع ذهنی را بررسی کند.
3. تست بر اساس تجسم اطلاعات: توموگرافی کامپیوتری و توموگرافی تصویربرداری رزونانس مغناطیسی.
4. آزمایش های گسترده ای در حضور سوء ظن سردردهای یک نوع دیگر و سایر اختلالات پزشکی.

نحوه درمان سردرد خوشه ای

امروزه پزشکان طرح های درمان موثر را برای کنترل سردرد خوشه ای توسعه داده اند. این درمان پیشگیرانه برای جلوگیری از حمله و کاهش فرکانس عود و درمان حاد برای توقف آن است.

موثرترین روش گرفتن تشنج دردناک خلاص نظر گرفته اند:

1. استنشاق اکسیژن. به حملات خوشه مبارزه با تایید داروهای تریپتان ها، Sumatapan (ایمیترکس). درمان متغیر است - برای مثال، نتایج خوبی نشان داد یک ترکیب داخل بینی سوماتریپتان و zindriptan. در برخی موارد، اکسیژن و راه حل sudapptan در مجتمع معرفی شده است. همچنین در حال حاضر از حمله حاد با استفاده از اسپری های بینی از دی هیدرو یا لیدوکائین.
2. سندرم درد در دوره حمله خوشه دشوار است متوقف شود، بنابراین اساسا درمان بیمار است که در جلوگیری از حملات را به دوره های حلقوی به طور بالقوه خطرناک است. در اغلب موارد، درمان های پیچیده برای هر بیمار به صورت جداگانه توسعه یافته است. اساس هر درمان سردرد خوشه ای استفاده از verapamila، مسدود کننده های کانال کلسیم است. با این حال، آن را در مورد 2 را - 3 هفته در این فاصله قبل از مصرف مواد مخدر آغاز خواهد شد برای نشان دادن اثر درمانی، بنابراین،، درمان انتقالی اولیه است که در فرم کورتیکواستروئید (پردنیزون) انجام می شود.
3. رفتار درمانی. بیمار به طور کامل بازسازی سبک زندگی ارائه شده: به ترک سیگار کشیدن، نوشیدن الکل، باعث جلوگیری از تحریک آغاز تشنج خوشه.

چگونه برای خلاص شدن از حمله حاد سردرد خوشه ای خلاص

به منظور تسهیل در وضعیت بیمار در لحظه ای از حملات سوختن، از جمله روش استفاده می شود:

1. Oxigenotherapy. بیمار به مدت 15 دقیقه دم اکسیژن پاک از طریق یک ماسک. این سریع ترین و امن روش در درمان سردرد خوشه ای است: سطح خونی اکسیژن به شدت به شدت افزایش می دهد و رگ های خونی پیچیده است.
2. استفاده از tryptans. مواد مخدر از این گروه معمولا به میگرن درمان استفاده می شود، اما آنها معلوم می شود بسیار موثر و در مبارزه با حملات خوشه. در طول حمله، آن را می سازد تزریق subpectapotan (مدت زمان 15 دقیقه) و یا استفاده از یک آئروسل بینی سوماتریپتان یا zindriptan (معتبر به مدت نیم ساعت).
3. استفاده از تزریق ارگوتامین (Migranal). این دارو کمک می کند تا جلوگیری از تشنج در عرض چند دقیقه. بسته به شدت علائم، بیماران یک اسپری بینی و یا قرص بر اساس این actant تجویز کند.
4. استفاده از داروهای بیحس کننده موضعی. در واقع، با سندرم درد خوشه، بینی اسپری لیدوکائین توصیه می شود، آغاز می شود که به تمام و کمال عمل می کنند 40 دقیقه پس از پاشش.
5. کپسایسین. این ماده به دست آمده توسط پردازش شیمیایی از فلفل میده. استفاده داخل بینی کپسایسین هنگامی مؤثر است که بیماران تسکین از طریق مواد مخدر دیگر را ندارد.

پیشگیری از سردرد خوشه ای

برای شکست دادن حملات وحشتناک در تمام و یا حداقل برای کاهش فرکانس خود را می توانید به طور انحصاری توسط دارو باشد. امروزه طرح های درمان استاندارد است که می تواند بسته به سابقه این بیماری از یک بیمار خاص تنظیم وجود دارد. برای درمان پیشگیری از سردرد های خوشه ای، از جمله مواد مخدر مناسب هستند:

1. مسدود کننده های کانال کلسیم. آماده سازی از این گروه، در وراپامیل خاص، نشان راندمان بالا در درمان و پیشگیری کننده تشنج خوشه ای و مزمن است. قبل از آشکار اثر درمانی خود را، برای 2-3 هفته بیمار با کورتیکواستروئیدها درمان.
2. آماده سازی لیتیوم. نتایج خوب، هر دو، تک درمانی و به لطف ترکیبی از لیتیوم با داروهای دیگر به دست آورد.
3. کورتیکواستروئیدها. با کمک آنها، وضعیت بیمار پس از حمله خوشه قبل از استفاده از داروهای دیگر ثبات. چنین استروئید مانند پردنیزون و دگزامتازون در درمان سردرد خوشه ای اپیزودیک کوتاه مدت استفاده می شود. آنها ظرف مدت 7 روز پذیرفته، به تدریج کاهش دوز.
4. آماده سازی ضد تشنج. مواد مخدر (Divzproekek، Deupacon، Topamaks) برای تسهیل حملات صرعی، در موارد نادر موثر و در درمان بیماران مبتلا به حملات خوشه هستند. با این حال، این نقطه درمان شک برخی از پزشکان و نیاز به تحقیقات بیشتری. علاوه بر این، را به حساب که ضد تشنج قادر به تحریک ظاهر از خلق و خوی خودکشی و اختلالات رفتاری در خاک افسردگی لازم است.
5. سم Botulic. ما برای فرض کنیم که تزریق بوتاکس تنها در زمینه جراحی های زیبایی، جایی که آنها به چین و چروک جنگ مورد استفاده قرار محبوب هستند. با این حال، ماده موفقیت بلوک migreen مانند اختلالات، بنابراین وجود در حال حاضر بر روی امکان استفاده از بوتاکس برای از بین بردن حملات خوشه تحقیق.

خوشه سردرد: نتایج و پیش بینی

چرخه به طور منظم تکرار درد دردناک بر وضعیت روانی و عاطفی از یک فرد تحمیل یک اثر بزرگ است. مردم با چنین نقض اغلب در خود بسته است، دچار اضطراب و مختل، به راحتی به افسردگی تسلیم.

صحبت از سردرد خوشه ای، پزشکان نمی توانند پیش بینی های روشن را ارائه دهند. علیرغم این واقعیت که حتی قوی ترین حملات با سن تضعیف و در نهایت عبور می کند، پزشکان نمی دانند که چه مدت اختلال در مرحله فعال خواهد بود و مرحله نهایی آن چیست.

سردرد خوشه ای. ویدیو