ما هو أحادي النوى - الأعراض ، العلامات ، الصور. طرق تشخيص البيع النووي. علاج البيع النووي في البالغين والأطفال

الدم البيضاء هو مرض ناتج عن فيروس النوع 4. إنه يؤثر بشكل كبير على مؤشرات الدم ويستلزم تغييرات قوية في الجسم بأكمله. لأول مرة ، تم تحديد هذا المرض ووصفه من قبل الدكتور Filatov في الثمانينيات من القرن التاسع عشر. مريض بنوكليز في الغالب ، ولكن هذا المرض موجود أيضًا في البالغين ، والذي غالبًا ما يكون في شكل مزمن. بدون علاج كافٍ ، يؤثر الدمات النوى بسرعة على الغدد الليمفاوية ويترك مضاعفات شديدة وراءها. لذلك ، تحتاج إلى معرفة كيفية التمييز بين هذا الأمراض عن الأمراض الأخرى من أجل منع المضاعفات.

أحادية النوى: ما هو هذا المرض؟

مرض البيع النووي للونوكرات النووي له طبيعة معدية. ويسبب المرض فيروس إبستين بارا (VEB) الخاص. يتم إدخاله في الجسم مع قطرات محمولة جوا. إذا كان الشخص يمتد مع حاملة فيروس مع انخفاض المناعة ، فإن الفيروس يبدأ في الضرب بسرعة. ولكن هناك أوقات ينتج فيها الجسم على الفور أجسامًا مضادة ، وتذهب العدوى المخترقة إلى حالة كامنة لسنوات عديدة.

يؤثر الفيروس بسرعة على الجهاز اللمفاوي. يعتبر مينوكلي داء النوى المعدي حادًا ، مما يسبب حمى طويلة ، وزيادة في الأعضاء الداخلية ، وتطور التهاب الحلق وانخفاض حرج في المناعة. بعد العلاج ، لا يزال الشخص الذي كان مريضًا بهذا المرض مصدرًا للعدوى لمدة عام آخر.

مهم! يموت فيروس إبستين بار تحت تأثير العوامل الخارجية. يموت بسرعة عند المعالجة من قبل أي مطهر ، أثناء الغليان أو بعد تجفيف السطح الذي سقط عليه. البيئة الوحيدة التي ينجو فيها الفيروس هي كائن حي.

أحادية النوى: أسباب التنمية ، مسارات الإرسال ، فترة الحضانة

طوال حياتهم ، سيجتمع حوالي 90 ٪ من الناس مع VEB ومعظمهم لا يعرفون ذلك. لماذا ، إذن ، يطور بعض الناس شكلاً معقدًا؟ السبب الجذري لعلاج البيت النووي الحاد هو الفشل دائمًا في عمل المناعة. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات أو في مرحلة المراهقة هم الأكثر عرضة لهذا ، عندما تكون هناك قفزة هرمونية: في الفتيات يحدث هذا في سن 13-16 سنة ، في الأولاد-15-18.

لذلك ، على خلفية المناعة الضعيفة ، والإجهاد الشديد ، وزيادة الأحمال (النفسية والجسدية) وغياب النظافة الكافية ، يتطور مرض البيوت المعدية عند الأطفال.

مثير للاهتمام! يعاني الأولاد من داء الكونوجريا مرتين أكثر من الفتيات.

في كثير من الأحيان يحدث نقل فيروس أحادي النواة في طريق التلامس: من خلال الهواء أو من خلال اللعاب. يمكنك التقاط الفيروس بالاتصال الجنسي ، من خلال الأوساخ على اليدين ، وأي أدوات منزلية. بالإضافة إلى ذلك ، يؤكد الأطباء أن هناك حالات العدوى أثناء الولادة أو أثناء نقل الدم ، البلازما.

مكونة النوى متأصلة في ميزات محددة ، لذلك من السهل جدًا التعرف على مظاهر المرض. تستمر فترة الحضانة عادة ما لا يقل عن 7-9 أيام ، وأحيانًا من 10 إلى 50 يومًا. كقاعدة عامة ، بعد هذه الفترة ، تبدأ الأعراض الأولى للمرض في الظهور. مع المسار غير النموذجي للطبخات النووية في نهاية فترة الحضانة ، قد تحدث ظواهر النزلة والضعف الشديد ، ولكن قريبًا هناك زيادة في أعراض محددة - الحرارة ، الطفح الجلدي ، الأضرار في الغدد الليمفاوية ، والكبد ، وما إلى ذلك.

هناك عدة أنواع من البيع النووي. المظاهر الأولية للعدوى هو أحادي البيع النووي الحاد. إذا تم إجراء العلاج غير كاف ، يمكن أن يتحول المرض إلى شكل مزمن.

الجسم عرضة لهذا الفيروس ، ولكن مع مراعاة التشغيل الطبيعي للجهاز المناعي ، يتم تشخيص ظهور أحداث البيع البينية غير المعقدة. مع نقص المناعة ، ينشط الفيروس ويطور الشكل الحشوي.

وفقا لشدة الصورة الأعراض ، يمكن أن تكون أحادية النواة نموذجية (واضح). في الوقت نفسه ، يظهر المريض جميع الأعراض المحددة للمرض ، ولكن يمكن أن تكون ذات شدة مختلفة. الشكل المعاكس لعلاج البيتوكليون النووي هو تحت الإكلينيكي. ستكون جميع أعراض المرض غائبة ، ولا يمكن تحديد وجود الفيروس إلا بعد التشخيص المستهدف.

في بعض الحالات ، قد تحدث أحادي البيض البينية غير النمطية. الأعراض المميزة ليست متأصلة فيه ، وبدلاً من ذلك ، يطور المريض اليرقان والخوف الضوئي والطفح الجلدي والألم بعد القص. هناك أيضا أحادي البيض المعقدة وغير المعقدة ، وطولها وسلس.

المظاهر السريرية لعلاج البيت النووي: علامات محددة وغير نمطية

يتجلى أحادية النوى في البالغين والأطفال نفسه تقريبًا ، ولكن بسبب خصائص وقائية مختلفة للجسم ، يمكن لهذا المرض المضي قدمًا في خصائصه الخاصة. بالإضافة إلى ذلك ، تعتمد الصورة السريرية للمرض أيضًا على شكل أحادي البيض البيضاء ، وشدته وأسباب التنشيط.

مرض البيع النووي المعدي: الأعراض لدى الأطفال

في الأطفال ، يحدث التطور الأساسي لعلاج البيت النووي. يتجلى هذا المرض في الرئة أو يمر في شكل شديد. الأعراض الرئيسية لتكاثر الفيروس ، والتي لا يمكن للحصانة غير قادرة على التوقف ، هي:

1. حمى قوية. في البداية ، ترتفع درجة الحرارة مع أحادية النوى. هذا هو رد فعل الجسم على الآفة السريعة لفيروس الأنسجة اللمفاوية وآفة الدم السامة مع منتجات نشاطه الحيوي. ويرافق الحرارة بقشعريرة ، والتعرق ، والضعف.
2. أضرار في الحلق. ثم تنضم الذبحة الصدرية: هناك زيادة في اللوزتين ، ومتلازمة الألم أثناء البلع ، وفرط الدم ، والتهاب الغشاء المخاطي. اللوحة الصفراء للهيكل الفضفاض ملحوظ ، تقرح الغشاء المخاطي ممكن.
3. التهاب الغدد الليمفاوية. جس الغدد الليمفاوية على الرقبة ، خلف الأذنين ، تحت الفك يؤكد زيادة وختمها. يشير هذا الأعراض المحددة إلى إدخال VEB في تدفق الليمفاوية.
4. طفح جلدي على الجلد. الطفح الجلدي مع أحادي النوى حمراء ، في شكل حطاطات واحدة أو دمج في مجموعات بأكملها. يمكن أن يكون شائعًا في الفم ، في جميع أنحاء الجسم أو في بعض مناطقه. لا تبقى لفترة طويلة ويختفي بعد أن تهدأ الأعراض الحادة لخلع البيع النووي.
5. تغيير الطحال والكبد. إن VEB مذهلة للغاية في هذه الأعضاء: فهي تزيد في الحجم ، والموجات فوق الصوتية ملحوظة من خلال التوقيع الصدى لخللها. يلاحظ المريض الألم في الغرض الأيمن hypochondrium ، والصفرار يمكن أن يتطور.
6. انتهاك صيغة الدم. يظهر اختبار الدم التقليدي زيادة حادة في الخلايا وحيدات الخلايا اللمفاوية.
7. هزيمة الأعضاء الداخلية الأخرى. مع نقص المناعة الحاد ، يمكن أن يؤدي VEB إلى خلل في البنكرياس والقلب.

ويرافق أحادية النوى في الأطفال في المرحلة الحادة بالحمى ، والتي تستمر من 7 إلى 21 يومًا. يمكن أن تبقى درجة الحرارة بعناد في علامة 38-39 درجة مئوية خلال هذه الفترة ، يشعر الطفل بالضعف ، ويتم الحفاظ على عضلاته ورأسه ، ويتم الحفاظ على عضلاته اللمفاوية المستقرة (تورم الغدد الليمفاوية).

ملحوظة! تتطور متلازمة الكبد (توسيع الكبد ، الطحال) في 75 ٪ من الأطفال المرضى ويستمر لمدة 30 يومًا. في هذه الحالة ، يحدث اصفرار الصلبة ، وتظليل البول ، ظاهرة عسر الهوية.

هذه هي الطريقة التي تبدو بها أحادية النواة في الصورة عند الأطفال:

صورة أعراض من البيض النووي للبالغين

إذا تطورت أحادية النوى لأول مرة في مرحلة البلوغ ، فستكون الأعراض هي نفسها كما في الطفولة. ولكن في كثير من الأحيان في البالغين ، هناك انتكاس للمرض ، والذي انتقل بهدوء إلى مرحلة مزمنة.

يمكن أن يظهر المرض بطرق مختلفة ، ولكن ، كقاعدة عامة ، تقود الظواهر البطيئة:

• التعب ، الضيق.
• انخفاض في الأداء ؛
• عدم وجود شهية ؛
• الصداع التلقائي.
• الانزعاج في العضلات ؛
• دوخة؛
• وجع في الأطراف في الليل ؛
• النعاس.

مع مرور الوقت ، تنضم درجة حرارة فرعية ، والتي يمكن أن تستمر حوالي أسبوع. قد تكون زيادة كبيرة في الكبد غائبة. لكن المريض ما زال يشعر وجع في المعدة أو الغثيان الصباحي أو حتى القيء.

ملحوظة! في كثير من الأحيان ، يتم إقران أحادي البيع البيضاء المزمنة لدى البالغين مع الهربس الأول والثاني. سمة مميزة لمثل هذا الترادف ستكون انتكاسات من الطفح الجلدي على الشفاه أو الأعضاء التناسلية. لذلك ، فإن ظهور فيروس واحد ينطوي على تشخيص الثانية.

جميعها تقريبًا مع أحادي البيع البينية المزمنة ، والفحص ، لديها لوحة صفراء فضفاضة على اللسان ، الحنجرة ، اللوزتين. غالبًا ما يشعر المريض بالألم عند البلع ، يمكنه أن يزعج صعوبة التنفس الأنف. قد يظهر طفح جلدي أيضًا ، والذي يمر بعد 3-5 أيام ولم يعد يعود.

أحادية النوى: تشخيص المرض لدى الأطفال والبالغين

يجب تنفيذ أخصائي الأمراض المعدية من خلال تشخيص وعلاج أحادية النوى. لا يستطيع إلا في أقصر وقت ممكن إجراء تمايز VEB عن الأمراض الأخرى ووصف العلاج المناسب. في مرحلة التشخيص ، يتم وصف الدراسات السريرية العامة للبالغين والأطفال وتحليلات محددة إضافية لعلاج البيت النووي.

تهدف الدراسات غير المحددة في الأطفال إلى دراسة مفصلة عن الدم المحيطي للمريض. أود أن ألاحظ على الفور أن تغييرات الدم الحرجة تتطور تدريجياً. لذلك ، يتم إجراء الدراسة لعدة أيام على التوالي بعد ظهور الأعراض الأولى.

إذا كان الطفل يعاني من ظلال أحادية النوى ، فسيكون اختبار الدم كما يلي:

• الكريات البيض المتوسطة.
• زيادة حادة ESR.
• زيادة 10 ٪ في تركيز أحادي النواة.

في حالة الاشتباه في ظل أحداث النوى ، يتم إجراء دراسات مختبرية محددة:

1. التحليل المناعي للدم الوريدي مع الكشف اللاحق للأجسام المضادة للمرحلة الحادة (IGM) أو المرحلة الكامنة (IgG). إن اختبار الدم لعلاج الدم البيضاء يجعل من الممكن تأكيد المرض وإنشاء شكله بوضوح.

• تشخيصات PCR لتحديد فيروس الحمض النووي في المواد الحيوية للمريض (اللعاب ، التفريغ ، الدم). مثل هذه التشخيصات مفيدة للغاية فقط في المرحلة الحادة ؛
• يتيح لك رد فعل بول بونيل تحديد الأجسام المضادة غير المتجانسة لخلايا الدم الحمراء الحيوانية.

يتم تنفيذ البالغين نفس التشخيص مثل الأطفال. ولكن دون فشل ، يجب أن يخضع المريض لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية.

من السيرة النووية أمر خطير: العواقب والمضاعفات

يمكن أن يثير أحادي البيع النوى المضاعفات التي يتعين عليك القتال لفترة طويلة. أسهل النتيجة هي التهاب الكبد ، والأكثر حدة هو التهاب السحايا المميت.

ما هو خطر الإصابة بالون النوكلي:

1. إنه يزيد من خطر الإصابة بأورام الأورام ، ويمنع الشاعر بعد المرض من حمامات الشمس لفترة طويلة.
2. هناك دائمًا خطر الإصابة بالتهاب السحايا والالتهاب الرئوي الفيروسي ، والذي يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.
3. تمزق الطحال ممكن ، وكذلك تطور التهاب الكبد.

ملحوظة! جميع المضاعفات نادرة جدًا وترتبط بشكل أساسي بنقص المناعة المستدامة.

هل يمكن أن تتطور مينوكبوسات النوى مرة أخرى؟

VEB هو فيروس شائع جدا على هذا الكوكب. تمامًا مثل العديد من الفيروسات الأخرى ، على سبيل المثال ، فيروس الخلايا الخلوية والهربس ، فإنه يخترق جسم الإنسان في مرحلة الطفولة المبكرة. وفقًا للإحصاءات ، فإن ما يقرب من 50 ٪ من الأطفال دون سن 5 سنوات هم بالفعل ناقلات فيروس VEB. وفي مجموعة السكان ، التي يبلغ عمرها أكثر من 35 عامًا ، هناك 90 ٪ من المصابين.

بعد دخول الجسم ، يظل VEB فيه إلى الأبد ، مما يؤكد وجود الأجسام المضادة في الدم. قد لا يعرف الشخص حتى ذلك ، لأن الشكل الحاد من الدمات النوى أقل من 20 ٪. في أغلب الأحيان ، يشرع المرض باعتباره السارس العادي ويذهب من تلقاء نفسه ، ومع ذلك ، إذا كانت المناعة تعمل بشكل صحيح.

في معظم الحالات ، بعد أحداث البيع بنوكليز ، يبقى الشخص مع المناعة المتقدمة لهذا المرض. يستمر الفيروس في "العيش" في الجسم ، لكن الأجسام المضادة لا تسمح له بالتكاثر. ولكن في بعض الحالات ، يكون الانتكاس من أحادي البيع النووي. يمكن أن يحدث هذا إذا:

• الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. مع تقدمه ، تدمر الإيدز الجهاز المناعي ، وتصبح جميع الفيروسات مميتة للمريض ، و VEB ليست استثناء ؛
• شخص من مريض السرطان أو يخضع لدورة من العلاج الكيميائي (المرض يمنع أيضا المناعة) ؛
• يخضع الشخص للعلاج مع مثبطات المناعة قبل زرع الأعضاء.

باختصار ، لا يمكن ظهور أحداث البيع البيضاء المتكررة إلا على خلفية العوز المناعي المعبر بوضوح ، وفي جميع الحالات الأخرى ، لا يعود المرض أبدًا.

كيفية علاج مرض البيع النووي: النهج الحديث

يشير مينات الدم البيضاء إلى تلك الأمراض التي تمر بمفردها. ولكن لتسريع الانتعاش والوقاية من المضاعفات ، يوصى بالخضوع للعلاج. إنه ليس محددًا وغالبًا ما يتم تنفيذه في المنزل.

مرض البيع النووي المعدي: العلاج عند الأطفال

في الأطفال الذين يعانون من شكل معتدل من السيرة النووية ، يشار إلى علاج أعراض. لا توجد أدوية خاصة من VEB حتى الآن ، لذلك يوصف الطفل الأدوية المضادة للحرارة والمناعة. في الحالات الشديدة ، عندما يكون هناك خطر من الاختناق ، يتم إجراء التهاب الرئتين ، والتهاب السحايا ، وعلاج مينوكليز الدم عند الأطفال في المستشفى.

في المنزل ، يمكن إظهار الطفل:

• "الأسيكلوفير" - أقراص مضادة للفيروسات تدمر بنية الفيروس. يتم وضع مسار ومدة العلاج من قبل الطبيب ، ولكن يتم وصف الأطفال بشكل رئيسي بعد عامين لوصف 20 مل/كغ من الدواء لمدة 5 أيام.
• "Viferon" - الدواء يدمر الفيروسات ويزيد من الحصانة. يتم إنتاجه في شكل هلام ، يتم تطبيقه على غشاء مخاطي ملتهب مع كرة رقيقة تصل إلى ثلاث مرات في اليوم.
• "الباراسيتامول" - يقلل من درجة الحرارة ، التخدير ، يقلل من الالتهاب في الحلق. يؤخذ في شراب وفقا لوزن الطفل.
• "FaryingOsept"-وصف 1-2 أقراص يوميًا من التهاب الحلق لتخفيف الانزعاج عند البلع.

مهم! لا يشار إلى المضادات الحيوية في أحادي البيع النووي إلا في حالة حدوث عدوى ثانوية ، ولا تؤثر على الفيروس نفسه.

يمكن أيضًا وصف الأدوية المضادة للمرض والتهاب الأنف وغيرها من الأدوية لتخفيف أعراض المرض. مع تلف شديد في الكبد ، يوصى بدورة من الكبد ورسوم الكبد.

علاج البيع النووي للبالغين

في مرحلة البلوغ ، يتم أيضًا إجراء علاج الأعراض ، ولكن مع استخدام الأدوية الأخرى. يتم وصف المطهرات من أجل التجويف عن طريق الفم لتخفيف الالتهاب والألم ("ستربيانجين") ، مسكنات الألم والعقاقير المضادة للحرارة ("Neo-angin" ، "الإيبوبروفين") ، والمناعة ("Interferon").

يتم عرض البروبيوتيك لاستعادة microflora بالضرورة. إذا ظهرت مضاعفات في مينوكبوسات البيضاء ، يتم وصف المضادات الحيوية (Augmentin) ، ومضادات الهيستامين ("لوراتيدين") ، والستيروئيدات القشرية.

التغذية السليمة لاتبغيات النوى

نظرًا لأن المرض يؤثر على الأعضاء الداخلية ، يجب على المريض الالتزام بالنظام الغذائي. لهذا ، يصف الأطباء الجدول الطبي رقم 5.

يحظر استخدام:

• الخبز
• الطعام الدهني
• مرق
• التوت الحامض
• الفاصوليا والفاصوليا.
• حفظ؛
• الشوكولاتة
• مشروبات السفينة.

يجب عليهم دخول النظام الغذائي:

• جيلي ، روزوية ديكوتيون.
• خبز الجاودار؛
• منتجات الألبان
• الزيوت النباتية
• عصيدة لزجة.
• الخضار
• حساء الخضار
• لحوم البقر المغلي.
• ثمار حلوة.

مهم! تورط النظام الغذائي له حمولة قوية على الجهاز الهضمي ، والتي يمكن أن تسبب أمراضًا مزمنة.

استعادة طفل بعد البيع النووي

بعد الشفاء ، سيتم إضعاف الطفل ، لذلك يوصي الأطباء بالالتزام بمثل هذه القواعد:

1. عقد النظام الغذائي مع السيرة النووية ، ثم بعد الشفاء.
2. زيادة في مدة النوم.
3. استبعاد الجهد البدني المطول.
4. حظر على تان وتغير المناخ لمدة عام على الأقل.
5. الجحيم لللقاحات.

مهم! الوقاية الممتازة للطبخات النووية لدى الأطفال هي التغذية الكاملة ، وتصلب الجسم والروتين اليومي الصحيح.

من أجل منع تطور مينات الدم البيضاء ، تحتاج إلى مراقبة حالة الحصانة الخاصة بك ، وقيادة نمط حياة صحي والالتزام بقواعد النظافة الشخصية. وحتى إذا لم تكن قادرًا على تجنب فيروس إبشتاين بارا ، فلن تكون مستاءً من العلاج يضمن علاجًا للمرض دون عواقب.

فيديو "داء أحادي اللون الأطفال - كوماروفسكي"