Tratamiento de la endometriosis

La endometriosis es un crecimiento patológico de la membrana mucosa que recubre las paredes internas del útero, en otros tejidos que no están asociados con la estructura de este pene. En la gran mayoría de los casos en que una mujer visita a la oficina de un ginecólogo con quejas de dolor en la pelvis, la razón principal radica en el desarrollo de esta enfermedad genital particular. Los propietarios de un diagnóstico decepcionante son mujeres, como dicen, en el máximo de las fuerzas, hasta 40 años. Sin embargo, tanto la adolescente como la dama en la víspera de la menopausia pueden obtener endometriosis, sin embargo, esto sucede muy raramente. En el 50% de los casos, la patología priva a una mujer del derecho a convertirse en madre. Las mujeres que tratan la infertilidad se ven más afectadas por la enfermedad.

Endometriosis: causas

Como resultado de estudios a largo plazo, los expertos llegaron a la conclusión de que la enfermedad es poleetiológica. En otras palabras, hay varias teorías independientes que explican el desarrollo de esta patología.

1. Las micropartículas de tejido endometrioides crecen en los órganos "extraños" después de las células individuales de su membrana mucosa se arrojan allí como resultado de las curvas del útero durante el sangrado menstrual. Si el endometrio se implantó en el tejido del peritoneo o en los órganos de la cavidad abdominal, las reacciones inflamatorias y las microchesas alrededor de un enfoque extraño son inevitables.
2. Según la siguiente teoría, el tejido del endometrio no crece en el peritoneo y otros órganos, sino que lo "obliga" a convertirlo en un tejido que se asemeja a la estructura de la mucosa uterina.
3. La aparición de endometriosis también puede depender directamente de las características del sistema hormonal de la mujer. Entonces, si una disminución en el nivel de progesterona se combina con un rápido aumento en la cantidad de hormonas luteinizantes y estimuladoras del folículo, las células de endometrio probablemente comenzarán a compartir a una velocidad duplicada. El estado de desarrollo de la inmunidad de la mujer afecta el ritmo de desarrollo de la enfermedad. Cuando el trabajo de la barrera protectora del cuerpo "cojo", la endometriosis progresa rápidamente, introduciendo más profundamente en el tejido del útero y los órganos que lo rodean.
4. Además, hay una serie de factores que no dependen entre sí, abrumadores, las fuerzas inmunes del cuerpo y, en consecuencia, aumentan el riesgo de desarrollar patología genital. Este es el desarrollo inadecuado de las trompas de Falopio, numerosas terminaciones de embarazo de drogas e inmunidad oprimida por otras enfermedades.
5. Los estudios de las últimas décadas han establecido la naturaleza genética de la endometriosis y han identificado los tipos familiares de esta enfermedad.

Endometriosis: síntomas que deben alertar

En casi la mitad de los casos, el curso de la enfermedad no está acompañado por ninguna característica específica y es detectada accidentalmente por una visita planificada al ginecólogo. Por esta razón, el tratamiento de la endometriosis comienza con un gran retraso. Las manifestaciones más características de la patología emergente son el dolor que acompaña a la menstruación, la incomodidad en el abdomen inferior, la descarga aceitosa y el sangrado uterino que no están asociados con la menstruación. El síntoma indirecto de la endometriosis puede considerarse infertilidad.

En algunos casos, la enfermedad causa molestias durante la defecación y las relaciones sexuales. Cuando el proceso patológico afecta a los órganos vecinos (por ejemplo, se produce la vejiga o el recto), el estreñimiento y la orina frecuente. La endometriosis cervical también se puede sospechar si una mujer detecta la descarga sangrienta o marrón entre la menstruación. El crecimiento patológico del endometrio y la formación de adherencias a menudo causan disfunción de los órganos afectados más cercanos (estreñimiento, obstrucción intestinal, problemas de concepción).

Si el médico encuentra razones para asumir el paciente de la endometriosis, los síntomas y el tratamiento de la enfermedad, estos son los principales aspectos del problema que debe prestarse a una atención especial. Esto significa que las manifestaciones de la patología deben ser calificadas para ser descifradas para no confundir la endometriosis con enfermedades similares y encontrar métodos adecuados para su eliminación.

Etapas y formas de endometriosis

La gravedad de la enfermedad está determinada por el área y la profundidad del crecimiento del endometrio y, dependiendo de esto, se divide en varias etapas:

• con la endometriosis de la primera etapa de las células de endometrio, alcanzan la membrana muscular del útero;
• enfermedad en estadio 2: las células del tejido endometrioides se introducen en la miometría;
• el proceso patológico de la tercera etapa por la división continua de las células "llega" a la capa serosa;
• la etapa más grave de la enfermedad, esta última, se caracteriza por la aparición de células de tejido mucoso en el área peritoneal.

La forma genital de endometriosis más comúnmente diagnosticada, cuando las células de endometrio afectan los órganos cercanos. Si se desarrolla el contacto de la membrana mucosa uterina y los genitales externos, estamos hablando de endometriosis externa. Y la forma extragenital de patología se introduce en el intestino delgado, los órganos del sistema urinario, las cicatrices postoperatorias y los órganos de la cavidad torácica.

La endometriosis ovárica

En el 50% de los casos, uno de los lugares de localización de la endometriosis es el ovario (algo menos a menudo, ambos). Al ingresar al tejido ovárico, las células endometriales contribuyen al desarrollo de quistes endometrioides: cavidades patológicas llenas de sangre. Estas neoplasias agotan la reserva de las fuerzas reproductivas del ovario, lo que elimina casi por completo el inicio del embarazo. Casi siempre la causa del desarrollo de la enfermedad es el desequilibrio hormonal en el cuerpo, por lo tanto, con la endometriosis ovárica, el tratamiento comienza con procedimientos que determinan el nivel exacto de las hormonas.

Endometriosis del cuello uterino

Las células de endometría crecen en el grosor del cuello uterino. La endometriosis puede ser causada por varias enfermedades genitales: erosión, lesiones posparto, lesiones cervicales después de la cirugía. El tratamiento más relevante para el tratamiento de la endometriosis uterina es la terapia hormonal, respaldado por procedimientos antiinflamatorios (por ejemplo, utilizando baroramásers).

Cuando los métodos conservadores para tratar la endometriosis son improductivos, el paciente recomienda someterse a una destrucción de ultrasonido de los focos inflamatorios del cuello uterino.

Como método operativo de tratamiento de la endometriosis uterina, se usa laparoscopia: un procedimiento de ahorro, durante el cual se eliminan los quistes y focos de la enfermedad endometriodos. Este método de tratamiento, a diferencia de la terapia hormonal, deja a una mujer más probable que se convierta en madre.

Endometriosis del cuerpo del útero

La medicina oficial llama a esta forma de endometriosis adenomiosis. La lista de las principales razones que provocan el desarrollo de la patología se indica por abortos, explosiones hormonales, debilitamiento de la inmunidad, ecología pobre, tensiones frecuentes. Las células de endometría se introducen en el cuerpo del útero, como resultado del cual el órgano se hincha, aumentando en tamaño. En el contexto de daño al cuerpo del útero, la superficie de las trompas y ovarios de Falopio a veces se puede quitar, y la endometriosis también es la razón de esto: una foto ubicada a continuación, demuestra claramente la propagación de este proceso patológico.

El tratamiento conservador de la endometriosis del cuerpo uterino es tomar anticonceptivos orales. Si, después del tratamiento de la endometriosis, no hay mejoría en el fármaco y se observa frecuente hemorragia abundante, es posible una histerectomía: eliminación del útero. Si la enfermedad es de naturaleza focal, se eliminan los focos: este método es muy efectivo en la lucha contra la infertilidad.

Diagnóstico de endometriosis

El tratamiento directo de la endometriosis precede a un diagnóstico exhaustivo de la enfermedad, que incluye los siguientes métodos:

1. Un examen ginecológico con la ayuda de los espejos, gracias al cual el médico puede examinar la vagina y la parte externa del cuello uterino.
2. Ultrasonido de los órganos pélvicos. Para identificar la endometriosis, el procedimiento es efectivo en el día 23-25 \u200b\u200bdel ciclo menstrual. El estudio le permite detectar casi todas las formas de patología en el 90% de los casos.
3. Randigns de rutas sexuales usando contraste. Antes de realizar el estudio, se recomienda dispersarse la cavidad uterina. Se toma una imagen radiológica después de llenar la cavidad uterina con una materia de contraste especial.
4. Histeroscopia o examen de la cavidad uterina con un aparato especial: un histeroscopio. El dispositivo proporciona una imagen de los órganos genitales internos en la pantalla del monitor y permite al especialista evaluar visualmente su condición.

Métodos de tratamiento de la endometriosis

Cualquiera que sea el método de tratamiento que se prescriba, persigue los siguientes objetivos:

• alivio del paciente del dolor;
• supresión del crecimiento del tejido patológico y una disminución en los procesos inflamatorios;
• preservación de la capacidad de maternidad de una mujer.

La elección del tratamiento de la endometriosis está determinada por la intensidad de la manifestación de los síntomas, la negligencia de la enfermedad, la edad del paciente y sus planes para el embarazo. Según estos factores, se distinguen los métodos de tratamiento conservadores y quirúrgicos.

Tratamiento conservador de la endometriosis

La terapia tradicional para la enfermedad se basa en un uso prolongado de medicamentos hormonales. Considere qué medicamentos para el tratamiento de la endometriosis son utilizados por la medicina moderna:

1. COC de una sola fase (anticonceptivos orales combinados). Su recepción continua se prescribe durante al menos seis meses. Entre ellos, uno puede distinguir, por ejemplo, el Jeanin de drogas, cuyas sustancias activas, estrógenos y gestagenes, suprimen la ovulación. El tratamiento de la endometriosis con janin da resultados tangibles: elimina el sangrado y la molestia dolorosa en la pelvis, alivia la inflamación y normaliza el ciclo menstrual. El secreto del tratamiento exitoso es que la medicina aumenta artificialmente el nivel de hormonas en la sangre, en relación con la cual el cuerpo comienza a producir menos sus propias hormonas. Esto suspende el crecimiento patológico del tejido endometrioides, que solo se ve afectado por las hormonas "naturales". En el contexto de la ingesta de jeanin, la ovulación no se produce, lo que significa que los cambios posteriores al volumen en el endometrio no se expresan así. Al igual que cada medicamento, el zhanina tiene contraindicaciones: angina pectoris, diabetes mellitus, enfermedad hepática y otros. Este anticonceptivo oral se usa solo después de consultar a un médico. Este grupo también incluye Regulon, Logest, Diana-35.
2. Progestins. Estas son medicamentos hormonales, que incluyen un componente gestagénico (Byzanne, Utrozheta, Dufaston). El tratamiento de la endometriosis con duphastone, por cierto, en la mayoría de los casos garantizados para ayudar al cuerpo femenino a restaurar y preservar la función reproductiva.
3. Drogas que contienen Levonorgestrel. La espiral intrauterina hormonal "Mirena", que incluye esta sustancia, es muy popular hoy. Su término de acción local está diseñado para 5 años.
4. Preparaciones que tienen un efecto antigestástico (Gestrinon, Danazol).
5. Agentes antigonadotrópicos (danazol).
6. Los agonistas de Gonadoliberin (Buserelin, Nafarelin, Zodex).
7. Preparaciones con actividad antiestrogénica (tamoxifeno, leosperrelina).
8. Andrógenos (metiltestosterona).
9. Esteroide anabólico.

En el marco del tratamiento sintomático auxiliar de la endometriosis interna, se usan medicamentos que eliminan los procesos inflamatorios (ibuprofeno) y alivian los espasmos (sin SHPA). A menudo usan enzimas (Lidaz), sedantes (novo-passit) y complejos multivitamina.

Tratamiento quirúrgico de la endometriosis

Con el diagnóstico de endometriosis, la operación, desafortunadamente, también es un posible tratamiento. ¿En qué casos no se pueden evitar mediante intervención quirúrgica?

1. Con una forma retrocérmica de la enfermedad, cuando el tratamiento hormonal de la endometriosis es ineficaz.
2. Con complicaciones del quiste ovárico de la naturaleza endometrioides.
3. Con el curso simultáneo de varias enfermedades. Cuando se combinan el sangrado uterino, el mioma y la endometriosis, el tratamiento con métodos conservadores también rara vez da resultados satisfactorios.
4. En caso de sospecha de oncología, si estamos hablando del tumor ovárico.
5. Con disfunción de órganos ubicados cerca.

El tratamiento quirúrgico se lleva a cabo con la ayuda de la intervención microquirúrgica, el láser cauteriza la laparoscopia de SO: focos de acumulaciones patológicas de células endometriales. En los casos en que, en el contexto de la endometriosis, se desarrolla una complicación, el paciente se somete a laparotomía, durante esta operación, se disecciona la pared abdominal.

Sin embargo, el tratamiento de la endometriosis, según los expertos, es efectivo cuando los métodos quirúrgicos de terapia se combinan con los conservadores. Hay dos régimen de tratamiento. Según el primer esquema, el paciente se prescribe primero un curso de terapia hormonal durante un período de 3 meses a seis meses, y luego se realiza la laparoscopia. Según el segundo, al principio realizan una operación y solo entonces recurren a métodos de tratamiento médico.

La efectividad del tratamiento está determinada por el volumen de intervención quirúrgica y la plenitud de la terapia hormonal. La rehabilitación suele ser satisfactoriamente: la menstruación se vuelve menos dolorosa y, lo más importante, se restaura la capacidad de concebir un niño.

Endometriosis: tratamiento con remedios populares

La experiencia de los siglos en el tratamiento de la endometriosis ha sido utilizada hoy en día.   Sin embargo, debe entenderse que la terapia no oficial en ningún caso es un reemplazo igual del tratamiento clásico: fármaco y quirúrgico. El tratamiento popular de la endometriosis en combinación con métodos fisioterapéuticos proporciona resultados positivos si lo usa como una adición a la corrección principal, generalmente aceptada, de la patología.

Métodos para tratar la endometriosis en medicina no oficial:

1. Acupuntura. El tratamiento es controlado por un ginecólogo: el paciente se prescribe para 2 a 4 cursos de acupuntura (10-12 sesiones en cada una).
2. Hirudoterapia. A pesar del tipo aterrador de sanguijuelas médicas, la saliva de estos "flagelos" negros puede aliviar la inflamación y derrotar al dolor.
3. Fisioterapia. Este método de tratamiento de la endometriosis incluye el uso de baños de radón, magnetoterapia, electroforesis con yodo y zinc.
4. Fitoterapia. El tratamiento de la endometriosis con hierba tiene quizás la misma popularidad en los pacientes que la terapia hormonal. Sobre los dones de la naturaleza, el hombre siempre tenía esperanzas especiales. Por ejemplo, como el remedio popular más popular para la endometriosis puede llamarse útero boro, el uso correcto y oportuno que a veces permite a una mujer evitar la cirugía. Los sanadores populares notaron la planta gracias a sus increíbles propiedades. El útero del boro sin duda puede llamarse un poderoso inmunoestimulador y antioxidante, bloquea la inflamación, evita el desarrollo de tumores y corrige con éxito el fondo hormonal. La forma más común de tratar la endometriosis con un útero borial es tomar la tintura de esta planta. No es difícil cocinarlo: 2 cucharadas. l. Las materias primas frescas o secas se vierten con 0.5 litros de vodka e insisten en un lugar oscuro durante 10 a 14 días. Tome antes de las comidas 3 veces al día, contando 30 gotas del producto.

Endometriosis y embarazo: ¿hay alguna posibilidad?

Si en la oficina del ginecólogo se expresó un diagnóstico desagradable de endometriosis, no se apresure a entrar en pánico. El tratamiento de la endometriosis no se puede poner en una caja larga: es muy importante comprender que las medidas oportunas tomadas solo aumentarán sus posibilidades de quedar embarazada. El hecho es que la endometriosis no es una oración, no causa infertilidad absoluta, sino que solo reduce ligeramente las habilidades del sistema reproductivo femenino.

La práctica clínica se conoce cuando la endometriosis no se convirtió en un obstáculo para la concepción, pero, desafortunadamente, la mayoría de los embarazos terminaron con un aborto espontáneo arbitrario. Además, es extremadamente raro quedar embarazada en el contexto de tal patología. En esta difícil situación, una mujer embarazada debe estar bajo la supervisión constante de los médicos y seguir sin descanso sus recomendaciones.

Como muestra la práctica, después del tratamiento conservador de la endometriosis, así como después de una exitosa intervención quirúrgica que preserva el órgano, la probabilidad de convertirse en madre es muy alta, y los pronósticos favorables de los médicos se hacen realidad en más del 60% de los casos. El embarazo ocurre, como regla, durante los primeros 6 a 14 meses después del tratamiento de la endometriosis.

Casos en que, a pesar de la corrección adecuada de la patología, la concepción esperada no ocurre durante más de seis meses, son extremadamente raras. Luego, se recomienda a una mujer que se someta a otro examen para identificar otras posibles causas de infertilidad.

Endometriosis: estilo de vida en el contexto de la enfermedad

La enfermedad, afortunadamente, casi no evita que la mujer lidere un estilo de vida familiar, pero se deben tener en cuenta algunos matices asociados con la patología:

1. Los deportes moderados pero sistemáticos reducen la cantidad de estrógenos en la sangre y, como resultado, evitan otros tejidos y órganos vecinos del tejido endometrioide patológico.
2. Con la endometriosis, los médicos no recomiendan a las mujeres que usen tampones, ya que crean un obstáculo para una salida natural de sangre y, por lo tanto, hacen que la menstruación sea extremadamente dolorosa. Además, aumenta el riesgo de sangre con células endometrioides en tuberías uterinas.
3. La comida debe ser muy diversa y lo más útil posible, y se basa en su base para poner verduras y frutas frescas. Sobre el té, el café y las bebidas carbonatadas deben olvidarse.

Endometriosis: cómo evitar la enfermedad

La prevención de la endometriosis debería ser responsable no solo de las mujeres que trataron esta enfermedad en el pasado, sino también a aquellos que tuvieron la suerte de no encontrar una enfermedad. Estas son las recomendaciones de los especialistas a seguir:

1. Regularmente 1 vez cada seis meses (en casos extremos, 1 vez al año) para someterse a exámenes ginecológicos planificados. Esto se aplica a mujeres de cualquier edad.
2. Tratar oportunamente las enfermedades ginecológicas crónicas.
3. Abstenerse del contacto sexual durante la menstruación.
4. Lucha por el exceso de peso.
5. Para protegerse de un embarazo no deseado y, como resultado, del aborto, protegido por la anticoncepción hormonal.
6. Protéjase de situaciones estresantes. Si es difícil hacerlo, intente al menos mantener la calma.

Tratamiento de la endometriosis. Video