Признаци, симптоми и степен на сътресение при възрастни и деца. Какво да правим със сътресение. Лечение на сътресение на мозъка в болницата и у дома. Последиците от сътресение. Симптоми и лечение на сътресение на мозъка

Пробиването през мозъка е едно от най -често срещаните травматични мозъчни наранявания. Въпреки факта, че това е най -светлинното сред тези наранявания, във всеки случай е невъзможно да се подценят сътресението. Можете да получите такова нараняване навсякъде - у дома, на улицата, на работа, в магазин и т.н. Сътресение може да възникне не само с пряко въздействие на главата върху плътна повърхност, но и при падане в дупето, например. Именно поради тази причина фрактурите, синините и други увреждания на тялото са чести „спътници“ на сътресението. В тази статия ще измислим как да разпознаем сътресение при възрастен или дете, в каква ситуация не можете Навън дали е необходимо изобщо го излекувайте.

Съдържание

Скоба на мозъка при възрастен или дете - какво е това

Пробиването през сътресението на мозъка е често срещана краниокална травма, характеризираща се с „разклащане“ на мекото вещество (мозък) вътре в черепната кутия. Това обикновено се случва, когато главата падне и удари върху твърда повърхност. Тежестта на симптомите на сътресение на мозъка ще зависи в зависимост от това каква сила е била удар. Човешкият мозък е невероятно сложен и невероятен орган. Учените не разбраха напълно какво точно се случва в мозъка по време на сътресение. Следните процеси могат да възникнат в мозъка по време на нараняване:

загуба на комуникация между невроните;
краткосрочен спазъм на кръвоносните съдове, поради което се среща диетата на мозъка;
временна загуба или нарушение на връзката между мозъчната кора и други структури на мозъка;
повишено налягане вътре в черепната кутия;
временна промяна в посоката на движението на цереброспиналната течност;
има леко изместване на слоевете мозъчна тъкан;
временни промени в мозъка на молекулно ниво.

По този начин, основната отличителна характеристика на такова травматично увреждане на мозъка като сътресение е, че всички промени в мозъка по време на нараняване са обратими и не се появяват морфологични промени в всякакви части на мозъка. Ако все пак подобни промени са потвърдени, тогава това вече не е сътресение, а друго, по -сериозно, травматично увреждане на мозъка.

Как да определим сътресение

Защо един обикновен човек знае как се определя сътресение? В крайна сметка само лекарите трябва да се справят с този проблем. Но трябва да признаете, че знанията за някои признаци на сътресение ще помогнат да не пропуснете тази контузия. Така че, представете си, че човекът падна и удари главата си. Можете да подозирате сътресение от него на следните знаци:

след като удари главата си, човек изгуби съзнание. В зависимост от тежестта на нараняването, загубата на съзнание може да продължи от няколко секунди до няколко минути. В трудни ситуации човек може да изпадне в кома;
след като удари главата си, човек не разпознава познати хора, не може да назове името си, не може да си припомни някои събития, които се състояха преди падането. Лекарите определят тежестта на сътресението с сегмент от времето, който „падна“ от човешката памет. Колкото повече събития не могат да си спомнят, толкова по -силни бяха промените в мозъка;
след като удари главата си, е трудно човек да концентрира очите си, той изпитва болка, когато движи очни ябълки;
след като главата на човека е ударена, тя сълзи или болна;
след като удари главата си, човек изпитва болка в тилната част на главата дълго време;
след като глава дълго време удари човек, той изпитва слабост, замаяност, има нарушения на съня;
след въздействие кръвното налягане може да се увеличи или намали, пулсът също може да бъде увеличен или нисък.

Ако поне един от изброените по -горе знаци присъства в човек след падане, удряйки главата си, тогава с висока степен на вероятност той може да има сътресение. Не си струва да дърпате квалифициран лекар с обжалване към квалифициран лекар.

Сътресение на мозъка - къде и кога опасността може да изчака

Можете да получите сътресение по -често, отколкото си мислите. В очакване на опасностите на всяка стъпка. Леката травматична мозъчна травма може лесно да бъде „спечелена“ в следните ситуации:

под въздействието на алкохол. Не е тайна, че хората „под степента“ често не могат да поддържат баланс, падане и сами да нанасят наранявания. Пробиването през мозъка е едно от най -често срещаните наранявания в такива ситуации, диагнозата на които е значително сложна, ако човек е пиян. Можете лесно да объркате симптомите на сътресение с "нормалното" поведение на пиян човек;
по време на спорт. За да получите сътресение, не е необходимо да се занимавате с екстремни спортове. Можете просто да получите топка по главата, докато играете волейбол;
по време на леда. През зимата, като правило, броят на пациентите с различни наранявания на главата, включително сътресения на мозъка, се увеличава значително. Спомнете си, че мозъкът може да „разклати“ мозъка без директен удар върху главата ви. Силното падане по дупето също може да предизвика появата на леко травматично увреждане на мозъка;
докато шофирате с кола или друг транспорт. Можете да получите сътресение с рязко спиране на автомобила. Децата, които, противно на всички правила за безопасност, не са закрепени със предпазен колан, не седят в столче за кола и т.н., са особено податливи на такова нараняване.

Както вече разбрахте, можете да получите сътресение много лесно. Много е важно да се обясни на децата, че всякакви удари по главата по време на игри са просто неприемливи.

Сътресение на мозъка - симптоми

За да се окаже помощ на жертвата навреме, е много важно да се знае най -честите симптоми със сътресение. В зависимост от състоянието на здравето, от индивидуалните характеристики, от силата на удара, тези симптоми могат да се проявят в различна степен или изобщо да не се проявяват. И така, симптомите на сътресението са:

гадене или повръщане са най -честите „спътници“ на сътресение;
объркване;
нарушение на координацията;
усещане за значителен дискомфорт от ярка светлина или силен звук;
"Неуспехи" в паметта;
загуба на съзнание за известно време. Ако загубата на съзнание след удар на главата продължи повече от 6 часа, тогава най -вероятно е имало необратими процеси в мозъка, може да се появи кома;
болка след сътресение, когато движенията на очите;
разширени или стеснили зеници, различен размер на зениците на двете очи;
сънливост;
прекомерна активност и енергия;
конвулсии;
речеви разстройства;
увеличаване или намаляване на кръвното налягане;
бледа кожа или тяхното зачервяване.

Заслужава да се отбележи, че температурата с сътресение не се увеличава или се увеличава леко.

Марка на мозъка в детето

Признаци на сътресение при детето

Сред CCMT се диагностицира сътресение при деца в повече от 90% от случаите. С какво е свързано? Можете да разграничите редица причини, поради които децата получават сътресение:

лоша координация при деца на разсадник и предучилищна възраст. Децата са прекалено активни, много любопитни и напълно непознато чувство на страх. Обичайното падане на бебето в пясъчната кутия може да се превърне в лека форма на травматично увреждане на мозъка;
характеристики на структурата на тялото в детството. Главата на децата ги „превишава“, когато падат, дърпа надолу и децата все още не знаят как да заемат безопасна позиция през падането. Това е друга важна причина за наранявания в детството;
синдром на „разтърсено дете“. Децата могат да получат леко травматично увреждане на мозъка по време на интензивно люлеене на ръцете си, като се хвърлят във въздуха, което изглежда само безобидно и весело поглезене;

родителски грешки. За съжаление, огромен брой мозъчни сътресения при деца може да нямат, ако възрастните не са оставили децата без надзор, те не са оставили „за минута“. Децата често падат от леглото, от променяща се маса, падат от колички, от детски дела и т.н.

Що се отнася до клиничната картина на сътресение в детството, тя не е много различна от симптомите на подобно нараняване при възрастни. Основната разлика е трудността при диагностицирането. Децата на училище и предучилищна възраст често не съобщават за паданията си и да разберат, че бебето изобщо е лошо. Помислете за основните симптоми на сътресението на мозъка при деца:

смущения в съня;
капризност и сълза;
регургитация при бебета, гадене, повръщане;
бледността на кожата;
загуба на съзнание за кратко време;
временна слепота, причината за които учените все още не са установили;
изпотяване;
загуба на апетит;
нервност.

Друга много важна характеристика на сътресението при децата е, че всякакви симптоми могат незабавно да отсъстват след удар на главата или след силно падане и да се появят след известно време.

Лечение на сътресението на мозъка при дете

Как да помогнем при сътресение при дете? Ако бебето получи синина на главата, падна, тогава трябва да се обадите на линейка, за да оцените състоянието му в най -краткия възможен момент. Преди пристигането на лекаря трябва да успокоите детето, да го поставите отстрани и по всякакъв начин се опитайте да ограничите двигателната му дейност. Ако детето има рана на главата си, тогава трябва да спрете кръвта и да нанесете стерилна превръзка. Също така е много важен момент, че детето не може да бъде позволено да заспи в рамките на 2-3 часа след синина на глава или падане. Ако детето все още е хоспитализирано в болницата с диагноза сътресение, то ще се лекува със следните лекарства (в леки случаи може да не е необходимо лечение с наркотици):

диуретици;
лекарства за поддържане на калий;
антихистамини;
успокоителни;
болкоуспокояващи;
ноотропни лекарства.

След изпускане на дома, на детето ще бъде предписано курс на лечение, който ще трябва да се спазва. Обикновено съветва да приемате витамини и ноотропни лекарства у дома, ако е необходимо.

Степента на сътресение

В зависимост от тежестта на сътресението, се отличават 3 градуса от това травматично увреждане на мозъка:

лека степен на сътресение. Тази степен се характеризира с краткосрочна загуба на съзнание не повече от 5 минути. Човек идва нормално за 20 минути. Ако със светло сътресение нямаше загуба на съзнание, тогава хората дори не обръщат внимание на това;
средната степен на сътресение. Тази степен се характеризира със загубата на съзнание за не повече от 15 минути. След припадане жертвата запазва дезориентация в космоса, нарушение на някои функции. Обжалването към лекаря на жертвата със средна степен на сътресение е задължително;
тежка степен на сътресение. Тази степен се характеризира със загуба на съзнание, която продължава повече от 20 минути. Дезориентацията в космоса, амнезия, нарушените двигателни умения и други симптоми на сътресение продължават дълго време след синина на главата или падането. На този етап може да има кома. Призивът към лекар с тежка степен на сътресение е задължително.

Разбира се, само лекар е ангажиран с определението за една степен на сътресение на мозъка. Тежестта на това травматично увреждане на мозъка зависи от продължителността на загубата на съзнание, от присъствието или отсъствието на конвулсии, от размера на периода, който „падна“ от човешката памет.

Първа помощ за сътресение

Каква първа помощ можете да осигурите на жертва на жертва сътресение? Помислете за приблизителен алгоритъм на вашите действия:

ако човек удари главата си и изгуби съзнание, тогава не можете да знаете със сигурност дали това е сътресение или по -тежко травматично увреждане на мозъка. Първото нещо, което трябва да направите, е да се обадите на екип за линейка;
поставете човек от дясната страна, огъвайки левия крак и лявата ръка. Това е необходимо, така че жертвата в случай на повръщане да не се задуши в повръщането;
ung в яката, отстранете вратовръзката, осигурете безплатен достъп до чист въздух;
ако има рани за кървене по главата или други части на тялото, тогава кръвта трябва да бъде спряна и стерилна превръзка;
прикрепете леда към местата на синините;
следвайте пулса и налягането на жертвата, ако има такава възможност;
не позволявайте на жертвата да спи преди пристигането на линейката;
отстранете източниците на силен звук, ярка светлина, тъй като това може да донесе значителен дискомфорт на човек със сътресение;
ако спрете да дишате преди пристигането на линейката, веднага започнете да извършвате реанимация на сърдечно-носене.

Диагноза на сътресението на мозъка

Опитен лекар може да определи сътресението на мозъка чрез няколко симптома. В сложни и двусмислени ситуации лекарят ще предпише редица проучвания, за да потвърди или изключи по -тежки травматични мозъчни наранявания. Можете да разпознаете сътресение, след като разгледате жертвата и след отговорите му на някои въпроси:

има ли чувство на напрежение в тилната част на главата;
независимо дали раненото равновесие в позата на Ромберг (краката заедно, ръцете се повдигат успоредно на пода, очите са затворени);
е жертвата да се съсредоточи без проблеми, да следи темата;
налице ли е асиметрията на някои рефлекси;
дали учениците на жертвата са в нормално състояние;
няма ли болка, дискомфорт при движение на очите.

Сътресение на мозъка при кърмачета, деца от предучилищна и начална възраст може да потвърди наличието на гадене, повръщане, бърз или бавен пулс, бледност, сънливост или прекомерна активност, чести регулации, нарушен сън и сълза. Ако лекарят се съмнява в правилността на диагнозата, могат да бъдат предписани следните проучвания:

глава x -ray;
със сътресение на мозъка или КТ - най -често използваните методи за изследване;
Ултразвук на мозъка;
изследването на дъното на очите;
гръбначна пункция;
ЕЕГ;
Ултразвук на съдовете на главата.

Как да лекуваме сътресение при възрастен

Лечение на сътресение в мозъка у дома

Ако решите да лекувате сътресение на мозъка, тогава във всеки случай лекарят трябва да ви даде разрешение да направите това. Обикновено това е позволено, ако степента на сътресение е лека, а кладенеца на жертвата след синина или падане се подобрява всеки ден, симптомите изчезват. Лекарят може да даде следните препоръки за лечение на сътресение на мозъка у дома:

спазване на почивка в леглото;
емоционален мир;
ограничаване на физическата активност;
не се препоръчва да слушате музика чрез слушалки, да гледате телевизия, да играете видео игри;
храненето трябва да бъде леко и питателно с ограничено съдържание на сол;
можете да пиете билкови чайове, успокояващи билкови такси;
ако периодично се появят главоболие, тогава е възможно приемане на аналгетични лекарства.

Но не забравяйте, че дори леко сътресение е травматично мозъчно увреждане, което може да напомня след месеци или дори години. Не забравяйте да се покажете на лекаря, за да изберете оптималния ход на лечението.

Лечение на сътресение в мозъка в болницата

Ако лекарят счита за необходимо да хоспитализира жертвата със сътресение, тогава е невъзможно да се откаже във всеки случай. Основната цел за лечение на сътресение при възрастен в болнично отделение е да се наблюдават и облекчават симптомите на нараняване. В болницата могат да бъдат предписани следните видове лекарства със сътресение:

анестетични лекарства (кеторол, баралгин, аналник, пенталгин). След сътресение на пациента, доста тежко главоболие, мигрената може да бъде нарушена. Аналгетичните лекарства са предназначени да облекчат състоянието на пациента;

успокоителни (валериан, майки, корвалол). При лечението на сътресение е много важно да наблюдавате почивка на леглото, трябва да ограничите физическата активност, да сте в спокойна среда;

транквиланти (Nosepam, Fenosepam). Тази група лекарства със сътресение е необходима, ако след нараняване човек е твърде развълнуван, ако има тежки нарушения на съня, става въпрос за кошмари и т.н.

диуретици (диакарб, Арифон). Тази група лекарства е предназначена да отстрани излишната течност от тялото, както и за предотвратяване на образуването на мозъчен оток;

антиконвулсанти (етосуксимид, триметадион). Лекарствата от тази група обикновено се предписват на пациенти с тежка степен на сътресение. С такова нараняване често могат да се появяват конвулсии;

анти -воля (церукален, мотилиум). Ако крамповете обикновено се появяват с тежко сътресение на мозъка, тогава повръщането е най -често срещаният симптом дори при светло сътресение както при възрастни, така и при деца;

ноотропни препарати (глицин, пирацетам). Лекарствата на тази група са предназначени да подобрят кръвообращението в мозъчната тъкан, да подобрят метаболитните процеси в мозъка. Обикновено се предписват на пациенти със средна или тежка степен на сътресение;

вазотропните препарати (Actovegin) обикновено винаги се предписват на пациенти със сътресение, приемащи ноотропни лекарства. Вазотропите се нуждаят от лечение на проблемите на съдовата система. След сътресение стените на някои съдове могат да се сгъстяват или изтънят, могат да се образуват кръвни съсиреци и др.

Решението за приемане на определено лекарство в болница се взема от лекуващия лекар въз основа на степента на сътресение, прегледи. Може да се окаже, че таблетките със сътресение изобщо не са необходими. Освен това на пациента може да бъде предписани витаминови комплекси, които ще помогнат за ускоряване на процеса на възстановяване. Ако пациентът няма усложнения, приблизителното време на престой със сътресение в болницата в болницата е една седмица, след което на пациента се предписва дом, се предписват редица лекарства, режимът се предписва. След хоспитализация със сътресение на мозъка, се изисква втори преглед след известно време от невролог, терапевт.

Последствията от сътресение

Сътресението на мозъка дори в малка степен може да има редица последици за хората. Най -често срещаните от тях са:

главоболие в рамките на 1-2 седмици след сътресение;
пристъпи на леко замаяност;
трудности с концентрацията на вниманието, забравата;
нарушения на съня.

Ако тези симптоми не преминат след 2-4 седмици след сътресение, тогава не забравяйте да се консултирате с лекар за втори преглед, изключвайки възможните усложнения.

Усложнения на сътресението на мозъка

Мозъкът не се изучава напълно. Именно поради тази причина дори най -лекото сътресение може да „напомни“ за себе си с доста опасни усложнения след известно време. Изброяваме някои от тях:

необясними огнища на агресия и нервна възбудимост;
неадекватна реакция на алкохол;
нарушение на координацията, разклащане на походката;
проблеми с паметта;
умора;
изпотяване;
приливи;
остри промени в кръвното налягане;
конвулсивни припадъци;
депресия, невроза, фобия.

Някои от изброените по -горе усложнения се третират, докато други могат да бъдат необратими.

Ако след удари на главата, падане от височина, натъртване на главата, се появиха някои симптоми, тогава в никакъв случай не пренебрегвайте такива „камбани“ на тялото ви. Особено е внимателно за подобни условия при децата. Погрижете се за себе си и вашите близки!