Симптомы и лечение фарингита

Воспаление бактериальной или вирусной природы, охватывающее слизистую оболочку глотки, называют фарингитом. Существует мнение, будто в лечении антибиотиками больные не нуждаются, поскольку фарингит изживает сам себя в течение двух недель без специфической терапии. Давайте  выясним, так ли это на самом деле.

Лучшим лечением фарингита является его грамотное предупреждение. Но если избежать неприятности не удалось, нужно узнать о заболевании как можно больше, чтобы оказать недугу достойное сопротивление.

Отчего возникает фарингит

Врачи называют не один фактор, провоцирующий развитие воспалительного процесса в горле:

1. Воздействие на глотку холодного, пыльного или сильно загрязненного воздуха.
2. Раздражение слизистой агрессивными химическими соединениями (табачный дым, этиловый спирт в составе алкоголя).
3. Деятельность стрептококков, стафилококков и пневмококков.
4. Деятельность аденовирусов, вирусов гриппа и грибков Candida.
5. Наличие открытого очага воспаления в носоглотке (синусит, ринит, кариес).
6. Индивидуальные особенности анатомии слизистой носоглотки и ЖКТ.
7. Наличие аллергии.
8. Вредные привычки (пристрастие к сигаретам).
9. Хирургическое удаление небных миндалин.
10. Отсутствие полноценного носового дыхания, которое компенсируется дыханием через рот.
11. Нарушения эндокринной этиологии (например, климакс).
12. Чрезмерное использование сосудосуживающих капель при насморке.
13. Дефицит ретинола.
14. Наличие в анамнезе сахарного диабета.

Особенности воспалительного процесса

В зависимости от характера течения фарингит бывает острым и хроническим.

Острый фарингит возникает, когда на слизистую глотки было оказано какое-либо негативное воздействие. Раздражающим фактором может быть инфекция, алкоголь, пыль. В большинстве случаев болезнь протекает благоприятно.

Хронический фарингит появляется на фоне запущенного острого вида заболевания, но в некоторых случаях, когда слизистая горла длительное время раздражается, может развиваться самостоятельно. В течение хронического фарингита происходит закономерное чередование ремиссий и рецидивов.

По месту расположения фарингит делят на:

• верхний (место поражения – нос и глотка);
• средний (рот и глотка);
• нижний (гортань и глотка).

На основе морфологических изменений хроническая форма заболевания делится на такие формы:

• простой (катаральный фарингит);
• гипертрофический (гранулезный фарингит);
• атрофический.

Симптомы фарингита

Около 70% всех случаев воспаления гортани провоцирует активизация вирусов, среди которых самыми вредоносными можно назвать риновирус, аденовирус коронавирус, вирус гриппа и парагриппа. Типичным возбудителем  фарингита признаны риновирусы.

Признаки острого фарингита

1. Неприятное першение, чувство сухости в горле, боль при глотании, которая становится особенно мучительной в момент пустого глотка.
2. Общая слабость, повышение температуры тела до 38⁰С (не всегда).
3. Иррадиация боли из горла в уши.
4. Увеличенные и болезненные лимфоузлы.
5. Покраснение задней части глотки и небных дуг (небные миндалины при этом не поражены).
6. Наличие на слизистой единичных раздраженных лимфоидных гранул.

Острый фарингит может быть одним из симптомов таких опасных заболеваний, как корь, скарлатина и коревая краснуха. Как самостоятельная болезнь фарингит у детей практически не развивается, чаще всего недуг возникает в рамках клинической картины микробных и вирусных инфекций.

Признаки хронического фарингита

1. Сухость при глотании.
2. Комок в горле, отчего присутствует постоянное желание откашляться. Кашель при фарингите очень специфический – очень упорный и сухой.
3. Скопление слизи на задней стенке глотки. Больные, вынужденные постоянно ее проглатывать, быстро раздражаются, теряют аппетит и плохо спят.

Чем опасен фарингит

При соответствующем лечении среди больных фарингитом наблюдается стремительная тенденция к выздоровлению. Совсем иначе обстоит дело, если не начать вовремя лечить воспалительное заболевание. Фарингит опасен развитием следующих осложнений:

• гломерулонефрит;
• сердечная и почечная недостаточность;
• ревматизм;
• флегмонозная ангина, при которой больше всего страдают лимфатические узлы;
• свинка (паротит);
• воспаление среднего уха;
• воспалительная реакция, затрагивающая гортань и голосовые складки;
• бронхиальная пневмония;
• бронхит;
• трахеит.

Диагностика заболевания

Для подтверждения диагноза «фарингит» отоларингологи пользуются такими диагностическими приемами:

• визуальная оценка состояния больного;
• анализ мазка  из глотки на вирусы и бактерии для выяснения происхождения возбудителя.

Как вылечить фарингит

Чтобы лечение воспаленной гортани было заведомо эффективным, нужно устранить причину его развития. Если природа заболевания бактериальная — деятельность патогенного возбудителя подавляют с помощью антибактериальных препаратов. Если же фарингит возник на почве длительного воздействия на гортань раздражающих факторов типа пыли или дыма, нужно задуматься о смене места работы или о надежных мерах личной защиты.

Что бы ни послужило причиной развития воспалительного процесса в горле, нужно бросить курить. Это самое главное условие для скорейшего выздоровления.

Антибиотики при фарингите назначают, исходя из специфики конкретного случая. Симптомы бактериального и вирусного воспалительного процесса практически не отличаются друг от друга, что и является основной проблемой в антибактериальной терапии фарингита. Именно поэтому антибиотики в этом случае назначают в основном для профилактики инфекционного осложнения заболевания (например, при затяжном течении фарингита, при сопутствующих ему осложнениях в виде гнойного отита или бронхита).

Антибиотики для лечения фарингита у взрослых

Взрослым пациентам назначают антибиотики для подавления деятельности патогенных бактерий, которые спровоцировали воспаление слизистой гортани, а также для предотвращения развития осложнений фарингита. Антибактериальные препараты для лечения фарингита у взрослых уместны только при наличии данных бактериологического исследования, которые подтвердили бактериальную природу заболевания.

Для подавления воспалительного процесса при фарингите используют в основном антибактериальные препараты на основе пенициллина. Если в ходе лечения отмечается резистентность возбудителя к этому активному веществу, можно применить пероральные средства из ряда цефалоспоринов (Цефазолин, Цефтриаксон). При аллергической реакции пациента на препараты β-лактамов прибегают к лечению макролидами (Азитромицин, Эритромицин) и линкозамидами (Линкомицин, Клиндамицин).

Антибиотики для лечения фарингита у детей

Антибактериальные препараты для лечения детей, страдающих фарингитом, оправдано лишь при высокой вероятности появления осложнений. Когда заболевание протекает легко, от идеи устранить его с помощью антибиотиков лучше отказаться.

Очень удобны в лечении фарингита у детей антибактериальные растворы и аэрозоли местного назначения: Мирамистин, Орасепт, Гексорал. Если течение фарингита у ребенка сопряжено с ангиной, есть показание для применения антибиотика. Малышам после 3-х лет врач может назначить леденцы с широким спектром антибактериального действия – Фалиминт или Стрепсилс.

В обязательном порядке будет назначено антибактериальное лечение ребенку, если была установлена бактериальная природа фарингита (мазок показал стрептококк стафилококк или гемофильную палочку).

Очень осторожно следует назначать антибиотики в форме аэрозолей для малышей 2 лет и младше. Впрыск лекарства может стать для ребенка неожиданностью, которая повлечет за собою рефлекторный спазм гортани и удушье. Чтобы этого не случилось, антибактериальный раствор распыляют на внутреннюю поверхность щек малыша, а не в направлении горла. После применения лекарства больному ребенку нельзя кушать и пить в течение 1 – 1,5 часов.

Антибиотики для лечения фарингита и ларингита

Частым спутником фарингита является ларингит, поскольку воспалительный процесс, стремительно развиваясь, быстро перекидывается с глотки на гортань. Когда ингаляции и полоскание длительное время не могут улучшить состояние больного, к лечению подключают антибиотики. Применяют в основном антибактериальные препараты пенициллинового ряда, а в случае их низкой эффективности – полусинтетические пенициллиновые средства (Ампициллин, Аугментин, Оспен). В комплексе с антибиотиками больному могут назначить лекарственные средства от кашля. Это необходимо, чтобы предотвратить распространение инфекции на бронхи.

Чтобы минимизировать негативное влияние антибактериальных средств на кишечную микрофлору, во время лечения фарингита ежедневно употребляют свежие  кисломолочные продукты, а также принимают капсулы бифидо- и лактобактерий (Аципол, Бифиформ, Линекс и пр.)

Антибиотикотерапию при лечении фарингита можно дополнить полосканием горла растворами готовых настоек – Ротокана, Мирамистина, Ромазулана.

Горло при фарингите нужно беречь: соблюдать все рекомендации врача, разговаривать шепотом, чтобы не напрягать связки, пить много теплых напитков, отказаться от блюд, которые оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку и рецепторы ротовой полости.

Как лечить фарингит народными средствами

Фитотерапия лекарственными растениями всегда оставалась актуальной при воспалительных заболеваниях горла. Связано это, прежде всего, с обезболивающим, смягчающим, противовоспалительным и тонизирующим действием трав.  После предварительной консультации с лечащим врачом больной может заняться лечением фарингита в домашних условиях.

Обычно лекарственные растения используют для полоскания горла и ингаляций. Процедуры проводят 3 – 4 раза в течение дня, применяя теплые целебные настои. Для приготовления средства берут, как правило, 10 г сырья на 200 мл воды.

1. Соедините 50 мл настоя листьев перечной мяты и 50 мл настоя травы тысячелистника, затем добавьте к ним 100 мл отвара коры калины, приготовленный из расчета 15 г на 200 мл воды. Используйте средство для ингаляций.
2. Вам понадобятся равные части цветков календулы, ромашки, листьев подорожника и шалфея. 15 г общего сбора залейте водой и кипятите в течение 3 мин, потом настаивайте в течение 40 мин. Полощите больное горло теплым раствором 5 – 6 раз в течение дня.
3. Возьмите 5 г липового цвета, 5 г ноготков и 10 г листьев шалфея. Залейте 1 ст. л. травяного сбора залейте 200 мл крутого кипятка, настаивайте в течение 1 часа, а затем применяйте по 20 – 30 мл средства на 1 ингаляцию.
4. Приготовьте сбор из листьев черной смородины, цветков ромашки и шалфея (по 5 г каждого ингредиента). Залейте сырье 1 ст. воды и кипятите в течение 5 мин, затем целебному раствору понадобится еще 1 час, чтобы настояться. Готовый раствор процедите и добавьте к нему 3 – 5 капель масла пихты. Теплое «лекарство» нужно выпить маленькими глотками перед сном.
5. При сильном воспалении горла пожуйте 2 – 3 горошины гвоздики (имеется в виду пряность). Повторяйте через каждые 3 – 3,5  часа до заметного облегчения.
6. Полечите больное горло ромашковым компрессом. Для его приготовления залейте 1 ст. л. сухих цветков ромашки 2 ст. крутого кипятка. Настаивайте средство четверть часа, затем пропитайте травяным раствором марлевую салфетку, отожмите ткань и укутайте шею. Компресс не убирайте до тех пор, пока салфетка полностью не остынет.
7. Отварите сосновые шишки и хвою в объеме 20 г на 250 мл воды. В течение 5 – 7 мин вдыхайте пар готового средства. Для улучшения состояния при сильном воспалении горла понадобится 5 – 6 ингаляций.
8. Еще одним эффективным лекарством в домашнем лечении фарингита считают следующий раствор: смешайте отвар побегов омелы (15 г сырья на 200 мл воды) и ромашковый настой (15 г цветков на 200 мл воды). Вдыхайте пар горячего средства – по 100 мл раствора на 1 раз.

Профилактика заболевания

Ваше горло точно не подружится с фарингитом, если будете соблюдать следующие рекомендации:

1. Начните систематически закалять организм.
2. Избавьтесь от пагубных пристрастий – раз и навсегда откажитесь от курения и спиртных напитков.
3. Если вы страдаете расстройством носового дыхания, обратитесь к отоларингологу для решения проблемы.
4. Увлажняйте воздух в помещении, особенно перед тем, как отправиться спать.
5. Регулярно употребляйте в пищу сырой чеснок.
6. Покупайте новую зубную щетку 1 раз в месяц.
7. Принимайте комплексные витаминные препараты в межсезонье.

Воспаление горла – слово  врачу. Видео