Le pietre nella cistifellea sono cause, sintomi, cosa fare. Come sbarazzarsi delle pietre nelle lame galliche

Sai quale malattia non è in alcun modo inferiore in nessun modo, ma forse supera anche le malattie del sistema cardiovascolare? Questa è Hollytiasi, o malattia da galline: circa 600.000 russi possono rimuovere le pietre dalla cistifellea sotto il coltello da chirurgo. Questa procedura in frequenza è superiore solo alle operazioni di appendicite. Parleremo dei motivi, dei segni e della correzione del disturbo "popolare" nell'articolo.

Per malattia da calcolo indica la formazione e l'accumulo di pietre nelle cavità e nei condotti della cistifellea, che si verifica a causa di un disturbo metabolico nel corpo.

L'epicentro del problema diventa la cistifellea. È adiacente al fegato ed è una specie di serbatoio in cui si accumula la bile liquida, che sintetizza il fegato. Il materiale per la formazione di calcoli, che si chiama anche pietre biliari, sono cristalli di colesterolo e occasionalmente sali di calcio della natura di core pigmentato. Questo è un processo molto lungo: può richiedere da 4 a 20 anni.

La cistifellea non è l'unico posto dove si trovano le pietre, possono anche accumularsi nel fegato e nella canna del dotto epatico. Nella struttura, dimensioni e forma, i calcoli sono molto diversi. Quando una o più pietre bloccano un dotto lungo il quale la bile passa dalla cistifellea nella cavità dell'intestino tenue, una persona è tormentata dalla colica. Lo ZHKB provoca spesso lo sviluppo dell'infiammazione nella cistifellea (colecistite), poiché le pietre danneggiano la sua mucosa.

La patologia è sorprendente nella popolazione di grandi città industriali. Si ritiene che sia lì che le persone abusano di cibo troppo pesante per il sistema digestivo. Di norma, le donne sono colpite da 3-8 volte più spesso dei rappresentanti del sesso più forte.

Sintomi di pietre nella cistifellea

Quando le pietre appaiono nella cistifellea, la malattia non si fa sentire in media per 6-10 anni, cioè è in forma latente. Non appena appariranno caratteristiche caratteristiche, a seconda del numero, dei parametri e della posizione dei calcoli.

I segni principali della malattia da calcoli biliari sono i seguenti:

1. Dolore nel fegato e sotto le costole sul lato destro. La natura del dolore è parossistica, perforazione, cuciture.
2. Nausea, che in alcuni casi porta al vomito.
3. Aria bodding.
4. Un sapore amaro nella lingua, che è una conseguenza del flusso della bile nello stomaco.
5. Aumento della formazione di gas, dispepsia, feci incolori.
6. Affaticamento rapido e malessere generale.
7. Aumento della temperatura corporea.
8. Ittero.

Un attacco di coliche bile può causare l'uso di bevande alcoliche, cibo, pesante per la digestione, piatti fritti, abuso di condimenti acuti, molta attività fisica e stress grave. Innanzitutto, il dolore appare sul lato destro, nell'area sotto le costole e inizia gradualmente a irradiarsi verso altre parti del corpo. L'oggetto del dolore può essere la lama destra, la parte bassa della schiena, la metà destra del collo. A volte un attacco di coliche bile viene preso come angina pectoris, poiché il dolore dà allo sterno. In effetti, l'epicentro del dolore diventa la cistifellea e i suoi condotti, vincolati dagli spasmi. Ciò accade quando le concrezioni hanno causato una grave irritazione delle mucose della bolla.

Una persona è costretta a sperimentare sensazioni ancora più dolorose quando le pietre, si muovono lungo la gallway, si sovrappongono al lume del dotto biliare. Se il blocco è completo, presto il fegato aumenterà di dimensioni e la sua capsula si estenderà. Questa violazione causerà costante stupidi dolori e un senso di pesantezza sotto le costole sulla destra. Esternamente, tali cambiamenti si manifestano per sintomi clinici di ittero ostruttivo (pelle ingiallita e sclera per gli occhi) e sbiancamento delle feci.

Succede che la colica biliare passi da sola. Di solito questo accade immediatamente, non appena la pietra entra nel dotto biliare nella cavità dell'intestino tenue. La durata dell'attacco, di regola, non supera le 6 ore. Per alleviare la sofferenza del paziente, può applicare un riscaldamento sul sito dell'ipocondrio giusto. Se la pietra è troppo grande per il dotto biliare, renderà impossibile il deflusso della bile. I dolori si intensificheranno solo: ciò indica la necessità di cure mediche immediate.

Molto spesso, i calcoli biliari con una miscela di bile indicano la malattia del calcoli biliari e il vomito non porta affatto sollievo, poiché è solo una reazione all'irritazione della mucosa dell'intestino 12 perimale.

Pietre nella cistifellea. Le ragioni dello sviluppo della malattia da calcoli biliari

La bile sana è un liquido, senza alcuna impurità, una sostanza da cui i calcoli non possono formarsi. Le formazioni patologiche compaiono sullo sfondo dei seguenti fattori:

• alta concentrazione di colesterolo nella composizione della bile;
• stagnazione della bile a causa della violazione del suo deflusso;
• il processo infettivo e infiammatorio nella cistifellea, che è un prerequisito per lo sviluppo della colecistite.

La formazione di pietre biliari si basa su un cambiamento patologico della bile con una violazione dell'equilibrio tra colesterolo e sostanze acide nella sua composizione.

Il colesterolo in eccesso in bile è osservato per i seguenti motivi:

1. Abuso di cibo con un alto contenuto di grassi animali.
2. Ridurre la sintesi di acido biliare nel fegato.
3. Obesità.
4. Ricezione a lungo termine di contraccettivi orali, che includono estrogeni (per le donne).
5. La presenza nella storia di altre gravi malattie come diabete, cirrosi, malattia di Crohn, allergie.

Tutti questi fattori non influiscono sulla cistifellea nel miglior modo, inibendo la sua funzione contrattile. Su questa base, i fiocchi di colesterolo così chiamati iniziano a stabilirsi all'interno dell'organo, da cui vengono successivamente formati i calcoli.

La violazione del deflusso della bile e della sua stagnazione sono dovute ai seguenti motivi:

1. Gallopolation Discininesia (disturbo dell'attività contrattile).
2. Flatulenza (l'alta pressione si verifica nel tratto gastrointestinale, che impedisce il normale deflusso della bile).
3. Operazioni sul tratto gastrointestinale (ad esempio, vagotomia).
4. Uno stile di vita, privo di sport e passatempo attivo.
5. La gravidanza (il feto nell'utero stringe gli organi del peritoneo e interrompe il deflusso della bile).
6. Una dieta sbilanciata con grandi intervalli tra i pasti di base.
7. Un completo rifiuto del cibo.
8. Una forte perdita di 5 o più chilogrammi a seguito di una dieta dura.

I seguenti fattori includono motivi meccanici per la stagnazione:

1. La formazione di aderenze, tumori nella cistifellea.
2. Edema delle pareti della cistifellea.
3. Flessione o restringimento dei dotti biliari.
4. Anomalie dello sviluppo congenite: cisti del dotto principale, sporgenza delle pareti dell'intestino a 12 incote.

Un impatto significativo sui problemi con il deflusso della bile ha un'infezione e infiammazione della cistifellea. Ciò porta spesso allo sviluppo di colecistite e colangite, che si basano su reazioni infiammatorie acute e croniche nella cistifellea e nei suoi condotti.

Pietre della cistifellea: composizione, forma e quantità

Quando il movimento naturale della bile si ferma nella cistifellea, le placche di colesterolo si accumulano sulle mucose dell'organo e formano "sabbia", che in seguito diventa materiale per la formazione di calcoli biliari. A causa della varietà di calcoli, sono stati classificati in gruppi.

Nella struttura, le calcoli biliari sono:

• omogeneo - si formano quando colesterolo puro, coaguli di muco e oggetti estranei (ad esempio, ossa di frutta) "incolla insieme";
• complesso: avere un nucleo, un corpo e una corteccia. Il nucleo è formato dalla sostanza bilirubina.

Nella composizione chimica, le calcoli biliari sono divisi nei seguenti tipi:

• colesterolo;
• lime;
• pigmentazione;
• tipo misto.

Si noti che i calcoli con una composizione chimica omogenea sono estremamente rari. Fondamentalmente, ci sono diversi componenti nella pietra e la più grande quota appartiene al colesterolo.

A seconda della struttura, le calcoli biliari sono:

• cristallino;
• a strati.

Le pietre bile si distinguono per coerenza:

• solido;
• ceroso.

Di dimensioni, i calcoli possono essere completamente diversi: i loro parametri variano da diversi millimetri a diversi centimetri. Spesso, la pietra gallina ricorda un uovo di nocciole o di gallina. Succede che l'intera cavità della cistifellea sia occupata da una grande pietra che pesa fino a 80 g. Piccole pietre, il cui diametro non supera 1 - 2 mm, possono passare lungo il dotto biliare, che non si può dire sui calcoli più grandi. Quando una grande pietra blocca il dotto, compaiono sintomi e complicanze appropriate che sono state descritte sopra. Il numero di pietre concentrate in una cistifellea, in ogni caso, è diverso. Nella pratica medica, c'è un caso in cui circa 7.000 calcoli erano in una cistifellea.

Pietre nella cistifellea. Complicanze della malattia da calcoli biliari

Se non si adottano misure per trattare le pietre nella cistifellea, la condizione di una persona malata può aggravarsi a causa delle seguenti complicazioni:

1. Colecistite in forma acuta.
2. Intasamento del dotto biliare, che è la base per lo sviluppo di infezione, colecistite cronica e pancreatite.
3. Rottura della cistifellea e, di conseguenza, peritonite.
4. La penetrazione di grandi pietre biliari nell'intestino con il suo successivo blocco.
5. Un aumento del rischio di sviluppare malattie del cancro.

Come trattare le pietre nella cistifellea: metodi diagnostici

L'esame ad ultrasuoni aiuta a rilevare i calcoli nella cistifellea e le grandi pietre possono persino essere sentite con le dita. In genere, il medico riceve tutte le informazioni che lo interessano per il numero, le dimensioni e i luoghi dell'accumulo di pietre. Allo stesso tempo, puoi valutare il vero stato della cistifellea, scoprire se c'è un'infiammazione lì o no.

Quando gli ultrasuoni non sono sufficienti per fare con sicurezza una diagnosi, i medici ricorrono ad altri metodi diagnostici più complessi, quelli principali sono i seguenti: quanto segue:

• cholecistografia orale - Il metodo consiste in un esame a raggi X, per il quale il paziente prende una bile a contrasto speciale;
• la colangiopancreatografia retrograda è un esame di raggi X, che prevede l'endoscopia e l'introduzione di una sostanza contrastante nei dotti della cistifellea.

Come rimuovere le pietre dalla cistifellea

Gli ultimi risultati della medicina conservativa ti consentono di salvare il paziente dai calcoli e di preservare l'organo insieme ai condotti. Oggi, i medici praticano tre principali metodi per il trattamento delle abitazioni e dei servizi comuni. Considera ciascuno di essi in modo più dettagliato.

Pietre nella cistifellea. Terapia litilitica orale

Questo non è altro che lo scioglimento dei calcoli con un farmaco. Per questo, il paziente sono prescritti farmaci da Ursosan e Henofalk. Per capire come questi prodotti aiutano a dissolvere le pietre nella cistifellea, è necessario esaminare la loro composizione. I componenti attivi di Ursosan e Khenofalka - ursodessicoico e chenodessicoico, rispettivamente, hanno la capacità di ridurre la concentrazione di colesterolo nella bile e allo stesso tempo contribuiscono ad un aumento del livello degli acidi bille. Questi ultimi sono attivi in \u200b\u200brelazione ai calcoli e le calcoli biliari iniziano gradualmente a diminuire di dimensioni.

Il prerequisito per l'implementazione del metodo di trattamento litolitico sono i seguenti fattori:

1. Il paziente è predominante con colesterolo armato.
2. Le pietre hanno piccoli (fino a 15 mm di diametro) e riempiono solo circa la metà della cistifellea.
3. La cistifellea è in grado di contrarre completamente e i suoi condotti hanno una normale capacità di cross -country.

L'ostacolo alla terapia litolitica è quasi tutte le malattie del tratto gastrointestinale e dei reni. La durata del corso del trattamento varia da sei mesi a 2 anni. Per tutto questo tempo, il paziente passa regolarmente un'ecografia. L'efficacia del metodo varia dal 40 all'80%: il successo del trattamento dipende dalle dimensioni dei calcoli e dalla dose del farmaco. Dopo la terapia, la necessità di prendere Ursosan e Khenofalk nel sostenere le dosi, altrimenti la concentrazione di colesterolo nel sangue aumenterà di nuovo.

Pietre nella cistifellea. Litotripsia estorporepica ad ultrasuoni

Il metodo si basa su pietre di schiacciamento nella cistifellea. I coaguli solidi sono schiacciati sotto l'assalto di un'onda d'urto fino a 3 mm di diametro e cadono nell'intestino 12-primo lungo i dotti biliari. La litotripsia extracorporee è spesso completata dalla terapia litolizzante orale, quando piccoli frammenti vengono sciolti con farmaci speciali.

Questo metodo di trattamento è praticato tra i pazienti che hanno un numero limitato di pietre (fino a 4 pezzi). L'efficacia della terapia aumenta se i calcoli consistono principalmente di colesterolo e hanno grandi dimensioni. Di norma, la durata del trattamento è 1-7 procedure. La litotripsia extracurorli è controindicata per le persone con scarsa coagulazione del sangue e patologie infiammatorie lente del tratto gastrointestinale.

Per tutta l'efficacia del metodo, ha notato i seguenti effetti collaterali:

• la probabilità di blocco dei dotti biliari;
• la ferita della mucosa della cistifellea da parte dei bordi irregolari dei calcoli sotto l'influenza della vibrazione.

Questi fenomeni indesiderati possono causare infiammazione e l'inizio del processo adesivo nella cistifellea.

Pietre nella cistifellea. Portando hollethlysi

Questo metodo invasivo di correzione degli alloggi e dei servizi comuni viene utilizzato quando senza funzionamento le pietre della cistifellea non possono essere eliminate. La corressica holalitholisi è un metodo di lotta potente ed efficace non solo con le pietre di colesterolo, ma anche di calcoli di origine diversa. L'operazione può essere eseguita in qualsiasi fase dello sviluppo della malattia con qualsiasi grado di gravità del suo quadro clinico.  Le indicazioni per la tenuta della goliolisi sono spesso ripetuti attacchi dolorosi a causa delle grandi dimensioni delle calcoli biliari.

Durante la procedura, un catetere viene inserito attraverso la pelle e il tessuto epatico e il fegato nella cavità dell'organo colpito, quindi 5-10 ml di etere di metiltretubutil vengono serviti in gocce - una sostanza che abbatte le formazioni anomali. Per circa 1 mese del paziente, il paziente può sbarazzarsi del 90% dei calcoli.

I metodi sopra descritti mostrano come rimuovere efficacemente le pietre dalla cistifellea senza un grave intervento chirurgico. Esiste un altro modo di trattare la malattia della pietra gallina, che è diventata particolarmente richiesta ultimamente.

Pietre nella cistifellea. Colecistectomia

Per il trattamento delle abitazioni e dei servizi comuni complicati dalla colecistite, viene utilizzata la colecistectomia: la rimozione della valza insieme al calcolo che la riempie. Poiché la colecistite si sviluppa a causa di una violazione del metabolismo, che colpisce direttamente la combinazione di componenti nella composizione della bile, la dissoluzione o la macinatura delle pietre non allevieranno il paziente dal problema, dopo che le pietre appariranno di nuovo. La bolla viene rimossa durante l'operazione laparoscopica: per questo viene rimosso attraverso piccoli tagli nella parete anteriore della cavità addominale, usando una videocamera (laparascop) per questo.

Questo metodo ha diversi "vantaggi" rispetto all'intervento chirurgico aperto:

1. Il paziente si sta riprendendo rapidamente dopo l'operazione.
2. In luoghi di incisioni sullo stomaco ci sono cicatrici appena evidenti.
3. Il rischio di sviluppare ernia postoperatoria è estremamente piccolo.
4. Il costo della colecistectomia laparascopica è relativamente basso.

Le controindicazioni alla soluzione operativa del problema sono:

• obesità 2 e 3 gradi;
• creditori di dimensioni molto grandi;
• operazioni sul tratto gastrointestinale in passato;
• danno purulento alla cistifellea;
• patologie dei sistemi cardiovascolari e respiratori;
• 3 trimestre di gravidanza.

Sfortunatamente, la colecistectomia non salverà il paziente dalle manifestazioni delle abitazioni e dei servizi comuni in futuro. La formazione dei calcoli si basa sulla composizione chimica "malsana" della bile. Questo problema rimane dopo aver rimosso l'organo colpito dai calcoli.

Dopo tale intervento chirurgico, molti si lamentano del dolore nell'ipocondrio e nel fegato giusto, una sensazione di amarezza nella lingua, un gusto di cibo in metallo. Inoltre, possono apparire problemi associati alla disfunzione di tali organi come il fegato, il pancreas, un intestino a 12 punti. Dopo aver rimosso il serbatoio per l'accumulo di bile, scorre liberamente nell'intestino, mantenendo i difetti nella sua composizione chimica. Su questa base, aumenta il rischio di sviluppare gravi reazioni infiammatorie nel tratto gastrointestinale.

Dieta per pietre nella cistifellea

Le abitudini di una dieta sana sono di grande importanza nella malattia della calcoli biliari: in molti modi, le condizioni del paziente sono determinate dal fatto che mangia. Si consiglia di mangiare spesso, mangiando 5-6 volte al giorno. Quando la porzione di dimensioni modeste entra nello stomaco, l'effetto colretico è migliorato, si verifica un deflusso attivo della bile, che ne impedisce la stagnazione. Una grande quantità di cibo consumato alla volta costringe i muscoli della cistifellea a contrarsi istintivamente, e ciò comporta un'esacerbazione della malattia.

L'alimentazione per le pietre nella cistifellea dovrebbe essere equilibrata: ogni giorno il corpo deve ricevere una quantità sufficiente di proteine \u200b\u200banimali e grassi animali moderati, poiché sono assorbiti molto difficili. È preferibile mangiare piante di natura vegetale nel cibo. È molto utile mangiare prodotti che contengono magnesio.

Ciò che viene mangiato con le pietre nella cistifellea

Su un piatto di una persona che soffriva di malattia da zero, i seguenti prodotti dovrebbero apparire regolarmente:

• carne a basso contenuto di grassi e pesce;
• cereali (in priorità grano saraceno e farina d'avena);
• cheese, cottage, latte, il cui livello di contenuto di grassi non supera il 5%;
• una varietà di frutta e verdura: zucca, carote, cavolfiore, zucchine, anguria, prugne, mele;
• compoti domestici, bevande alla frutta, acqua minerale, menelino e succo di granata.

Che è impossibile con le pietre nella cistifellea

Per non provocare lo sviluppo di attacchi di malattia da calcoli biliari, i medici raccomandano vivamente che i pazienti abbandonino alcuni prodotti. Nell'elenco "nero":

• carne e pesce grassa, strutto, offal;
• salsiccia, carni affumicate, cibi in scatola e salato;
• burro (puoi aggiungere solo un po 'al porridge);
• piatti fritti con pronunciato sapore acido o piccante;
• legumi, ravanello, cetrioli, cipolle, aglio, melanzane, ravanelli;
• brodi grassi;
• caffè, cacao, bevande alcoliche.

Prevenzione dello sviluppo di abitazioni e servizi comuni

Per assicurare te stesso dalla formazione di calcoli biliari, devi ricordare e provare a rispettare diverse regole:

1. Non mangiare molto in un pasto.
2. Rifiuta i prodotti che differiscono in alto grasso e colesterolo.
3. Sbarazzati del peso in eccesso da parte di sport regolari e una dieta equilibrata.
4. Ricorda il metabolismo nel corpo: ridurre la sintesi del colesterolo con il fegato e attivare il rilascio di acidi biliari. Per questo, di solito prendono farmaci come Liobil e Ziksorin (solo dopo un esame medico come prescritto da un medico).

Quando la cistifellea "chiede" aiuto: sintomi allarmanti. Video