Determinazione, cause e sintomi dell'acetone nelle urine. Trattamento dell'acetone nelle urine negli adulti, nei bambini e nelle donne in gravidanza

Spesso puoi notare l'odore dell'acetone nelle urine. La ragione di questo fenomeno è la formazione di corpi chetonici. Ciò si verifica con assunzione insufficiente di carboidrati, malattie infettive prolungate, nonché diabete e altre malattie. Indipendentemente dalla causa dell'aspetto, questa condizione è considerata patologica e richiede una correzione. Quello che diventa più spesso un provocatore dell'aumento dell'acetone nelle urine (ketonuria) e di come trattare questa malattia?

L'acetone è apparso nelle urine: cosa significa questo?

L'acetone è una sostanza inclusa nel gruppo di alcuni prodotti di metabolismo, vale a dire corpi chetoni. Di norma, i normali corpi chetonici sono presenti in ciascun organismo in piccole quantità. Sono sintetizzati dal fegato a seguito della divulgazione spontanea di anidride carbonica dall'acido carbone. Non hanno molta importanza per il funzionamento fisiologico del corpo, ma ad alte concentrazioni hanno un effetto tossico sul cervello e sul sistema nervoso, fino a un coma.

La principale fonte di energia umana è il glucosio. In forme gravi di diabete, una forte stanchezza fisica, fame, le sue riserve sono esaurite e il corpo ricorre a fonti di energia alternative. In condizioni di carenza di energia (una mancanza di glucosio), il corpo inizia a abbattere le riserve di grasso, il Byceton sarà di un prodotto per -prodotto.

Con un forte aumento del livello dei corpi chetonici, si sviluppa la chetonomia. Ma il fegato, a causa della mancanza del meccanismo enzimatico necessario, non è in grado di smaltire un gran numero di corpi chetoni, che causa l'avvelenamento del corpo con acetone.

Importante! L'acetone stesso non è una malattia. Questa è solo una manifestazione clinica di altre malattie, in particolare, disturbi metabolici.

Se il livello dei corpi chetonici supera notevolmente la norma e le ragioni del suo aumento per lungo tempo non vengono eliminate, allora acetone nelle urine negli adulti provoca gravi complicazioni:

• avvelenamento tossico del cervello, spesso si verifica un coma a causa di questo;
• significativi disturbi metabolici della composizione del sangue;
• danno al pancreas, tratto gastrointestinale gastrointestinale a sfera mucosa;
• insufficienza renale;
• violazione dei sistemi cardiovascolari e respiratori;
• disidratazione critica che aumenta il rischio di morte.

Acetone nelle urine - le ragioni dell'apparizione

Un leggero aumento dell'acetone può verificarsi con malattie virali o fame. In questi casi si verifica una reazione fisiologica del corpo a una carenza di energia. E quando si eliminano le cause dell'acetonuria, le condizioni del paziente vengono stabilizzate.

Quando la formazione di acetone va rapidamente e in quantità critiche, è tempo di suonare l'allarme. In questo caso, l'acetone sarà determinato non solo nelle urine, ma anche nelle feci e nelle biomasse di vomito.

I motivi comuni per cui l'acetone nelle urine aumenta bruscamente:

1. Diabete mellito pronunciato - La causa principale dell'acetone che entra nelle urine. Per questo motivo, è richiesta l'analisi del livello di glucosio.
2. La dieta è ricca di grassi e poveri di carboidrati. La carenza di carboidrati veloci provoca il decadimento delle riserve lipidiche e ciò provoca la formazione di acetone.
3. La spesa nutrizione, le diete frequenti e persino la fame limitano anche l'intero flusso di zuccheri nel corpo e provoca acidosi.
4. Disturbi pancreatici enzimatici. Se non è in grado di digerire completamente il cibo, l'assorbimento di carboidrati sarà insufficiente.
5. Stress, forte sovraccarico quando si giocano a sport, stanchezza mentale, malattie gravi, operazioni e altre condizioni che richiedono un forte consumo di energia.
6. Malattie degli organi interni che causano una violazione dei processi metabolici. Questi sono stenosi dell'esofago, tumori dello stomaco, anemia e restringimento del gatekeeper.
7. Mangiare avvelenamento e varie infezioni da enterovirus, intossicazione (alcol, farmaco) portano a acidosi grave.
8. Malattie infettive che sono accompagnate da un aumento della temperatura superiore a 39 ° C.
9. Ipotermia o surriscaldamento al sole. Questi provocatori di acetone colpiscono più spesso il corpo dei bambini.
10. La gestosi e il diabete gestazionale si manifestano da un aumento dell'acetone delle donne in gravidanza.
11. I processi oncologici, così come il trattamento utilizzato, sono spesso accompagnati da un aumento dei corpi chetonici.
12. Disturbi mentali in cui una persona ha una forte eccitazione nervosa.

Importante! A seconda della gravità dell'acetonuria, i livelli di acetone nelle urine possono variare. Quindi, con una lieve patologia nelle urine, è possibile determinare fino a 3 mmol/L e con gravi complicanze - più di 4 mmol/L.

Acetone nelle urine - Sintomi della patologia

I primi sintomi della carenza di glucosio, il decadimento dei grassi e il rilascio di acetone sono sufficienti generalizzazione. Questi includono:

• la scomparsa dell'appetito e persino un completo rifiuto di cibo e bevande;
• l'apparizione della nausea e dopo aver mangiato, l'inizio del vomito indomito, che può durare un giorno intero;
• dolore spastico localizzato nella regione ombelicale;
• febbre a 38 ° C;
• un odore caratteristico di pre -apple dalla cavità orale (l'odore così chiamato dell'acetone).

Se i primi segni vengono ignorati, l'azzosi continua a progredire, il benessere del paziente deteriora nettamente e più gravi, compaiono sintomi:

• I segni di disidratazione e avvelenamento sono una riduzione significativa della diuresi giornaliera (riduzione della quantità di urina dedicata), pelle secca, lingua, mucose, pallore, blush malsano sul viso, placca gialla nella lingua.
• Debolezza, che si manifesta da una mancanza di forza per alzarsi o addirittura sedersi; Apatia completa, difficoltà a respirare, la fotofobia può svilupparsi.
• Danno tossico al sistema nervoso: in primo luogo, una persona è in uno stato eccitato, che è presto sostituito da letargia, indifferenza, sonnolenza. Successivamente, possono apparire convulsioni e coma acetonomico.
• L'odore pungente dell'acetone: con l'ulteriore sviluppo di acidosi, un odore caratteristico deriva non solo dalla cavità orale, ma anche dalla pelle, dal vomito delle masse e da eventuali liquidi estratti. Il sintomo può essere chiaramente manifestato o completamente assente, quindi non è un metodo per diagnosticare la patologia.
• Eco-segni dei cambiamenti epatici (aumenta di dimensioni, il che è evidente con gli ultrasuoni).
• Manifestazioni cliniche nelle analisi: aumento di ESR, leucocitosi, acetonuria delle urine, riduzione del glucosio, aumento del colesterolo.

Importante! Tali sintomi ti consentono di comprendere in modo indipendente di avere acetone nelle urine, ma cosa dovrebbe essere determinato solo dopo aver confermato la diagnosi.

Acetone nelle urine. Caratteristiche dell'acetonuria nei bambini e nelle donne in gravidanza

Nei bambini e nelle donne, una chetoacitosi della natura non iabetica spesso si verifica in una posizione. Questo fenomeno è di natura a breve termine ed è determinato dalle caratteristiche del metabolismo, che nel tempo ritorna alla normalità. Ma le conseguenze dell'acidosi non trattata sono anche minacciose, quindi è necessario trattare molto sul serio l'aspetto dell'acetone.

Acetone nelle urine in un bambino

L'aspetto dell'acetone nei bambini, che non è associata a disturbi endocrini (diabete, iperfunzione tiroidea) può verificarsi fino a 12 anni. Con attacchi spesso ripetuti di acedosi, viene diagnosticata una sindrome atonica.

I bambini non hanno una grande scorta di carboidrati, che è fornito negli adulti sotto forma di glicogeno (quest'ultimo si trova nel fegato). Pertanto, con grave attività e carenza di carboidrati nella nutrizione nei bambini, viene spesso diagnosticata l'acetonuria.

Fino a 12 anni, il pancreas è scarsamente formato, il che contribuisce anche al scarso assorbimento dei carboidrati e alla comparsa dei corpi chetonici nei fluidi biologici.

Inoltre, la carenza di enzimi complica la digestione del cibo. Ciò porta allo sviluppo della flora putrefattiva e ai danni ai reni, all'intestino e al fegato, e quindi a un leggero aumento dei corpi chetonici.

Le cause dell'acetone nei bambini possono essere le stesse degli adulti. Ad esempio, le infezioni virali respiratorie acute, l'infezione intestinale, l'avvelenamento banale, il cibo grasso o il surriscaldamento al sole possono terminare con la ketonuria. Tra gli altri provocatori di acetone nei bambini, si distinguono il regime di bere insufficiente, la mossa, lo shock psicologico, le anomalie congenite dell'esofago.

Importante! Molto spesso, la causa dell'acidosi nei bambini è la dieta sbagliata. Ciò rappresenta una minaccia per la salute e la vita dei bambini, quindi dovrebbe essere prestata un'attenzione speciale a una dieta equilibrata e uno stile di vita sano del bambino.

Acetone nelle urine durante la gravidanza

Il rilevamento di acetone nelle urine nelle donne in una posizione è un importante segnale di problemi di salute. Il rilevamento primario di questo indicatore richiede una diagnosi profonda e in alcuni casi e ricovero in ospedale del paziente.

Il provocatore più frequente di acetone è aumentato durante il membro del bambino è la tossicosi nelle prime fasi o la gestosi nella seconda metà della gravidanza. Entrambi gli stati sono accompagnati da vomito frequente e disidratazione stabile. Questo aiuta ad aumentare i corpi chetonici e peggiorare le condizioni di una donna, incluso lo sviluppo dell'aborto.

Un altro motivo per cui l'urina odora di acetone nelle donne è una violazione della dieta. L'uso di cibi grassi e ricchi di calorie, spesso "imbottiti" con conservanti e coloranti dannosi, contribuisce allo sviluppo della patologia. Pertanto, non è necessario soccombere alla tentazione e assorbire torte, dolci e cheburek in chilogrammi, citando il fatto che il bambino "richiede".

L'altro lato di questa situazione è una restrizione nel cibo durante la gravidanza. Alcune donne, hanno paura di diventare più forti, ridurre il numero di chilocalorie e iniziare a morire di fame. Oltre al fatto che una tale dieta è scarsamente influenzata dallo sviluppo del feto, ciò contribuisce anche alla comparsa di acetone. Per evitare complicazioni, è necessario mangiare spesso, piccole porzioni e dare preferenza ai prodotti naturali.

Importante! Se una donna incinta ha notato che l'urina ha odore di acetone, è necessario contattare immediatamente un medico. Una lunga assenza di trattamento per questa patologia può portare a complicanze fatali.

Determinazione dell'acetone nelle urine - Metodi diagnostici

Con l'aspetto di segni caratteristici di acetonuria (l'odore di acetone, affaticamento, apatia, diarrea, vomito) immediatamente sospettosi di un aumento dell'acetone.

• Il medico, raccogliendo un anamnesi, scopre le possibili cause dello stato. Esclude il possibile debutto del diabete e determina gli attuali errori in nutrizione, malattie croniche, stress, ecc.
• Durante l'ispezione, lo specialista valuta il grado di pallore della pelle, la presenza di odore di acetone, la frequenza cardiaca e la durata del vomito e della diarrea.
• Tuttavia, in tutti i casi, l'acetonuria dovrebbe essere confermata dall'analisi. Per questo, viene eseguito un test di acetone standard nelle urine. Un'analisi viene eseguita sia in laboratorio che a casa.
• La farmacia ha strisce di prova speciali con un indicatore, che determina la concentrazione di acetone nel liquido. Tali test sono particolarmente utili per i genitori i cui bambini soffrono di sindrome acetonica. Sono economici e si distinguono per un alto grado di contenuto di informazioni e accuratezza del risultato. Tutto ciò che è necessario per la diagnosi è raccogliere l'urina mattutina, quindi immergere le strisce sull'acetone nelle urine, attendere un paio di minuti e tirarle fuori. Dopo cinque minuti, è possibile decifrare il risultato usando una scala.

Un processo più dettagliato di misurazione dell'acetone è descritto nella foto qui sotto:

Una scala semplice è allegata al test. In base ad esso, è possibile decifrare il risultato dopo aver misurato l'acetone nelle urine: la norma è determinata dal colore più leggero dell'indicatore e la concentrazione massima è il colore più scuro.

Quando si conducono un'analisi in laboratorio, il grado di ketonuria è indicato dai vantaggi: "+" - debole, "++" - media, "+++" - un grado grave. In assenza di acetone nelle urine, i vantaggi non sono indicati.

Acetone nell'urina - trattamento

La terapia dipende dalle cause dell'acetone. Se la causa dell'acetonuria è il diabete, la terapia ha lo scopo di regolare il livello di glucosio. In altri casi, il trattamento è ridotto al riempimento della carenza di energia.

Modi per abbassare il livello di acetone nelle urine

Il pronto soccorso al paziente è fermare la crisi acetonica. Se il grado di chetonuria a bassa o moderata gravità, viene effettuato il trattamento a casa. Per questo, vengono utilizzati i seguenti eventi:

1. Excrezione di acetone. Per fare questo, fare un clistere di soda detergente, meno spesso il lavaggio gastrico. Inoltre, gli assorbenti sono necessariamente assegnati per alleviare l'intossicazione (Polysorb, Enterosgel). Vi è anche un'opinione che il bere alcalino (Borjomi, Polyana Kvasov) contribuisca all'escrezione di acetone.
2. Determinazione della disidratazione. Devi bere molto. Per non provocare il prossimo bavaglio, è necessario bere in piccoli sipli, non più di 15-20 ml. Puoi bere acqua minerale senza gas, tè dolce, soluzioni di reidratazione ("Reedron", "elettrolita umano"). Volume del fluido consigliato al giorno - 120 mg/kg.
3. Eliminazione della carenza di glucosio. Affinché l'acetone smetta di distinguersi, è necessario eliminare la causa principale, vale a dire una mancanza di glucosio. Questo può essere qualsiasi soluzione liquida o glucosio dolcificata (può anche essere presa in compresse).
4. Restrizione alimentare. Il primo giorno dopo l'inizio della forte Acetonuria, è vietato mangiare. Il cibo provoca il vomito e può fornire un carico eccessivo sugli organi interni.

Importante! Dopo aver stabilizzato la condizione, il paziente deve subire una diagnosi più profonda: fare un ultrasuoni, fare un esame del sangue biochimico.

Nutrizione e prevenzione dell'acetone nelle urine

Un ruolo speciale nell'arresto, nonché la prevenzione di un aumento dell'acetone nelle urine è svolto da una dieta. Il cibo dovrebbe essere regolato: grassi, cibo pesante ", alcol, cibi ricchi di purine ne sono esclusi.

La dieta per l'acetone nelle urine prevede l'uso di tali prodotti:

• frutti e non bacche acide;
• pance, cracker;
• cereali, brodi sulle verdure;
• mele al forno;
• miele.

Che è proibito:

• carne grassa e pesce;
• pomodori e acetosi;
• prodotti lattiero -caseari con contenuto di grassi superiori all'1,5%;
• brodi (pesce, carne);
• caffè, tè nero;
• funghi;
• fast food:
• prodotti con e-b-b-rend.

Importante! La durata della dieta con acetone è stabilita dal medico, tenendo conto delle condizioni del paziente.

Dopo il completo recupero, ai pazienti vengono somministrate le seguenti raccomandazioni per la prevenzione dell'acetone di ri -aumento:

• bere una quantità sufficiente di acqua potabile al giorno (almeno 2 L);
• non lasciarti trasportare con diete e fame;
• presta attenzione all'attività motoria: l'ipodinamia contribuisce allo sviluppo dell'acetonia;
• abbandonare tutte le cattive abitudini;
• condurre uno stile di vita sano.

Mangia razionalmente, gioca a sport e riposi completamente e quando i primi sintomi dell'acetone compaiono nelle urine, contatta il medico. Quindi la tua salute sarà sotto controllo e l'acetone non sarà in grado di farti del male.

Video: "La norma dei corpi chetonici nell'urina"