Причины, симптомы и диагностика почечной колики в мужчин и женщин. Первая помощь при почечной колике, как снять боль. Способы лечения почечной колики у взрослых, детей и беременных

Почечная колика — это внезапно возникающая боль в спине сбоку или внизу живота, которая постепенно распространяется по всему телу. Бытует мнение, что мужчина, у которого хоть раз были почечные колики, с большим уважением и трепетом относятся к женщинам, которые переживают подобные боли во время родов. Причины возникновения почечных колик могут быть самыми различными, однако в любом случае, важно вовремя оказать помощь и купировать болевой синдром.

Могут наблюдаться почечные колики у женщин, мужчин, детей, особенно остро проявляются эти боли у беременных, за которыми ведется пристальное наблюдение в целях предупреждения появления синдрома почечной колики.

В данной статье рассмотрим особенности проявления приступов почечной колики, отметим основные причины и симптомы этого заболевания. Более подробно опишем этапы оказания первой помощи при почечной колике и способы лечения почечной колики в домашних условиях с помощью медицинских препаратов и народных средств.

Что такое почечная колика

Боль может носить различный характер, она может появляться внезапно или наступать плавно, с постепенным увеличением интенсивности. При почечных коликах боли возникают внезапно, носят резкий режущий характер. Почечная колика не является отдельным заболеванием, по утверждениям медиков, данные приступы становятся сигналом появления проблем с мочеотделительной системой или органов малого таза. По своей сути, почечная колика — это синдром, который сопровождает заболевания мочевыводящих путей различной этимологии.

Чаще всего почечные колики возникают при нарушении проходимости мочевых путей. Медики выделяют несколько признаков появления внезапной боли. Прежде всего связаны почечные колики с камнями в почках и мочевыделительных путях, сюда также можно отнести скопление гноя или слизи, а также сгустков крови. Невыносимая острая боль вызывается после того, как свободно двигающийся камень попадает в узкий проход мочеточника и закупоривает его. Это оказывает давление на почечную лоханку, нарушается кровообращение в почке и становится невозможным выход мочи.

Острая боль при почечной колике может локализоваться на различных участках тела, после чего она распространяется по всему телу человека.

• Боль в пояснице появляется, если камень из почки попал в мочевой канал или в почечную лоханку. Это может привести в острой почечной колике.
• Сильная боль в паху может быть вызвана тем, что произошла закупорка в самом мочеточнике.
• Почечная колика может возникнуть внизу живота или в области прямой кишки. В таком случае возникает острое желание сходить в туалет, что и вызывает ужасную боль.

В медицине почечная колика может быть двух основных видов:

• Односторонняя почечная колика. Она характеризуется тем, что болезненные ощущения появляются лишь с одной стороны, т.е. в районе одной почки. В связи с этим выделяют левостороннюю почечную колику и правостороннюю колику.
• Двухсторонняя почечная колика. В таком случае патология диагностируется в двух почках и сопровождается резкой режущей болью по всей пояснице.

Стоит отметить, что при внезапно появившейся почечной колике просто невозможно найти удобное положение тела для облегчения симптомов и признаков синдрома. В сидячем положении, лежа, в позе эмбриона, согнувшись, болевой синдром все равно не пройдет. Боль всегда возникает внезапно и непонятно от чего, длительность болезненных ощущений и приступа может быть различной, стоит опасаться, если болевой синдром длится очень долго. В этом случае всегда требуется помощь медицинского работника или самостоятельный прием лекарственных препаратов.

Причины почечной колики

Почечная колика — это симптом различных заболеваний, которые сложно выявить сразу. Причин появления внезапной боли в области поясницы или низа живота много, некоторые из них являются предвестниками серьезных болезней, которые до приступа ничем себя не проявляли. Рассмотрим самые популярные и распространенные причины почечных колик.

• Основной причиной почечных колик считается мочекаменная болезнь. Примерно 90% всех случаев связано именно с такими болезнями. Это связано с появлением в почках или в мочеточниках камней, которые преграждают выход мочи.
• Почечные колики могут появиться при доброкачественных и злокачественных опухолях почек. Также такой синдром сопровождает образованием опухолей в мочевом пузыре и других органах малого таза при условии, что они перекрывают мочеточник. К таким органам можно отнести матку, прямую кишку, предстательную железу.
• Одной из причин появления почечной колики может стать травма почки, которая провоцирует появление сгустков крови в мочеточниках, которые также препятствуют движению мочи.
• При различных воспалительных процессах в матке также могут внезапно появляться почечные колики. Это связано с тем, что матка и почки находятся близко друг к другу, и инфекция быстро передается от одного участка к другому.
• Почечная колика у женщин часто бывает вызвана острым течением цистита.
• К основным причинам появления почечной колики можно отнести некротический папиллит.
• Очень часто возникают приступы почечной клики при воспалительных процессах в почках, особенно при пиелонефрите. Это касается прежде всего гнойной форы заболевания, при которой гной или слизь может закупоривать мочеточник.
• Иногда почечные колики могут появляться при синдроме «блуждающей почки». Эту болезнь еще называют нефроптозом или опущенной почкой. Особенно повышается вероятность приступов боли на последней стадии болезни.
• Причиной возникновения почечной колики может стать стриктура или сужение мочеточника или мочеиспускательного канала, при котором также наблюдается нарушение выведения мочи и повышение давления в почечной лоханке.
• При таком заболевании как туберкулез почек также могут наблюдаться почечные колики. Чаще всего эта болезнь затрагивает легкие, однако бывают случаи инфекционного заражения почек.
• Появление почечных колик может быть связано со сдавливанием мочеточника, которое может произойти во время операции на органы малого таза.

Стоит отметить, что примерно в 35% случаев проявления почечной колики не удается выделить причину ее появления, а некоторые из них являются настолько серьезными, что необходимо срочно обращаться в медицинское учреждение, даже если боли быстро прошли. Это касается доброкачественных и злокачественных опухолей. В данных случаях необходимо срочное назначение препаратов для лечения почечной колики.

Сами по себе вышеуказанные причины не являются источником болезненных ощущений. Чтобы появился синдром почечной колики, должны произойти провоцирующие факторы:

• Появлению болезненных ощущений может способствовать длительная езда на транспорте, особенно это касается автомобиля и поезда, когда во время движения происходит постоянная тряска.
• Прием лекарственных препаратов при лечении мочекаменной болезни также может стать провоцирующим фактором появления почечной колики.
• Если у вас присутствует одно из заболеваний, указанных выше, и вы получили сильный удар в спину, это также может вызвать острую почечную колику.
• Резкие перепады в уровне употребляемой жидкости также вызывают почечную колику. Это касается случаев, когда жидкости стали пить намного больше, и случаев, когда резко сократилось количество выпитой за сутки жидкости.

Симптомы почечной колики

Важно учитывать, что симптомы почечной колики — это лишь условные признаки, которые могут соответствовать самым разным заболеваниям. Схожая симптоматика наблюдается при внематочной беременности, при перекручивании кисты на яичниках, при остром аппендиците, при инфаркте почек. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют сразу обращаться в медицинское учреждение за получением точного диагноза и назначением лечения почечной колики или другого заболевания, при его выявлении.

К основным же признакам почечной колики можно отнести следующие:

• Самым основным симптомом почечной клики является резкая режущая боль, которая возникает с одной стороны в боку или по всей пояснице, а затем распространяется по всему малому тазу и конечностям. Болевые ощущения имеют характер спазмов и являются невыносимыми. Стоит отметить, что боль при почечной колике не унимается при смене положения тела. Боль может быть настолько сильной, что иногда у человека может наблюдаться помутнение сознания и сильная слабость.
• Учащенное мочеиспускание также является одним из симптомов возникновения почечной колики. Это связано с тем, что камни могут закупоривать мочеточники, мешая оттоку мочи.
• Одной из причин почечной колики считается также отсутствие мочеиспускания. Чаще всего такой признак наблюдается при двухсторонней почечной колики.
• Иногда к симптомам можно отнести наличие крови в моче, что является следствием присутствия достаточно больших камней в мочеточнике или камней с острыми краями.
• Во время почечной колики может наблюдаться тошнота и рвота.
• К причинам приступа можно отнести снижение артериального давления и выступление холодного пота.
• При почечной колике иногда можно наблюдать изменения со стороны сердечно-сосудистой системы. У некоторых может проявиться тахикардия, у других же появляется брадикардия.
• Озноб и бледность кожных покровов также являются признаками почечной колики.
• При почечной колике возможно повышение температуры до 37 градусов и выше.
• Стоит учитывать, что симптомы почечной колики у мужчин и женщин имеют некоторые отличия. У женщин признаки почечной колики часто похожи на симптомы различных гинекологических заболеваний. Например, при разрыве труб наблюдается рвота, тошнота, резкое снижение давления, озноб. Схожие симптомы с почечной коликой у женщин наблюдаются при радикулите, невралгии. У мужчин боль при почечной колике имеет немного другой характер. При появлении в пояснице болевые ощущения распространяются вперед и к низу живота, а после этого концентрируется на внешних половых органах. Мужчины самую сильную боль испытывают на головке полового члена, которая может распространяться на промежность и анальную область.

Диагностика при почечной колике

Для того чтобы начать лечение почечной колики, важно правильно поставить диагноз. Это важно, так как с точно такими же симптомами могут быть различные серьезные заболевания: острый аппендицит, панкреатит, гинекологические заболевания, цистит и холецистит, радикулит или язва желудка. Поэтому при первом болезненном приступе необходимо обратиться к врачу, чтобы он поставил точный диагноз и приступить к диагностике почечной колики. До этого момента даже не стоит думать, как снять почечную колику, так как вы можете только навредить. Например, при гинекологических заболеваниях со схожими симптомами, прогревания спины противопоказаны, а при почечной колике грелки являются спасением.

Диагностические мероприятия при почечной колике:

• Прежде всего врач проводит устный анамнез для установления полной картины всех заболеваний и образа жизни. Врач должен знать, когда появилась острая боль в пояснице, отдавала ли боль в другие части тела, какое время она длилась. Также важно указать врачу, были ли такие боли ранее, диагностировали ли ранее мочекаменную болезнь. Также специалисту необходимо знать, были ли ранее воспаления почек, травмы или опухоли в области почек. Не забудьте сообщить и о перенесенных ранее операциях, а также о качестве питания, количестве употребляемой жидкости.
• Далее должен пройти осмотр у врача-уролога. В его процессе врач проводит пальпацию живота. В данном случае возможно выявление болезненных ощущений в области мочеточника. Уролог также проводит пальпацию почек, за счет чего можно выявить их увеличение, воспаление и болезненность. Возможно также покалачивание по пояснице — при почечных коликах могут быть усиления боли.
• На следующем этапе врач тщательно изучает анализы пациента. Анализ крови показывает количество лейкоцитов для определения воспаления, а также наличие в крови мочевины и креатинина. Анализ мочи может показать наличие эритроцитов в моче, а это может указать, что делать при почечной колике.
• Самым эффективным диагностическим мероприятием является УЗИ, которое помогает увидеть наличие камней в почках и мочеиспускательном канале, изменение тканей и расширение мочевыделительной системы.
• Для диагностики почечной колики врач может провести экскреторную урографию. В процессе нее в вену вводится контрастная жидкость, которая на рентгене подсвечивает участки мочевыделительных каналов. Если где-то есть препятствие, вещество далее не распространяется и это видно на экране.
• МРТ и КТ так же очень эффективные способы диагностики почечной колики. С их помощью можно детально изучить почки, мочеточники, мочевой пузырь.
• Иногда может понадобиться консультация и осмотр хирурга.
• Если почечная колика диагностируется у женщины, тогда понадобится осмотр у гинеколога.

Особенности почечной колики у детей

Дети также могут страдать от почечной колики, особенно это касается детей школьного возраста.

• Симптомами почечной колики у детей является сильная боль в области пупка, что вызывает у ребенка беспокойство и слезы.
• Чаще всего боль имеет характер спазма, при этом приступ длится в течение 20 минут.
• У детей при почечной колике появляется сильная рвота и тошнота, температура тела значительно повышается.
• Если приступ проявился в первый раз, необходимо безотлагательно вызывать скорую помощь.
• При установленном диагнозе до приезда скорой можно ребенку внутривенно и внутримышечно дать спазмолитическое и болеутоляющее средство — Ревалгин.

Особенности почечной колики при беременности

Беременные женщины находятся в группе риска по различным проблема с почками, это также касается и почечных колик. Состояние почек регулярно контролируется терапевтом, один раз в две недели необходимо сдавать мочу, чтобы вовремя увидеть негативные изменения.

• При беременности почечная колика чаще всего появляется с правой стороны.
• Обычно риск внезапной почечной колики возрастает после 20 недели, так как постоянно увеличивающийся плод начинает сдавливать мочеточник.
• У беременной появление почечной колики провоцируется отклонением матки в сторону, а также сдавливанием маткой мочевыделительной системы.
• Причиной почечной колики у беременных является увеличение гормонов, которые провоцируют расслабление мочеточника и застой мочи в почках.
• Если внезапно появился приступ, важно сразу же позвонить в скорую помощь. Для облегчения болезненного ощущения можно встать на колени и упереться локтями, так матка отклоняется и перестает сдавливать мочеточник.
• До приезда скорой помощи лучше не давать никаких препаратов при почечной колике, чтобы не навредить ребенку.

Оказание первой помощи при почечной колике

Как уже отмечалось ранее, почечная колика является довольно серьезным симптомом, при проявлении которого необходимо сразу же вызывать бригаду скорой помощи. До момента их прибытия можно слегка облегчить состояние больного, но делать это нужно очень осторожно с точным представлением, что вы страдаете от почечной колики.

• Прежде всего больному важно обеспечить теплую грелку или горячую ванну. Если речь идет о горячей ванне, необходимо находиться в сидячем положении. Грелку прикладывают в области почек или зажимают в промежности. Однако в этом способе есть много ограничений. Противопоказана горячая ванна людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, с нервными расстройствами, женщинам, у которых может диагностироваться беременность.
• Можно дать спазмолитики, однако не рекомендуется давать при почечной клике обезболивающие препараты, такие как Баралгин или Кеторол. После принятия таких препаратов возможно искажение картины приступа, что осложняет диагностику колики.
• До приезда скорой помощи можно давать больному пить жидкость, которая расширяет мочеточник и провоцирует выведение камня. При этом мочиться необходимо в отдельную емкость, чтобы врач в дальнейшем мог исследовать мочу на наличие камней.
• Необходимые уколы при почечной колике для купирования приступа назначает только врач.

Лечение почечной колики медицинскими препаратами

После почечной колики важно срочно провести полное обследование для подтверждения диагноза, врачом назначается лечение, которое будет соответствовать этиологии заболевания. Чаще всего данные симптомы проявляются при мочекаменной болезни, поэтому важно придерживаться определенного режима лечения.

• Прежде всего назначаются препараты, которые будут способствовать быстрому выходу камней.
• При появлении приступа важно сразу же принять горячую ванну или приложить к пояснице грелку.
• Далее необходимо принять спазмолитические препараты, которые не только купируют болевые ощущения, но и расширяют мочеточный канал.
• Назначает врач и альфа-блокаторы для расслабления стенок мочеточника, а также противовоспалительные препараты, которые помогают снять отек.
• Такое лечение примерно длится 2-3 дня, за время которых камень чаще всего выходит из организма.
• Если по истечении этого срока камни никуда не исчезли, врач назначает другое лечение — дистанционную литотрипсию, во время которой с помощью лазера разрушаются камни и без проблем выводятся из организма человека.
• Если же у вас не диагностирована мочекаменная болезнь, нельзя заниматься самолечением, а нужно срочно обращаться к врачу за лечением.

Лечение почечной колики народными средствами

Вылечить почечные колики народными средствами невозможно. С помощью такой медицины можно не допустить появление внезапных приступов. Особенно это касается тех случаев, когда подтвержден диагноз мочекаменной болезни. Для профилактики появления почечной колики можно использовать обычный репчатый лук и морковь.

• Можно приготовить свежевыжатый морковный сок или натереть овощ на терке. И после каждого приема пищи съедать примерно 200 грамм или мл.
• Необходимо выжать из лука сок и смешать его с медом. После чего принимать по 1 ч.л. за 20 минут до каждого приема пищи.
• Может помочь и настой из таких трав как шалфей, ромашка, золототысячник. Каждой травы нужно взять по одной чайной ложке и залить все стаканом кипятка. Настаиваться раствор должен примерно сутки, после чего принимать его необходимо по 1 ч.л. через каждые 2-3 часа.

Профилактика почечной колики

Профилактику появления почечной колики необходимо проводить строго после консультации с врачом, так как некоторые продукты и меры могут лишь усугубить состояние здоровья.

• Прежде всего необходимо выработать для себя за норму выпивать как минимум 2,5 литра воды.
• Важно постоянно придерживаться диеты при почечных коликах, где под строгим запретом употребление соли, а также чрезмерно жирной и копченной пищи. Из рекомендованных продуктов стоит уделить внимание клюкве и бруснике, отвару шиповника, мясу и птице, кашам и хлебу.
• По возможности, лучше всего полностью убрать из рациона соль, которая может провоцировать образование камней.
• Нельзя допускать перегревания организма.
• Для профилактики можно употреблять специальные урологические сборы трав, но только после консультации с врачом.

Каждый из нас в первую очередь должен самостоятельно следить за своим здоровьем и мгновенно реагировать на малейшие изменения. Почечные колики  — это сигнал к тому, что в вашем организме присутствуют проблемы, связанные с почками. Поэтому важно сразу же обратиться к врачу за установлением диагноза и назначением лечения.