Leczenie endometriozy

Endometrioza jest patologicznym wzrostem błony śluzowej wyściełającej wewnętrzne ściany macicy, do innych tkanek, które nie są związane ze strukturą tego penisa. W zdecydowanej większości przypadków, gdy kobieta odwiedza biuro ginekologa z dolegliwościami bólu w miednicy, głównym powodem jest rozwój tej konkretnej choroby narządów płciowych. Właściciele rozczarowującej diagnozy to kobiety, jak mówią, w pełni sił - do 40 lat. Jednak zarówno nastoletnia dziewczyna, jak i dama w przeddzień menopauzy mogą uzyskać endometriozę--zdarza się to bardzo rzadko. W 50% przypadków patologia pozbawia kobietę prawa do zostania matką. Choroba najbardziej wpływa na kobiety leczące niepłodność.

Endometrioza: przyczyny

W wyniku długoterminowych badań eksperci doszli do wniosku, że choroba jest poletiologiczna. Innymi słowy, istnieje kilka niezależnych teorii wyjaśniających rozwój tej patologii.

1. Mikrocząstki tkanki endometrioidalnej rosną w „obce” narządach po wyrzuceniu tam poszczególnych komórek jej błony śluzowej w wyniku zakrętów macicy podczas krwawienia menstruacyjnego. Jeśli endometrium zostało wszczepione do tkanki otrzewnej lub do narządów jamy brzusznej, reakcje zapalne i mikroklary wokół obcego ogniskowania są nieuniknione.
2. Zgodnie z następującą teorią tkanka endometrium nie rośnie w otrzewnej i innych narządach, ale „zmusza” ją do przekształcenia w tkankę, która przypomina błonę śluzową macicy w strukturze.
3. Występowanie endometriozy może również bezpośrednio zależeć od cech układu hormonalnego kobiety. Tak więc, jeśli spadek poziomu progesteronu zostanie połączony z szybkim wzrostem ilości hormonów luteinizowania i mieszków pęcherzyków, komórki endometrium najprawdopodobniej zaczną dzielić się podwójną prędkością. Stan rozwoju odporności kobiety wpływa na tempo rozwoju choroby. Kiedy praca bariery ochronnej organizmu „kiepska”, endometrioza rozwija się szybko, wprowadzając głębiej do tkanki otaczającej jej macicy i narządów.
4. Ponadto istnieje wiele czynników, które nie są od siebie zależne, przytłaczające, siły immunologiczne ciała, a zatem zwiększają ryzyko rozwoju patologii narządów płciowych. Jest to niewłaściwy rozwój jajowód, liczne zakończenia ciąży i odporność na inne choroby.
5. Badania ostatnich dziesięcioleci wykazały genetyczny charakter endometriozy i zidentyfikowały rodzina rodzajów tej choroby.

Endometrioza: objawy, które powinny ostrzegać

W prawie połowie przypadków przebiegu choroby nie towarzyszy żadne konkretne cechy i jest dość przypadkowo wykryta przez planowaną wizytę u ginekologa. Z tego powodu leczenie endometriozy zaczyna się od wielkiego opóźnienia. Najbardziej charakterystycznymi objawami wschodzącej patologii są ból towarzyszący miesiączki, dyskomfort w dolnej części brzucha, wyładowanie tłuste i krwawienie macicy, które nie są związane z miesiączką. Pośredniej objaw endometriozy można uznać za niepłodność.

W niektórych przypadkach choroba powoduje dyskomfort podczas defekacji i stosunku płciowego. Gdy proces patologiczny wpływa na sąsiednie narządy (na przykład pęcherz lub odbytnica), występują zaparcia i częste oddawanie moczu. Endometriozę szyjki macicy można również podejrzewać, czy kobieta wykrywa krwawe lub brązowe wydzielanie między miesiączką. Patologiczny wzrost endometrium i tworzenie zrostów często powodują dysfunkcję najbliższych narządów dotkniętych dotkniętymi (zaparcia, niedrożność jelit, problemy z poczęciem).

Jeśli lekarz znajdzie powód, aby przyjąć pacjenta z endometriozy, objawów i leczenia choroby - są to główne aspekty problemu, które należy zwrócić na szczególną uwagę. Oznacza to, że objawy patologii muszą zostać zakwalifikowane do rozszyfrowania, aby nie mylić endometriozy z podobnymi chorobami i znaleźć odpowiednie metody ich eliminacji.

Etapy i formy endometriozy

Nasilenie choroby zależy od obszaru i głębokości wzrostu endometrium i, w zależności od tego, jest podzielona na kilka etapów:

• z endometriozą 1. stadium komórek endometrium docierają do błony mięśni macicy;
• choroba w stadium 2 - Komórki tkanki endometrioidowej są wprowadzane do myometrii;
• proces patologiczny 3. etapu przez ciągły podział komórek „dostaje się” do warstwy surowiczej;
• najpoważniejszy stadium choroby, ten ostatni, charakteryzuje się pojawieniem się komórek tkanek śluzowych w obszarze otrzewnej.

Najczęściej diagnozowana postać endometriozy narządów płciowych, gdy komórki endometrium wpływają na pobliskie narządy. Jeśli rozwija się kontakt błony śluzowej macicy i zewnętrznych narządów płciowych, mówimy o zewnętrznej endometriozie. A pozagenitalna forma patologii jest wprowadzana do jelita cienkiego, narządów układu moczowego, blizn pooperacyjnych i narządów jamy klatki piersiowej.

Endometrioza jajnika

W 50% przypadków jednym z miejsc lokalizacji endometriozy jest jajnik (nieco rzadziej - oba). W tkance jajnika komórki endometrium przyczyniają się do rozwoju torbieli endometrioidowych - patologiczne wnęki wypełnione krwią. Te nowotwory wyczerpują rezerwę sił rozrodczych jajnika, co prawie całkowicie eliminuje początek ciąży. Prawie zawsze przyczyną rozwoju choroby jest nierównowaga hormonalna w organizmie, zatem, z endometriozą jajnika, leczenie rozpoczyna się od procedur określających dokładny poziom hormonów.

Endometrioza szyjki macicy

Komórki endometrii rosną w grubości szyjki macicy. Endometrioza może być spowodowana różnymi chorobami narządów płciowych: erozją, urazami poporodowymi, urazami szyjki macicy po operacji. Najbardziej odpowiednim leczeniem leczenia endometriozy macicy jest terapia hormonalna, poparta procedurami przeciwzapalnymi (na przykład przy użyciu baroramaserów).

Gdy konserwatywne metody leczenia endometriozy są nieproduktywne, pacjent zaleca poddanie się zniszczeniu ultradźwięków zapalnych ognisk szyjki macicy.

Jako metodę leczenia endometriozy macicy stosuje się laparoskopię - procedura oszczędzająca, podczas której usuwane są torbiele endometriodowe i ogniska choroby. Ta metoda leczenia, w przeciwieństwie do terapii hormonalnej, pozostawia kobietę bardziej prawdopodobne, że zostanie matką.

Endometrioza ciała macicy

Oficjalna medycyna nazywa tę postać adenomiozy endometriozy. Lista głównych powodów prowokujących rozwój patologii wskazują aborcje, hormonalne wybuchy, osłabienie odporności, złej ekologii, częste stresy. Komórki endometrii są wprowadzane do ciała macicy, w wyniku czego narząd puchnie, zwiększając wielkość. Na tle uszkodzenia ciała macicy powierzchnia jajowód i jajników można czasem usunąć, a endometrioza jest również przyczyną tego - zdjęcie znajdujące się poniżej, wyraźnie pokazuje rozprzestrzenianie się tego procesu patologicznego.

Konserwatywne leczenie endometriozy ciała macicy polega na przyjmowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych. Jeśli po leczeniu endometriozy nie zaobserwuje się poprawy w leku i częste obfite krwawienie, możliwe jest histerektomia - usunięcie macicy. Jeśli choroba ma charakter centralny, ogniska są usuwane na celu - ta metoda jest bardzo skuteczna w walce z niepłodnością.

Diagnoza endometriozy

Bezpośrednie leczenie endometriozy poprzedza dokładną diagnozę choroby, która obejmuje następujące metody:

1. Badanie ginekologiczne za pomocą luster, dzięki którym lekarz może zbadać pochwę i zewnętrzną część szyjki macicy.
2. Ultradźwięki narządów miednicy. Aby zidentyfikować endometriozę, procedura jest skuteczna w 23-25 \u200b\u200bdniu cyklu miesiączkowego. Badanie pozwala wykryć prawie wszystkie formy patologii w 90% przypadków.
3. Randigns tras seksualnych za pomocą kontrastu. Przed przeprowadzeniem badania zaleca się rozproszenie jamy macicy. Zdjęcie radiologiczne wykonuje się po wypełnieniu jamy macicy specjalną materią kontrastową.
4. Histeroskopia lub badanie jamy macicy ze specjalnym aparatem - hysteroskop. Urządzenie podaje obraz wewnętrznych narządów narządów płciowych na ekranie monitora i pozwala specjalistom na wizualną ocenę ich stanu.

Metody leczenia endometriozy

Niezależnie od przepisywanej metody leczenia, realizuje następujące cele:

• ulga pacjenta od bólu;
• tłumienie wzrostu tkanki patologicznej i zmniejszenie procesów zapalnych;
• zachowanie zdolności dziecięcej kobiety.

Wybór leczenia endometriozy zależy od intensywności objawów objawów, zaniedbaniem choroby, wieku pacjenta i jej planów ciąży. Na podstawie tych czynników wyróżnia się konserwatywne i chirurgiczne metody leczenia.

Konserwatywne leczenie endometriozy

Tradycyjna terapia choroby opiera się na przedłużonym stosowaniu leków hormonalnych. Zastanów się, jakie leki do leczenia endometriozy są używane przez współczesną medycynę:

1. Jednopoziomowe COC (połączone doustne środki antykoncepcyjne). Ich ciągłe odbiór jest przepisywany przez co najmniej sześć miesięcy. Wśród nich można rozróżnić, na przykład leku Jeanin, którego substancje czynne, estrogeny i gestagen, tłumią owulację. Leczenie endometriozy za pomocą Janina daje namacalne wyniki: eliminuje krwawienie i bolesny dyskomfort w miednicy, łagodzi zapalenie i normalizuje cykl miesiączkowy. Sekretem pomyślnego leczenia jest to, że lek sztucznie zwiększa poziom hormonów we krwi, w związku, z którym ciało zaczyna wytwarzać mniej własnych hormonów. To zawiesza patologiczny wzrost tkanki endometrioidowej, na który wpływają jedynie „naturalne” hormony. Na tle spożycia Jeanina nie występuje owulacja, co oznacza, że \u200b\u200bzmiany po objętości w endometrium nie są tak wyrażone. Jak każdy lek, Zhanin ma przeciwwskazania: dławica piersiowa, cukrzyca, choroba wątroby i inne. Ten doustny środek antykoncepcyjny jest używany dopiero po konsultacji z lekarzem. Ta grupa obejmuje również Regulon, Logest, Diana-35.
2. Progestiny. Są to leki hormonalne, które obejmują jeden składnik gestageniczny (Byzanne, Utrozheta, Dufaston). Nawiasem mówiąc, leczenie endometriozy duphastonem, w większości przypadków, w większości przypadków gwarantuje pomoc kobietom przywrócić i zachować funkcję reprodukcyjną.
3. Leki zawierające levonorgestrel. Hormonalna spirala wewnątrzmaciczna „Mirena”, która obejmuje tę substancję, jest dziś bardzo popularna. Okres działań lokalnych jest przeznaczony na 5 lat.
4. Przygotowania, które mają działanie antygestastyczne (Gestrinon, Danazol).
5. Antigonadotropowe środki (Danazol).
6. Agoniści gonadoliberin (Buserelin, Nafarelin, Zodex).
7. Preparaty z aktywnością antyestogeniczną (tamoksyfen, leosperrelina).
8. Androgeny (metylotestosteron).
9. Steryd anaboliczny.

W ramach pomocniczego objawowego leczenia wewnętrznego endometriozy stosuje się leki, które eliminują procesy zapalne (ibuprofen) i łagodzą skurcze (NO-SHPA). Często używają enzymów (LIDAZ), środków uspokajających (Novo-Passit) i kompleksów multiwitaminowych.

Chirurgiczne leczenie endometriozy

Wraz z diagnozą endometriozy operacja jest niestety również możliwym leczeniem. W jakich przypadkach nie można uniknąć interwencji chirurgicznej?

1. Z retro -ceremiczną postacią choroby, gdy hormonalne leczenie endometriozy jest nieskuteczne.
2. Z powikłaniami torbieli jajnika o naturze endometrioidów.
3. Z jednoczesnym przebiegiem kilku chorób. Podczas krwawienia macicy, myoma i endometrioza są łączone, leczenie konserwatywnymi metodami rzadko daje zadowalające wyniki.
4. W przypadku podejrzenia onkologii, jeśli mówimy o guza jajników.
5. Z dysfunkcją narządów znajdujących się w pobliżu.

Leczenie chirurgiczne przeprowadza się przy pomocy interwencji mikrochirurgicznej, laparoskopia: ogniska patologicznych akumulacji komórek endometrium są kauteryzowane przez laser. W przypadkach, gdy, na tle endometriozy, rozwija się powikłanie, pacjent jest poddawany laparotomii - podczas tej operacji wycinana jest ściana brzucha.

Jednak według ekspertów leczenie endometriozy jest skuteczne, gdy chirurgiczne metody terapii są połączone z konserwatywnymi. Istnieją dwa schematy leczenia. Według pierwszego schematu pacjenta jest najpierw przepisywany przebieg terapii hormonalnej przez okres 3 miesięcy do sześciu miesięcy, a następnie laparoskopia. Według drugiego - najpierw wykonują operację i dopiero wtedy uciekają się do metod leczenia.

Skuteczność leczenia zależy od objętości interwencji chirurgicznej i pełni terapii hormonalnej. Rehabilitacja jest zwykle zadowalająco: miesiączka staje się mniej bolesna, a, co najważniejsze, zdolność do wyobrażenia się dziecka jest przywrócona.

Endometrioza: leczenie leczniczymi środkami

Doświadczenie stuleci w leczeniu endometriozy było dziś stosowane przez tradycyjną medycynę.   Należy jednak zrozumieć, że nieoficjalna terapia w żadnym przypadku jest równym zastąpieniem klasycznego leczenia: lek i chirurgiczny. Leczenie endometriozy ludowej w połączeniu z metodami fizjoterapeutycznymi daje pozytywne wyniki, jeśli używasz go jako dodatku do głównej, ogólnie zaakceptowanej korekty patologii.

Metody leczenia endometriozy w medycynie nieoficjalnej:

1. Akupunktura. Leczenie jest kontrolowane przez ginekologa: pacjent przepisuje się na 2 do 4 kursów akupunktury (10–12 sesji w każdej).
2. Hirudoterapia. Pomimo przerażającego rodzaju pijawek medycznych ślina tych czarnych „wici” może złagodzić zapalenie i pokonać ból.
3. Fizjoterapia. Ta metoda leczenia endometriozy obejmuje stosowanie kąpieli radonu, magnetoterapii, elektroforezy z jodem i cynkiem.
4. Fitoterapia. Leczenie endometriozy trawą ma być może taką samą popularność u pacjentów co terapia hormonalna. Na dary natury człowiek zawsze miał szczególne nadzieje. Na przykład jako najpopularniejszy lekarstwo ludowe na endometriozę można nazwać macicą boru, którego właściwe i terminowe zastosowanie czasami pozwala kobiecie uniknąć operacji. Uzdrowiciele ludowi zauważyli roślinę dzięki jej niesamowitym właściwościom. Macica boru bez cienia wątpliwości można nazwać potężnym immunostymulatorem i przeciwutleniaczem, blokuje zapalenie, zapobiega rozwojowi guzów i skutecznie koryguje tło hormonalne. Najczęstszym sposobem leczenia endometriozy za pomocą macicy borskiej jest wyciąganie nalewki z tej rośliny. Ugotowanie nie jest trudne: 2 łyżki. L. Świeże lub suszone surowce wylewa się 0,5 litra wódki i nalegają w ciemnym miejscu przez 10 do 14 dni. Weź przed posiłkami 3 razy dziennie, licząc 30 kropli produktu.

Endometrioza i ciąża: Czy są jakieś szanse?

Jeśli w biurze ginekologu wyraziono nieprzyjemną diagnozę endometriozy, nie spiesz się do paniki. Leczenia endometriozy nie może być umieszczone w długim pudełku: bardzo ważne jest, aby zrozumieć, że podjęte terminowe pomiary tylko zwiększą twoje szanse na zajście w ciążę. Faktem jest, że endometrioza nie jest zdaniem, nie powoduje absolutnej niepłodności, ale tylko nieznacznie zmniejsza zdolności żeńskiego układu reprodukcyjnego.

Praktyka kliniczna jest znana, gdy endometrioza nie stała się przeszkodą w poczęciu, ale niestety większość ciąż zakończyła się arbitralnym poronieniem. Ponadto niezwykle rzadko zdarza się zajść w ciążę na tle takiej patologii. W tej trudnej sytuacji kobieta w ciąży musi być pod stałym nadzorem lekarzy i bezlitośnie przestrzega ich zaleceń.

Jak pokazuje praktyka, po konserwatywnym leczeniu endometriozy, a także po udanej interwencji chirurgicznej, prawdopodobieństwo zostania matką jest bardzo wysokie, a korzystne prognozy lekarzy spełniają się w ponad 60% przypadków. Ciąża występuje z reguły w ciągu pierwszych 6 do 14 miesięcy po leczeniu endometriozy.

Przypadki, w których pomimo odpowiedniej korekcji patologii poczęcie długiego nalegające nie występuje przez dłuższe niż sześć miesięcy, są niezwykle rzadkie. Następnie zaleca się kobietę, aby przejść kolejne badanie w celu zidentyfikowania innych możliwych przyczyn niepłodności.

Endometrioza: styl życia na tle choroby

Na szczęście choroba prawie nie uniemożliwia kobietom prowadzenia znajomego stylu życia, ale należy wziąć pod uwagę niektóre niuanse związane z patologią:

1. Umiarkowane, ale systematyczne sporty zmniejszają ilość estrogenów we krwi, w wyniku czego zapobiegają innym sąsiednim tkankom i narządom z patologicznej tkanki endometrioidalnej.
2. W przypadku endometriozy lekarze nie zalecają kobiet używania tamponów, ponieważ stanowią przeszkodę dla naturalnego odpływu krwi, a tym samym sprawiają, że miesiączka jest wyjątkowo bolesna. Ponadto wzrasta ryzyko krwi z komórkami endometrioidowymi w rurach macicy.
3. Jedzenie powinno być bardzo zróżnicowane i jak najbardziej przydatne, i opiera się na jego podstawie umieszczania świeżych warzyw i owoców. O herbatę, kawę i napoje gazowane należy zapomnieć.

Endometrioza: jak uniknąć choroby

Zapobieganie endometriozie powinno być odpowiedzialne nie tylko dla kobiet, które leczyły tę chorobę w przeszłości, ale także dla tych, którzy mieli szczęście nie napotkać choroby. Oto zalecenia specjalistów do naśladowania:

1. Regularnie 1 czas co sześć miesięcy (w skrajnych przypadkach - 1 czas rocznie), aby przejść planowane badania ginekologiczne. Dotyczy to kobiet w każdym wieku.
2. Terminowo lecz przewlekłe choroby ginekologiczne.
3. Powstrzymaj się od kontaktu seksualnego podczas miesiączki.
4. Walcz o nadmierną wagę.
5. Aby chronić się przed niechcianą ciążą, w wyniku czego aborcja chroniona przez hormonalną antykoncepcję.
6. Chroń się przed stresującymi sytuacjami. Jeśli trudno to zrobić, spróbuj przynajmniej zachować spokój.

Leczenie endometriozy. Wideo