Küme baş ağrısının nedenleri ve semptomları. Küme baş ağrısının tedavisi ve önlenmesi

Closter baş ağrıları, baş ağrılarının genel sınıflandırmasında en yoğun tip olarak kabul edilir. İlk elden bilen insanlar, şu anda kafa “bölünmüş” olarak, bu hisleri acı verici, dikenli, yırtılma, cehennem olarak adlandırırlar. Dayanılmaz ağrının merkez üssü göz küreleri bölgesindedir. Saldırı sürpriz bulur ve çeyrek saat boyunca “maksimum” işaretinde tutar. Küme ağrıları nasıl oluşur ve alevlenme anını düzeltmenin mümkün olup olmadığını, makalede anlatacağız.

Closter baş ağrıları son derece şiddetlidir, ancak neyse ki çok nadir bir hastalıktır. Konsantre ağrı sendromuna da demet denir (genel semptomlarla ilişkili). Bu patolojinin kurbanlarının sayısı gezegen nüfusunun% 1'inden biraz daha fazladır ve insanlığın güçlü yarısı hastalığa kadınlardan daha duyarlıdır. Pugs küme baş ağrısı intihar davranışı ve ciddi depresyon kaynağıdır.

Küme baş ağrılarının genel özellikleri

Closter baş ağrıları başlangıç \u200b\u200bdurumu olarak kabul edilir, çünkü diğer birçok baş ağrısı gibi herhangi bir bozukluğun bir sonucu değildirler. Bu anomali bağımsız bir hastalık olarak kabul edilir.

Böyle bir acının ilk saldırısını yaşayan birçok insan bir daha asla bu fenomenle karşılaşmaz. Hastaların yaklaşık% 80 - 90'ı geçici nitelikte küme baş ağrılarını eziyet eder. Bunlar, 1 aydan fazla “sakin” aralığa sahip düzenli saldırılardır. Korkunç saldırılar arasındaki boşluk 1 aydan az olduğunda, hastaların% 10 - 20'si hastalığın kronik nöbetlerinden muzdariptir. Bu patoloji biçiminin tedavi edilmesi son derece zordur. İlginç bir şekilde, sol elli insanların küme baş ağrıları sağ elli insanlardan daha yaygın değildir, yani sol veya sağ yarımkürenin egemenliği, görünüşe göre patoloji üzerinde bir etkisi yoktur.

Küme baş ağrısı döngüsü doğada açıktır:

• Çoğu zaman, baş ağrısı saldırıları düzenlidir ve aynı zamanda meydana gelir. Temel olarak, akşam ve sabahın erken saatlerinde saldırılar başlar. En “tehlikeli” boşluk - 12: 00-3: 00 arası;
• kısa bir saldırı (15 ila 80 dakika), ancak çok yoğun ve hastaların kendilerine göre insanlık dışı eşlik ediyor;
• günde 1 ila 8 ağrılı saldırı arasında hastalığın aktif bir döngüsü yaşayan bir kişi;
• küme ağrıları döngüsünün süresi 1,5 - 3 aydır, daha sonra yaklaşık 1 yıl süren sakin dönem gelir. Çoğu zaman, alevlenme sonbahar ve ilkbahar mevsiminde kendini hatırlatır.

Küme baş ağrısının nedenleri

Doktorlar, sinir ve dolaşım sistemlerinin fonksiyonel başarısızlıklarında böyle ciddi bir bozukluk için ikna edici bir açıklama görürler. Küme baş ağrısının geliştirilmesindeki diğer faktörlerin yanı sıra şunları not ederler:

1. Hipotalamusun patolojik çalışması. Bu, beynin nöroendokrin fonksiyonundan sorumlu olan ara beynin küçük bir alanıdır. Bilim adamları, bir küme baş ağrısının saldırısı sırasında hipotalamusun bireysel kısımlarının aktivitesinin keskin bir şekilde arttığını bulmuşlardır.
2. Biyoitlerin etkisi. Uzun vadeli çalışmaların bir sonucu olarak, saldırıların esas olarak uykulu bir durumda meydana geldiği ve uykunun aşamalarından birine denk geldiği bulunmuştur. Ayrıca, patolojik atak sıklığı mevsimsel ısınmanın arka planına karşı artar. Ek olarak, birçok hasta en ağrılı nöbetlerin gün ışığında meydana geldiğini hatırlar. Sorun araştırmacıları patolojinin gelişimini sirkadiyen ritimlerle ilişkilendirirler.
3. Kan damarlarının genişlemesi ve göz küresinin arkasındaki sinir dokusuna inflamatuar hasar. Böyle bir durumun sonucu, genellikle yüzün bir tarafında lokalize olan dikiş ve seğirme ağrılarıdır. Gözün arkası, beyinden uzaklaşarak trigeminal siniri geçer. İçinden, mikro akımlar kafatasına ve yüzüne girer. Bu olayların nedeni ve küme baş ağrılarıyla doğrudan bağlantısı henüz açıklığa kavuşturulmamıştır.
4. Sempatik sinir sisteminin fonksiyonel bozuklukları. Kas dokusunun durumundan sorumludur. Bu sinir sistemindeki sapmaların şiddetli ağrının gelişmesine neden olduğu varsayımı vardır.

Küme Baş Ağrısı: Görme Altında Kim

Tehlikeli bir hastalığın potansiyel kurbanları:

• kızlar ve erkekler. Aynı zamanda, 40 yaşındaki erkeklerde ve 60 yaşındaki kadınlarda insidans zirvesi gözlendi;
• İçme ve sigaralara bağımlı insanlar;
• akrabalardan en az birinin bu bozukluktan acı çektiği veya acı çektiği bir aile;
• kronik migrenli insanlar;
• kafa travması geçiren insanlar (örneğin, sarsıntılı bir CMT);
• uyku bozukluklarını tedavi eden hastalar.

Küme baş ağrıları: faktörler darbeleri

Küme saldırılarının gelişimini kışkırtan bir dizi faktör vardır ve nadir bir patolojiden muzdarip insanlar onlardan tüm güçleriyle kaçınmaya çalışırlar. Tıbbi terminolojide, bu faktörlere tetikleyiciler denir. Onları listeleyelim:

• bağımlılıklar (alkol, sigara, uyuşturucu);
• hava koşullarında değişiklikler;
• yükseklik hissi (örneğin, hava geçişi sırasında);
• belirgin kokular;
• parlak ışık (parlama, yanıp sönen);
• aşırı stres;
• nitritler (yeşillikler, kavunlar, karpuz, konserve yiyecek) içeren ürünler;
• etkisi kan damarlarını genişletmeyi ve kan basıncını normalleştirmeyi amaçlayan ilaçlar.

Kazlaşma faktörleri sadece hastalığın nüksetmesi döneminde korkulmalıdır. Patoloji “uyuyan” bir forma dönüştüğünde, tetikleyiciler alaka düzeylerini kaybeder.

Klinik kümesi baş ağrısı

Küme saldırısı genellikle bir tarafta, kural olarak lokalizasyon alanında hafif bir yanma hissi ile başlar. Hoş olmayan duyumların yoğunluğu çok hızlı büyür: Çeyrek saat boyunca ılımlı ağrı çok şiddetli hale gelir. Şu anda, bir kişi endişe duyuyor, kendisini başkalarından koruma arzusuyla ziyaret ediliyor. Saldırılar o kadar acı vericidir ki, hasta ağrıyı en azından hafifçe zayıflatmak için çeşitli pozlar almak zorunda kalır.

Dayanılmaz hisler genellikle bir küme baş ağrısının diğer semptomları ile birleştirilir:

• şişmiş sulu göz kapakları;
• lakrimasyon;
• burun tıkanıklığı;
• alnında güçlü terleme;
• ışığa ve seslere akut reaksiyon;
• yüksek derecede kaygı;
• bulantı ve kusma;
• geniş öğrenciler.

Saldırının başlangıcından itibaren ağrı, diken ve delici bir karakter yoğunlaştırır ve edinir. Arkaya veya bir gözün biraz üzerine odaklanır. Saldırının bitiminden sonra, tüm semptomlar iz bırakmadan geçer.

Küme baş ağrısının belirlenmesi

Küme baş ağrısının tedavisi ancak hastanın durumunun yetkin teşhisinden sonra başarılı olacaktır. Genellikle ciddi bir patoloji, işaretlerin benzerliği nedeniyle düzenli bir migren olarak alınır-bu, hatalı tanıların ne kadar çoğaldığıdır.

Şikayet şikayeti olan hastanın incelenmesi karmaşık olmalıdır:

1. Resmi ve öznel bir anamnez yaratmak. Doktor, hastanın şikayetlerine dayanarak tüm bozukluk semptomlarını kişisel bir haritada kaydeder. Hasta da, tüm küme saldırılarının sıklığı, süresi ve özellikleri hakkında ayrıntılı bir rapor içeren bir baş ağrısı günlüğü tutmalıdır. Bu bilgi aynı zamanda doktorun doğru teşhisi yapmasına yardımcı olacaktır.
2. Denetleme. Baş ağrılarını teşhis etmek için, doktor hastanın başını ve boynunu inceler, daha sonra reaksiyonun esnekliğine ve hızına, uzaydaki oryantasyon netliğine ve duyumların dolgunluğuna bir dizi nörolojik test yapar. Teşhis prosedürleri programı, hastanın gözlerinin ayrıntılı bir incelemesini de içerir. Genellikle hastaya kısa vadeli hafızasını ve diğer zihinsel işlevlerini kontrol etmesi için çeşitli sorular sorulur.
3. Bilgi görselleştirme testleri: Kafanın bilgisayarlı tomografisi ve manyetik rezonans tomografisi.
4. Farklı tipte ve diğer tıbbi bozukluklarda baş ağrısı şüphelerinin varlığında kapsamlı testler.

Küme Baş Ağrısı Nasıl Tedavi Edilir

Bugün, doktorlar bir küme baş ağrısını kontrol etmek için etkili tedavi rejimi geliştirdiler. Bu, bir saldırıyı önlemek ve durması için nüks ve akut tedaviyi azaltmak için önleyici tedavidir.

Acı verici nöbetlerden kurtulmanın en etkili yolları:

1. Oksijen inhalasyonları. Küme saldırılarıyla mücadele etmek için triptan ilaçları, çöküş (imitrex) onaylandı. Tedavi değişkendir - örneğin, iyi sonuçlar Summactan ve Zolmitriptan'ın intranazal kombinasyonunu gösterdi. Bazı durumlarda, bir komplekste oksijen ve bir çözelti enjekte edilir. Ayrıca, akut bir saldırı sırasında, dihidroergotamin veya lidokain burun spreyleri kullanılır.
2. Küme saldırısı sırasında küme saldırısı sırasında ağrıyı durdurmak zordur, bu nedenle temel olarak hastanın tedavisi potansiyel olarak tehlikeli döngüsel dönemlerde saldırıları önlemeyi amaçlamaktadır. Çoğu durumda, her hasta için karmaşık tedavi ayrı ayrı geliştirilir.  Küme baş ağrılarının tedavisi için herhangi bir programın temeli, Verapamil, kalsiyum kanal blokerlerinin kullanılmasıdır. Bununla birlikte, ilaç terapötik etkiyi göstermeye başlamadan önce yaklaşık 2 ila 3 hafta geçecektir, bu nedenle bu boşlukta kortikosteroidler (prenyson) kullanımı şeklinde ilk geçiş tedavisi uygulanır.
3. Davranışsal terapi. Hastanın yaşam tarzını tamamen yeniden inşa etmesi teklif edilir: küme saldırılarının başlangıcını kışkırtan tetikleyicileri önlemek için sigara içmeyi, alkol içmeyi reddetmek.

Bir küme baş ağrısının akut saldırısından nasıl kurtulur

Yanan bir saldırı sırasında hastanın durumunu kolaylaştırmak için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

1. Oksijen tedavisi.  Hasta 15 dakika boyunca saf oksijeni maskeden solur. Bu, küme baş ağrılarının tedavisinde en hızlı ve güvenli prosedürdür: spazm ile kısıtlanan oksijen ve kan damarlarının seviyesi kanda keskin bir şekilde genişliyor.
2. Triptanların kullanımı. Bu grubun ilaçları genellikle migrenleri tedavi etmek için kullanılır, ancak küme saldırılarına karşı mücadelede çok etkili olduğu ortaya çıktı. Saldırı sırasında bir özet yaralanır (eylemin süresi 15 dakikadır) veya burun aerosol makyaj veya zolmititriptan (yarım saat geçerlidir) için kullanılır.
3. Ergotamin enjeksiyonlarının (migranala) kullanımı. İlaç, nöbetin birkaç dakika engellenmesine yardımcı olur. Semptomların şiddetine bağlı olarak, hastalara bu aktif maddeye dayanarak burun spreyi veya tabletler reçete edilir.
4. Yerel anestezik kullanımı. Temel olarak, bir küme ağrı sendromu ile, püskürtüldükten 40 dakika sonra tam kuvvette hareket etmeye başlayan burun lidokain spreyi önerilir.
5. Kapsaisin. Akut biberin kimyasal işlenmesi ile elde edilen bir madde. Kapsaisin intranazal kullanımı, hastalar diğer ilaçlar yoluyla rahatlama almadığında etkili olabilir.

Küme baş ağrısının önlenmesi

Korkunç saldırıları tamamen yenmek veya en azından frekanslarını sadece tıbbi bir şekilde azaltmak mümkündür. Bugün belirli bir hastanın tıbbi öyküsüne bağlı olarak ayarlanabilen standart tedavi rejimi vardır. Küme baş ağrısının önleyici tedavisi için aşağıdaki ilaçlar uygundur:

1. Kalsiyum kanal blokerleri. Bu grubun ilaçları, özellikle Verapamil, epizodik ve kronik küme saldırılarının önleyici tedavisinde yüksek verimlilik göstermektedir. Terapötik etki kendini göstermeden önce, 2 ila 3 hafta boyunca hasta kortikosteroidlerle tedavi edilir.
2. Lityum preparatları. Hem monoterapi ile hem de lityumun diğer ilaçlarla bir kombinasyonu sayesinde iyi sonuçlar elde edilir.
3. Kortikosteroidler. Yardımları ile hastanın durumu, küme saldırısından sonra, diğer ilaçların kullanılmasından önce stabilize edilir. Prednizon ve deksametazon gibi steroidler, epizodik kısa dönemi küme baş ağrısını tedavi etmek için kullanılır. 7 gün içinde alınırlar, yavaş yavaş dozu azaltır.
4. Antiepileptik ilaçlar. Epileptik nöbetleri kolaylaştırmak için kullanılan ilaçlar (Dival Produc, DIPIC, Topamax) küme saldırılarından muzdarip hastaların tedavisinde etkilidir. Bununla birlikte, bu tedavi noktası bazı doktorlar arasında şüphelidir ve ek araştırma gerektirir. Ek olarak, antikonvülsanların depresyon temelinde intihar ruh hali ve davranışsal bozuklukların ortaya çıkmasını kışkırtabilmeleri dikkate alınmalıdır.
5. Botulinum toksin. Botox enjeksiyonlarının sadece kırışıklıklarla mücadele etmek için kullanıldığı kozmetik cerrahi alanında popüler olduğuna inanıyoruz. Bununla birlikte, madde migren benzeri bozuklukları başarıyla engeller, bu nedenle şu anda küme saldırılarını ortadan kaldırmak için Botox kullanma olasılığı konusunda araştırmalar devam etmektedir.

Küme Baş Ağrısı: Sonuçlar ve Tahmin

Düzenli olarak tekrarlanan ağrılı ağrı döngüleri, bir kişinin zihinsel ve duygusal durumuna büyük bir baskı bırakır. Böyle bir ihlali olan insanlar genellikle kendilerine kendilerini kapatır, endişeli ve hayali olurlar ve depresyonlar kolayca uygundur.

Küme baş ağrılarından bahsetmişken, doktorlar net bir tahmin veremez. En güçlü saldırıların bile yaşla zayıflamasına ve sonunda tamamen geçişe rağmen, doktorlar bozukluğun aktif aşamada ne kadar süre olacağını ve son aşamasının ne olacağını bilmiyorlar.

Küme baş ağrısı. Video