Léčba endometriózy

Endometrióza je patologický růst sliznice membrány lemující vnitřní stěny dělohy do jiných tkání, které nejsou spojeny se strukturou tohoto penisu. Ve velké většině případů, kdy žena navštíví gynekologovu kancelář se stížnostmi na bolest v pánvi, hlavní důvod spočívá ve vývoji tohoto konkrétního genitálního onemocnění. Majitelé neuspokojivé diagnózy jsou ženy, jak se říká, v plném rozsahu - až 40 let. Avšak jak dospívající dívka, tak dáma v předvečer menopauzy mohou získat endometriózu, dochází k tomu velmi zřídka. V 50% případů patologie připravuje ženu o právo stát se matkou. Ženy léčící neplodnost jsou touto nemocí nejvíce ovlivněny.

Endometrióza: Příčiny

V důsledku dlouhodobých studií dospěli odborníci k závěru, že nemoc je polyetiologická. Jinými slovy, existuje několik nezávislých teorií vysvětlující vývoj této patologie.

1. Mikročástice endometrioidní tkáně rostou do „cizích“ orgánů poté, co jsou tam hozeny jednotlivé buňky jeho sliznice v důsledku ohybů dělohy během menstruačního krvácení. Pokud bylo endometrium implantováno do tkáně peritonea nebo do orgánů břišní dutiny, jsou nevyhnutelné zánětlivé reakce a mikročivo kolem cizího zaměření.
2. Podle následující teorie se endometrická tkáň neroste na pobřišnici a jiné orgány, ale „síly“ ji přeměnijí na tkáň, která se podobá děložní sliznici ve struktuře.
3. Výskyt endometriózy může také přímo záviset na rysech hormonálního systému ženy. Pokud je tedy snížení hladiny progesteronu kombinováno s rychlým zvýšením množství luteinizačních a folikulárních hormonů, endometrium buňky s největší pravděpodobností začnou sdílet zdvojnásobenou rychlostí. Stav vývoje imunity ženy ovlivňuje tempo vývoje nemoci. Když práce ochranné bariéry těla „chromá“ postupuje, endometrióza rychle postupuje a zavádí hlouběji do tkáně dělohy a orgánů, které ji obklopují.
4. Kromě toho existuje řada faktorů, které nejsou na sobě závislé, ohromující imunitní síly těla a proto zvyšují riziko vzniku patologie genitálií. Jedná se o nesprávný vývoj vejcovodů, četné zakončení těhotenství a imunity utlačovaných jinými nemocemi.
5. Studie nedávných desetiletí stanovily genetickou povahu endometriózy a identifikovaly typy rodin této choroby.

Endometrióza: příznaky, které by měly varovat

V téměř polovině případů není průběh nemoci doprovázen žádnými konkrétními rysy a je docela náhodně detekován plánovanou návštěvou gynekologa. Z tohoto důvodu začíná léčba endometriózy velkým zpožděním. Nejuznávanějšími projevy rozvíjející se patologie jsou bolest, která doprovází menstruaci, nepohodlí v dolním břiše, olejovém výboji a krvácení dělohy, které nejsou spojeny s menstruací. Nepřímý příznak endometriózy lze považovat za neplodnost.

V některých případech onemocnění způsobuje nepohodlí během defekace a pohlavního styku. Pokud patologický proces ovlivňuje sousední orgány (například močový měchýř nebo konečník), dochází k zácpě a časté močení. Cervikální endometrióza může být také podezřelá, pokud žena detekuje krvavý nebo hnědý výtok mezi menstruací. Patologický růst endometria a tvorba adhezí často způsobuje dysfunkci nejbližších postižených orgánů (zácpa, střevní obstrukce, problémy s početí).

Pokud lékař najde důvod, který předpokládá pacienta endometriózy, symptomů a léčby onemocnění - to jsou hlavní aspekty problému, který je třeba věnovat zvláštní pozornosti. To znamená, že projevy patologie musí být kvalifikovány tak, aby byly dešifrovány, aby se nezaměnilo endometriózu s podobnými onemocněními a našla odpovídající metody jejich eliminace.

Fáze a formy endometriózy

Závažnost onemocnění je určena plochou a hloubkou růstu endometria a v závislosti na tom je rozdělena do několika fází:

• s endometriózou 1. stupně endometriálních buněk dosáhnou svalové membrány dělohy;
• onemocnění fáze 2 - buňky endometrioidní tkáně jsou zavedeny do myometrie;
• patologický proces 3. fáze kontinuálním dělením buněk „dostane“ do serózní vrstvy;
• nejzávažnější stadium onemocnění, posledně jmenované, je charakterizováno výskytem slizničních tkáňových buněk v peritoneální oblasti.

Nejčastěji diagnostikovala genitální formu endometriózy, kdy endometrium buňky ovlivňují blízké orgány. Pokud se vyvíjí kontakt děložní sliznice a vnější genitálií, mluvíme o vnější endometrióze. A extragenitální forma patologie je zavedena do tenkého střeva, orgánů močového systému, pooperačních jizev a orgánů dutiny hrudníku.

Endometrióza vaječníků

V 50% případů je jedním z míst lokalizace endometriózy vaječník (poněkud méně často - obojí). Vstup do ovariální tkáně, endometriální buňky přispívají k vývoji endometrioidních cyst - patologické dutiny naplněné krví. Tyto novotvary vyčerpávají rezervu reprodukčních sil vaječníku, což téměř zcela eliminuje nástup těhotenství. Téměř vždy příčinou vývoje onemocnění je hormonální nerovnováha v těle, proto s vaječníkem endometriózou začíná léčba postupy, které určují přesnou úroveň hormonů.

Endometrióza děložního čípku

Endometrické buňky rostou v tloušťce děložního čípku. Endometrióza může být způsobena různými genitálními onemocněními: eroze, zranění po porodu, poškození děložního čípku po operaci. Nejdůležitější léčbou léčby endometriózy dělohy je hormonální terapie, podporovaná protizánětlivými postupy (například pomocí baroramaserů).

Pokud jsou konzervativní metody léčby endometriózy neproduktivní, pacient doporučuje podstoupit ultrazvukové destrukci zánětlivých ohnisek děložního čípku.

Jako operační metoda léčby endometriózy dělohy se používá laparoskopie - šetrný postup, během kterého jsou odstraněny cysty endometridy a ložiska onemocnění. Tato metoda léčby, na rozdíl od hormonální terapie, ponechává ženu větší pravděpodobnost, že se stane matkou.

Endometrióza těla dělohy

Oficiální medicína nazývá tuto formu endometriózy adenomyózy. Seznam hlavních důvodů vyvolávajících rozvoj patologie je označen potratům, hormonálními výbuchy, oslabením imunity, špatnou ekologií, častým stresem. Endometrické buňky jsou zaváděny do těla dělohy, v důsledku toho, že orgán se zvětšuje a zvětší velikost. Na pozadí poškození těla dělohy lze někdy odstranit povrch vejcovodů a vaječníků a endometrióza je také důvodem - fotografie umístěná níže, jasně ukazuje šíření tohoto patologického procesu.

Konzervativní léčba endometriózy těla dělohy je užívat perorální antikoncepční prostředky. Pokud po léčbě endometriózy nedochází ke zlepšení léčiva a je pozorováno časté hojné krvácení, je možná hysterektomie - odstranění dělohy. Pokud je onemocnění v povaze ohnisko, je zaměřena ohniska - tato metoda je velmi účinná v boji proti neplodnosti.

Diagnóza endometriózy

Přímá léčba endometriózy předchází důkladné diagnóze onemocnění, která zahrnuje následující metody:

1. Gynekologické vyšetření pomocí zrcadel, díky kterému může lékař prozkoumat vaginu a vnější část děložního čípku.
2. Ultrazvuk pánevních orgánů. Pro identifikaci endometriózy je postup účinný v 23.-25. den menstruačního cyklu. Studie vám umožňuje detekovat téměř všechny formy patologie v 90% případů.
3. Randigns of Sexual Trass využívající kontrast. Před provedením studie se doporučuje, aby byla děložní dutina rozptýlena. Radiologický obraz se pořídí po vyplnění dutiny dělohy speciální kontrastní hmotou.
4. Hysteroskopie nebo vyšetření dutiny dělohy se speciálním aparátem - hysteroskopem. Zařízení poskytuje obrázek interních genitálních orgánů na obrazovce monitoru a umožňuje specialistovi vizuálně vyhodnotit jejich stav.

Metody léčby endometriózy

Ať už je předepsána metoda léčby, sleduje následující cíle:

• Úleva pacienta z bolesti;
• potlačení růstu patologické tkáně a snížení zánětlivých procesů;
• zachování ženské schopnosti porodu.

Volba léčby endometriózy je stanovena intenzitou projevu symptomů, zanedbáváním onemocnění, věkem pacienta a jeho plány na těhotenství. Na základě těchto faktorů se rozlišují konzervativní a chirurgické metody léčby.

Konzervativní léčba endometriózy

Tradiční terapie onemocnění je založena na dlouhodobém užívání hormonálních léků. Zvažte, jaké léky pro léčbu endometriózy používají moderní medicína:

1. Jednofázové COC (kombinované perorální antikoncepční prostředky). Jejich nepřetržitý příjem je předepsán po dobu nejméně šesti měsíců. Mezi nimi lze rozlišit například lék Jeanin, jehož účinné látky, estrogeny a gestageny potlačují ovulaci. Léčba endometriózy Janinem dává hmatatelné výsledky: eliminuje krvácení a bolestivé nepohodlí v pánvi, uvolňuje zánět a normalizuje menstruační cyklus. Tajemství úspěšné léčby je, že lék uměle zvyšuje hladinu hormonů v krvi, ve spojení, s nimiž tělo začíná produkovat méně vlastních hormonů. Tím se pozastaví patologický růst endometrioidní tkáně, který je ovlivněn pouze „přírodními“ hormony. Na pozadí příjmu Jeaninu nedochází k ovulaci, což znamená, že změny post -volume v endometriu nejsou tak vyjádřeny. Stejně jako každý lék má Zhanin kontraindikace: angina pectoris, diabetes mellitus, onemocnění jater a další. Tato orální antikoncepce se používá až po konzultaci s lékařem. Tato skupina také zahrnuje Regulon, Logest, Diana-35.
2. Progestins. Jedná se o hormonální léky, které zahrnují jednu gestagenní složku (Byzanne, Utrozheta, Dufaston). Léčba endometriózy s Duphastonem mimochodem ve většině případů zaručená, že pomůže ženskému tělu obnovit a zachovat reprodukční funkci.
3. Drogy obsahující levonorgestrel. Hormonální intrauterinní spirála „Mirena“, která zahrnuje tuto látku, je dnes velmi populární. Jeho funkční období místní akce je navrženo po dobu 5 let.
4. Přípravy, které mají antigestastický účinek (Gestrinon, Danazole).
5. Antigonadotropní činidla (Danazole).
6. Agonisté Gonadoliberinu (Buserelin, Nafarelin, Zodex).
7. Přípravy s anti -estrogenní aktivitou (Tamoxifen, Leosperrelin).
8. Androgeny (methyltestosteron).
9. Anabolický steroid.

V rámci pomocné symptomatické léčby vnitřní endometriózy se používají léčiva, která eliminují zánětlivé procesy (ibuprofen) a uvolňují křeče (NO-SHPA). Často používají enzymy (Lidaz), sedativa (novo-pasit) a multivitaminové komplexy.

Chirurgická léčba endometriózy

S diagnózou endometriózy je operace bohužel také možnou léčbou. V jakých případech nelze chirurgický zákrok zabránit?

1. S retro -ceremickou formou onemocnění, když je hormonální léčba endometriózy neúčinná.
2. S komplikacemi ovariální cysty endometridní povahy.
3. Se současným průběhem několika nemocí. Při krvácení dělohy, myom a endometrióza se kombinuje, léčba konzervativními metodami také zřídka poskytuje uspokojivé výsledky.
4. V případě podezření z onkologie, pokud mluvíme o nádoru vaječníků.
5. S dysfunkcí orgánů umístěných poblíž.

Chirurgická léčba je prováděna pomocí mikrochirurgického zásahu, laparoskopie s výzvou SO: ložiska patologických akumulací endometriálních buněk je kauterizována laserem. V případech, kdy se na pozadí endometriózy vyvíjí komplikace, je pacient podroben laparotomii - během této operace je břišní stěna pitvána.

Léčba endometriózy je však podle odborníků účinná, pokud jsou chirurgické metody terapie kombinovány s konzervativními metodami. Existují dva léčebné režimy. Podle prvního schématu je pacientovi poprvé předepsán průběh hormonální terapie po dobu 3 měsíců až šesti měsíců a poté se provádí laparoskopie. Podle druhého - nejprve provádějí operaci a teprve poté se uchýlí k metodám lékařského ošetření.

Účinnost léčby je určena objemem chirurgického zásahu a plností hormonální terapie. Rehabilitace je obvykle uspokojivě: menstruace se stává méně bolestivou a co je nejdůležitější, je obnovena schopnost otěhotnět dítě.

Endometrióza: Léčba lidovými léky

Tradiční medicína dnes používala zkušenost ze staletí při léčbě endometriózy.   Je však třeba pochopit, že neoficiální terapie v žádném případě není stejným nahrazením klasické léčby: léčiva a chirurgická. Lidová léčba endometriózy v kombinaci s fyzioterapeutickými metodami poskytuje pozitivní výsledky, pokud jej používáte jako doplněk k hlavní, obecně přijímané korekci patologie.

Metody léčby endometriózy v neoficiální medicíně:

1. Akupunktura. Léčba je kontrolována gynekologem: pacient je předepsán pro 2 až 4 kurzy akupunktury (10 - 12 relací v každém).
2. Hirudoterapie. Navzdory děsivému typu lékařských pijavice mohou sliny těchto černých „bičíků“ zmírnit zánět a porazit bolest.
3. Fyzioterapie. Tato metoda léčby endometriózy zahrnuje použití radonových lázní, magnetoterapie, elektroforézy jódem a zinkem.
4. Fytoterapie. Léčba endometriózy trávou má možná stejnou popularitu u pacientů jako hormonální terapie. Pokud jde o dary přírody, člověk měl vždy zvláštní naděje. Například jako nejoblíbenější lidový lék na endometriózu lze nazvat dělohou boru, což je správné a včasné použití, které někdy ženě umožňuje vyhnout se operaci. Lidoví léčitelé si všimli rostliny díky svým úžasným vlastnostem. Boronová děloha bez stínu pochybností lze nazvat silným imunostimulátorem a antioxidantem, blokuje zánět, zabraňuje vývoji nádorů a úspěšně opravuje hormonální pozadí. Nejběžnějším způsobem, jak léčit endometriózu s nepokojnou dělohou, je vzít z této rostliny tinkturu. Není obtížné to vařit: 2 lžíce. l. Čerstvé nebo sušené suroviny se nalijí 0,5 litru vodky a trvají na tmavém místě po dobu 10 až 14 dnů. Vezměte si před jídlem třikrát denně a počítajte 30 kapek produktu.

Endometrióza a těhotenství: Existují nějaké šance?

Pokud v kanceláři gynekologa byla vyjádřena nepříjemná diagnóza endometriózy, nespěchejte panice. Léčba endometriózy nelze vložit do dlouhé krabice: Je velmi důležité pochopit, že včasná opatření pouze zvýší vaše šance na otěhotnění. Faktem je, že endometrióza není věta, nezpůsobuje absolutní neplodnost, ale pouze mírně snižuje schopnosti reprodukčního systému žen.

Klinická praxe je známa, když se endometrióza nestala překážkou početí, ale bohužel většina těhotenství skončila libovolným potratem. Kromě toho je velmi vzácné otěhotnět proti pozadí takové patologie. V této obtížné situaci musí být těhotná žena pod neustálým dohledem lékařů a neúnavně dodržuje jejich doporučení.

Jak ukazuje praxe, po konzervativní léčbě endometriózy, jakož i po úspěšném chirurgickém zásahu zachovaném orgány, je pravděpodobnost, že se stane matkou, velmi vysoká a ve více než 60% případů se splní příznivé prognózy lékařů. Těhotenství dochází zpravidla během prvních 6 až 14 měsíců po léčbě endometriózy.

Případy, kdy navzdory přiměřené korekci patologie, dlouhodobě sbalená početí nedochází déle než šest měsíců, jsou velmi vzácné. Poté se doporučuje žena podstoupit další zkoušku, aby identifikovala další možné příčiny neplodnosti.

Endometrióza: životní styl na pozadí nemoci

Tato nemoc naštěstí téměř nebrání ženě ve vedení známého životního stylu, ale je třeba vzít v úvahu některé nuance spojené s patologií:

1. Mírné, ale systematické sporty snižují množství estrogenů v krvi a v důsledku toho zabraňují jiným sousedním tkáním a orgány z patologické endometriové tkáně.
2. S endometriózou lékaři nedoporučují ženy, aby používaly tampóny, protože vytvářejí překážku přirozeného odtoku krve, a tím je menstruace velmi bolestivá. Kromě toho se zvyšuje riziko krve s endometriodovými buňkami v děložních potrubích.
3. Jídlo by mělo být velmi rozmanité a co nejužitečnější a je založeno na jeho základě, aby vložila čerstvou zeleninu a ovoce. O čaji, kávě a sycených nápojích by se mělo zapomenout.

Endometrióza: Jak se vyhnout nemoci

Prevence endometriózy by měla být zodpovědná nejen ženám, které v minulosti léčily toto onemocnění, ale také těm, kteří měli štěstí, že se s nemocí nesetkali. Zde jsou doporučení specialistů, kteří je třeba dodržovat:

1. Pravidelně 1krát každých šest měsíců (v extrémních případech - 1 čas za rok) podstoupit plánované gynekologické zkoušky. To platí pro dámy jakéhokoli věku.
2. Včasné léčby chronických gynekologických onemocnění.
3. Zdržet se sexuálního kontaktu během menstruace.
4. Bojovat o nadváhu.
5. Chránit se před nežádoucím těhotenstvím a v důsledku toho před potratem chráněný hormonální antikoncepcí.
6. Chraňte se před stresovými situacemi. Pokud je to obtížné to udělat, zkuste alespoň zůstat v klidu.

Léčba endometriózy. Video