الحمل بعد القسم القيصري

تشعر العديد من النساء بالقلق بشأن مسألة ما إذا كان من الممكن الحمل بعد القيصرية. يقول الخبراء إنه في معظم الحالات التي يتبعها أن يتحمل وولد طفل حقيقي للغاية ، فإن ندبة الرحم الموجودة في القسم يمكن أن تلد حدثًا محفوفًا بالمخاطر. هناك بعض الميزات التي يجب أن تؤخذ في الاعتبار إذا كنت تخطط للحمل بعد هذه العملية. تسمح التقنيات الطبية الحديثة في كثير من الحالات بعد أن تلد طفلًا آخر أو حتى عدة.

الحمل بعد القسم القيصري: توصيات الأطباء

وفقًا للإحصاءات ، وفقًا لمختلف المصادر ، فإن رعاية التوليد في شكل ممارسات جراحية في كل حالة عاشرة أو كل خامسة. من أجل اتخاذ قرار ، ما إذا كانت المرأة يمكن أن تلد طفلًا مرة أخرى ، يقوم الأطباء بتحليل حالتها الصحية وسبب الزيادة في الولادة. في الحالة التي كانت فيها الجراحة ناتجة عن الاضطرابات العامة لصحة المرأة - على سبيل المثال ، أمراض القلب ، حتى قبل الجراحة ، قد يُقترح تعقيمها من أجل استبعاد إمكانية الحمل. للقيام بذلك ، خلال العملية ، يتم ضم جذور الجذور ، وبعد ذلك لا تهدد المرأة بالحمل. إذا كان سبب قيصرية هو مضاعفات الحمل الأكثر تحديداً أو تفاقم العدوى الهربوية التناسلية لدى المرأة في المخاض ، بعد ذلك ، فلا توجد عقبات أمام تخطيط الحمل في المستقبل من قبل طفل آخر. يمكن عادة الحصول على توصيات حول هذا الموضوع في المستشفى - ستكون هذه المعلومات مفيدة للغاية في المستقبل. يحتاج الطبيب الذي تولى الولادة إلى تلقي مستخلص يشير فيه تفاصيل العملية والتوصيات اللاحقة. من المهم أن تأخذ في الاعتبار أن التحضير للحمل المطلوب بعد القيصرية يجب أن يبدأ فور عودته من المستشفى.

يمكن أن تحدث رغبة الحمل بعد القسم القيصري بعد فترة زمنية قصيرة من الأسباب التالية:

• الرغبة في إنجاب أطفال مع اختلاف في العمر الصغير ؛
• تقترب من عتبة العمر ، وبعد ذلك يزداد احتمال حدوث مضاعفات مرتبطة بتحمل الطفل والولادة القادمة.

لمدة عام ونصف إلى عامين ، سيتم أخيرًا تشكيل نسيج ندبة كثيف على الرحم في قسم القسم. إذا كان قويًا ، فمنذ الأضلاع اللاحقة للجنين ، فإنه يحتفظ بالجين ولن يسبب مشاكل. إذا لم تكن الندبة ثرية بما فيه الكفاية ، فقد تظهر التمزق في مجال توطينها - هذا الموقف أمر بالغ الأهمية ، ويهدد صحة المرأة الحوامل والطفل ، أثناء إزالة الرحم. تشير الإحصاءات الرسمية الحديثة إلى أن خطر حدوث مثل هذه الفجوة أثناء الحمل بعد القسم القيصري هو حوالي 2 ٪. يمكن اكتشاف تهديد الفجوة في 35-36 أسبوعًا من الحمل مع الموجات فوق الصوتية أو التصوير القلبي.

الحمل بعد القسم القيصري: ما هي فترة الاستعادة المطلوبة

تجدر الإشارة إلى أنه بسبب الحمل وبعد القسم القيصري ، يخضع جسم المرأة في المخاض لاختبار كبير وضغط خطير - وبالتالي ، ستكون هناك حاجة إلى فترة شفاء طويلة إلى حد ما. مع هذا التدخل الجراحي ، يقوم الأطباء بقطع في الجزء السفلي من الرحم لاستخراج الطفل ، ونتيجة لذلك ، يوجد التماس.

مثل هذا الجرح يشفي مع مرور الوقت وفي موقع القطع لا يزال ندبة مكونة من نسيج كثيف. يطلق أطباءها على قدرتها على مقاومة الأحمال عند تمديد جدران الرحم. الأمثل للولادة ، عندما تتشكل ندبة بالكامل من أنسجة العضلات ، أو تسود فيه. لاستعادة حالة صحية مستدامة ، قد يكون من الضروري لفترة طويلة. بسبب هذه الأسباب الموضوعية ، يعبر الخبراء بالإجماع عن رأي أنه بعد شهر من القسم القيصري لا ينبغي التفكير فيه. بعد الولادة الأخيرة ، يستغرق الأمر وقتًا للوصول إلى الشكل ، لذلك ، لم تتمكن المرأة من الناحية الجسدية والأخلاقية من الاستعداد للحمل التالي. سيحتاج هذا إلى بعض الوقت ، من المهم جدًا استخدام وسائل منع الحمل ، لأن الإجهاض في هذا الوقت غير مرغوب فيه للغاية ، لأن أي نوع من التعرض لتمديد جدار الرحم يمكن أن يسبب عملية التهابية أو تمزق.

قبل قرار الحمل الأول بعد القسم القيصري ، ستكون هناك حاجة إلى استشارة إلزامية للطبيب ، لأن المعلومات ستكون مفيدة للغاية ، ومقدار الانتظار حتى المفهوم الثاني للطفل. من أجل تجنب المشكلات المحتملة ، سيكون من الضروري وزن إيجابيات وسلبيات بعناية ، من أجل التخطيط لمثل هذا الحمل في الوقت المناسب.

الحمل بعد القسم القيصري: الفحوصات الطبية

في معظم الحالات ، من الممكن تمامًا أن نلد طفلًا بعد Cesarev ، في نفس الوقت تجدر الإشارة إلى أن هذه العملية مرتبطة بمخاطر معينة. عند التخطيط للحمل الثاني بعد القسم القيصري ، من الضروري مراعاة توصيات الأطباء ، التي هي في الوقت التالي - من اللحظة التي كانت العملية قبل الحمل التالي ، من المهم الانتظار لمدة عام ونصف على الأقل. تجدر الإشارة إلى أن هذه الفترة بين حالات الحمل يوصى بها في أي حال ، لأنها تسمح للجسم الأنثوي بالتعافي بفعالية. بناءً على هذه الظروف ، عند التخطيط للحمل بعد قسم قيصري ، يجب فحص التماس الذي تم تشكيله من أجل تحديد سمك الندبة وحالة أنسجته.

يمكن استخدام طرق التشخيص الطبي التالي لتقييم جودة ندبة ما بعد الجراحة:

• التنظير الرحم هو إجراء الموجات فوق الصوتية الرحمية ، والذي يتم تنفيذه باستخدام مستشعر مهبلي (منظار). يجب إجراء مثل هذه الدراسة بعد 8-12 شهرًا من العملية ؛
• الرحم هو إجراء يتيح لك الحصول على X -riays في العديد من توقعات الرحم. للقيام بذلك ، يتم إدخال وسيط التباين في الرحم. يتم إجراء مثل هذا الفحص في وقت سابق من 6 أشهر بعد العملية.

ستسمح لك هذه الدراسات بتحديد ما إذا كانت حالة صحة المرأة مواتية لبداية الحمل الجديد ، أو يجب أن تنتظر لبعض الوقت. إذا كانت الندبة غير مرئية عمليا ، فإن الصورة أكثر ملاءمة ، لأنها تعني أقصى استعادة للجسم.

أثناء الحمل ، يتم فحص الندبة من 35 أسبوعًا مع الموجات فوق الصوتية. يتيح لك المستشعر المهبلي تحديد درجة الاستعداد للولادة والطريقة المفضلة للتسليم.  في هذه الحالة ، يجب تقييم العرض ، وحجم الجنين ، ودرجة صلاحية ندبة وطريقة المشيمة المشيمة.

الحمل بعد القسم القيصري: الولادة الطبيعية أو إعادة التشغيل

هناك حجج مهمة لصالح الولادة بشكل طبيعي ، بما في ذلك القسم القيصري. تعتبر الولادات الطبيعية مفضلة لصحة الطفل ، حيث بعدهم يتم إنشاء حديثي الولادة والخلفية الهرمونية الطبيعية عند الأطفال حديثي الولادة ، وعملية التكيف مع الظروف البيئية أسهل من الأطفال بعد القيصرية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن كائن المرأة في المخاض أسهل يتسامح مع الولادة الطبيعية ويتم ترميمه بشكل أسرع من بعد ، في حين أن احتمال الحمل التالي لم يتم استبعاده.

عادة ، لا يُسمح بالولادة الطبيعية إلا بعد قسم قيصري واحد مع قطع في الجزء السفلي من الرحم ، يتم نقله دون مضاعفات ما بعد الجراحة. إذا مرت العملية لأكثر من عام ، فهناك احتمال حدوث تدفق ناجح من المخاض بطريقة طبيعية. من المهم أن نلاحظ أنه في وجود مؤشرات وفقًا للحالة الصحية العامة (على سبيل المثال ، قصر النظر أو أمراض تنمية الحوض) ، هناك احتمال لتطوير مضاعفات خطيرة ، وبالتالي لا ينصح بالولادة بشكل طبيعي.

بعد التسليم التشغيلي ، للولادة بشكل طبيعي ، وفقًا للشروط التالية:

• وفقًا لدراسة طبية ، فإن الندبة ثرية للغاية ، أي لن تتفرق عند التعرض للحمل ؛
• المشيمة لا تناسب الندبة.
• إذا كان هناك التماس واحد وضع مستعرضة في أسفل تجويف Brunity ؛
• في وجود جنين صغير (إذا لم يكن وزنه أعلى من المتوسط) ومع وضع ناجح ؛
• إذا كانت أسباب العملية هي المضاعفات الحصرية للحمل نفسه.

تجدر الإشارة إلى أنه في معظم الحالات ، بعد القيصرية ، لا يختلف تحمل الطفل عن الحمل ، الذي لم يسبق مثل هذه العملية. يتجلى الفرق في الحاجة إلى الخضوع لفحص طبي مقدمًا من أجل تحديد حالة أنسجة التماس المفاجئة. في الوقت نفسه ، يتم اتخاذ قرار اختيار طريقة الرعاية التوليدية بشكل فردي ، مع مراعاة البيانات المختلفة. يعتبر التخطيط للحمل الأمثل لا في وقت مبكر من عامين بعد القسم القيصري. يجب تنفيذ الولادة الطبيعية في المستقبل ، إن أمكن ، مع تجنب استخدام التحفيز مع الأدوية ، وكذلك التخدير ، لأنها تثير انخفاضًا إضافيًا للرحم ، مع زيادة احتمال الدموع.

وفقًا للإحصاءات ، يتم استخدام حوالي ثلث النساء الروسيات ، بعد القسم القيصري ، في الخارج ، في الخارج يصل عددهم إلى 60-70 ٪.

يمكن أن تكون أسباب التسليم التشغيلي المتكرر:

• في وقت مبكر جدًا (بعد أقل من 12 شهرًا) - هذا لا يرجع إلى التكوين الكامل للندبة خلال هذه الفترة الزمنية ؛
• الحمل بعد القسم القيصري الثاني ؛
• السابقة العملية مع قسم قرحة أقل طولية ؛
• عمر امرأة حامل أكبر من 35.

يصر العديد من الأطباء على أنه يُسمح بعمليات توزيع أو ثلاث عمليات توزيع ، في حين أن كل عملية جراحية أخرى ، كقاعدة عامة ، أكثر تعقيدًا وأن المرأة في المخاض تتسامح معها أكثر صعوبة. وبالتالي ، بعد ثلاثة Kesarev ، لا يوصي الخبراء المحليون بالحمل.

بالنظر إلى الحجج المذكورة أعلاه ، يجب معاملة تخطيط الحمل بعد Cesarev بأكبر قدر ممكن من المسؤولية ، في هذه الحالة ، من الممكن تمامًا تحمل الطفل ، وربما ليس للطفل. في وجود التخطيط المختص ، تستمر الغالبية العظمى من هذه الأجناس بأمان مع ظهور الأطفال الأصحاء والمصممين.

متى تخطط لحمل جديد بعد القسم القيصري - الفيديو