Fractura del cuello del muslo: síntomas, signos, diagnóstico. Tratamiento de una fractura del cuello del muslo sin cirugía y con cirugía. ¿Cómo es la restauración después de una fractura del cuello de la cadera? Cómo cuidar adecuadamente a los pacientes con una fractura del cuello del muslo. Fractura del cuello del muslo: síntomas y signos, tratamiento, recuperación. Cómo cuidar a los pacientes con una fractura del cuello de la cadera

Una lesión como una fractura del cuello femoral es bastante dolorosa, lo que requiere un largo período de recuperación. Si hablamos de la frecuencia de tales lesiones, entonces el cuello del muslo sufre en el 6% de los casos. Las personas a menudo perciben una fractura del cuello del muslo como una oración real. Después de todo, la articulación de la cadera es una articulación que adquiere la carga más grande mientras camina. En este artículo, consideraremos los síntomas por los cuales puede sospechar una fractura del cuello de la cadera, las consecuencias, la naturaleza del tratamiento y las características de la recuperación después de una lesión tan grave.

Contenido

Fractura del cuello del muslo. Síntomas

Hay una cierta lista de signos por los cuales puede sospechar una fractura del cuello de la cadera. Por supuesto, esta información es exclusivamente introductoria para el paciente, ya que el derecho a determinar el diagnóstico pertenece solo al médico. Es posible que ni siquiera sienta el momento de la fractura, pero de acuerdo con los siguientes síntomas puede sospechar la presencia de una lesión:

violación de las funciones de la pierna. Este síntoma se expresa en la imposibilidad de confiar en la pierna afectada, caminar, parar;
dolor por la fractura del cuello del muslo en la ingle. La fractura del cuello del muslo no siempre se acompaña de dolor agudo. En momentos de descanso, el paciente puede no sentir nada en absoluto. El dolor doloroso, como regla, ocurre cuando se trata de moverse, gire la pierna;
la pierna se gira afuera. En la posición de la mentira, el paciente con una fractura del cuello del muslo puede notar que la rodilla y el pie se producen. Este síntoma se explica por las características de la combinación de músculos y huesos. A veces, tal síntoma puede indicar simplemente sobre la estructura fisiológica de la pierna. Si observa otros signos de una fractura del cuello del muslo, entonces es muy probable que haya trauma;
incapacidad para girar la pierna hacia adentro. Tal signo, como regla, siempre significa la presencia de una lesión;
sensaciones dolorosas al presionar el talón de la pierna herida. Esta característica también puede explicarse por las características de los huesos de los músculos y huesos del esqueleto. Con una carga axial, el paciente sentirá dolor;
acortando las piernas. Este síntoma es uno de los más invisibles. Con una cierta forma de fractura del cuello del muslo, se produce un ligero acortamiento de la pierna lesionada;
un sonido característico del crujido al tratar de hacer el movimiento de la pierna lesionada;
sensaciones dolorosas sobre la palpación de la articulación lesionada;
cambiar el color de la piel sobre la articulación. El hematoma sobre el sitio de fractura no aparece inmediatamente después de la lesión, sino unos días después.

Un paciente con una fractura del cuello del muslo puede no entender de inmediato que tiene una lesión y, en consecuencia, no consulta de inmediato a un médico. Esto se debe al hecho de que con la naturaleza inyectada de la fractura, todos los síntomas anteriores pueden estar ausentes. La función de la pierna no se ve afectada, y una persona solo siente dolores menores en la ingle, lo que puede que no tenga importancia. Solo unos días después, aparecen casi todos los signos de una fractura del cuello del muslo, lo que hace que una persona busque ayuda médica.

Fractura del cuello del muslo. Tipos

Hay varias clasificaciones que le permiten indicar el tipo de fractura del cuello de la cadera.

dependiendo de la disposición anatómica de la fractura del femoral, la lesión se divide en basceumvical (una fractura ocurrida en la base misma del cuello femoral), transcrívica (una fractura ocurrida en el cuello del muslo), subcapital (una fractura (una fractura (una fractura ocurrió en las inmediaciones de la cabeza femoral);
dependiendo del grado de desplazamiento de las fracturas de las fracturas de la cadera, las caderas se dividen en un tipo de valgo (fractura incompleta), una fractura del cuello de la cadera con una ruptura, pero sin desplazamiento, una fractura del cuello del muslo con un desplazamiento parcial, una fractura del cuello de la cadera con un desplazamiento de fragmentos;
dependiendo de la naturaleza de la lesión, se distinguen la fractura abierta del cuello de la cadera y una fractura cerrada del cuello del muslo.

Fractura loca del bip

Una fractura del muslo es una fractura entre la base del cuello del muslo y la línea de asunto. Tal lesión es a menudo la naturaleza cotidiana en las personas en edad de jubilación. Los principales síntomas de una fractura corta del muslo son:

dolor agudo;
edema;
hematoma en el sitio de fractura;
la víctima tampoco puede confiar en la pierna dolorida;
la gran pérdida de sangre es posible;
la condición general de una persona es mala.

Si una persona ha recibido tal lesión, entonces es muy importante no tratar de transportarla, tratar de elevar la suya antes de la llegada del equipo de ambulancia. La pierna debe ser inmovilizada y solucionada. El tratamiento de tal lesión puede ser quirúrgico y conservador dependiendo de la gravedad de la fractura.

Fractura de cadera

Una cadera en una fractura de la cadera es una lesión que tiene una gran cantidad de posibilidades de no ser diagnosticada a tiempo. Una fractura similar del cuello del muslo en edad a menudo ocurre como resultado de demasiada carga en la pierna, demasiado intensa caminar. Una persona no siente el momento de la fractura, porque la movilidad de la pierna no sufre. Piense en el hecho de que algo está mal, puede hacer dolor periódico doloroso. El peligro de una fractura oculta del cuello del muslo es que puede convertirse en no en forma. Para la decisión del diagnóstico correcto, el médico deberá tomar una imagen de rayos X en varias proyecciones.

Fractura fractura del cuello del muslo

Fractura La fractura del cuello femoral se encuentra con mayor frecuencia en las mujeres. Los principales síntomas de esta lesión son:

bastante vasta hinchazón del lugar dañado;
dolor en un lugar dañado;
la incapacidad de pisar el talón;
helacamos sobre el sitio de fractura.

Los pacientes, aunque necesitan cirugía, terapia con antibióticos, la lesión tiene un resultado favorable. En el período de recuperación, después de la operación, se prescribe la educación física de curación.

Fractura abierta del cuello del muslo

Este tipo de lesión es una de las más dolorosas. Una fractura abierta se caracteriza por una ruptura de tejidos blandos y la salida de fragmentos de hueso. A menudo, tales lesiones ocurren debido a heridas de bala. Como ya se mencionó, los principales síntomas de la fractura abierta del cuello de la cadera son el dolor agudo, la pérdida de sangre significativa y la brecha de los tejidos blandos.

Fractura cerrada del cuello

Las fracturas cerradas de las caderas a menudo superan a las personas mayores como resultado de la caída, el golpe. Dependiendo de dónde ocurriera una fractura, se siente un enfoque de dolor.

Si se produjo una fractura en la parte inferior del muslo, entonces es imposible que una persona mueva el pie, gírelo, doble;
si se produjo una fractura dentro de la articulación, entonces la lesión se acompaña de dolor de intensidad media.

En el tratamiento de una fractura cerrada del cuello de la cadera, es importante bombear sangre estancada de la articulación. Si se ha producido la separación de fragmentos, entonces es necesario hacer su reposición. Si conecta todos los fragmentos no es posible, entonces la junta se reemplaza por una nueva. En el tratamiento de una fractura cerrada de la cadera del muslo en los ancianos, los médicos intentan evitar el estiramiento a largo plazo de las piernas, ya que el descanso en la cama durante un mes o más en esta categoría de personas puede provocar la apariencia de complicaciones de otras enfermedades.

Fractura del cuello del muslo. Consecuencias

Entonces, ¿puede ocurrir complicaciones después de una fractura del cuello de una persona? Como con cualquier lesión, por supuesto, pueden. Esto puede suceder debido a la ayuda médica de búsqueda inoportuna, debido al transporte inadecuado del paciente, debido al incumplimiento de las recomendaciones del médico en el período postoperatorio. Considere las consecuencias más comunes después de tal lesión:

necrosis de la cabeza del hueso. A veces puede suceder que la cabeza de hueso se derrumbó parcialmente o completamente. Los médicos aconsejan a los pacientes que corren el riesgo de morir de la cabeza del hueso, llevan a cabo el procedimiento de prótesis como prevención. No rechace la operación ni la posponga durante un período indefinido;
formación conjunta falsa. A veces puede suceder que los fragmentos no crecieran juntos después de la operación. El paciente puede sentir molestias al caminar. En este caso, se requiere una intervención re -quirúrgica;
venas de trombosis. Una de las complicaciones más peligrosas que puede suceder después de una fractura del cuello de la cadera. Esto a menudo se debe a un largo período de recuperación, un largo descanso para la cama, la falta de movimiento de la pierna dañada. El suministro de sangre en el área dañada está perturbada y pueden ocurrir coágulos de sangre en las venas. La trombosis puede causar la muerte repentina del paciente. Es por eso que la rehabilitación correcta después de una fractura del cuello de la cadera es muy importante;
neumonía, bronquitis. Como resultado del hecho de que la víctima está en una posición mentirosa durante mucho tiempo, la función pulmonar puede verse afectada. El esputo puede estancarse en ellos, lo que conduce a la bronquitis o la inflamación de los pulmones. Es muy importante que los pacientes que le recetaron reposo en cama realicen gimnasia respiratoria para evitar el riesgo de tales complicaciones;
complicaciones después de la cirugía en forma de aflojamiento de elementos metálicos, una instalación demasiado profunda de los tornillos en el hueso. Durante la operación, también se pueden tocar los vasos sanguíneos o las terminaciones nerviosas;
rechazo de elementos metálicos. Tal complicación se refiere a las consecuencias tardías de la operación;
riesgo de infección bacteriana durante la cirugía;
el riesgo de llagas a presión con un régimen largo de cama;
la condición psicológica negativa del paciente debido a una larga estadía en una institución médica. Una persona puede incluso deprimirse, para sentir la desesperanza de la situación. Es muy importante hacer atención y atención a sus familiares, que enfrentaron una lesión tan grave;
la posibilidad de artrosis, contracturas articulares. Las personas que han experimentado el tratamiento de una fractura del cuello de la cadera deben ser examinadas regularmente por el médico y estar bajo supervisión, para reaccionar a cualquier cambio sensible.

Pacientes con una fractura del cuello del muslo. Primeros auxilios

Si está al lado de una persona que recibió una lesión grave, entonces es muy importante comportarse correctamente en tal situación. Consideremos con más detalle el plan aproximado de sus acciones:

no se asuste y se calme. La persona lesionada necesita ayuda inmediata, y el estado de pánico solo interferirá con esto;
llame al equipo de ambulancia;
una persona que recibió una fractura del cuello del muslo puede experimentar dolores muy severos. Dale a los analgésicos (ibuprofeno o ketorol);
con fracturas abiertas, es mejor no tratar de transportar independientemente a una persona. La solución más correcta sería esperar la ambulancia;
si hace frío afuera, aise la extremidad lesionada, ya que será más grave a la congelación. En la estación cálida, tampoco debes liberar a una persona de la ropa;
si la situación se desarrolla de tal manera que necesita transportar a una persona con una fractura similar, entonces es muy importante inmovilizar y arreglar la extremidad. Coloque el neumático de la superficie interna de la pierna, que van desde la ingle hasta el talón. La pierna debe fijarse en tres puntos, cerca de los tobillos, cerca de la rodilla y en la ingle;
cuida lo que soportarás a la víctima. Necesitas encontrar cualquier superficie sólida. Por supuesto, la mejor opción sería una camilla. Pero puede usar la puerta del gabinete, la hoja de madera contrachapada, la encimera;
si hay sangrado en la pierna lesionada, entonces también debe cuidarlo. Para hacer esto, aplique un torniquete. Si la extremidad comenzó a cambiar el color después de eso, entonces el torniquete se superpone demasiado y debe aflojarse;
lleve cuidadosamente al estado psicológico de una persona que ha recibido una lesión tan grave y dolorosa. Puede gritar y gemir de dolor, o puede estar en estado de shock.

Fractura del cuello del muslo. Cuidado y tratamiento

Cómo tratar una fractura del cuello de la cadera

El esquema de tratamiento para una fractura del cuello de la cadera depende del tipo de fractura. Considere los puntos más generales en el tratamiento de algunos tipos de tales lesiones:

el régimen de tratamiento más "simple" tiene una fractura rota del cuello de la cadera con una línea de fractura horizontal. Si una fractura tiene una línea vertical, entonces tiene todas las posibilidades de convertirse en una fractura dividida del cuello de la cadera. Con una fractura rota, el paciente se aplica al langet de yeso durante 3-4 meses. Una persona puede moverse con muletas, pero en ningún caso confiar en una pierna dolorida;
con una fractura del cuello del muslo, también se puede necesitar una "capucha" del esqueleto en un hospital. La pierna está suspendida en un estado elevado con una carga de aproximadamente 2-3 kg. En esta posición, el paciente puede tener aproximadamente 2 meses. Durante este tiempo, es importante participar en ejercicios de fisioterapia con el paciente. Después del tiempo del extracto de las piernas en el hospital, el paciente se aplica al paciente y tiene la oportunidad de moverse sobre muletas. Después de 3-4 meses, puede comenzar a confiar en la pierna lesionada, pero bajo la estricta supervisión de un médico. La movilidad completa de la pierna volverá en promedio después de 6 meses;
si la fractura del cuello del muslo era con un desplazamiento de fragmentos, entonces la carga para retraer las piernas es de aproximadamente 6-8 kg.

Si un tratamiento tan conservador de una fractura del cuello de la cadera es imposible por una serie de razones médicas, entonces se muestra la intervención quirúrgica. Con una fractura de la cadera del muslo, la operación debe llevarse a cabo lo antes posible, en una orden de emergencia. Si la operación no puede llevarse a cabo en una emergencia, entonces el paciente se coloca en un "capó" y luego se opera. La intervención quirúrgica se lleva a cabo bajo anestesia general o local. Los cirujanos eligen un método abierto de operación o cerrado, dependiendo de la gravedad de la lesión. Al realizar tales intervenciones quirúrgicas ,:

uñas de tres lóbulos de Smith-Petersen;
agujas de tejer;
tornillos;
tornillo femoral dinámico;
prostesis total;
prostesis monopolar de la cabeza femoral;
prostesis bipolar de la cabeza femoral.

Cómo cuidar a un paciente con una fractura del cuello del muslo

Como ya entendió, el período de recuperación después de una fractura del cuello de la cadera puede tomar unos seis meses. Este es un tiempo bastante largo, durante el cual el cuidado adecuado de las víctimas es muy importante. Una persona pierde la capacidad de moverse de forma independiente, se vuelve indefensa, que necesita la ayuda de familiares y amigos. Echemos un vistazo más de cerca al cuidado de pacientes con una fractura del cuello de la cadera en varias direcciones:

masaje. El masaje es un elemento obligatorio del período de recuperación después de una fractura del cuello de la cadera. Está diseñado para mejorar la circulación sanguínea en la pierna afectada, devolver el tono a los músculos, proporcionar la salida de la linfa, evitar la aparición de procesos estancados en los pulmones, lo que puede provocar neumonía. El masaje comienza a llevarse a cabo en sesiones cortas, no debe doler. Es especialmente cuidadoso masajear con una fractura del cuello de la cadera en personas mayores y personas que sufren hipertensión arterial, ya que el masaje puede provocar un aumento indeseable en la presión;
gimnasia terapéutica. Los ejercicios después de una fractura de las caderas juegan un papel muy importante. En primer lugar, previenen la atrofia muscular, la apariencia de llagas a presión y el desarrollo de osteoporosis. Y en segundo lugar, los ejercicios simples tienen un efecto positivo en la condición psicológica del paciente, restauran su actividad motora;
cuidado diario para el paciente mentiroso. Con una fractura del cuello femoral, el tratamiento en el hogar y en un hospital, es muy importante cambiar la ropa de cama a tiempo, para ayudar al paciente a lavar, cepillarse los dientes, comer, suministrar el barco a tiempo, monitorear la falta de pliegues la hoja;
terapia farmacológica. A lo largo del período de rehabilitación, después de una fractura del cuello de la cadera, se puede recetar una anestesia, anestesia local, sedantes, pastillas para dormir, medicamentos que reducen la coagulación sanguínea, los medicamentos que previenen el flujo sanguíneo y los medicamentos para mejorar el flujo sanguíneo en los vasos sanguíneos;
nutrición. Como regla general, en una persona que está encadenada a la cama y no puede moverse por completo, se observa una disminución del apetito. Pero es muy importante para él ganar fuerza, y la nutrición juega un papel importante en esto. La dieta de un paciente con una fractura del cuello del muslo debe saturarse con productos lácteos y productos lácteos fermentados. verduras frescas, hierbas, frutas, cereales;
ayuda psicológica. Nativo y amigos de una persona con una lesión tan grave deben rodearlo de cuidado y atención. Después de una fractura del cuello de la mentira, es difícil para el paciente ser encadenado a la cama las 24 horas del día, puede caer en un estado depresivo. En un hospital, los pacientes que brindan asistencia psicológica profesional pueden visitar a los pacientes.

Tratamiento de una fractura del cuello de la cadera sin cirugía

La mayoría de las personas se inclinan a pensar que la fractura del batido de la cadera es la lesión que se trata exclusivamente con quirúrgicamente. Pero esto está lejos del caso. El hecho de que después de tal lesión, una persona necesita consultar a un cirujano, ni siquiera se cuestiona. Después de realizar estudios (x -ray), el médico evaluará la condición del paciente, determinará el tipo y la naturaleza de la fractura y decidirá sobre las tácticas del tratamiento. A veces puedes hacer con tratamiento conservador. Esto es especialmente cierto para los pacientes con una fractura de la cadera de edad avanzada. El tipo de tratamiento conservador para una fractura del cuello de la cadera incluye las siguientes medidas terapéuticas:

método de tracción esquelética;
aderezo de yeso;
vistiendo ortesis;
tomando analgésicos fuertes;
masaje, terapia de ejercicio.

No importa cuán severo sea el tratamiento, el paciente necesita escuchar las instrucciones del médico, seguir todas sus recomendaciones. De lo contrario, puede reunirse con una gran cantidad de complicaciones.

Fractura del cuello del muslo. Recuperación

La restauración después de una fractura del cuello del muslo es a largo plazo y requiere esfuerzo del paciente. ¿Cuándo puede comenzar a realizar ejercicios de restauración simples? Depende de si hubo una operación o no. Si no hubo operación, entonces puede moverse con muletas solo después de 2-3 meses y tomar apoyo para una dolor de pierna después de 5-6 meses. Si todavía había una operación, entonces los médicos le permiten sentarse en la cama en una semana e intentar moverse con muletas 2-3 semanas.

Un conjunto de ejercicios para la rehabilitación después de una fractura del cuello de la cadera en posición mentirosa

Realice ejercicios de respiración simples: inflara una "bola", alternativa de respiraciones profundas con exhalaciones profundas, "respire" los músculos de la prensa.
Mueva activamente los dedos sanos y doloridos.
Gire el pie suavemente en diferentes direcciones, sin arrancar los talones de la cama.
Simulo caminar en la cama, también conectando los movimientos de las manos, pero sin arrancar los tacones de la cama.
Presione el cuerpo hacia la cama, tensando y relajando los músculos de las piernas, las nalgas, los hombros.
Realice diferentes ejercicios para una pierna sana: "bicicleta", "rana".

Cualquier ejercicio para una pierna dolorida debe realizarse en la exhalación. Tal gimnasia en la cama no debería traer dolor.

Un conjunto de ejercicios para la rehabilitación después de una fractura del cuello del muslo en posición de sentado

Sentado en una silla o en la cama, mueva activamente los dedos, levántelos y bájelos.
Simulo caminar en una posición sentada. Adjuntar a la "caminata" con las manos y los hombros.
Realice el golpe débil con un talón en el piso.
Sigue el torso a la derecha e izquierda.

Un conjunto de ejercicios para la rehabilitación después de una fractura del cuello de la cadera en posición de pie

Si el médico permitió que el paciente se levantara y prestara apoyo en la pierna dolorida, entonces puede comenzar a realizar ejercicios simples. Recuerde que cualquiera de sus esfuerzos no debe causar dolor, cuando aparece el ejercicio, debe detenerse inmediatamente.

Simulo caminar, tratando gradualmente de arrancar los talones del piso.
Realice torcer la columna hacia la izquierda y la derecha.
Realice una flexión suave y extensión de ambas articulaciones de rodilla.
Realice inclinaciones lentas del cuerpo mientras levanta la pierna opuesta (nos esforzamos por la rodilla izquierda con el hombro derecho, nos esforzamos por la rodilla derecha con el hombro izquierdo).

Fractura del cuello del muslo. Foto

Le deseamos a usted y a sus familiares y amigos que nunca se encuentren con una fractura del cuello del muslo. Si esto sucedió, entonces siga las recomendaciones de su médico. El camino para completar la restauración después de la lesión parece infinitamente largo, pero debe superarse con la dignidad. ¡Cuida tu salud!