Znakovi i simptomi potresa mozga. Dijagnoza i liječenje potresa kod odraslih i djece - lijekova, lijekova. Prva pomoć žrtvi sa potresom mozga. Moguće posljedice potresa mozga

Nažalost, čak i jake kosti lubanje nisu uvijek u stanju zaštititi ljudski mozak od različitih vrsta oštećenja. Traumatične ozljede mozga mogu imati ozbiljan negativan utjecaj ne samo na dobrobit osobe, već i na kvalitetu života općenito. Najlakši oblik CTM -a je potres mozga. Ovu vrstu oštećenja dobivaju i odrasli i djeca. Koliko je opasna ova trauma, kako pravovremena i ispravno dijagnosticirati oštećenja, može li potres mozga nanijeti štetu zdravlju općenito?

Uzgoj mozga

Izraz "potres" poznat je gotovo svima, ali što se stvarno skriva iza njega?

ZCHMT: Uzgoj mozga - što je to

Potres mozga je reverzibilno kršenje funkcioniranja mozga kao rezultat mehaničkih ozljeda. Koncept "potresa" podrazumijeva kršenje normalnog funkcioniranja živčanih stanica kao rezultat - oštećenja veza između njih. Ova vrsta ozljede zauzima vodeći položaj među traumatičnim ozljedama mozga. Prema međunarodnom klasifikatoru, ICD-10, potres mozga također je pao na ovaj popis s osobnim kodom S06.0.

U fiziološkom stanju mozak "lebdi" u cerebrospinalnoj tekućini. Kao rezultat udara, javlja se oštar zamah mozga. Povećava se pritisak tekućine između mozga i unutarnjeg kranijalnog zida. U ovom se trenutku negativni pritisak javlja s druge strane. Kao rezultat toga, mozak prima hidraulički (i s jakim pritiskom i mehaničkim) puhanjem. Također su mogući rotacijski pomaci mozga oko osi. Jedan od najvažnijih čimbenika u diferencijaciji CHMT -a u dijagnozi „potresa mozga“ je nedostatak morfoloških promjena u moždanom tkivu (krvarenja bilo kojeg intenziteta, kršenje cirkulacije cerebrospinalne tekućine, ishemija). S blagim potresom, nema ozbiljnih oštećenja, negativne posljedice u mozgu također nisu primijećene, razdoblje oporavka traje ne više od 2 tjedna. Ozbiljnija oštećenja bez neuspjeha zahtijeva upotrebu terapije lijekovima.

Čimbenici rizika za ozljede - potres mozga

Koji mehanički utjecaji i oštećenja mogu prekršiti (iako uskoro) normalno funkcioniranje mozga? Najčešći uzrok ozljede je izravan udarac (modrica) na glavi. Međutim, oštećenja također može izazvati oštro ubrzanje ili inhibiciju, u kojem se javlja oštro kretanje glave. Oni mogu izazvati ozljedu:

• Modrica je primila u svakodnevnom životu, tijekom sportskog treninga, zbog nesreće, tijekom borbe ili kao rezultat tupih udara.
• Oštar kretanje glave kao rezultat skoka s visine, oštrog kočenja automobila. Što se tiče novorođenčadi, čak i pretjerano intenzivna bolest pokreta može izazvati potres mozga.

Prekidi mozga: simptomi ozljede

Bez obzira na prisutnost i ozbiljnost znakova navedenih u nastavku, treba učiniti pažljivije činjenicu ozljede. Sljedeći simptomi su najčešća manifestacija potresa mozga u odrasle osobe:

• Glavobolja, vrtoglavica.
• Opća slabost, blijedost kože (lica), povećala se znojenje dlanova, stopala.
• Mučnina, u nekim slučajevima, povraćanje.
• Buka u ušima.
• Problemi s klizanjem, gubitak apetita.
• Kršenje prostorne orijentacije, inhibicija.
• Često se primjećuju vegetativni poremećaji - kršenje gastrointestinalne pokretljivosti, fluktuacije krvnog tlaka (najčešće hipotenzije), poremećaj pulsa i disanja.
• Djelomično (retrogradno) ili potpuna memorija memorije.

U prisutnosti odgovarajuće terapije i uspješne dinamike liječenja, navedeni znakovi potresa mozga odvijaju se u roku od 1-2 tjedna. Ako je negativna slika sačuvana i nakon tog vremena, najvjerojatnije, postoje komplikacije ili su to posljedice prerane liječenja.

Stupanj potresa mozga

Ovisno o težini ozljeda, kao i težini kliničkih manifestacija bolesti, razlikuje se nekoliko stupnjeva potresa mozga:

• Svjetlo (prvi) stupanj. Nema gubitka svijesti. Simptomi - dezorijentacija, vrtoglavica, mučnina - su slabi, prisutni tijekom prvih 20 minuta nakon ozljede. Nadalje, dobro se vraća u normalu. Neko vrijeme može ostati subfebrilna temperatura. Prilikom dijagnosticiranja laganog oblika potresa mozga, liječenje se može provoditi kod kuće s preporukom odmora u krevetu najmanje sljedeća 2 dana.
• Prosječni (drugi) stupanj. Gubitak svijesti također nije primijećen, ali su prisutni patološki simptomi - zbrka, gubitak orijentacije, vrtoglavica, mučnina. Znakovi oštećenja ne prolaze ni nakon 20 minuta. Može se primijetiti djelomična amnezija. Trajanje režima kreveta je najmanje tjedan dana.
• Teški (treći) stupanj. Karakterizira ga obavezan gubitak svijesti (čak i na kratko vrijeme), amnezija (djelomična ili cjelovita), kršenje blagostanja traje do 2 tjedna.

Ako je, nakon ozljede, osoba u nesvjesnom stanju više od 6 sati, isključena moguća potres mozga, jer Mozak je oštećen.

Dijagnoza potresa mozga

Adekvatna procjena stanja žrtve jedna je od najvažnijih komponenti uspješne terapije za bolest. Sljedeće tehnike koriste se za dijagnosticiranje oštećenja mozga:

• Proučavanje okolnosti incidenta, zbog čega je ozljeda primljena.
• Inspekcija žrtve pažljivo je ispitivanje tragova modrica.
• Ispituje se dno očiju pacijenta.
• Procjena psihoemocionalnog stanja pacijenta, prisutnost alkohola.

Liječnik daje procjenu takvim čimbenicima kao što su: ili ne gubitak svijesti, postoji li kršenje vestibularnog aparata, žalba na dvostruke oči. Dijagnoza je utvrđena kao rezultat sveobuhvatne analize podataka dobivenih kao rezultat takvog ispitivanja. Ne postoje posebni dijagnostički uređaji koji bi odredili potres mozga. Nije moguće utvrditi činjenicu potresa na uobičajene načine, ali često se provodi dodatna ispitivanja kako bi se isključila ozbiljnija šteta.

• Ultrazvučna dijagnoza određuje pomak ili širenje struktura mozga.
• Na temelju rezultata CT i MRI procjenjuju se prisutnost ili odsutnost oštećenja mozga.
• X -Ray vam omogućuje prepoznavanje moguće oštećenja kostiju lubanje.
• Lumbalna punkcija omogućuje vam postavljanje tlaka cerebrospinalne tekućine, isključujući subarahnoidno krvarenje.

Ako dodatna ispitivanja nisu otkrila odstupanja, a klinička slika i okolnosti incidenta ukazuju na ozljedu, zaključuje se o potresu. Ne samo -medicirajte i samo -dijagnosticiranje, jer Obnova normalnog funkcioniranja mozga nakon nepravilnog ili nedovoljnog tretmana bit će još složenija i dugačka. Možete posumnjati u potres mozga sljedećim manifestacijama (nakon modrica glave):

• Glavobolja, zbrka svijesti.
• Nazalno krvarenje.
• Prošireni učenici, strah od jarkog svjetla i glasne zvukove.
• Mučnina, povraćanje.

U nazočnosti ovih znakova potrebno je odmah kontaktirati medicinsku ustanovu.

Razbijanje probijanja mozga kroz: liječenje traumom

Terapija u slučaju dijagnosticiranja potresa treba biti složena. Njegov intenzitet izravno ovisi o stupnju poraza.

Potres svjetlosti

Dakle, s blagim stupnjem potresa, dopušteno je liječenje kuće, ali samo uz dopuštenje liječnika. Glavne preporuke:

• Odmor u krevetu, dug san.
• Tijekom budnosti dopušteno je slušati glazbu (ali ne putem slušalica).
• Potrebno je pridržavati se laktativne prehrane uz minimalno uključivanje stolne soli.
• Biljni umirujući čajevi, kao i infuzije, koriste se kao terapeutska sredstva.

Liječenje potresa mozga kod odraslih s potresom mozga drugog i trećeg stupnja

Ozbiljnije ozljede ne ispuštaju se bez liječenja i pacijentove prostorije u bolnici. Nakon tri dana, liječnik zaključuje o mogućnosti prenošenja pacijenta na ambulantno liječenje. Koji se lijekovi koriste za liječenje potresa?

• Anestetika - Baralgin, Ketorol, Sedalgin.
• Antipsihotici (za poboljšanje cirkulacije krvi u moždanim strukturama, ubrzavaju metabolizam) - piracetam.
• Lijekovi za poboljšanje metabolizma u tkivima, antioksidansima - Meksidol, Mexpime.
• Znači spriječiti i smanjiti cerebralnu natečenost - Cavinton, eufillin, sermion, trental.
• Umirujuće i tablete za spavanje, čija je svrha od potresa mozga opravdana - filepsin, fenobarbital, glicin.
• Anticonvulsants - nospam, tinktura glida, majka, fenibuta.

Pacijentu je propisano obilno piće na 3 litre vode dnevno, vitamini B i C, magnezij, omega-3. Uz to je sačuvan tijek vitamina B. Osim toga, tijekom cijelog mjeseca nakon potresa mozga, bilo koji fizički napor i sportovi nisu dopušteni. Čitanje literature, gledanje televizijskih programa i rad na računalu također bi trebalo odgoditi.

Pomoć s potresom

Pravovremeno i kompetentno pružena prva pomoć izbjegava komplikacije kao rezultat ozljede. Prije svega, potrebno je nazvati hitnu pomoć.

Trpe nesvjesno s potresom mozga

Ako je osoba nesvjesna, prva pomoć za potres mozga ili sumnja u njega znači popraviti njegovo tijelo u ispravnom položaju. Ovo je potrebno:

• Stavite žrtve u štedni položaj - s desne strane glava se lagano baca, ruke i lijeva noga savijena su na koljenima, lice se okreće u zemlju. Ovaj položaj pruža pouzdanu fiksaciju tijela, slobodni protok zraka u pluća, kada je povraćanje povraćanja, rizik od odabira minimuma minimiziran je.
• Na ranama za krvarenje, ako je ovo prisutno, nanosi se zavoj.

Pretrpio u svijesti s potresom mozga

Ako je osoba svjesna:

• Stavite ga u vodoravni položaj tako da se glava vuče malo iznad tijela.
• Slijedite njegovu svijest i ne dopustite da spavaju.
• Nazovite liječnike.

Bez obzira na ozbiljnost ozljeda, svi su pacijenti smješteni u bolnicu prva 24 sata nakon ozljede.

Uzgoj mozga u djetetu

Nažalost, ne samo odrasli, već i djeca podliježu ozljedama glave. Najčešće se modrice dobivaju kao rezultat povećane motoričke aktivnosti od strane djece, nekih sportova. Iako može biti posljedica nesreće ili borbe. Djeca do godinu dana također su ugrožena - nepažnja roditelja dovodi do pada mrvica iz krevetića, stola za presvlačenje i kolica. Pad čak i s male visine može izazvati potres mozga.

Simptomi potresa mozga kod djece

Kliničke manifestacije potresa kod djece razlikuju se od simptoma odraslih, a rast simptoma također se javlja brže. Nedovoljna zrelost mozga tkiva, nepotpunost okolinja i potpuna fuzija kostiju lubanje, nestabilnost vaskularnog sustava dovodi do brzog nestajanja manifestacija potresa - nekoliko sati nakon ozljede, neuroloških simptoma, neuroloških simptoma, neuroloških simptoma, neuroloških simptoma može u potpunosti pasti. U djece od rođenja do 3 godine, sumnja na prisutnost potresa trebala bi uzrokovati sljedeće znakove:

• Klinac ne gubi svijest.
• Oštar je okretanje kože (odmah nakon udarca).
• Brzi otkucaj srca (odmah nakon ozljede) zamjenjuje se letargijom, pospanošću.
• Može nabreknuti fontanel (u dojenčadi).
• Ako se dijete doji može primijetiti prskanjem tijekom hranjenja, povraćanja i povećane anksioznosti.
• Kršenje sna.

U starijoj djeci (predškolska i osnovna škola) slika je češće sljedeća:

• Gubitak svijesti najčešće je odsutan.
• Primjećuje se znojenje, protok krvi u lice.
• Mučnina, povraćanje.
• "Skoči" pritisak i pulsiraju "skokovi".
• Dijete se može žaliti na glavobolju.
• Postoji poremećaj sna i apetita.

Kako liječiti potres mozga u djetetu

Prvo što treba učiniti u slučaju ozljede glave je nazvati hitnu pomoć. Pravovremeno, kompetentna terapija počela je uopće minimizirati ili spriječiti razvoj komplikacija. Prije dolaska liječnika potrebno je održati budnost djeteta. Ako je nesvjestan, stavite ga u štetni položaj (baš kao i odrasla osoba) i očekujte dolazak liječnika. Ispitivanje djeteta ne razlikuje se od dijagnostičkih postupaka za odraslu osobu. Ako je potrebna terapija lijekovima, sljedeći lijekovi se u djetinjstvu mogu propisati potres mozga:

• Da bi se spriječilo edem moždane tvari, propisani su lijekovi s diuretskim učinkom - diakarb, furosemid, kao i kalijeve pripravke - Panangin.
• Jedan (sedativ) znači - fenosepam.
• Antihistamini, na primjer, Zodak.
• Antikonvulzivni lijekovi.
• Kompleks multivitamina dopuštenih po dobi.

Ako se odrasli pacijent, ovisno o ozbiljnosti ozljede, može prenijeti na ambulantno liječenje nakon jednog dana, djeca su najčešće ostavljena u bolnici na tjedan dana (najmanje tri dana).

Komplikacije i posljedice potresa mozga

Nedostatak adekvatne terapije tijekom rezultirajućeg potresa prijeti razvoju opasnih komplikacija, uključujući:

• Snažne glavobolje (migrena).
• Prekomjerna (nekontrolirana) emocionalnost - povećano uzbuđenje, agresija.
• Konvulzije slične napadima epilepsije.
• Stanje tjeskobe, strah.
• Nesanica.
• Održivi astenski sindrom.
• Primjećuju se rijetko, ali psihoze, demencija, dezorijentacija u stvarnosti, što dovodi do invaliditeta.

Međutim, čak i ako je liječenje bilo propisano pravodobno i prošao uspješno, dugo vremena nakon potresa mozga, brojni pacijenti primjećuju glavobolju, oštećenje memorije (loša asimilacija informacija), smanjenje koncentracije, povećana razdražljivost, povećala , poremećaj spavanja.