Симптомы язвенного колита кишечника. Лечение язвенного колита кишечника у взрослых и детей. Народное лечение язвенного колита кишечника. Диета и питание при язвенном колите кишечника

Современная жизнь связана с большим количеством стрессов, спешки, быстрого и неправильного питания, что может привести к довольно неприятным последствиям. Чаще всего в таких условиях страдает желудочно-кишечный тракт, заболевания которого могут иметь различную этиология и проявляться самыми разными симптомами. Самыми простыми последствиями могут стать гастрит и обычные воспаления кишечника, однако в самом худшем представлении все может обернуться переходом воспалительных процессов в хроническую форму, что в свою очередь приводит к появлению язвенного колита или неспецифического язвенного колита кишечника.

Это заболевание характеризуется воспалением некоторых участков кишечника, которые сопровождаются язвами и кровотечениями. При таких симптомах важно вовремя начать лечение язвенного колита кишечника, чтобы избежать дальнейших осложнений.

В данной статье рассмотрим основные особенности болезни язвенного колита кишечника, отметим главные правила медикаментозного и народного лечения заболевания. Также приведем нюансы правильного питания и диеты при язвенном колите кишечника.

Что такое язвенный колит кишечника

Неспецифический язвенный колит является довольно сложным и длительным заболеванием, лечение которого требует больших усилий со стороны врача и самого пациента. Зачастую полное выздоровление может занимать несколько лет, так как эта болезнь все еще плохо изучена и не всегда вовремя диагностируется. По своей сути, язвенный колит — это хроническое воспалительное заболевания желудочно-кишечного тракта и толстого кишечника, которое сопровождается язвенными поражениями слизистой оболочки с возможными осложнениями в виде сепсиса, некроза, кровотечений.

Это очень опасная болезнь, которую важно вовремя диагностировать и начать своевременное лечение, так как при запущенности язвенный колит может перерасти в раковое образование. Это заболевание выявляется как у мужчин, так и у женщин, при этом чаще всего язвенный колит толстого кишечника беспокоит людей от 20 до 40 лет. В более позднем возрасте такая хроническая патология проявляется намного реже. Также стоит учитывать, что страдают язвенным колитом люди, которые постоянно проживают в мегаполисах и развитых индустриальных странах.

Язвенный колит считается довольно старым заболеванием, симптомы которого были впервые описаны в Англии примерно в 1859 году. А в 1885 году английский врач продемонстрировал ученой общественности макет толстой кишки с явно различимыми язвами, который был получен после вскрытия. Это стало первым описанием заболевания, которое постепенно изучалось учеными и врачами. В 1913 году отечественным ученым Казаченко был предложен термин неспецифический язвенный колит, которым на данный момент оперируют все медики и ученые. Нельзя сказать, что на сегодняшний день известны все нюансы этого заболевания — оно до сих не до конца открыто, именно это и осложняет лечение язвенного колита кишечника у взрослых и детей.

Виды и формы язвенного колита кишечника

Язвенный колит имеет несколько классификаций, которые зависят от самых разных особенностей и проявлений заболевания, а также от степени его тяжести и характеру протекания. Рассмотрим основные формы и типы язвенного колита кишечника.

Виды неспецифического язвенного колита кишечника по месту локализации:

• Региональный язвенный колит. Это, пожалуй, самая простая форма протекания заболевания. Представляет собой местное поражение толстой кишки, выраженное воспалением небольшой части кишечника. Если не начать лечение регионального язвенного колита вовремя, заболевание может перерасти в более тяжелую форму.
• Тотальный язвенный колит. Это более серьезная и сложная форма неспецифического язвенного колита, лечение которой занимает длительный отрезок времени. Тотальный язвенный колит появляется, если вовремя не начать лечить региональную форму заболевания. Представляет собой воспаление всего эпителиального слоя кишечника, при этом очень часто болезнь поражает и более глубокие ткани слизистой оболочки.
• Левосторонний язвенный колит. Представляет собой воспаление прямой кишки, развивающееся из-за попадания в нее грибков и вирусов. Протекает довольно болезненно, всегда сопровождается запорами и сильной резкой болью в животе с левой стороны. При несвоевременно начатом лечении возникают серьезные осложнения.
• Неспецифический язвенный проктит кишечника. Представляет собой воспаление конечного отдела прямой кишки. При этом наблюдается механическое повреждение слизистой оболочки, что может приводить к инфекционным осложнениям и вероятности возникновения онкологии.

Классификация язвенного колита по степени тяжести протекания заболевания.

• Легкая форма язвенного колита кишечника. При  таком типе заболевания отмечается вполне удовлетворительное состояние больного. Отсутствуют различные осложнения, симптомами является нечастый мягкий стул и небольшое количество крови в нем. Такую форму заболевания можно вылечить за несколько недель без необходимости госпитализации больного.
• Язвенный колит средней степени тяжести. При такой форме заболевания пациент также чувствует себя удовлетворительно, однако симптомы более развернутые. Наблюдается утомляемость, лихорадка, тахикардия, есть некоторые отклонения в анализах крови. Симптомом такой формы является также жидкий стул с ярковыраженной примесью крови в нем.
• Тяжелая форма язвенного колита кишечника. При данной степени заболевания пациент чувствует себя крайне тяжело. У него наблюдается лихорадка, высокая температура тела, анемия, диарея. Тяжела форма язвенного колита требует срочной госпитализации и оперативного вмешательства, так как возможны серьезные последствия. После этого понадобится еще длительное время на реабилитацию.

Есть еще одна классификация язвенного колита кишечника, которая основана на степени течения заболевания.

• Хронический язвенный колит кишечника. Представляет собой вялотекущее заболевание, по ходу которого могут возникать внезапные приступы ухудшения состояния. Характеризуется наследственными факторами развития. При такой форме заболевания на слизистой кишечника образуются язвы, при воспалении которых резко ухудшается состояние человека, нарушается пищеварение, появляются сильные боли и вздутие живота, возникают проблемы со стулом.
• Острый язвенный колит кишечника. Представляет собой внезапно возникающие приступы, при которых резко ухудшается состояние человека и у него проявляются все симптомы хронического колита. Если не начать лечение вовремя, то может развиться обезвоживание и человек может умереть.
• Рецидивирующий язвенный колит кишечника. Представляет собой хроническую форму язвенного колита с появляющимися острыми приступами, которые возникают под воздействием внешних факторов. Признаком язвенного колита кишечника являются обширные язвы на слизистой оболочке. После назначения лечения и удаления раздражающего фактора заболевание снова переходит в хроническую форму. Если обострения встречаются редко, тогда допускается медикаментозное лечение язвенного колита. При постоянных симптомах острого колита может быть принято решение для оперативного вмешательства.
• Геморрагический язвенный колит кишечника. Это довольно сложная форма язвенного колита, при которой наблюдается острая диарея, спровоцированная токсичной палочкой. Диарея всегда сопровождается обильными кровяными выделениями. Если несвоевременно начато лечение, человек может умереть.
• Язвенно-некротический колит. Это довольно редкая форма проявления заболевания, которая присуща новорожденным детям с ослабленным иммунитетом и нарушенными защитными функциями организма. При этой форме язвенного колита кишечника у детей плохо переваривается пища, он отстает в развитии, не растет. Очень часто при игнорировании симптомов может наступить летальный исход.

Причины возникновения язвенного колита кишечника

Чтобы знать, как лечить язвенный колит кишечника, прежде всего важно знать основные причины возникновения этого заболевания. Стоит отметить, что до сих пор ученым неизвестно, отчего появляется язвенный колит кишечника, что провоцирует его возникновение. На сегодняшний день все ученые мира постоянно ведут работу по выяснению причин неспецифического язвенного колита кишечника, однако в общем выделяют несколько гипотез:

• По одной из причин язвенный колит кишечника вызывается факторами окружающей среды, а именно неопознанной инфекцией. Этому также способствует ослабление иммунитета и защитных функций организма, что ведет к появлению механических повреждений слизистой оболочки кишечника. Именно через эти повреждения болезнетворные бактерии и вирусы проникают внутрь кишечника, что и приводит к воспалительному процессу.
• По другой версии язвенный колит имеет аутоиммунное происхождение, согласно которому у человека, предрасположенного к заболеванию неспецифического язвенного колита, имеется генный дефект. Это обусловлено тем, что иммунная система начинает вырабатывать собственные антитела, которые нападают на эпителиоциты кишечника.
• Есть еще одна теория, согласно которой язвенный колит кишечника возникает в ответ на стресс. Риск появления этого заболевания возрастает при высокой подверженности пациента психическим и раздражающим факторам, а также пониженной устойчивостью к стрессовым ситуациям. К этому чаще всего добавляется ослабленная защита иммунной системы организма, что и приводит к появлению воспалительного процесса.
• Причиной возникновения язвенного колита также считается наследственная предрасположенность. Считается, что если близкие родственники когда-то страдали от этой болезни, риск ее появления возрастает. На сегодняшний день ученые узнали о существовании генов, которые могут отвечать за наследственную предрасположенность к язвенному колиту.
• К факторам, влияющим на возникновение язвенного колита, можно отнести неправильное питание и прием некоторых медикаментозных препаратов (контрацептивы, определенные противовоспалительные лекарства).

Симптомы язвенного колита кишечника

Существует большое количество признаков язвенного колита кишечника, которые зависят от формы заболевания и степени протекания. Поэтому у всех пациентов наблюдается разное проявление язвенного колита. Некоторые чувствуют себя удовлетворительно и у них симптомом может быть только прожилки крови в кале. Другие же мучаются от высокой температуры тела, лихорадки, острой диареи и большого количества крови во время испражнения. Можно выделить специфические симптомы, которые присущи язвенному колиту кишечника.

• Самым частым симптомом язвенного колита является наличие кровотечений из прямой кишки, а также сильной боли при этом. При тяжелой форме колита наблюдается острая кровавая диарея.
• Частая сильная диарея — еще один основной симптом этого заболевания. В среднем за сутки может быть до 20 раз.
• Язвенный колит кишечника всегда сопровождают сильные боли в животе в виде спазмов.
• Иногда может наблюдаться запор, хотя это происходит довольно редко, так как чаще всего происходит наоборот — больной мучается от поноса.
• Плохое самочувствие, потеря аппетита и сильная усталость также являются симптомами этого заболевания.
• При острой форме язвенного колита может наблюдаться повышение температуры тела.
• Из-за частой диареи наблюдается резкое снижение веса, что также считается признаком проявления заболевания.
• К симптомам также относится наличие крови, гноя и слизи в каловых массах. Это один из самых частых симптомов.
• При язвенном колите кишечника резко снижается уровень гемоглобина из-за постоянных кровотечений.
• Симптомом заболевания являются также частые позывы к испражнению, когда во время похода в туалет вместо каловых масс выходит слизь и гной.
• Иногда наблюдается дефекация по ночам, когда резко появляется желание испражниться.
• Тошнота, рвота, обезвоживание, лихорадка также считаются симптомами язвенного колита, которые характеризуют интоксикацию организма.

Особенности диагностики язвенного колита кишечника

Чтобы назначить правильно лечение и определить принципы питания при язвенном колите кишечника, важно вовремя и точно провести диагностику заболевания. Все процедуры довольно неприятные, однако без них просто невозможно определить точное заболевание, так как схожие симптомы присутствуют и при других болезнях желудочно-кишечного тракта. Поэтому важно провести лабораторное и инструментальное исследование, забор материалов на диагностику.

• Прежде всего врач проводит тщательный осмотр пациента. Для этого изучаются кожные покровы, бледность и сухость, наблюдается вздутие живота. После чего специалист должен осмотреть анальный проход. Если на нем обнаружены трещины и утолщение слизистой, это также может свидетельствовать о язвенном колите.
• Далее проводится лабораторное исследование, которое поможет диагностировать заболевание.
• Проводится общий анализ крови, в ходе которого выявляется повышенное СОЭ, анемия, увеличение количества лейкоцитов.
• Одним из исследований является биохимический анализ крови, который показывает снижение уровня холестерина, альбумина, признаки обезвоживания, на что указывает снижение магния, натрия, хлора.
• Проводится копрограмма — анализ кала, в ходе которого выясняется наличие или отсутствие следов крови.
• Также проводится анализ на С-реактивный белок, повышенный уровень которого говорит о наличии язвенного колита кишечника.
• Обязательно проводится БАК-посев, который необходимо для исключения некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, дизентерии.
• Врач назначает также молекулярно-генетическое исследование или ПЦР, что позволяет исключить вирусную и паразитарную природу заболевания.
• Проводится также гистологическое исследование, которое помогает выявить мельчайшие признаки язвенного колита и исключить раковые состояния желудочно-кишечного тракта.
• Во время анализа кала проводится также исследование на фекальный кальпротектин. Это позволяет выявить наличие воспаления в кишечнике.

Кроме вышеперечисленных лабораторных исследований проводятся и инструментальные, которые помогают увидеть полную картину диагностируемого заболевания.

• Самым основным инструментальным методом диагностики является фиброилеоколоноскопия. Эта процедура представляет собой эндоскопическое исследование прямой кишки с использованием оптики. Такое исследование считается самым действенным и достоверным и позволяет изучить состояние слизистой оболочки кишечника по всей протяженности. Во время процедуры происходит также забор материала для гистологического исследования.
• Врач может также назначить УЗИ, с помощью которого можно выявить утолщения стенок кишечника, а также его расширение. Однако эффективность его намного ниже, чем у колоноскопии.
• Ирригоскопия. Данная процедура означает использование контрастного вещества, которое вводится внутрь прямой кишки и позволяет увидеть места сужения в кишке, неравномерный рисунок на слизистой оболочке, мелкие изъявления.
• Проводится также МРТ, в ходе которого делается исследование всего кишечника и находящихся рядом органов.
• Для диагностики заболевания проводится также ректороманоскопия — исследование эндоскопом для обнаружения слизи, эрозии, крови, язв и отека.

Лечение язвенного колита кишечника

Лечение язвенного колита кишечника зависит прежде всего от тяжести и длительности течения заболевания. При этом лечение обязательно должно быть комплексным и включать многие факторы, поэтому оно проводится строго под наблюдением врача. Важно убрать симптомы заболевания и вернуть пациента к нормальной жизни.

• Прежде всего врач назначает пациенту нормальный режим жизни, при котором исключаются все физические и эмоциональные нагрузки.
• Частью лечения язвенного колита кишечника считается правильная диета, согласно которой врач определяет, что можно есть при язвенном колите кишечника.
• Основную часть лечения составляет прием медикаментозных препаратов при язвенном колите кишечника. Основными препаратами являются сульфасалазин, препараты группы 5-АСК, кортикостероиды, а также цитостатики. Сульфасалазин используется при легкой и средней по тяжести форме язвенного колита — средняя доза 3 грамма, которая назначается в течение 4 недель, после чего дозировка снижается. Препараты группы 5-АСК врач назначает также при легкой и средней форме болезни, при этом они считаются более легким и отличаются меньшим количеством побочных эффектов, чем сульфасалазин. Кортикостероиды врач назначает при очень тяжелой форме язвенного колита. Сначала вводят гидрокортизон внутривенно, после чего переходят на таблетки преднизолона.
• Кроме основных препаратов врач назначает лекарства для устранения симптомов. Используются спазмолитики, кровоостанавливающие препараты и противодиарейные препараты.
• Иногда классическое лечение не помогает и врач назначает оперативное вмешательство, которое может быть нескольких видов. Паллиативные операции проводят, если поражения прямого кишечника составляют не более 60%. В данном случае кишечник не удаляется полностью. Радикальные операции врачом назначаются при серьезном поражении кишечника и невозможности устранить симптомы в виде постоянного кровотечения. Представляет собой операцию по частичному удалению части кишечника с последующим его восстановлением. Еще одной группой операций является реконструктивное хирургическое вмешательство, в ходе которого прямая кишка полностью удаляется, после чего устанавливается протез.
• После проведения лечения и операции важно правильно провести реабилитационный период, в ходе которого нужно придерживаться диеты и необходимого ритма жизни.

Особенности язвенного колита кишечника у детей

Язвенный колит может наблюдаться и у детей разного возраста. По статистическим данным примерно у 10% детей выявляются симптомы язвенного колита. Как и у взрослых, болезнь у детей представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки кишечника, выраженный ранами и язвами. В половине случаев болезни у детей — это хроническое заболевание.

Язвенный колит кишечника наблюдается у девочек и мальчиков, при этом девочки чаще всего болеют в подростковом возрасте, а мальчики в возрасте от 6 до 18 месяцев. Особенностью проявления симптомов заболевания у детей считается тот факт, что дети чаще страдают от тяжелой формы язвенного колита и им чаще, чем взрослым нужно оперативное вмешательство.

Важно учитывать, что язвенный колит кишечника у детей протекает намного быстрее. Поэтому родителям стоит быть очень внимательными и обращать внимание на малейшие симптомы, которые могут вызвать тревогу.  К основным симптомам относятся боль в животе, кровотечение, жидкий стул, который может являться первым звонком для похода к врачу. Заболев в детстве, ребенок всю оставшуюся жизнь будет вынужден стоять на учете в диспансере и принимать необходимые препараты для избежания обострения.

Диета при язвенном колите кишечника и народные средства для его лечения

Важным условием борьбы с язвенным колитом является придерживание правильного питания, которое определяется врачом и основывается на употребление продуктов, которые способствуют устранению диареи и уменьшению негативного воздействия на кишечник.

• Меню при язвенном колите кишечника должно состоять из большого количества клетчатки, теплой пищи.
• Прежде всего допускается употреблять в пищу нежирную рыбу и птицу, пару раз в неделю можно есть телятину или говядину.
• Можно есть только яичный белок, желток есть обычно не разрешается.
• На завтрак можно есть вчерашний хлеб или хлеб с отрубями, но не более 100 грамм.
• Можно употреблять и молочные продукты, однако с небольшой жирностью. Это касается творога, цельного молока, натурального йогурта.
• Овощи и фрукты можно есть только в переработанном виде: отварном или протертом.
• Важно также давать каши, предпочтение из которых лучше отдавать овсянке. Но кроме нее допускается употребление риса, гречки и манной крупы.
• Нельзя есть соленое, сладкое, кислое и копченое, забудьте о кофе и крепком чае, не стоит есть консервы, варенье, маринованные овощи.

Врачи допускают использование народного лечения язвенного колита кишечника вместе с классическим медикаментозным. Зачастую народная медицина позволяет улучшить состояние больного и убрать некоторое симптомы, однако полностью вылечить с помощью лекарственных трав невозможно.

• Как пример, можно использовать высушенные цветки тысячелистника и шалфея, смешанные в равных пропорциях. Возьмите 3 ст.л. смеси и залейте их 1 литром кипяченой воды. Смесь нужно настаивать в течение 4 часов и принимать целый месяц по 1 ст.л. 7 раз в день.
• Также можно использовать чай из липы, черемухи, календулы.

Язвенный колит кишечника — довольно сложная и серьезная болезнь, которая приносит много страданий и длительное лечение. Каких то особых мер профилактики не существует, важно вовремя увидеть симптомы и обратиться к врачу. Своевременно начатое лечение всегда является залогом полного выздоровления.