Kamienie w pęcherzu żółciowym to przyczyny, objawy, co zrobić. Jak pozbyć się kamieni w łopatkach żółciowych

Czy wiesz, jaka choroba w żaden sposób nie jest gorszy, ale może nawet przewyższa choroby układu sercowo -naczyniowego? To jest hollytozja lub choroba kamieni żółciowych: około 600 000 Rosjan może usunąć kamienie z pęcherzyka żółciowego pod nożem chirurgowym. Ta procedura częstotliwości jest lepsza tylko od operacji zapalenia wyrostka robaczkowego. Porozmawiamy o przyczynach, znakach i korekcie „popularnej” dolegliwości w artykule.

Przez chorobę kamienia żółciowego oznacza tworzenie i gromadzenie kamieni w wnękach i kanałach pęcherza żółciowego, które występuje z powodu zaburzenia metabolicznego w ciele.

Epicentorem problemu jest pęcherz żółciowy. Jest przylegający do wątroby i jest rodzajem zbiornika, w którym gromadzi się płynna żółć, która syntetyzuje wątrobę. Materiał do powstawania rachunków, który jest również nazywany kamieniami żółciowymi, są kryształy cholesterolu i czasami sole wapnia o charakterze pigmentowanym. To bardzo długi proces - może to potrwać od 4 do 20 lat.

Pęcherz żółciowy nie jest jedynym miejscem, w którym znajdują się kamienie, mogą również gromadzić się w wątrobie i lufie przewodu wątroby. W strukturze, wielkości i formie kalkuli są bardzo zróżnicowane. Gdy jeden lub więcej kamieni blokuje kanał wzdłuż którego żółć przechodzi z pęcherzyka żółciowego do jamy jelita cienkiego, osoba jest dręczona przez kolkę. ZHKB często powoduje rozwój stanu zapalnego w pęcherzu żółciowym (zapalenie pęcherzyka żółciowego), ponieważ kamienie uszkadzają błonę śluzową.

Patologia uderza w populację dużych miast przemysłowych. Uważa się, że tam ludzie nadużywają zbyt ciężkiej żywności dla układu trawiennego. Z reguły na kobiety mają wpływ 3-8 razy częściej niż przedstawiciele silniejszego seksu.

Objawy kamieni w pęcherzu żółciowym

Kiedy w pęcherzu żółciowym pojawiają się kamienie, choroba nie odczuwa się średnio przez 6 do 10 lat, to znaczy jest w postaci utajonej. Jak tylko pojawią się charakterystyczne funkcje, w zależności od liczby, parametrów i lokalizacji obliczeń.

Główne oznaki choroby stoneu żółciowego są następujące:

1. Ból wątroby i pod żebra po prawej stronie. Charakter bólu jest napadowy, wiertnicze, szwy.
2. Nudności, które w niektórych przypadkach prowadzą do wymiotów.
3. Bodding Air.
4. Gorzki smak języka, który jest konsekwencją przepływu żółci w żołądku.
5. Zwiększone tworzenie gazu, duszność, bezbarwne odchody.
6. Szybkie zmęczenie i ogólne złe samopoczucie.
7. Zwiększona temperatura ciała.
8. Żółtaczka.

Atak kolki żółciowej może powodować stosowanie napojów alkoholowych, jedzenia, ciężkiego do trawienia, smażonych potraw, nadużycia ostrych przypraw, dużej aktywności fizycznej i silnego stresu. Najpierw ból pojawia się po prawej stronie, w obszarze pod żebra, i stopniowo zaczyna promieniować do innych części ciała. Obiektem bólu może być prawe ostrze, dolna część pleców, prawa połowa szyi. Czasami atak kolki żółciowej jest traktowany jako dławica piersiowa, ponieważ ból daje mostkowi. W rzeczywistości epicentrum bólu staje się pęcherzem żółciowym i jego kanałami, ograniczonymi skurczami. Dzieje się tak, gdy konkrecje spowodowały poważne podrażnienie błon śluzowych bańki.

Osoba jest zmuszona doświadczyć jeszcze bardziej bolesnych odczuć, gdy kamienie, poruszające się wzdłuż ścieżki, nakładają się na światło przewodu żółciowego. Jeśli blokada zostanie zakończona, wkrótce wątroba wzrośnie rozmiar, a jej kapsułka rozciągnie się. To naruszenie spowoduje ciągłe głupie bóle i poczucie ciężkości pod żebra po prawej stronie. Na zewnątrz takie zmiany objawiają się klinicznymi objawami zawodowej żółtaczki (żółkniętej skóry i twardówki oka) oraz wybielaniem kału.

Zdarza się, że kolka żółciowa przechodzi samodzielnie. Zwykle dzieje się tak natychmiast, gdy tylko kamień wchodzi do kanału żółciowego do jamy jelita cienkiego. Czas trwania ataku z reguły nie przekracza 6 godzin. Aby złagodzić cierpienie pacjenta, może on zastosować podkładkę grzewczą w miejscu prawego hipochondrium. Jeśli kamień jest zbyt duży dla kanału żółciowego, uniemożliwi to odpływ żółci. Bóle się tylko nasili - wskazuje to na potrzebę natychmiastowej opieki medycznej.

Bardzo często kamienie żółciowe z domieszką żółci wskazują na chorobę kamienia żółciowego, a wymioty wcale nie przynoszą ulgi, ponieważ jest to tylko reakcja na podrażnienie błony śluzowej 12-perimalnej jelita.

Kamienie w pęcherzu żółciowym. Przyczyny rozwoju choroby kamieni żółciowych

Zdrowa żółć jest cieczą, bez żadnych zanieczyszczeń, substancją, z której nie mogą się tworzyć obliczenia. Formacje patologiczne pojawiają się na tle następujących czynników:

• wysokie stężenie cholesterolu w składzie żółci;
• stagnacja żółci w wyniku naruszenia odpływu;
• proces zakaźny i zapalny w pęcherze żółciowym, który jest warunkiem rozwoju zapalenia żółci.

Tworzenie kamieni żółciowych opiera się na patologicznej zmianie żółci z naruszeniem równowagi między cholesterolem a substancjami kwaśnymi w jego składzie.

Nadmiar cholesterolu w żółciach obserwuje się z następujących powodów:

1. Nadużywanie żywności o wysokiej zawartości tłuszczów zwierzęcych.
2. Zmniejszenie syntezy kwasu żółciowego w wątrobie.
3. Otyłość.
4. Długookrotne odbiór doustnych środków antykoncepcyjnych, które obejmują estrogen (dla kobiet).
5. Obecność w historii innych poważnych chorób, takich jak cukrzyca, marskość wątroby, choroba Crohna, alergie.

Wszystkie te czynniki nie wpływają na pęcherzyk żółciowy w najlepszy sposób, hamując jego funkcję skurczową. Na tej podstawie SO -SO -CALED FLACES FLACESE ZADAWANE W ORGAN, Z KWALIU PÓŹNIEJSZEGO są później tworzone.

Naruszenie odpływu żółci i jego stagnacji wynika z następujących powodów:

1. Dyspejs galopolowania (zaburzenie aktywności kurczliwej).
2. Wzdęcia (wysokie ciśnienie występuje w przewodzie pokarmowym, co zapobiega normalnemu odpływowi żółci).
3. Operacje na przewodzie pokarmowym (na przykład zapach).
4. Styl życia, pozbawiony sportowej i aktywnej rozrywki.
5. Ciąża (płód w macicy ściska narządy otrzewnej i zaburza odpływ żółci).
6. Niezrównoważona dieta z dużymi odstępami między podstawowymi posiłkami.
7. Całkowita odmowa żywności.
8. Ostra utrata 5 lub więcej kilogramów w wyniku twardej diety.

Następujące czynniki obejmują mechaniczne powody stagnacji:

1. Powstawanie zrostów, guzy w pęcherzu żółciowym.
2. Obrzęk ścian pęcherza żółciowego.
3. Zginanie lub zwężenie przewodów żółciowych.
4. Wrodzone nieprawidłowości rozwojowe: torbiele głównego kanału, występ ścian jelita 12-paska.

Znaczący wpływ na problemy z odpływem żółci ma infekcję i zapalenie pęcherzyka żółciowego. Często prowadzi to do rozwoju zapalenia żółci i zapalenia żółciowego, które są oparte na ostrych i przewlekłych reakcjach zapalnych w pęcherze żółciowym i jego przewodom.

Kamienie pęcherza żółciowego: kompozycja, kształt i ilość

Kiedy naturalny ruch żółci zatrzymuje się w pęcherze żółciowym, płytki cholesterolu osiedlają się na błonach śluzowych narządów i tworzą „piasek”, który później staje się materiałem do tworzenia kamieni żółciowych. Ze względu na różnorodność rachunków zostały one sklasyfikowane w grupy.

W strukturze kamienie żółciowe to:

• homogeniczne - powstają, gdy czysty cholesterol, skrzepy śluzu i obce obiekty (na przykład kości owocowe) „klej razem”;
• kompleks - mają rdzeń, ciało i kora. Rdzeń powstaje z substancji bilirubiny.

W składzie chemicznym kamienie żółciowe są podzielone na następujące typy:

• cholesterol;
• wapno;
• pigmentacja;
• mieszany typ.

Zauważ, że obliczenia z jednorodną składem chemicznym są niezwykle rzadkie. Zasadniczo istnieje kilka elementów w kamieniu, a największy udział należy do cholesterolu.

W zależności od konstrukcji kamienie żółciowe to:

• krystaliczny;
• warstwowy.

Kamienie żółciowe wyróżniają się konsekwencją:

• solidny;
• woskowy.

Pod względem wielkości obliczenia mogą być zupełnie inne - ich parametry różnią się od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Często kamień żółciowy przypomina orzech laskowy lub kurczak. Zdarza się, że cała jama pęcherzyka żółciowego zajmuje jeden duży kamień do 80 g. Małe kamienie, których średnica nie przekracza 1-2 mm, może przechodzić wzdłuż kanału żółciowego, czego nie można powiedzieć o większych obliczeniach. Gdy duży kamień blokuje kanał, pojawiają się odpowiednie objawy i powikłania, które zostały opisane powyżej. Liczba kamieni skoncentrowanych w jednym pęcherzu żółciowym, w każdym przypadku, jest inna. W praktyce medycznej istnieje przypadek, w którym około 7000 kalkuli było w jednym pęcherze żółciowym.

Kamienie w pęcherzu żółciowym. Powikłania choroby kamieni żółciowych

Jeśli nie podejmiesz środków w leczeniu kamieni w pęcherzu żółciowym, stan chorego może pogorszyć z powodu następujących powikłań:

1. Zapalenie żółciowe w ostrej postaci.
2. Zatknięcie przewodu żółciowego, co jest podstawą rozwoju infekcji, przewlekłego zapalenia żółci i zapalenia trzustki.
3. Pęknięcie pęcherza żółciowego, w wyniku czego zapalenie otrzewnej.
4. Penetracja dużych kamieni żółciowych do jelita z późniejszą blokadą.
5. Wzrost ryzyka rozwoju choroby raka.

Jak leczyć kamienie w pęcherzu żółciowym: metody diagnostyczne

Badanie ultradźwiękowe pomaga wykryć rachunek w pęcherze żółciowym, a duże kamienie można nawet odczuwać palcami. Zazwyczaj lekarz otrzymuje wszystkie informacje, które interesują go na temat akumulacji liczby, rozmiarów i miejsc kamieni. Jednocześnie możesz ocenić prawdziwy stan pęcherzyka żółciowego, dowiedzieć się, czy jest tam zapalenie, czy nie.

Kiedy ultradźwięki nie wystarczy, aby pewnie postawić diagnozę, lekarze uciekają się do innych, bardziej złożonych metod diagnostycznych, główne są następujące: następujące:

• oralna cholecystografia - metoda polega na badaniu X -A, dla którego pacjent przyjmuje specjalną żółć kontrastową;
• retrograde Cholangiopancreatography to badanie X -Bray, które obejmuje endoskopię i wprowadzenie kontrastującej substancji do kanałów pęcherzyka żółciowego.

Jak usunąć kamienie z pęcherzyka żółciowego

Najnowsze osiągnięcia medycyny konserwatywnej pozwalają uratować pacjenta przed rachunkami i zachować narząd wraz z kanałami. Dzisiaj lekarze ćwiczą trzy główne metody leczenia usług mieszkaniowych i wspólnych. Rozważ każdy z nich bardziej szczegółowo.

Kamienie w pęcherzu żółciowym. Doustna terapia litolityczna

To nic więcej niż rozwiązanie rachunku z lekiem. W tym celu pacjent jest przepisywany przez Ursosan i Henofalk. Aby zrozumieć, w jaki sposób te produkty pomagają rozpuścić kamienie w pęcherze żółciowym, musisz zajrzeć do ich kompozycji. Aktywne składniki ursozanu i kwasu Khenofalka - kwas ursodekkoicznego i chenodeksoinowego mają zdolność do zmniejszenia stężenia cholesterolu w żółciach, a jednocześnie przyczyniają się do wzrostu poziomu kwasów żółciowych. Te ostatnie są aktywne w stosunku do rachunków, a kamienie żółciowe stopniowo zaczynają zmniejszać wielkość.

Warunkiem wstępnym wdrożenia litolitycznej metody leczenia są następujące czynniki:

1. Pacjent przeważa się od przechylenia cholesterolu.
2. Kamienie są małe (o średnicy do 15 mm) i wypełniają tylko około połowy pęcherza żółciowego.
3. Pęcherz żółciowy jest w stanie w pełni kurczyć, a jego kanały mają normalną zdolność krzyżową.

Z przeszkodą w terapii litolitycznej są prawie wszystkie choroby przewodu pokarmowego i nerek. Czas trwania leczenia wynosi od sześciu miesięcy do 2 lat. Przez cały ten czas pacjent regularnie mija ultradźwięki. Skuteczność metody waha się od 40 do 80% - powodzenie leczenia zależy od wielkości rachunku i dawki leku. Po terapii potrzeba przyjmowania Ursozanu i Khenofalka w dawkach wspierających, w przeciwnym razie stężenie cholesterolu we krwi ponownie wzrośnie.

Kamienie w pęcherzu żółciowym. Litotrypsyjne litotrypsy ultradźwiękowe

Metoda opiera się na kruszeniu kamieni w pęcherze żółciowym. Solidne skrzepy są kruszone pod atakiem fali uderzeniowej o średnicy do 3 mm i wpadają do 12-pierwszego jelita wzdłuż przewodów żółciowych. Litotrypsy pozaororalne jest często uzupełniane doustną terapią litolityczną, gdy małe fragmenty są rozpuszczane specjalnymi lekami.

Ta metoda leczenia jest praktykowana wśród pacjentów, którzy mają niewielką liczbę kamieni (do 4 sztuk). Skuteczność terapii wzrasta, jeśli rachunki składają się głównie z cholesterolu i mają duży rozmiar. Z reguły czas leczenia wynosi 1–7 procedur. Lithotrypsy Ebraurorli jest przeciwwskazane u osób ze słabą krzepnięciem krwi i powolnymi patologiami zapalnymi przewodu pokarmowego.

Mimo całej skuteczności metody zauważył następujące skutki uboczne:

• prawdopodobieństwo zablokowania przewodów żółciowych;
• rana błony śluzowej pęcherzyka żółciowego przez nierówne krawędzie kalkuli pod wpływem wibracji.

Te niepożądane zjawiska mogą powodować zapalenie i początek procesu kleju w pęcherzu żółciowym.

Kamienie w pęcherzu żółciowym. Noszenie Houllithlysis

Ta inwazyjna metoda korekty mieszkań i usług komunalnych jest używana, gdy bez operacji nie można wyeliminować kamieni pęcherzyka żółciowego. Correxic Dilelitholiza jest potężną i bardzo skuteczną metodą walki nie tylko z kamieniami cholesterolu, ale także kalkuli o innym pochodzeniu. Operację można przeprowadzić na każdym etapie rozwoju choroby z dowolnym stopniem nasilenia jej obrazu klinicznego.  Wskazania do przechowywania golitolizy są często powtarzające się bolesne ataki ze względu na duże wielkość kamieni żółciowych.

Podczas zabiegu cewnik wkłada się przez skórę i tkankę wątroby oraz wątrobę do wnęki dotkniętego narządu, a następnie 5-10 ml eteru metylotrutubutylowego podaje się w kroplach - substancję, która rozkłada anomalne formacje. Przez około 1 miesiąc pacjenta pacjent może pozbyć się 90% rachunków.

Metody opisane powyżej pokazują, jak skutecznie usuwać kamienie z pęcherzyka żółciowego bez poważnej operacji. Istnieje inny sposób leczenia choroby kamieni żółciowych, który ostatnio stał się szczególnie poszukiwany.

Kamienie w pęcherzu żółciowym. Cholecystektomia

W leczeniu usług mieszkaniowych i wspólnotowych skomplikowanych przez zapalenie pęcherzyków żółciowych stosuje się cholecystektomię - usunięcie pęcherzyka żółciowego wraz z wypełnieniem go rachunki. Ponieważ zapalenie pęcherzyka żółciowego rozwija się z powodu naruszenia metabolizmu, które bezpośrednio wpływa na połączenie składników w składzie żółci, rozpuszczanie lub szlifowanie kamieni nie uwolni pacjenta od problemu-po pewnym czasie, gdy kamienie pojawią się ponownie. Bąbelek jest usuwany podczas operacji laparoskopowej - jest usuwany przez małe cięcia w przedniej ścianie jamy brzusznej za pomocą kamery wideo (laparascop).

Ta metoda ma kilka „zalet” w porównaniu z otwartą interwencją chirurgiczną:

1. Pacjent szybko wraca do zdrowia po operacji.
2. W miejscach nacięć na brzuchu są ledwo zauważalne blizny.
3. Ryzyko rozwoju przepukliny pooperacyjnej jest bardzo małe.
4. Koszt laparascopowej cholecystektomii jest stosunkowo niski.

Przeciwwskazania do operacyjnego rozwiązania problemu to:

• otyłość 2 i 3 stopnie;
• wiarygodność bardzo dużych rozmiarów;
• operacje na przewodzie pokarmowym w przeszłości;
• ropne uszkodzenie pęcherzyka żółciowego;
• patologie układów sercowo -naczyniowych i oddechowych;
• 3 trymestr ciąży.

Niestety cholecystektomia nie uratuje pacjenta przed przejawami usług mieszkaniowych i usług komunalnych w przyszłości. Tworzenie rachunku oparte jest na „niezdrowym” składniku chemicznym żółci. Problem ten pozostaje po usunięciu narządu dotkniętych obliczeniami.

Po takiej operacji wielu narzeka na ból w prawym hipochondrium i wątrobie, poczucie goryczy w języku, metalowy smak jedzenia. Ponadto mogą pojawiać się problemy związane z dysfunkcją takich narządów, takich jak wątroba, trzustka, jelito 12-pymentowe. Po usunięciu zbiornika do gromadzenia żółci płynie swobodnie do jelita, zachowując wady w jego składzie chemicznym. Na tej podstawie wzrasta ryzyko rozwoju poważnych reakcji zapalnych w przewodzie pokarmowym.

Dieta na kamienie w pęcherzu żółciowym

Nawyki zdrowej diety mają ogromne znaczenie w chorobie kamieni żółciowych: pod wieloma względami stan pacjenta zależy od faktu, że je. Zaleca się często jeść, jedząc 5-6 razy dziennie. Gdy część niewielka rozmiar dostaje się do żołądka, efekt chleretyczny jest wzmocniony, następuje aktywny odpływ żółci, który zapobiega jej stagnacji. Duża ilość jedzenia spożywana jednocześnie zmusza mięśnie pęcherzyka żółciowego do instynktownie kontraktowania, co pociąga za sobą zaostrzenie choroby.

Zasilanie kamieni w pęcherze żółciowym powinno być zrównoważone: codziennie organizm musi otrzymać wystarczającą ilość białka zwierzęcego i umiarkowanych tłuszczów zwierzęcych, ponieważ są one bardzo trudne. LEWNIE jest jeść rośliny o naturze roślinnej w żywności. Bardzo przydatne jest spożywanie produktów zawierających magnez.

Co jest spożywane z kamieniami w pęcherzu żółciowym

Na talerzu osoby cierpiącej na chorobę żółciową powinny regularnie pojawiać się następujące produkty:

• niski mięso i ryby;
• zbóż (w priorytecie gryka i płatki owsiane);
• ser, twarogowy ser, mleko, poziom zawartości tłuszczu nie przekracza 5%;
• różnorodne owoce i warzywa: dynia, marchewka, kalafior, cukinia, arbuz, śliwki, jabłka;
• kompoty domowe, napoje owocowe, woda mineralna, pigwa i sok z granatów.

Co jest niemożliwe w przypadku kamieni w pęcherzu żółciowym

Aby nie sprowokować rozwoju pojedynków choroby żółciowej, lekarze zdecydowanie zalecają pacjentom porzucenie niektórych produktów. Na liście „czarnych”:

• tłuste mięso i ryby, smalec, podroby;
• kiełbasa, wędzone mięso, puszki i słone jedzenie;
• masło (możesz tylko dodać trochę do owsianki);
• smażone potrawy o wyraźnym kwaśnym lub pikantnym smaku;
• rośliny strączkowe, rzodkiewki, ogórki, cebula, czosnek, bakłażan, rzodkiewki;
• grube buliony;
• kawa, kakao, napoje alkoholowe.

Zapobieganie rozwojowi usług mieszkaniowych i komunalnych

Aby ubezpieczyć się od powstawania rachunku żółciowego, musisz pamiętać i spróbować przestrzegać kilku zasad:

1. Nie jedz dużo w jednym posiłku.
2. Odmowa produktów, które różnią się w wysokim tłuszczu i cholesterolu.
3. Pozbądź się nadmiernej wagi przez zwykłe sporty i zrównoważoną dietę.
4. Pamiętaj o metabolizmie w ciele: zmniejsz syntezę cholesterolu z wątrobą i aktywuj uwalnianie kwasów żółciowych. W tym celu zwykle biorą takie leki, jak liobil i ziksorin (dopiero po badaniu lekarskim przepisanym przez lekarza).

Kiedy pęcherz żółciowy „prosi” o pomoc: alarmujące objawy. Wideo