Segni e sintomi di una commozione cerebrale del cervello. Diagnosi e trattamento della commozione cerebrale negli adulti e nei bambini - farmaci, farmaci. Pronto soccorso alla vittima con una commozione cerebrale del cervello. Possibili conseguenze della commozione cerebrale del cervello

Sfortunatamente, anche le ossa forti del cranio non sono sempre in grado di proteggere il cervello umano da vari tipi di danni. Le lesioni cerebrali traumatiche possono avere un grave impatto negativo non solo sul benessere di una persona, ma anche sulla qualità della vita in generale. La forma più leggera del CTM è una commozione cerebrale. Questo tipo di danno è ottenuto da adulti e bambini. Quanto è pericoloso questo trauma, come diagnosticare tempestivamente e correttamente il danno, può causare danni alla salute in generale?

Allevamento del cervello

Il termine "commozione cerebrale" è familiare a quasi tutti, ma cosa si nasconde davvero dietro di lui?

ZCHMT: allevamento del cervello - che cos'è

Una commozione cerebrale del cervello è una violazione reversibile del funzionamento del cervello a causa di lesioni meccaniche. Il concetto di "commozione cerebrale" implica una violazione del normale funzionamento delle cellule nervose, di conseguenza, il danno alle connessioni tra loro. Questo tipo di lesione occupa una posizione di leader tra lesioni cerebrali traumatiche. Secondo il classificatore internazionale, ICD-10, anche la commozione cerebrale del cervello è entrata in questo elenco con il codice personale S06.0.

Nello stato fisiologico, il cervello "galleggia" nel liquido cerebrospinale. Come risultato del colpo, si verifica un forte impulso del cervello. La pressione del fluido tra il cervello e la parete cranica interna su un lato aumenta. Al momento, la pressione negativa si verifica dall'altra parte. Di conseguenza, il cervello riceve un colpo idraulico (e con una forte spinta e meccanica). Inoltre, sono possibili spostamenti rotazionali del cervello attorno all'asse. Uno dei fattori più importanti nella differenziazione del CHMT nella diagnosi di "commozione cerebrale del cervello" è la mancanza di cambiamenti morfologici nel tessuto cerebrale (emorragie di qualsiasi intensità, violazioni della circolazione del liquido cerebrospinale, ischemia). Con una lieve commozione cerebrale, non ci sono danni gravi, anche le conseguenze negative nel cervello non sono annotate, il periodo di recupero non richiede più di 2 settimane. Danno più grave senza fallimento richiede l'uso della terapia farmacologica.

Fattori di rischio per lesioni - commozione cerebrale del cervello

Quali influenze e danni meccanici possono violare (anche se a breve) il normale funzionamento del cervello? La causa più comune della lesione è un colpo diretto (livido) sulla testa. Tuttavia, il danno può anche provocare una forte accelerazione o inibizione, in cui si verifica un forte movimento della testa. Possono provocare un infortunio:

• Il livido ha ricevuto nella vita di tutti i giorni, durante l'allenamento sportivo, a causa di un incidente, durante una lotta o a causa di un colpo schietto.
• Un forte movimento della testa a causa di un salto da un'altezza, frenata affilata dell'auto. Per quanto riguarda i bambini, anche la cinetosi eccessivamente intensa può provocare una commozione cerebrale.

Pause del cervello: sintomi della lesione

Indipendentemente dalla presenza e dalla gravità dei segni elencati di seguito, il fatto di un infortunio dovrebbe essere fatto per prendere la salute più attentamente. I seguenti sintomi sono le manifestazioni più comuni della commozione cerebrale del cervello nell'adulto:

• Mal di testa, vertigini.
• Debolezza generale, pallore della pelle (viso), aumento della sudorazione dei palmi, piedi.
• Nausea, in alcuni casi, vomito.
• Rumore nelle orecchie.
• Problemi di diapositiva, perdita di appetito.
• Violazione dell'orientamento spaziale, inibizione.
• Spesso sono notati i disturbi vegetativi: una violazione della motilità gastrointestinale, le fluttuazioni della pressione sanguigna (il più spesso ipotensione), un disturbo del polso e della respirazione.
• Memoria parziale (retrograda) o completa della memoria.

In presenza di una terapia adeguata e di dinamiche di successo del trattamento, i segni elencati della commozione cerebrale del cervello avvengono entro 1-2 settimane. Se viene preservato un quadro negativo e dopo questo tempo, molto probabilmente, ci sono complicazioni o queste sono le conseguenze di un trattamento prematura.

Il grado di commozione cerebrale del cervello

A seconda della gravità delle lesioni, nonché della gravità delle manifestazioni cliniche della malattia, si distinguono diversi gradi di commozione cerebrale:

• Light (First) Grade. Non c'è perdita di coscienza. I sintomi - disorientamento, vertigini, nausea - sono deboli, presenti durante i primi 20 minuti dopo la lesione. Inoltre, il benessere ritorna alla normalità. Per qualche tempo, potrebbe rimanere la temperatura subfebrile. Quando si diagnostica una leggera forma di commozione cerebrale del cervello, è possibile effettuare il trattamento a casa con la raccomandazione del riposo a letto per almeno i successivi 2 giorni.
• Grado (secondo) medio. Anche la perdita di coscienza non è stata osservata, ma sono presenti sintomi patologici: confusione, perdita di orientamento, vertigini, nausea. I segni di danno non passano nemmeno dopo 20 minuti. Si può osservare l'amnesia parziale. La durata del regime del letto è almeno una settimana.
• Grave (terzo) grado. È caratterizzato da una perdita obbligatoria di coscienza (anche per un breve periodo di tempo), amnesia (parziale o completa), una violazione del benessere persiste fino a 2 settimane.

Se, dopo l'infortunio, una persona è in uno stato inconscio per più di 6 ore, viene esclusa una possibile commozione cerebrale, perché Il tessuto cerebrale è danneggiato.

Diagnosi della commozione cerebrale del cervello

Una valutazione adeguata della condizione della vittima è una delle componenti più importanti della terapia di successo per la malattia. Le seguenti tecniche vengono utilizzate per diagnosticare il danno cerebrale:

• Lo studio delle circostanze dell'incidente, a seguito del quale è stato ricevuto un infortunio.
• L'ispezione della vittima è un attento esame di tracce di lividi.
• Viene esaminato il fondo degli occhi del paziente.
• Valutazione dello stato psicoemozionale del paziente, presenza di intossicazione da alcol.

Il medico fornisce una valutazione a fattori come: o meno perdita di coscienza, sia che vi sia una violazione dell'apparato vestibolare, una lamentela sui doppi occhi. La diagnosi è stabilita a seguito di un'analisi completa dei dati ottenuti a seguito di tale esame. Non esistono dispositivi diagnostici speciali per determinare la commozione cerebrale. Non è possibile stabilire il fatto di una commozione cerebrale nei modi abituali, ma spesso vengono effettuati ulteriori esami per escludere danni più gravi.

• La diagnosi ecografica determina lo spostamento o l'espansione delle strutture del cervello.
• Sulla base dei risultati della TC e della risonanza magnetica, viene valutata la presenza o l'assenza di danni cerebrali.
• X -Ray consente di identificare possibili danni alle ossa del cranio.
• La puntura lombale consente di impostare la pressione del liquido cerebrospinale, escludere il sanguinamento subaracnoideo.

Se ulteriori esami non hanno rivelato deviazioni e il quadro clinico e le circostanze dell'incidente indicano una lesione, viene fatta una conclusione sulla commozione cerebrale. Non autocambio e auto -diagnosi, perché Il ripristino del normale funzionamento del cervello dopo un trattamento improprio o insufficiente sarà ancora più complesso e lungo. Puoi sospettare una commozione cerebrale dalle seguenti manifestazioni (dopo un livido della testa):

• Mal di testa, confusione della coscienza.
• Sanguinamento nasale.
• Alunni estesi, paura della luce intensa e di suoni rumorosi.
• Nausea, vomito.

In presenza di questi segni, è necessario contattare immediatamente l'istituzione medica.

Breaking Brain Breaking Through: Trauma Treatment

La terapia nel caso di diagnosi di una commozione cerebrale dovrebbe essere complessa. La sua intensità dipende direttamente dal grado di sconfitta.

Commozione cerebrale leggera

Quindi, con un lieve grado di commozione cerebrale, è consentito il trattamento della casa, ma solo con il permesso del medico. Raccomandazioni principali:

• Riposo a letto, sonno lungo.
• Durante la veglia, è permesso ascoltare la musica (ma non attraverso le cuffie).
• È necessario aderire a una dieta lattativa con una minima inclusione del sale da tavola.
• I tè lenitivi a base di erbe, così come le infusioni, sono usati come agenti terapeutici.

Trattamento di una commozione cerebrale del cervello negli adulti con commozione cerebrale del secondo e terzo grado

Lesioni più gravi non vengono erogate senza trattamento farmacologico e i locali del paziente in ospedale. Dopo tre giorni, il medico si conclude sulla possibilità di trasferire il paziente in un trattamento ambulatoriale. Quali farmaci sono usati per il trattamento per la commozione cerebrale?

• Anestetici - Baralgin, ketorol, sedalgin.
• Antipsicotici (per migliorare la circolazione sanguigna nelle strutture cerebrali, accelerate il metabolismo) - piracetam.
• Medicinali per migliorare il metabolismo nei tessuti, antiossidanti - mexidolo, mexpime.
• Mezzi per prevenire e ridurre il gonfiore cerebrale: Cavinton, Eufillina, Sermion, Tental.
• Pugni rilassanti e addormentati, il cui scopo dalla commozione cerebrale del cervello è giustificato: finlepsina, fenobarbitale, glicina.
• Anticonvulsants - Nosepam, tintura di Hawthorn, Motherwort, Phenibut.

Il paziente è prescritto una bevanda abbondante a 3 litri di acqua al giorno, vitamine B e C, magnesio, Omega-3. inoltre prescritto un corso di vitamine B sono conservati. Inoltre, per tutto il mese dopo la commozione cerebrale del cervello, non sono consentiti sforzi fisici e sport. Anche leggere la letteratura, guardare programmi televisivi e lavorare su un computer dovrebbe essere rinviato.

Aiutare con una commozione cerebrale

Il pronto soccorso tempestivo e competente evita le complicazioni a seguito della lesione. Prima di tutto, è necessario chiamare un'ambulanza.

Soffrire incosciente con una commozione cerebrale del cervello

Se una persona è incosciente, il pronto soccorso per una commozione cerebrale del cervello o il sospetto di lui è quello di riparare il suo corpo nella posizione corretta. Questo è necessario:

• Metti le vittime in una posizione salvifica: sul lato destro, la testa viene leggermente gettata, le mani e la gamba sinistra sono piegate sulle ginocchia, il viso è girato a terra. Questa posizione fornisce una fissazione affidabile del corpo, il flusso d'aria libera nei polmoni, quando il vomito del vomito, il rischio di scegliere un minimo è ridotto al minimo.
• Sulle ferite sanguinanti, se questo è presente, viene applicata una benda.

Sofferto in coscienza con una commozione cerebrale del cervello

Se una persona è cosciente:

• Mettilo in posizione orizzontale in modo che la testa torni un po 'sopra il corpo.
• Segui la sua coscienza e non lasciare dormire.
• Chiama i medici.

Indipendentemente dalla gravità delle lesioni, tutti i pazienti vengono collocati in ospedale per le prime 24 ore dopo l'infortunio.

Allevamento del cervello in un bambino

Sfortunatamente, non solo gli adulti, ma anche i bambini sono soggetti a lesioni alla testa. Molto spesso, i lividi sono ottenuti a causa di una maggiore attività motoria da parte dei bambini, alcuni sport. Sebbene ci possa essere una conseguenza di un incidente o di una lotta. Anche i bambini fino a un anno sono a rischio: la disattenzione dai genitori porta alla caduta delle briciole dal presepe, un tavolo che cambia e passeggini. La caduta anche da una piccola altezza può provocare una commozione cerebrale.

Sintomi della commozione cerebrale del cervello nei bambini

Le manifestazioni cliniche della commozione cerebrale nei bambini differiscono dai sintomi degli adulti e anche la crescita dei sintomi si verifica più velocemente. La maturità insufficiente del tessuto cerebrale, l'incompletezza dell'ossificazione e la completa fusione delle ossa del cranio, l'instabilità del sistema vascolare porta alla rapida scomparsa delle manifestazioni di una commozione cerebrale - poche ore dopo la lesione, sintomi neurologici può completamente andare giù. Nei bambini dalla nascita a 3 anni, il sospetto della presenza di una commozione cerebrale dovrebbe causare i seguenti segni:

• Il bambino non perde conoscenza.
• C'è una rotazione acuta della pelle (immediatamente dopo il colpo).
• Il battito cardiaco rapido (immediatamente dopo l'infortunio) è sostituito da letargia, sonnolenza.
• Può gonfiare il fontanel (nei neonati).
• Se il bambino è l'allattamento al seno può essere notato spruzzando durante l'alimentazione, il vomito e l'aumento dell'ansia.
• Violazione del sonno.

Nei bambini più grandi (età in età prescolare e scuola elementare), il quadro è più spesso come segue:

• La perdita di coscienza è spesso assente.
• Si nota la sudorazione, il flusso sanguigno sul viso.
• Nausea, vomito.
• "Salta" la pressione e il polso "salti".
• Un bambino può lamentarsi del mal di testa.
• C'è un disturbo di sonno e appetito.

Come trattare una commozione cerebrale in un bambino

La prima cosa da fare in caso di infortunio alla testa è chiamare un'ambulanza. La terapia tempestiva e competente ha iniziato a ridurre al minimo o prevenire lo sviluppo di complicanze. Prima dell'arrivo dei medici, è necessario mantenere la veglia del bambino. Se è incosciente, mettilo in una posizione salvifica (proprio come un adulto) e aspettati l'arrivo dei medici. L'esame del bambino non differisce dalle procedure diagnostiche per un adulto. Se è necessaria la terapia farmacologica, i seguenti farmaci possono essere prescritti durante l'infanzia con una commozione cerebrale:

• Per prevenire l'edema della sostanza cerebrale, sono prescritti farmaci con un effetto diuretico: diacarbo, furosemide e preparazioni di potassio - panangin.
• Singo (sedativo) significa - fenosepam.
• Antistaminici, ad esempio Zodak.
• Farmaci anticonvulsivanti.
• Un complesso di multivitaminici consentiti dall'età.

Se un paziente adulto, a seconda della gravità della lesione, può essere trasferito in cure ambulatoriali dopo una giornata, i bambini vengono spesso lasciati in ospedale per una settimana (almeno tre giorni).

Complicanze e conseguenze della commozione cerebrale del cervello

La mancanza di una terapia adeguata durante la commozione cerebrale risultante minaccia lo sviluppo di complicanze pericolose, tra cui:

• Forti mal di testa (emicrania).
• Emozionalità eccessiva (non controllata) - aumento dell'eccitazione, aggressività.
• Convulsioni simili agli attacchi di epilessia.
• Stato di ansia, paura.
• Insonnia.
• Sindrome astenica sostenibile.
• Raramente, ma si notano psicosi, demenza, disorientamento nella realtà, portando alla disabilità.

Tuttavia, anche se il trattamento è stato prescritto in modo tempestivo e ha superato con successo, per molto tempo dopo una commozione cerebrale del cervello, un numero di pazienti osserva il mal di testa, il compromissione della memoria (scarsa assimilazione delle informazioni), una diminuzione della concentrazione, aumentando l'irritabilità , disturbo del sonno.