Un método de detección popular durante el embarazo causa muchas contradicciones entre los médicos y las futuras madres. Un complejo de investigación prenatal o pre -ration le permite identificar amenazas de embarazo y los riesgos de la presencia de defectos en el feto.
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Las familias durante el embarazo son varios tipos de diagnósticos de laboratorio y ultrasonido en diferentes períodos, y también determinan el riesgo de defectos como porcentaje. Después de un diagnóstico tan integral, los resultados pueden ser indicaciones para exámenes y consultas de tipo invasiic detallado con un genetista. Sin embargo, los métodos invasivos están asociados con un alto riesgo para el embarazo y el feto, por lo tanto, rara vez se les prescribe.
Un alto porcentaje de riesgo no significa la presencia de defectos de garantía, pero requiere exámenes más profundos y detallados. Refiriéndose a las revisiones sobre la detección durante el embarazo, podemos decir que este procedimiento ayuda a prevenir el peligro para la madre y el niño en cualquier momento y el parto. En presencia de indicadores dudosos, no se desesperan, es necesario realizar pruebas repetidas y más profundas a pedido de especialistas.
¿Cómo es la detección durante el embarazo?
La palabra "proyección" en la traducción del inglés significa selección, desmalezado, clasificación. Tal definición literal puede comprender claramente que las pruebas y pruebas para el examen durante el embarazo determinan varias patologías. Los análisis específicos incluidos en el complejo obligatorio se pueden dividir en períodos de embarazo.
Términos de detección durante el embarazo:
- El primer trimestre (de 11 a 13 semanas).
- El segundo trimestre (de 16 a 24 semanas).
- El tercer trimestre (basado en el complejo de los anteriores).
Tipos de pruebas de detección:
- dopplerometría;
- cardiotocografía;
- sangre para bioquímica;
- estudio de ultrasonido.
Detección durante el embarazo por términos
Consideremos con más detalle todos los períodos de análisis y la necesidad de que cada uno de ellos identifique las patologías mediante la detección, así como sus significados normativos y sus desviaciones peligrosas. Dado que los análisis no son razones justificadas para el estrés de las madres expectantes, deben interpretarse correctamente y si necesita pasarlo nuevamente.
La primera detección durante el embarazo
El análisis más importante es el primer examen en el embarazo temprano e, incluso si se siente bien, esta no es una razón para suponer que no necesita diagnósticos. La primera detección en la duodécima semana de embarazo se lleva a cabo mediante un estudio mediante ultrasonido y un análisis de sangre detallado bioquímico. Este último necesita indicadores precisos de HCG y Rarr-A.
Durante un examen de ultrasonido durante el embarazo a la semana 12, el ginecólogo no solo podrá determinar la presencia de todos los órganos y extremidades vitales, sino también calcular el grosor del espacio del collar (TVP). Esta zona especial entre la piel del cuello y los tejidos acumula una especie de líquido, y la amenaza de la patología depende de su grosor. A menudo, las violaciones graves indican la patología o las características de desarrollo.
La confiabilidad del resultado se garantiza por las siguientes condiciones:
- el tamaño del embrión desde el núcleo hasta la corona suele ser de 44-85 mm;
- el escaneo sagital se lleva a cabo a lo largo del cuerpo de la madre, dividiéndolo en dos partes visualmente iguales;
- el tiempo para el diagnóstico debe estar lo más cerca posible de 12 semanas.
Además, los factores como la calidad del equipo y la calificación de un especialista son importantes en el diagnóstico de este tipo. La imagen debe estar completa y, si la cabeza fetal está girada o doblada, esto puede complicar la medición del TVP. La norma de la primera detección durante el embarazo es 0.11-0.16 cm a un valor máximo de 0.25 cm.
Un aumento de TVP indica la presencia de trastornos cromosómicos, por ejemplo, el síndrome de Down o Edwards y otros que se detectarán en la detección posterior. Sin embargo, la medición del TVP no brinda plena confianza en la presencia de defectos, por lo que también se lleva a cabo un análisis de sangre. Además, en casos raros, se puede prescribir una amniocentesis (análisis de líquido amnético) y cordocentesis (análisis de sangre del cordón umbilical).
Al examinar la sangre en la primera detección, se tienen en cuenta dos indicadores:
- HCG. El nivel de esta hormona, distinguido por la cubierta de germín, es un indicador del embarazo y generalmente no debe exceder la norma (de 200 mil a 95 mil miel/ml).
- El aumento habla de tales factores:
- múltiple;
- el período de diagnóstico incorrecto;
- diabetes en mujeres embarazadas;
- toxicosis;
- trastornos cromosómicos o síndrome de Down.
- HCG reducido puede significar:
- falla placentaria;
- el riesgo de embarazo ectópico;
- el riesgo de aborto espontáneo;
- síndrome de Edwards.
- Rarr-A. La proteína inmunomoduladora de la placenta debe estar dentro de lo normal (de 0.33 a 8.55). Sus altas desviaciones indican discapacidades del desarrollo:
- el riesgo de aborto espontáneo;
- downs, Langa, Edwards Síndromes;
- trastornos cromosómicos.
Segunda detección durante el embarazo
La ecografía de la detección durante el embarazo del segundo trimestre le permite determinar la presencia de desviaciones en el feto y un posible riesgo de terminación del embarazo. Se aclaran el nivel y la posible desaceleración en el desarrollo en relación con la inconsistencia de los indicadores. Se aclara el tamaño y la ubicación del embrión en relación con la pelvis, sobre la base de la cual se acepta el método de parto.
Una etapa importante de ultrasonido es la fetometría, que le permite medir el cuerpo e identificar el riesgo de displasia (desarrollo del esqueleto). También se evalúan cada extremidad y su correspondencia en ausencia de sus partes y patologías. En la etapa de fetometría, tales vicios se diagnostican con más detalle:
- Fluido amniótico. La profundidad del llenado indica un poco o de múltiples liderazgo para las desviaciones, lo que conduce a defectos.
- Rostro. La parte nasal y la mandíbula se estudian cuidadosamente para detectar partes de la cara con hendidura, suavizado y acortado con síndrome de down, ciclofia o subdesarrollo de los ojos (anoftalmia).
- Cerebro. Se miden ambos ventrículos, sus formaciones externas e internas. Con un aumento en la norma de 10 mm, puede temer hidrocefalia (formaciones de agua).
- Órganos. Diagnosticado con la ausencia de defectos y formaciones dolorosas.
- Placenta. Su ubicación le permite determinar la entrega, y el grosor indica la posible infección del feto o el conflicto de Rh y los retrasos en el desarrollo.
- Columna vertebral. La medición y la apariencia le permiten determinar enfermedades y hernias.
- Cordón umbilical. Se estima la cantidad de venas y vasos sanguíneos, lo que puede indicar hipoxia.
La detección bioquímica durante el embarazo hasta 20 semanas generalmente se lleva a cabo sobre la base de la hormona hormonal, HCG y la hormona AFP. Las altas desviaciones de la norma de estos indicadores pueden indicar la presencia de vicios o complicaciones en las que existe:
- Muerte intrauterina:
- aumento de AFP;
- HCG, Estriol.
- Defectos de condición de tubo nervioso:
- aumento de AFP;
- HCG, el estriol es normal.
- Múltiple:
- aFP aumentado, hcg, estriol.
- El atraso del desarrollo:
- aumento de AFP;
- HCG, Estriol.
- Nacimiento temprano:
- aumento de AFP;
- HCG, Estriol.
- Síndrome de Down:
- aFP reducido, estriol;
- aumento de HCG.
- Síndrome de Patau:
- AFP es normal;
- estriol de cualquiera;
- hCG reducido.
- Síndrome de Edwards:
- aFP reducido, HCG, Estriol.
- Trisomía:
21 pares de cromosomas:
- aFP reducido, estriol;
- aumento de HCG.
13 pares de cromosomas:
- AFP es normal;
- estriol de cualquiera;
- hCG reducido.
18 pares de cromosomas:
- aFP reducido, HCG, Estriol.
La hormona alfa-fitoproteína es producida por el tracto hepático y gastrointestinal del feto, lo que lo protege de los efectos de la inmunidad de la madre. Sus desviaciones de la norma pueden indicar:
- Reducción del nivel de AFP:
- el período equivocado de embarazo, establecido anteriormente, puede ser la causa de las diferencias con respecto a la norma;
- el síndrome de Down se confirma por la presencia de 21 pares de cromosomas y confirma completamente los estudios preliminares;
- el síndrome de Edwards es confirmado por 18 en pares de cromosomas y no es susceptible de tratamiento, por lo tanto, se toma una decisión adicional para preservar el feto;
- la muerte del niño debe ser confirmada por el diagnóstico de ultrasonido, luego se lleva a cabo la eliminación quirúrgica del feto.
- AFP Aumento:
- la infección viral puede causar hígado de fruta;
- se confirma una hernia o fusión de paredes abdominales en un ultrasonido;
- el subdesarrollo del tubo nervioso conduce a la grieta de la columna vertebral y anencefalia;
- la atresia esofágica significa la ausencia de canales que aseguran la recepción de los alimentos necesarios al feto;
- el síndrome de Meckel es confirmado por una hernia del cráneo o el cerebro en la parte posterior de la cabeza con ultrasonido.
La hormona de Estriol es liberada por la placenta y el hígado del niño y su nivel debería aumentar gradualmente, ya que participa en la preparación genérica del útero y las glándulas mamarias durante la lactancia:
- Con un aumento en el estriol:
- enfermedad del hígado y el tracto urinario en la madre;
- múltiple;
- el tamaño del feto es mayor que la norma.
- Con una disminución:
- anencefalus;
- hipoplasia;
- enfermedades infecciosas del niño;
- nacimiento temprano;
- síndrome de Down;
- fetoneda -Resistencia de la placenta.
La HCG hormonal y sus desviaciones normativas junto con los indicadores de otras pruebas de bioquímica de sangre y diagnósticos de ultrasonido pueden indicar posibles síndromes de Down, Patau o Edwards. También vale la pena considerar las desviaciones normativas de los cromosomas y la detección de sangre previa durante el embarazo. Basado en un diagnóstico detallado completo, el ginecólogo puede hacer un diagnóstico de presencia o ausencia de patologías para el desarrollo del feto, el embarazo deteriorado y la amenaza del parto.
Tercer detección durante el embarazo
El diagnóstico de ultrasonido a las 33 semanas determina:
- Evaluación general de la salud del feto.
- La posibilidad de vicios.
- El fluido amniótico y su exceso hablan de múltiples guías, lo que conduce a la disposición incorrecta del feto, la pérdida del cordón umbilical, el sangrado, los vicios y la muerte del niño.
- Evaluación del comportamiento.
- El estado placentario implica la posibilidad de cesárea si se encuentra debajo de la norma, lo que puede causar sangrado y lesiones durante el parto natural o hipoxia del feto.
- El peso aproximado debe ser de aproximadamente 2.5 kg, ya que si el peso a las 40 semanas excede los 4 kg, entonces el ginecólogo y el obstetra decidirán sobre la aceptación quirúrgica del parto.
- Las dimensiones de las partes del cuerpo.
La dopplerometría determina el trabajo normal del suministro de sangre entre la mujer, su placenta y el niño, el estrangulamiento del cordón umbilical y los defectos del corazón. Dicho detección durante el embarazo no se prescribe para la norma de los indicadores de los primeros trimestres, ya que la potencia de radiación diagnóstica es mayor que con ultrasonido. Hay varios indicadores para este estudio:
- enfermedades maternas del corazón y sistema circulatorio, riñones e hígado, diabetes;
- patologías de desarrollo fetal y enfermedades intraplacentarias infecciosas;
- patologías pesadas de la anamnesis.
El grado de defectos que revela la dopplerometría:
- La violación de un tipo compensado a menudo se encuentra y no causa graves patologías de desarrollo. Las granjas se pueden ajustar con medicamentos y bajo observación ambulatoria. Con la normalización del estado del parto, se resuelven naturalmente y con un deterioro, se toma una decisión en una cesárea antes de lo previsto.
- La violación del tipo subcompensado se determina por un flujo sanguíneo insuficiente y una cantidad reducida de oxígeno. Con el tratamiento ambulatorio, se prescribe un curso de medicamentos y la mujer embarazada está bajo supervisión médica constante. Con un deterioro en la condición, existe la posibilidad de un parto temprano.
- La violación de un tipo descompensado es bastante rara, lo que requiere hospitalización inmediata en un hospital y un control médico mejorado. Un estado empeorado prevé una interrupción o nacimiento temprano.
Dopplerchocardiography le permite examinar el flujo sanguíneo cardíaco del niño y detecta patologías cardíacas severas, y también determina el riesgo de muerte del niño y le permite recetar un tratamiento de drogas oportuno. Las indicaciones para dicho estudio son:
- creciente placenta en el útero de una mujer embarazada;
- desarrollo lento y patología del feto;
- violación del corazón del corazón en el diagnóstico ultrasónico;
- perturbaciones en el feto y disposición del cordón umbilical;
- interrupciones en la operación del sistema circulatorio;
- trastornos del corazón;
- la necesidad de determinar los defectos y prescribe el tratamiento;
- desviaciones de la norma de los vasos sanguíneos y las arterias;
- sospechas de patología del corazón;
- vicios frecuentes de órganos internos.
La cardiocografía se realiza para todas las mujeres embarazadas y determina la condición general y la frecuencia del pulso en el feto, que se lleva a cabo solo después de 32 semanas. En el estudio, calcula la condición fetal que muestra:
- aproximadamente 1 - falta de vicios;
- aproximadamente 1.5 - la probabilidad de violaciones;
- alrededor de 2.5 - el riesgo de desarrollar vicio;
- más de 3: la presencia de vicio.
Datos controvertidos sobre la detección de mujeres embarazadas
Hay varias opiniones comunes que pueden afectar la solución de dicho estudio:
- Un análisis de sangre no permite determinar el resultado con una alta precisión, pero junto con otros métodos proporciona una imagen más completa sobre el estado de salud del bebé y el curso del embarazo.
- La imposibilidad de corregir defectos realmente existe, pero los indicadores de diagnóstico nos permiten tomar una decisión importante sobre la terminación artificial del embarazo o sobre las medidas necesarias durante el parto.
- El mal pozo de la madre es un aspecto importante para la cancelación del diagnóstico, ya que los indicadores generales pueden distorsionar significativamente los datos reales.
- El miedo a un diagnóstico negativo debe ser doméstico y comprender que el diagnóstico solo puede asumir la suposición de patologías.
- El ultrasonido no daña al examinar con equipos de alta calidad.
- La buena herencia y la ausencia de enfermedades en la familia no garantizan la protección contra las patologías fetales.
- El precio de la detección durante el embarazo es de aproximadamente 1,500 rublos, que solo se pueden pagar parcialmente por el centro de atención médica o un seguro médico adicional.
Video sobre la detección durante el embarazo
Descubra cómo va la detección y qué muestra se puede mostrar con el siguiente video:
Comentario
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